Trosolwg o gyffuriau statin i ostwng colesterol
Cydnabyddir y statinau cenhedlaeth ddiweddaraf fel y cyffuriau mwyaf effeithiol a diogel yn y frwydr yn erbyn cymhlethdodau atherosglerosis. Mae cyffuriau'n helpu i ostwng colesterol, yn ogystal â chynhyrchion eraill metaboledd braster. Mae cymryd statinau yn gohirio'r risg o ddatblygu cymhlethdodau cardiofasgwlaidd difrifol - trawiad ar y galon, strôc.
Mae clefydau cardiofasgwlaidd yn cymryd y lle cyntaf ymhlith achosion marwolaeth. Yn ôl y Weinyddiaeth Iechyd, yn 2017, bu farw 47.8% o ddinasyddion Rwsia o batholegau cardiofasgwlaidd. Mae WHO yn rhagweld y bydd y ffigur hwn yn cynyddu oherwydd heneiddio arafach, yn ogystal â newidiadau mewn ffordd o fyw.
Statinau: beth ydyw, pwy sy'n cael ei aseinio
Mae statinau yn gyffuriau sy'n blocio biosynthesis colesterol yn yr afu, gan ddisodli'r ensym HMG-CoA reductase. Felly, eu henw swyddogol yw atalyddion HMG-CoA reductase. Yn ogystal, mae statinau yn lleihau crynodiad lipoproteinau dwysedd isel “niweidiol” (LDL), yn cynyddu lefel lipoproteinau dwysedd uchel “da” (HDL).
Mae normaleiddio crynodiad colesterol, LDL, HDL yn helpu i atal dilyniant atherosglerosis, ei gymhlethdodau: trawiad ar y galon, strôc, necrosis yr eithafion isaf. Ynghyd â thrombosis a gorbwysedd, cydnabyddir y clefyd hwn fel y mwyaf marwol o'r holl batholegau cardiofasgwlaidd.
Yn Ewrop, UDA, mae'r arfer o ragnodi statinau yn gyffredin iawn. Mae 95% o gleifion Americanaidd, 55% o gleifion Ewropeaidd sy'n rhagnodi cyffuriau, yn eu cymryd. Yn Rwsia, dim ond 12% yw'r ffigur hwn. Dangosodd astudiaeth ryngwladol arall, VALIANT, fod ein meddygon yn rhagnodi statinau 100 gwaith yn llai aml na'u cydweithwyr tramor.
Mae rhagnodi statinau yn caniatáu ichi:
- lleihau'r risg o drawiad ar y galon, strôc,
- lleihau nifer y cleifion â methiant gorlenwadol y galon sydd angen mynd i'r ysbyty,
- lleihau nifer y llawdriniaethau i adfer llif y gwaed,
- atal ymosodiadau angina.
Er gwaethaf y potensial therapiwtig enfawr, cymerir tabledi statin ar gyfer arwyddion clir, ac nid ar gyfer unrhyw gynnydd mewn colesterol. Nid ydyn nhw'n ddiniwed, mae ganddyn nhw sgîl-effeithiau difrifol. Argymhellir statinau ar gyfer pobl:
- goroeswyr trawiad ar y galon, strôc, microstroke,
- paratoi ar gyfer llawdriniaeth ar y llongau coronaidd,
- gyda lefelau LDL yn fwy na 190 mg / dL (4.9 mmol / L),
- yn dioddef o ddiabetes ac â chrynodiad LDL o 70-189 mg / dl (1.8-4.9 mmol / l),
- plant dros 10 oed sydd mewn perygl o ddatblygu trawiad cynnar ar y galon.
Atorvastatin
Y statin sy'n gwerthu orau yn y byd. Mewn grym, mae o flaen cyffuriau cynharach (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Mae ei ddefnydd yn y mwyafrif o gleifion yn caniatáu ichi sicrhau gostyngiad parhaus mewn colesterol i'r lefel a argymhellir. Ar yr un pryd, mae pris tabledi yn fwy prin o'i gymharu â rosuvastatin, ac mae goddefgarwch mewn llawer o gleifion yn well.
Rosuvastatin
Mae'r cyffur hwn yn cael ei ystyried y mwyaf pwerus o'r rhai presennol. Rhagnodir Rosuvastatin yn yr achosion mwyaf datblygedig, pan nad yw penodi cyffuriau eraill yn caniatáu sicrhau gostyngiad cywir mewn colesterol, LDL. Heddiw nid oes consensws ar briodoldeb ei ddefnydd mewn cleifion â hypercholesterolemia ysgafn, risg fach o ddatblygu cymhlethdodau cardiofasgwlaidd. Rhyddhawyd y cyffur yn ddiweddar, astudiwyd ei waith yn waeth nag atorvastatin. Felly, rhai cwestiynau, yn enwedig os ydynt yn ymwneud â'r canlyniadau tymor hir, nid oes ateb pendant.
Pitavastatin
Cyffur eithaf prin o'r 4edd genhedlaeth, sy'n cael ei gynhyrchu gan y cwmni Sbaenaidd Recordati Industry Chemist Pharmaseutics o dan yr enw masnach Livazo. O'i gymharu â'r rosuvastatin poblogaidd, mae wedi'i astudio yn waeth o lawer. Felly, mae meddygon yn rhagnodi pitavastatin i ostwng colesterol yn anaml. Fe'i rhagnodir fel arfer i gleifion fel dewis arall yn lle rosuvastatin rhag ofn anoddefgarwch. Cost Livazo yw 540-1205 rubles.
Statinau'r genhedlaeth ddiwethaf: dangosir enwau cyffuriau 3, 4 cenhedlaeth yn y tabl.
Enw cyffuriau | Opsiynau dosio, mg | Cost, rhwbio. |
---|---|---|
Cynhwysyn actif - atorvastatin | ||
Atorvastatin | 10, 20, 40, 80 | 70-633 |
Alcaloid Atorvastatin | 86-215 | |
Atorvastatin MS | 10, 20, 40 | 78-153 |
Atorvastatin SZ | 10, 20, 40, 80 | 54-497 |
Atorvastatin OBL | 10, 20, 40, 80 | 171-350 |
LEXVM Atorvastatin | 10, 20 | 85-210 |
Atorvastatin Teva | 10, 20, 40, 80 | 74-690 |
Atoris | 10, 20, 30, 40, 60, 80 | 175-1248 |
Vazator | 10, 20 | 291-388 |
Liprimar | 10, 20, 40, 80 | 590-1580 |
Novostat | 10, 20, 40, 80 | 100-497 |
Thorvacard | 10, 20, 40 | 238-1773 |
Torvas | 10, 20, 40, 80 | 203-440 |
Tiwlip | 10, 20, 40 | 111-1180 |
Cynhwysyn actif - rosuvastatin | ||
Akorta | 10, 20 | 350-1279 |
Crestor | 5, 10, 20, 40 | 1458-9398 |
Lipoprime | 5, 10, 20 | 355-460 |
Mertenil | 5, 10, 20, 40 | 338-2200 |
Reddistatin | 5, 10, 20, 40 | 327-1026 |
Ro statin | 5, 10, 20, 40 | 449-699 |
Rosart | 5, 10, 20, 40 | 202-2839 |
Rosistark | 10, 20, 40 | 225-1850 |
Rosuvastatin-SZ | 5, 10, 20, 40 | 158-1260 |
Rosuvastatin Vial | 10, 20 | 331-520 |
Roxer | 5, 10, 15, 20, 30 ,40 | 353-2098 |
Rosucard | 10, 20, 40 | 374-3800 |
Rosulip | 5, 10, 20, 40 | 240-1736 |
Suvardio | 5, 10, 20, 40 | 220-912 |
Tevastor | 5, 10, 20, 40 | 303-2393 |
Pa un o'r statinau cenhedlaeth ddiweddaraf sydd â'r sgîl-effeithiau lleiaf? Y rhai mwyaf diogel yw'r statinau gwreiddiol Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Mae eu pris yn sylweddol wahanol i analogau, ond mae'n gwbl gyfiawn. Os yw cyllideb y claf yn fwy cymedrol, rhagnodir enw da iddo yn lle dirprwyon: Tiwlip, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Gall y meddyg ragnodi cyffuriau eraill ar sail eu profiad eu hunain gyda'r cyffur. Peidiwch â phrynu'r cymheiriaid rhataf. Mae amheuaeth ynghylch eu heffeithiolrwydd, eu diogelwch.
Y gwahaniaeth rhwng cyffuriau'r genhedlaeth newydd a'r hen genhedlaeth
Mae 4 cenhedlaeth o statinau:
- y cyntaf yw simvastatin, lovastatin, pravastatin,
- yr ail yw fluvastatin,
- y trydydd yw atorvastatin,
- y pedwerydd yw rosuvastatin, pitavastatin.
Mae Rosuvastatin 1.5-2 gwaith yn well yn lleihau LDL nag atorvastatin, 4 gwaith na simvastatin, 8 gwaith na pravastatin neu lovastatin. Mae crynodiad lipoproteinau "niweidiol" yn cael ei ystyried fel y prif ddangosydd sy'n effeithio ar leihau'r risg o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd. Fe'i defnyddir i ragfynegi effeithiolrwydd y cyffur.
Mae metaboledd statinau'r genhedlaeth ddiwethaf yn debyg i gyffuriau 1-2 genhedlaeth, ond gyda sgil effeithiau mwynach. Mae hyn yn caniatáu ichi eu rhagnodi ar yr un pryd â rhai cyffuriau sy'n anghydnaws â simva-, pysgota, pravastatin. Mae'r fantais hon yn ehangu cylch darpar gleifion yn sylweddol.
Y prif wahaniaeth rhwng statinau'r genhedlaeth ddiweddaraf yw'r gallu i ostwng lefel y protein C-adweithiol (ffactor CRP). Mae astudiaethau newydd yn gorfodi meddygon i gydnabod na all y sylwedd hwn chwarae llai o ran yn natblygiad atherosglerosis na cholesterol. Mae normaleiddio ei lefel yn caniatáu ichi atal datblygiad y clefyd yn fwy effeithiol, yn ogystal ag atal datblygiad cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd. Mae'n amlwg bod yr eiddo hwn yn bresennol yn unig mewn rosuvastatin, yn ogystal â'i gyfatebiaethau.
Cydnawsedd cyffuriau eraill
Mae statinau'r drydedd a'r bedwaredd genhedlaeth yn llawer gwell cydnaws â chyffuriau eraill. Ni ellir rhagnodi Atorvastatin ar yr un pryd â:
- gemfibrozil,
- cyfuniad o tipranavir gyda ritonavir,
- telaprevir
- cyclosporine.
Mae angen cywiro'r dos o dabledi wrth gymryd gyda'r cyffuriau canlynol:
- boceprivir,
- verapamil
- digoxin
- diltiazem
- itraconazole,
- clarithromycin,
- colchicine
- lopinavir gyda ritonavir,
- nelfinavir
- niacin
- omeprazole
- ezetimibe.
Mae tabledi Rosuvastatin yn wahanol i statinau eraill yn eu rhyngweithio lleiaf posibl ag ensymau cytochrome P450. Gellir ei ragnodi, ond yn annymunol, fel ychwanegiad at gwrs y driniaeth â chyffuriau nad yw atalyddion HMG-CoA reductase eraill yn gydnaws â nhw. Ni ragnodir paratoadau Rosuvastatin ar gyfer cleifion sy'n cymryd ffibrau, cyclosporine.
Buddion a niwed statinau
Gellir cyfiawnhau rhagnodi cyffuriau ar gyfer cenhedlaeth newydd o golesterol uchel os oes tystiolaeth. Yn ôl astudiaethau, gellir lleihau'r defnydd o rosuvastatin trwy:
- Cyfanswm marwolaethau o 20%,
- Marwolaethau 44% o ganlyniad i gymhlethdodau atherosglerosis,
- Cyfle 50% o ddatblygu strôc, trawiad ar y galon.
Gall statinau eraill frolio canlyniadau mwy cymedrol, ond trawiadol o hyd. Gellir lleihau eu pwrpas trwy:
- Marwolaethau coronaidd 20-42%,
- 25-37% o achosion o gnawdnychiant myocardaidd,
- Cyfle 28-31% o gael strôc.
Yn anffodus, nid yw statinau yn hollol ddiogel. Mae pils yn cael llawer o effeithiau difrifol, nifer o wrtharwyddion. Nid ydynt wedi'u rhagnodi i bobl sydd:
- cael clefyd yr afu
- plant dan oed (eithriad - clefyd genetig prin, sy'n cynnwys colesterol uchel),
- menywod beichiog, yn ogystal â'r menywod hynny sy'n bwriadu beichiogi,
- llaetha.
Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yn ddiniwed. Mae tua 12% o gleifion yn dioddef o ddolur gwddf, 6.6% o gur pen, 5.3% o symptomau fel annwyd, 5.1% o boen cyhyrau. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn nodi gwelliant yn eu hiechyd yn gyffredinol wrth gymryd y feddyginiaeth ar ôl ychydig ddyddiau neu wythnosau. Ond mae rhai pobl yn parhau i brofi anghysur trwy gydol y cwrs.
Y ffordd fwyaf radical i gael gwared ar sgîl-effeithiau yw rhoi'r gorau i statinau. Cyn penderfynu rhoi'r gorau i driniaeth, mae meddygon yn argymell pwyso a mesur y manteision a'r anfanteision. Wedi'r cyfan, mae statinau wir yn ymestyn bywyd rhywun, ac mae'n werth chweil goddef dirywiad bach mewn lles. Ar ben hynny, mae yna ffyrdd amgen o wella'r cyflwr cyffredinol:
- cytuno ar seibiant byr wrth gymryd y cyffur. Gwyliwch y newidiadau. Weithiau mae poen yn y cyhyrau, gwendid cyffredinol yn ganlyniad henaint neu afiechydon eraill, ac nid sgil-effaith cyffuriau. Bydd eu triniaeth yn lleddfu anghysur,
- Gofynnwch i'ch meddyg amnewid y cyffur neu leihau'r dos. Mae statinau yn grŵp eithaf mawr o gyffuriau, sy'n caniatáu i bob claf ddewis meddyginiaeth sydd orau iddo,
- trafod y cyfuniad o statinau a chyffuriau gostwng colesterol eraill. Statinau yw'r cyffuriau mwyaf effeithiol ar gyfer normaleiddio lefelau colesterol. Ond weithiau, gall eu cyfuniad â meddyginiaethau eraill leihau'r dos, gan gadw lefel yr LDL mor isel.
- ymarfer corff yn ofalus. Gall gweithgaredd corfforol anafu cyhyrau ar y lefel gellog. Yn erbyn cefndir cymryd atalyddion HMG-CoA reductase, mae hyn yn llawn poen cyhyrau difrifol. Efallai y byddai'n werth adolygu'r cynllun gwers trwy leihau'r llwyth ychydig,
- cymryd coenzyme Mae'r atodiad dietegol hwn yn helpu i atal rhai sgîl-effeithiau mewn cyfran fach o bobl.
Credir y gall atalyddion HMG-CoA reductase ysgogi diabetes. Mae'r farn hon yn rhannol wir yn unig. Cynhaliwyd astudiaeth JUPITER ar raddfa fawr, lle dadansoddwyd statws iechyd 17 802 o gleifion a gymerodd rosuvastatin. Datblygodd diabetes mellitus Math 2 mewn 270 o gleifion yn cymryd pils, yn erbyn 216 o achosion o batholeg ymhlith y rhai a gymerodd plasebo. Mae meddygon yn egluro'r cynnydd bach yn nifer yr achosion o ragdueddiad cychwynnol pobl yn y grŵp astudio i ddatblygiad diabetes.
Pam mae colesterol yn codi?
Mae colesterol yn gyfansoddyn organig sy'n bresennol yn y corff ac sy'n ymwneud â'i weithrediad. Mae'n elfen bwysig o metaboledd lipid.
Gall crynodiad y sylwedd fod yn fwy na'r norm sefydledig. Mae hyn yn effeithio'n negyddol ar iechyd ac yn achosi nifer o afiechydon. Mae'r rhain yn cynnwys trawiadau ar y galon a strôc, angina pectoris, atherosglerosis.
Daw 20% o golesterol allanol o fwyd, cynhyrchir yr 80% sy'n weddill gan y corff. Mewn achos o dorri mewnlifiad a thynnu sylwedd yn ôl, mae ei gynnwys yn newid.
Gall achosion mewnol ac allanol hefyd ysgogi cynnydd mewn colesterol:
- anhwylder metabolig
- rhagdueddiad etifeddol
- bwyta gormod o fwydydd dirlawn â brasterau anifeiliaid,
- defnyddio meddyginiaethau penodol
- gorbwysedd
- straen cronig
- diabetes mellitus
- diffyg gweithgaredd corfforol
- anghydbwysedd neu ailstrwythuro hormonaidd,
- gordewdra a dros bwysau
- oed datblygedig.
Mae'r arwyddion ar gyfer dadansoddi labordy fel a ganlyn:
- diagnosis o atherosglerosis a'i atal pan fydd mewn perygl,
- presenoldeb patholegau cardiofasgwlaidd eraill,
- patholeg yr arennau
- afiechydon endocrin - isthyroidedd,
- diabetes
- patholeg yr afu.
Os canfyddir annormaleddau, mae'r meddyg yn rhagnodi nifer o ddulliau i ostwng colesterol. Gellir rhagnodi cyffuriau statin yn dibynnu ar y llun clinigol.
Beth yw statinau?
Mae hwn yn grŵp o gyffuriau gostwng lipidau sydd wedi'u cynllunio i ostwng colesterol drwg. Maent yn rhwystro gweithgaredd ensym yr afu, sy'n ymwneud â chynhyrchu'r sylwedd.
Mae statinau yn cael eu hystyried yn gyffuriau effeithiol wrth atal trawiadau ar y galon a strôc dro ar ôl tro. Mae grŵp o gyffuriau yn normaleiddio cyflwr pibellau gwaed ac yn atal placiau rhag ffurfio arnynt.
Gyda meddyginiaeth reolaidd, mae cleifion yn llwyddo i ostwng colesterol hyd at 40%. Yn ôl yr ystadegau, maen nhw'n lleihau marwolaethau o glefyd cardiofasgwlaidd bron i 2 gwaith.
Mae'r cyffuriau'n cael effaith gostwng colesterol, yn lleihau synthesis lipoproteinau gan yr afu, yn normaleiddio priodweddau gwaed, yn lleihau ei gludedd, yn cynyddu hydwythedd pibellau gwaed, yn ymlacio ac yn eu hehangu, ac yn atal placiau rhag ffurfio ar y waliau.
Pa mor hir i'w gymryd? Dim ond yn ystod y dderbynfa y mae'r cyffuriau'n gweithredu, ar ôl eu terfynu, gall y dangosyddion ddychwelyd i'r ffigurau blaenorol. Ni chynhwysir defnydd parhaol.
Arwyddion i'w defnyddio
Arwyddion ar gyfer defnyddio statinau i ostwng colesterol:
- hypercholesterolemia,
- atherosglerosis difrifol a risgiau ei ddatblygiad,
- atal sylfaenol o strôc, trawiadau ar y galon,
- therapi cynnal a chadw ar ôl strôc, trawiad ar y galon,
- oedran uwch (yn seiliedig ar ddadansoddiad)
- angina pectoris
- Clefyd isgemig y galon,
- risg o glocsio pibellau gwaed,
- hypercholesterolemia etifeddol (teuluol) homosygaidd,
- ymyriadau llawfeddygol ar y galon a'r pibellau gwaed.
Ymhlith y gwrtharwyddion i ddefnyddio statinau:
- camweithrediad yr arennau
- anoddefgarwch i gydrannau
- beichiogrwydd
- bwydo ar y fron
- adwaith gorsensitifrwydd
- oed i 18 oed.
Rhestr o gyffuriau statin
Cynrychiolir cyffuriau statin gan 4 cenhedlaeth.
Ym mhob un ohonynt mae sylweddau actif sy'n cael eu dosbarthu yn ôl y cyfnod gweithredu:
- Y genhedlaeth gyntaf - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Mae'r tarddiad yn naturiol. Y gweithgaredd o ostwng colesterol yw 25%. Maent yn llai effeithiol ar ostwng cyfraddau ac yn fwy tebygol o ddangos sgîl-effeithiau. Cynrychiolir y genhedlaeth gan y cyffuriau canlynol: Vasilip - 150 r, Zokor - 37 r, Lovastatin - 195 r, Lipostat - 540 r.
- Yr ail genhedlaeth yw fluvastatin. Mae'r tarddiad yn lled-synthetig. Dangosyddion dirywiad gweithgaredd - 30%. gweithredu hirach a graddfa'r dylanwad ar ddangosyddion na'r rhagflaenwyr. Enwau cyffuriau 2il genhedlaeth: Leskol a Leskol Forte. Eu pris yw tua 865 t.
- Y drydedd genhedlaeth yw Atorvastatin. Mae'r tarddiad yn synthetig. Mae'r gweithgaredd o leihau crynodiad y sylwedd hyd at 45%. Gostwng lefel LDL, TG, cynyddu HDL. Mae'r grŵp meddyginiaeth yn cynnwys: Atokor - 130 rubles, Atorvasterol - 280 p, Atoris - 330 p, Limistin - 233 p, Liprimar - 927 p, Torvakard - 250 p, Tiwlip - 740 p, Atorvastatin - 127 p.
- Y bedwaredd genhedlaeth yw Rosuvastatin, Pitavastatin. Mae'r tarddiad yn synthetig. Mae'r gweithgaredd o ostwng colesterol tua 55%.Cenhedlaeth fwy datblygedig, yn union yr un fath ar waith â'r drydedd. Arddangos effaith therapiwtig ar ddogn is. Wedi'i gyfuno â chyffuriau cardiolegol eraill. Yn fwy diogel ac effeithiol na chenedlaethau blaenorol. Mae'r grŵp cyffuriau 4edd genhedlaeth yn cynnwys: Rosulip - 280 r, Rovamed - 180 r. Tevastor - 770 p, Rosusta - 343 p, Rosart - 250 p, Mertenil - 250 p, Crestor - 425 t.
Effaith ar y corff
Mae cyffuriau statin yn helpu cleifion â chlefyd cardiofasgwlaidd. Maent yn lleihau llid yn y llongau, colesterol, yn lleihau'r peryglon o drawiadau ar y galon a strôc. Mae meddyginiaethau hefyd yn achosi llawer o sgîl-effeithiau o ysgafn i ddifrifol.
Gan fod tabledi yn cael eu cymryd am amser hir, mae'r afu mewn perygl. Yn y broses o drin, sawl gwaith y flwyddyn, rhoddir biocemeg gwaed.
Mae sgîl-effeithiau cyffuriau yn cynnwys:
- amlygiadau croen alergaidd,
- cur pen a phendro,
- gwendid a blinder cynyddol,
- anhwylderau gastroberfeddol
- niwroopathi ymylol,
- hepatitis
- lleihaodd libido, analluedd,
- poenau yn yr abdomen
- oedema ymylol,
- sylw â nam, colli cof o wahanol raddau,
- thrombocytopenia
- gwendid cyhyrau a chrampiau
- problemau afu
- myopathi
- amnesia byd-eang dros dro - yn anaml,
- mae rhabdomyolysis yn brin.
Pa feddyginiaeth i'w dewis?
Mae statinau yn grŵp o feddyginiaethau grymus. Nid ydynt wedi'u bwriadu ar gyfer hunan-feddyginiaeth. Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n eu rhagnodi, gan ystyried difrifoldeb y clefyd a chanlyniadau'r astudiaethau. Mae'n ystyried yr holl risgiau sy'n gysylltiedig ag oedran, afiechydon cydredol, gan gymryd meddyginiaethau eraill.
O fewn chwe mis, cyflwynir dadansoddiad biocemegol bob mis i fonitro dangosyddion swyddogaeth yr afu. Gwneir astudiaethau pellach 3-4 gwaith y flwyddyn.
Sut mae'r feddyginiaeth yn cael ei dewis? Mae'r meddyg yn dewis y cyffur ac yn rhagnodi'r cwrs. Ar ôl ei gwblhau, caiff dangosyddion eu monitro. Yn absenoldeb effaith, heb dos digonol, amlygiad sgîl-effeithiau, rhagnodir cyffur arall. Ar ôl codi'r feddyginiaeth angenrheidiol, mae'r cynllun yn sefydlog.
Mae sgîl-effeithiau, cyfuniad â chyffuriau eraill, hyd y rhoi yn cael eu hystyried. Cydnabyddir statinau'r genhedlaeth ddiwethaf fel y gorau. Maent yn dangos gwell cydbwysedd o ran diogelwch a pherfformiad.
Bron ddim effaith ar metaboledd glwcos, ewch yn dda gyda chyffuriau cardiaidd eraill. Trwy leihau'r dos (gyda'r effaith a gyflawnir), mae'r risgiau o ddatblygu sgîl-effeithiau yn cael eu lleihau.
Stori fideo gan Dr. Malysheva am statinau:
Barn y claf
Mae adolygiadau cleifion yn dangos presenoldeb pwyntiau cadarnhaol a negyddol wrth drin statinau. Mae llawer yn dadlau bod cyffuriau yn dangos canlyniadau gweladwy yn y frwydr yn erbyn colesterol uchel. Nodwyd nifer fawr o sgîl-effeithiau hefyd.
Mae adolygiadau meddygon am statinau yn gymysg. Mae rhai yn honni eu defnyddioldeb a'u hwylustod, tra bod eraill yn eu hystyried yn ddrwg angenrheidiol.
Fe wnaethant neilltuo Atoris i mi i ostwng colesterol. Ar ôl cymryd y feddyginiaeth hon, gostyngodd y dangosydd o 7.2 i 4.3. Roedd yn ymddangos bod popeth yn mynd yn dda, yna ymddangosodd chwydd yn sydyn, a dechreuodd poenau yn y cymalau a'r cyhyrau. Daeth goddefgarwch yn annioddefol. Ataliwyd y driniaeth. Bythefnos yn ddiweddarach, aeth popeth. Af i ymgynghoriad meddyg, gadewch iddo ragnodi rhai meddyginiaethau eraill.
Olga Petrovna, 66 oed, Khabarovsk
Rhagnodwyd Crestor i fy nhad. Mae'n perthyn i'r genhedlaeth ddiwethaf o statinau, y mwyaf arferol oll. Cyn hynny roedd Leskol, roedd mwy o sgîl-effeithiau. Mae Dad wedi bod yn yfed Krestor ers tua dwy flynedd. Mae'n dangos canlyniadau da, ac mae'r proffil lipid yn cwrdd â'r holl safonau. Weithiau, dim ond diffyg traul oedd yno. Dywed y meddyg sy'n mynychu fod y canlyniadau hyd yn oed yn well na'r disgwyl. Er mwyn arbed arian, nid ydym am newid i analogau yn rhatach.
Oksana Petrova, 37 oed, St Petersburg
Mae'r fam-yng-nghyfraith wedi bod yn cymryd statinau am 5 mlynedd ar ôl cael strôc ddifrifol. Newidiodd y cyffuriau sawl gwaith. Nid oedd un yn gostwng colesterol, nid oedd y llall yn ffitio. Ar ôl cael ein dewis yn ofalus, fe wnaethon ni stopio yn Akorta. O'r holl feddyginiaethau, fe ddaeth yn fwyaf addas gyda llai o sgîl-effeithiau. Mae'r fam-yng-nghyfraith yn monitro cyflwr yr afu yn gyson. Nid yw'r profion bob amser yn normal. Ond yn ei hachos hi, nid oes dewis penodol.
Alevtina Agafonova, 42 oed, Smolensk
Rhagnododd y meddyg Rosuvastatin i mi - dywedodd mai'r genhedlaeth hon yw'r orau, gyda llai o sgîl-effeithiau. Darllenais y cyfarwyddiadau i'w defnyddio, a hyd yn oed ychydig yn ofnus. Mae mwy o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau nag arwyddion a buddion. Mae'n ymddangos ein bod yn trin un, ac yn mynd i'r afael â'r llall. Dechreuais gymryd y cyffur, rwy'n yfed am fis, hyd yn hyn heb ormodedd.
Valentin Semenovich, 60 oed, Ulyanovsk
Mae statinau yn hanfodol mewn atherosglerosis, trawiadau ar y galon a strôc. Yn anffodus, mewn rhai achosion ni all un wneud hebddyn nhw. Ni all meddyginiaethau ddatrys y broblem o atal cymhlethdodau yn llwyr. Ond mae rhai llwyddiannau yn eu cais yn amlwg.
Agapova L.L., cardiolegydd
Mae statinau yn grŵp o feddyginiaethau sydd ar y rhestr o gyffuriau hanfodol yn y frwydr yn erbyn colesterolemia a'i ganlyniadau. Gyda'u help, mae'n bosibl haneru'r marwolaethau o strôc a thrawiadau ar y galon. Ystyrir mai'r bedwaredd genhedlaeth yw'r un fwyaf effeithiol a chymharol ddiogel.
Statinau - beth ydyw
Mae statinau yn grŵp o gyffuriau sydd wedi'u cynllunio i ostwng colesterol yn y gwaed. Ond nid yw'r cyffuriau'n effeithio'n uniongyrchol arno. Maent yn effeithio ar yr afu, gan atal secretion ensym sy'n ymwneud â chynhyrchu colesterol.
Yn y corff dynol mae ei gydrannau - lipoproteinau. Mae ganddyn nhw ddwysedd uchel ac isel. Os na aflonyddir ar brosesau metabolaidd, yna nid yw lipoproteinau yn peri perygl i iechyd. Ond mae cynhyrchu gormod o golesterol yn cyfrannu at ffurfio placiau, sy'n arwain at ddatblygiad afiechydon difrifol.
Nod statinau yw lleihau nifer y cludwyr colesterol i feinweoedd. Ar yr un pryd, mae nifer y derbynyddion lipoprotein dwysedd isel ar hepatocytes yn cynyddu. Sef, maen nhw'n trosglwyddo colesterol i'r cyfeiriad arall - o'r llif gwaed i'r afu. Diolch i'r cyffuriau hyn, mae cynhyrchu colesterol yn cael ei normaleiddio. Mae eu defnydd yn cyfrannu at ddod â'i gynnwys yn normal.
Pwysig! Ar gyfer pa golesterol i gymryd statinau? Maent yn angenrheidiol ar gyfer person sydd â dangosydd uwch na 5 mmol / l. Ar ôl cnawdnychiant myocardaidd, mewn afiechydon cardiofasgwlaidd difrifol, mae'r cynnwys colesterol targed yn lleihau.
Nodweddion dosbarthiad statinau
Mae sawl ffordd o ddosbarthu statinau:
- Am genedlaethau: y genhedlaeth gyntaf, ail, drydedd a'r genhedlaeth ddiwethaf.
- Yn ôl tarddiad: synthetig, lled-synthetig a naturiol.
- Yn ôl crynodiad y sylweddau actif: dos uchel, dos canolig a dos isel.
Mae'r dosbarthiad olaf yn fwyaf cyfleus, gan fod statinau wedi'u rhagnodi mewn dosau amrywiol.
Statinau colesterol naturiol
Er mwyn lleihau colesterol yn y gwaed, rhagnodir diet arbennig. Mae'n angenrheidiol, gan fod rhai bwydydd yn cynnwys statinau naturiol.
Mae'n bosibl gostwng colesterol heb feddyginiaeth trwy ddefnyddio:
- Cynhyrchion sy'n cynnwys asid asgorbig. Mae'r rhain yn cynnwys ffrwythau sitrws, cyrens duon, helygen y môr, cluniau rhosyn, pupurau melys.
- Cynhyrchion ag asid nicotinig. Mae'r rhain yn bob math o gnau, cig heb lawer o fraster, pysgod coch.
- Asidau brasterog Omega-3 - pysgod coch, unrhyw olew llysiau.
- Polyconazole. Mae i'w gael mewn siwgwr siwgr, a gellir ei brynu mewn fferyllfa.
- Pectin. Nodir ei grynodiad uchaf mewn afalau, moron, bresych, ffa, grawnfwydydd, bran.
- Mae Resveratrol yn rawnwin.
- Tyrmerig
Mae garlleg hefyd yn helpu i ostwng colesterol.
A oes angen i mi yfed statinau wrth ddilyn diet gwrth-golesterol? Mae maethiad cywir yn rhan o'r therapi. Felly, fel arfer i normaleiddio'r cyflwr, mae'r claf yn newid y diet ac yn cymryd meddyginiaethau'r grŵp hwn.
Gwrtharwyddion
Yn gyntaf oll, mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cael ei wrthgymeradwyo mewn menywod yn ystod beichiogrwydd. Gwaherddir hefyd eu defnyddio mewn achosion o'r fath:
- amlygiadau alergaidd, anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffuriau,
- clefyd difrifol yr arennau
- camweithrediad y system endocrin,
- patholeg y system cyhyrysgerbydol,
- clefyd cronig yr afu.
Os ydych chi'n defnyddio statinau am amser hir mewn dos mawr, gallant achosi sgîl-effeithiau o'r fath:
- poen yn y llwybr gastroberfeddol,
- rhwymedd
- cyfog a chwydu
- gostwng platennau,
- chwyddo'r eithafoedd uchaf ac isaf,
- dros bwysau, gordewdra,
- crampiau cyhyrau
- poen cefn
- afiechydon ar y cyd.
Hefyd, dylid ystyried cydnawsedd cyffuriau â thriniaeth gymhleth. Gall defnyddio cyffuriau sy'n anghydnaws â statinau arwain at ganlyniadau difrifol.
I grynhoi, dylid nodi bod statinau yn gyffuriau eithaf diogel ac effeithiol ar yr amod eu bod yn cael eu defnyddio'n gywir. Wrth asesu nodweddion unigol y corff, afiechydon cydredol y claf, bydd y meddyg sy'n mynychu yn dewis y dulliau mwyaf effeithiol.