Hypoglycemia mewn diabetes: symptomau a thriniaeth
Mae'r sylwedd hwn, sydd i'w gael yn y gwaed, yn un o nifer o hormonau gwrth-reoleiddio fel y'u gelwir sy'n cynnal lefel gyson o siwgr ac inswlin yn y gwaed. Un hormon o'r fath yw epinephrine, a elwir hefyd yn adrenalin. Mae glwcagon yn cael ei gyfrinachu gan y pancreas, a'i rôl yw codi siwgr yn y gwaed pan fydd yn disgyn yn rhy isel.
Yn ddiweddar, darganfu gwyddonwyr fod y rhan fwyaf o bobl â diabetes math 1 yn colli eu gallu i gynhyrchu glwcagon yn raddol mewn ymateb i lefelau siwgr gwaed is. Mae'r broblem hon yn cael ei ffurfio yn ystod pum mlynedd gyntaf y clefyd.
Heb yr “ymateb glwcagon” hwn i lefelau siwgr is, mae pobl ddiabetig mewn mwy o berygl o gymhlethdodau hypoglycemig difrifol, yn enwedig os ydynt yn cadw at regimen rheoli inswlin tynn. Mae'r bobl hyn yn aml yn arddangos anymwybyddiaeth hypoglycemig oherwydd nad ydyn nhw bellach yn profi teimladau o bryder, nid ydyn nhw'n ymddangos yn crynu na signalau rhybuddio eraill.
Mae hypoglycemia yn ostyngiad mewn siwgr gwaed sy'n llai na 3.5 mmol / L.
Fodd bynnag, mae'n chwilfrydig, os ydych wedi cadw siwgrau eithaf uchel am amser hir (mwy na 7.5-8.0 mmol / L), mae eich corff yn gweld siwgr normal-isel (4.0-4.9 mmol / L) fel hypoglycemia. Gelwir hyn yn hypoglycemia cymharol. Ac i stopio, hynny yw, er mwyn ymdopi ag ef, mae angen ffordd benodol arnoch chi, nid yr un peth â hypoglycemia clasurol.
Achosion Hypoglycemia
Mae mecanwaith y cyflwr afiechyd hwn yn un: mae mwy o inswlin na glwcos. Mae'r corff yn dechrau brin o garbohydradau, sy'n darparu egni. Mae cyhyrau ac organau mewnol yn teimlo “newyn”, ac os na chymerir mesurau mewn pryd, gall y canlyniadau fod yn ddifrifol a hyd yn oed yn angheuol.
- Cyfrifiad dos bwyd anghywir o inswlin dros dro
- Dos gormodol o gyffuriau gostwng siwgr o'r grŵp sulfonylurea (Diabeton, Glimepiride / Amaryl / Diameride, Maninil, Glibomet / Gluconorm, Glukovans / Bagomet Plus)
- Hepgor y pryd nesaf
- Seibiant hir rhwng prydau bwyd
- Dim digon o garbohydradau mewn bwyd
- Gweithgaredd corfforol gormodol neu anarferol o uchel
- Gweithgaredd corfforol hir
- Yfed alcohol uchel
Datblygiad hypoglycemia yn groes i'r diet
Er mwyn ysgogi trawiadau hypoglycemig yn y corff, mae anhwylderau dietegol a phroblemau'r system dreulio yn alluog. Gall troseddau o'r fath gynnwys y canlynol:
- Synthesis annigonol o ensymau treulio. Gall torri o'r fath ysgogi diffyg siwgr yn y gwaed oherwydd diffyg amsugno glwcos o'r llwybr gastroberfeddol.
- Maeth afreolaidd a sgipio prydau bwyd.
- Deiet anghytbwys sy'n cynnwys dim digon o siwgr.
- Llwyth corfforol mawr ar y corff, a all achosi ymosodiad o ddiffyg siwgr mewn bodau dynol, os nad yw'n bosibl cymryd dos ychwanegol o glwcos.
- Yn nodweddiadol, gall claf â hypoglycemia diabetig gael ei achosi trwy yfed alcohol.
- Gall hypoglycemia gael ei sbarduno gan gyffuriau ar gyfer colli pwysau a diet caeth, wrth gadw at y dos argymelledig o inswlin.
- Niwroopathi diabetig, a ysgogodd wagio'r llwybr treulio yn araf.
- Defnyddio inswlin cyflym cyn prydau bwyd gydag oedi ar yr un pryd wrth gymeriant bwyd.
Ni ddylai cleifion â diabetes mellitus math 2 brofi teimlad cryf o newyn ar gyfer iechyd arferol. Ymddangosiad newyn yw'r arwydd cyntaf o ddiffyg siwgr yng ngwaed claf sydd ag ail fath o ddiabetes. Mae hyn yn gofyn am addasu diet y claf yn gyson ym mhresenoldeb diabetes math 2.
Wrth fynd â chyffuriau i lefelau siwgr is, dylech gofio lefel arferol glycemia, sy'n unigol i bob person. Y dangosyddion gorau posibl yw'r rhai sy'n cyd-fynd â'r norm ffisiolegol mewn person iach neu'n dod yn agos ato.
Os yw maint y siwgr yn gwyro i'r ochr lai, mae'r claf yn dechrau hypovate - mae'n dechrau dangos arwyddion o hypoglycemia, sy'n ysgogi diffyg siwgrau mewn plasma gwaed.
Mae'r arwyddion cyntaf o ddiffyg carbohydradau yn dechrau ymddangos mewn ffurfiau ysgafn o falais ac yn dod yn fwy amlwg dros amser.
Symptom cyntaf diffyg carbohydradau yw teimlad o newyn difrifol. Gyda datblygiad pellach hypoglycemia, arsylwir y symptomau canlynol mewn person:
- pallor y croen,
- chwysu cynyddol
- teimlad cryf o newyn
- cyfradd curiad y galon uwch,
- crampiau cyhyrau
- llai o sylw a chanolbwyntio,
- ymddangosiad ymosodol.
Yn ogystal â'r symptomau hyn, gall hypoglycemia achosi i berson sâl deimlo'n bryderus ac yn gyfoglyd.
Mae'r symptomau hyn yn digwydd gyda hypoglycemia, ni waeth pa fath o ddiabetes sy'n cael ei ddiagnosio yn y claf.
Mewn achosion lle mae gostyngiad pellach yng nghynnwys siwgr corff corff sy'n dioddef o diabetes mellitus yn parhau, mae'r claf yn datblygu:
- gwendid
- pendro
- cur pen diabetes difrifol
- nam ar weithrediad y ganolfan leferydd yn yr ymennydd,
- teimlad o ofn
- amhariad ar gydlynu symudiadau
- crampiau
- colli ymwybyddiaeth.
Efallai na fydd symptomau'n digwydd ar yr un pryd. Yn ystod cam cychwynnol datblygiad hypoglycemia, gall un neu ddau o symptomau ymddangos, y bydd y gweddill yn ymuno â hwy yn nes ymlaen.
Os na fydd claf diabetig yn gallu rheoli'r sefyllfa ac na all gymryd mesurau ataliol i atal datblygiad pellach o gyflwr hypoglycemig, bydd angen help y rhai o'i gwmpas.
Fel arfer, gyda datblygiad cymhlethdodau, mae corff y claf yn cael ei wanhau a'i atal yn ystod hypoglycemia. Mae person yn y cyfnod hwn bron yn anymwybodol.
Ar y fath foment, nid yw'r claf yn gallu cnoi'r bilsen na bwyta rhywbeth melys, gan fod risg ddifrifol o dagu. Mewn sefyllfa o'r fath, mae'n well defnyddio geliau arbennig sy'n cynnwys llawer iawn o glwcos i atal yr ymosodiad.
Yn yr achos hwnnw, os yw'r claf yn gallu llyncu symudiadau, yna gellir rhoi diod felys neu sudd ffrwythau iddo, mae te melys cynnes yn addas iawn yn y sefyllfa hon. Yn ystod ymosodiad o hypoglycemia, dylech fonitro cyflwr y person sâl yn ofalus.
Ar ôl i gyflwr y claf gael ei sefydlogi, dylid mesur faint o siwgr yn y corff a faint o glwcos y dylid ei gyflwyno i'r corff i normaleiddio cyflwr y corff yn llawn.
Os bydd claf â diabetes mellitus yn llewygu, yna dylai:
- Mewnosod ffon bren rhwng yr ên yng ngheg y claf fel nad yw'r tafod yn brathu.
- Rhaid troi pen y claf i un ochr fel nad yw'r claf yn tagu ar gyfrinachau poer.
- Chwistrellwch doddiant glwcos mewnwythiennol.
- Ffoniwch ambiwlans ar frys.
Gyda datblygiad hypoglycemia, mae'r ymennydd yn dioddef o ddiffyg egni. Lle gall anhwylderau anadferadwy ddigwydd, mae cyflwr newyn glwcos yn effeithio'n negyddol ar gyflwr y system gardiaidd a fasgwlaidd.
Mae allanfa amhriodol o'r wladwriaeth hypoglycemig yn arwain at naid sydyn mewn siwgr gwaed, gall y cyflwr hwn ysgogi datblygiad gorbwysedd a thrawiad ar y galon. Gyda chynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed, mae datblygiad methiant arennol yn bosibl. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn parhau â'r pwnc hypoglycemia.
Symptomau hypoglycemia
Mae cymhlethdodau difrifol yn cyd-fynd â siwgr uchel heb ei drin, er enghraifft, gall claf fod â syndrom traed diabetig. Bydd triniaeth amserol a ddechreuwyd, therapi inswlin, yn osgoi hyn. Fodd bynnag, mae gan therapi amnewid ei agweddau negyddol: nid yw'n bosibl addasu'r amrywiadau yng nghrynodiad hormonau a siwgr yn y gwaed yn ddigonol. Mewn rhai sefyllfaoedd, gall lefelau siwgr ostwng yn ddramatig, gyda chanlyniadau difrifol.
Bydd symptomau hypoglycemia a ganfyddir yn amserol yn caniatáu ichi gymryd y mesurau angenrheidiol ac atal yr ymosodiad. Mae'r afiechyd yn datblygu'n gyflym iawn, mae 3 cham o hypoglycemia:
Mae'n hawdd adnabod arwyddion cyntaf hypoglycemia a chymryd mesurau rhagweithiol.
Rhennir holl symptomau hypoglycemia yn 2 grŵp:
- Symptomau sy'n gysylltiedig â rhyddhau hormonau (adrenalin) i'r gwaed.
- Symptomau sy'n gysylltiedig â diffyg glwcos yn dod i mewn i'r ymennydd.
Harbwyr dechrau ymosodiad (cam ysgafn) yw:
- Gwendid
- Aelodau crynu
- Oeri
- Newyn
- Tachycardia
- Pallor y croen
- Chwys oer
- Diffrwythder gwefusau a bysedd.
Mae cam cymedrol y clefyd yn nodweddiadol:
- Cydlynu â nam
- Newidiadau hwyliau digymhelliant (ymddygiad ymosodol, dagrau, cynnwrf),
- Anniddigrwydd
- Araith aneglur
- Pendro, cur pen,
- Nam ar y golwg.
Os na chymerir mesurau i atal yr ymosodiad, mae symptomau hypoglycemia sy'n cyfateb i gam olaf, difrifol y clefyd:
- Ymddygiad amhriodol
- Golwg gwydrog
- Syrthni.
Yna mae'r claf yn syrthio i goma, mae ganddo gonfylsiynau. Os nad oes unrhyw berson nesaf ato yn y cyflwr hwn sy'n gwybod sut i gynyddu siwgr yn y gwaed ar unwaith, mae canlyniad angheuol yn anochel.
Hypoglycemia nosol (mewn breuddwyd)
Mae amrywiadau mewn siwgr yn ystod cwsg, ei ostyngiad yn is na'r arfer, fel arfer yn pasio heb i neb sylwi gan y claf. Dylai diabetig fod yn effro ar ôl deffro os:
- Dillad gwely gwlyb,
- Roedd hunllefau
- Cyflwr ar ôl pen mawr.
Mae ymosodiadau afreolus mynych o hypoglycemia yn beryglus iawn. Gan fynd yn groes i gylchrediad gwaed yn yr ymennydd, gallant achosi gostyngiad mewn deallusrwydd a chof. Ataliad cardiaidd ac arrhythmia posib. Mae achosion o ddatblygiad epilepsi a thrawiad ar y galon yn debygol.
I ganfod siwgr gwaed isel yn y nos, fe'ch cynghorir i ddefnyddio glucometer am gyfnod o 3 i 4 awr - dyma'r amser mwyaf tebygol ar gyfer amlygiad o hypoglycemia. Os yw lefelau siwgr yn gostwng yn y nos, argymhellir y mesurau canlynol:
- Cyn mynd i'r gwely, yfed gwydraid o laeth, bwyta cwcis neu frechdan.
- Gwiriwch siwgr cyn amser gwely. Os yw'r lefel yn disgyn o dan 5.7 mmol / L, mae'n debygol iawn y bydd ymosodiad nos.
- Nid yw pigiadau inswlin yn gwneud ar ôl 11 pm.
Os nad yw'r diabetig yn cysgu ar ei ben ei hun, rhaid i'r partner ei ddeffro yn bendant ar arwyddion cyntaf bygythiad hypoglycemia a darparu cymorth.
Mae peirianwyr wedi datblygu dyfais arbennig a all helpu'r claf mewn sefyllfa anodd. Mae'r ddyfais, wedi'i gwneud o ddeunydd meddal, wedi'i gwisgo ar y fraich neu'r ffêr. Mae'n adweithio i dymheredd y croen a'i leithder. Pan fydd y tymheredd yn gostwng a / neu chwysu gormodol, mae'r ddyfais yn dirgrynu ac yn gwneud synau i ddeffro'r claf. Peidiwch ag anghofio bod ymateb hyd yn oed rhywun iach i stwff yn yr ystafell wely yn amlygu ei hun yn yr un ffordd - mae'n chwysu. Felly, cyn mynd i'r gwely, fe'ch cynghorir i awyru'r ystafell.
Os yw arwyddion o hypoglycemia yn ddiflas
Mae hypoglycemia anghymesur yn beryglus gan nad yw'n caniatáu ichi atal yr ymosodiad ar gamau cychwynnol y clefyd a gall arwain at goma. Gellir arsylwi cwrs o'r fath o'r clefyd mewn cleifion â diabetes:
- Mae hyd y clefyd yn fwy na 5 mlynedd.
- Mae lefel glwcos y claf yn cael ei gadw o fewn fframwaith anhyblyg.
Os oes gan berson ddiabetes am amser hir ac yn aml â hypoglycemia, mae adrenalin, sy'n darparu prif symptomau llachar y clefyd, yn peidio â chael ei gynhyrchu yn raddol. Mae disbyddiad y system hormonaidd.
Er mwyn i symptomau hypoglycemia ymddangos, rhaid i amrywiadau mewn crynodiad siwgr gwaed fod yn sylweddol. Mae sensitifrwydd i hypoglycemia yn lleihau os ydych chi'n cadw'r lefel siwgr o fewn terfynau arferol yn gadarn. Yn aml, arsylwir y ffenomen hon mewn menywod beichiog sydd â diabetes.
Fel rheol, argymhellir cleifion sy'n cael eu nodweddu gan absenoldeb symptomau hypoglycemia:
- Mesur siwgr sawl gwaith y dydd ar wahanol adegau.
- Cyn gyrru, gwnewch yn siŵr eich bod yn mesur siwgr gwaed. Dylai fod yn uwch na 5 mmol / L.
- Datblygu regimen triniaeth gyda'ch meddyg i atal ymosodiad.
- Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwisgo breichled gyda'r arysgrif briodol arni.
- Stoc ar losin / candies / tabledi glwcos.
- Rhybuddiwch “eich cylch mewnol” am y posibilrwydd o ymosodiad. Eu hadnabod â'r dulliau sylfaenol o gymorth cyntaf: rhannwch wybodaeth gyda nhw ar sut i gynyddu siwgr yn y gwaed yn ystod datblygiad ymosodiad difrifol o hypoglycemia.
Beth all sbarduno hypoglycemia
Gall ymosodiad glycemig ddatblygu os:
- Wedi hepgor pryd o fwyd.
- Dim digon o garbohydradau yn cael eu bwyta.
- Caniateir gorddos o inswlin.
- Caniateir gorddos o dabledi gostwng siwgr.
- Safle pigiad anghywir.
- Roedd y corff yn destun gor-ymarfer corfforol.
- Mae alcohol yn feddw ar stumog wag.
- Dylid disodli pryd o fwyd wedi'i hepgor â byrbryd ar unwaith.
- Os ydych chi am gyfyngu'ch diet ar gyfer colli pwysau, pennwch yr amserlen pigiad inswlin briodol gyda'ch meddyg.
- Peidiwch â chwistrellu inswlin i'r glun cyn loncian - bydd cynnydd yn llif y gwaed yn cyflymu llif inswlin i'r llif gwaed.
- Cyn chwarae chwaraeon, glanhau'r tŷ, siopa, garddio, dylech fwyta'n dynn.
- Dim ond gyda phrydau bwyd y gellir yfed diodydd alcoholig mewn doha bach.
Triniaeth (stopio) hypoglycemia
Weithiau, mae ymosodiadau hypoglycemia yn gyffredin mewn pobl â diabetes. Bydd gwybod sut i gynyddu siwgr yn y gwaed yn ystod ymosodiad yn arbed eu bywydau. Bydd yr argymhellion canlynol yn helpu i leihau amlder trawiadau:
- Dylai pigiadau inswlin gael eu gwneud yn hollol unol â'r cynllun y cytunwyd arno gyda'r meddyg sy'n mynychu.
- Mesur siwgr dro ar ôl tro yn ystod y dydd.
Os yw siwgr yn is na'r lefel a gynlluniwyd, rhaid i chi fwyta carbohydradau (tabledi glwcos yn ddelfrydol) a mesur siwgr ar ôl 45 munud. Dylid ailadrodd cymeriant carbohydradau a mesuriad rheoli siwgr gwaed nes i chi gyrraedd y crynodiad siwgr a ddymunir.
Os nad yw'n bosibl mesur siwgr, ar gyfer unrhyw amheuaeth o hypoglycemia cychwynnol, dylid cymryd carbohydradau ar unwaith. Hyd yn oed os yw lefel y siwgr yn codi uwchlaw'r arferol, nid yw mor beryglus â choma posibl.
Sut i wella hypoglycemia a chadw siwgr yn normal
Mae gan y driniaeth a argymhellir yn draddodiadol ar gyfer hypoglycemia gyda bwydydd carbohydrad uchel yr anfanteision canlynol:
- Mae carbohydradau sydd mewn bwydydd yn mynd i mewn i'r llif gwaed o ganlyniad i broses dreulio hir.
- Gall amsugno afreolus o fwydydd llawn siwgr gynyddu lefelau siwgr yn sylweddol.
Bydd defnyddio tabledi glwcos i atal ymosodiadau hypoglycemia yn helpu i osgoi cynnydd heb ei reoli mewn crynodiad siwgr.
Tabledi glwcos
Mae'r tabledi yn cynnwys glwcos dietegol pur. Os ydych chi'n cnoi tabled a'i yfed â dŵr, mae glwcos yn mynd i mewn i'r llif gwaed trwy'r pilenni mwcaidd ar unwaith. Mae'r union ddos o glwcos yn y dabled yn caniatáu ichi gyfrifo swm gofynnol y cyffur yn gywir.
Os ydych chi erioed wedi darganfod symptomau hypoglycemia, rhowch sylw i'r rhwymedi fforddiadwy hwn. Gwerthir tabledi glwcos yn y fferyllfa. Mewn archfarchnadoedd gallwch brynu asid asgorbig gyda glwcos.
Er mwyn peidio ag ystumio'r glucometer, golchwch eich dwylo'n drylwyr ar ôl cymryd y dabled glwcos.Ni argymhellir storio tabledi glwcos ynghyd â stribedi prawf.
Sut i beidio â syrthio i gluttony â hypoglycemia
Mae diffyg glwcos yn creu newyn twyllodrus yn y corff. Er mwyn ailgyflenwi cronfeydd ynni, mae'n rhaid i chi fwyta rhywbeth yn bendant. Yn yr achos hwn, mae carbohydradau cyflym, a gymerir er mwyn atal ymosodiad o hypoglycemia, yn darparu gwasanaeth gwael - cânt eu prosesu'n gyflym i egni, ac nid yw'r teimlad o newyn yn mynd heibio.
Mae cyflwr panig yn gyfleus i "gipio." Os yw lefel y siwgr wedi dychwelyd i normal, peidiwch â pharhau i fwyta losin yn afreolus. Mae eich iechyd dan reolaeth. Nawr gallwch chi fwyta darn o gig yn ddiogel a bodloni'ch newyn am amser hir.
Mae siwgr eisoes yn normal, ond nid yw symptomau hypoglycemia yn diflannu
Mae'r corff yn ymateb i ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed gan ymchwydd pwerus o adrenalin, gan ysgogi cryndod yr eithafion, pallor y croen, a churiad calon cyflym. Mae'r hormon adrenalin yn torri i lawr am amser hir (tua awr), felly gall symptomau annymunol gythruddo am beth amser hyd yn oed ar ôl normaleiddio lefelau siwgr.
Mae'n hysbys bod chwalu adrenalin yn hyrwyddo ymlacio. Fe'ch cynghorir i glaf diabetig feistroli technegau ymlacio er mwyn atal symptomau hypoglycemia yn gyflym.
Diabetig ymosodol â hypoglycemia
Mae ymddygiad diabetig annigonol oherwydd diffyg glwcos yn y gwaed. Mae celloedd yr ymennydd yn dioddef, mae nam ar weithgaredd meddyliol. Mae person mewn cyflwr cynhyrfus, yn grimacing, yn colli rheolaeth arno'i hun. Yn aml maen nhw'n mynd ag ef am feddw neu annormal yn feddyliol.
Mae yna resymau ffisiolegol dealladwy dros yr ymddygiad hwn: mae siwgr isel yn ysgogi panig, mae dos mawr o adrenalin yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Yn y sefyllfa hon, mae claf diabetig weithiau'n ymddwyn yn ymosodol tuag at y rhai sy'n ceisio ei helpu.
Gangrene o'r eithafoedd isaf mewn diabetes
Mae ei feddwl isymwybod yn argyhoeddedig bod siwgr yn cael ei annog yn gryf. Pan fydd eraill yn ceisio ei helpu a chynnig bwyta “losin gwaharddedig”, mae claf diabetes mewn cyflwr o hypoglycemia yn protestio’n dreisgar.
Mae'n angenrheidiol i dawelu meddwl person a chynnig iddo wneud prawf glwcos penodol. Bydd gwybodaeth wrthrychol am lefel y siwgr yn ei waed yn helpu'r claf i asesu'r sefyllfa'n sobr.
Mae diabetig ar fin colli ymwybyddiaeth: beth i'w wneud
Fel arfer mae hypoglycemia yn datblygu'n raddol. Ar y symptomau cyntaf, dylech yfed neu fwyta rhywbeth melys ar unwaith yn yr ystod o 10 - 20 gram:
- Sudd (gwydr).
- Diodydd melys / Pepsi-cola, Coca-Cola (gwydr).
- Lolipops / caramel (sawl darn).
- Mêl (1 - 2 lwy de).
- Tabledi glwcos / dextrose (3-5 darn).
Daliwch y losin am ychydig eiliadau yn eich ceg. Bydd hyn yn cyflymu amsugno glwcos i'r gwaed. Dylai rhyddhad ddod mewn 15 munud. Argymhellir mesur siwgr ar ôl 20 munud ac os yw ei lefel yn is na 4 mMol./l, eto defnyddiwch losin ac ailadroddwch y prawf.
Pan fydd siwgr yn dychwelyd i normal, bwyta rhywbeth o gyfres o “garbohydradau hir” - brechdan, cwcis. Bydd y mesur hwn yn caniatáu ichi osgoi ymosodiad nesaf posibl o glycemia.
Mae cyffur arloesol ar gyfer atal ymosodiad o hypoglycemia yn chwistrell sy'n cynnwys dextrose. Mae ychydig o zilchs yn ddigon yn y rhanbarth buccal, ac mae dextrose yn mynd i mewn i'r ymennydd bron yn syth.
Ni ddylid defnyddio melysion melys brasterog, hufen iâ a siocled i atal ymosodiadau o hypoglycemia. Mae braster yn arafu amsugno glwcos, ac mae'n mynd i'r gwaed dim ond ar ôl hanner awr. Yn ôl seicolegwyr, gall cleifion ystyried meddyginiaeth “flasus” fel gwobr am ddioddefaint ac ni fyddant yn isymwybodol yn cymryd mesurau i atal datblygiad ymosodiad.
Claf diabetes yn llewygu - gofal brys
Os collodd y claf ymwybyddiaeth, gwaharddir yn bendant geisio rhoi diod iddo neu roi rhywbeth melys iddo ei fwyta. Mewn cyflwr anymwybodol, gall person dagu / tagu.
Yn y cyflwr hwn, bydd pigiad glwcagon yn helpu'r claf. Mae'r pigiad a wneir yn fewngyhyrol yn ymddangos ar ôl 10 munud. Cyn gynted ag y bydd ymwybyddiaeth yn clirio, mae angen bwydo'r claf: rhowch de gyda chwcis neu rywbeth mwy sylweddol.
Mae'r glwcagon hormon yn codi siwgr gwaed yn gyflym, gan orfodi'r afu i drosi storfeydd glwcagon yn glwcos. Ar gyfer pigiad, defnyddir analog o glwcagon dynol wedi'i syntheseiddio o pancreas teirw neu foch. Mae pecyn argyfwng un-amser yn cynnwys glwcagon ar ffurf powdr, chwistrell gyda thoddydd, a chyfarwyddiadau manwl.
Ffoniwch ambiwlans ar frys neu ewch â'r claf i'r ysbyty:
- Ni fydd gan yr anymwybodol becyn argyfwng.
- Nid ydych yn meiddio chwistrellu eich hun.
- 10 munud ar ôl y pigiad, nid oes gwelliant yng nghyflwr y claf.
Bydd methu â helpu claf diabetig gydag ymosodiad difrifol o hypoglycemia yn arwain at ei farwolaeth.
Stociwch hypoglycemia ymlaen llaw
Gall claf diabetig basio hypoglycemia ar unrhyw adeg. Mae bob amser yn dda cael cyflenwad “carbohydrad cyflym” gyda chi:
- Tabledi glwcos.
- Ychydig o caramels.
- Diodydd melys - sudd / cola / te.
Er mwyn atal ymosodiad ysgafn o hypoglycemia, mae'n ddigon i fwyta unrhyw un o'r uchod.
Cariwch becyn glwcagon gyda chi. Os byddwch chi'n colli ymwybyddiaeth, bydd pobl sy'n mynd heibio sydd gerllaw yn gallu rhoi cymorth brys i chi.
Breichledau ar gyfer adnabod cleifion â diabetes
Os yw rhywun yn llewygu ar y stryd, gall hyd yn oed meddygon ambiwlans gael anhawster gwneud diagnosis ar unwaith. Bydd diagnosis cywir o achosion y wladwriaeth derfynell yn caniatáu cymryd mesurau amserol i achub yr unigolyn.
Mae'n hanfodol bod gan berson sydd wedi'i ddiagnosio â diabetes label arno i rybuddio eraill o'i salwch. Gallwch gario cerdyn gyda'r wybodaeth angenrheidiol yn eich poced neu hongian cadwyn allweddol ar gadwyn. Yr opsiwn mwyaf cyfleus yw breichled ar eich llaw.
Mae'r freichled wedi'i gwneud o amrywiaeth eang o ddefnyddiau - silicon, lledr, plastig, metel. Mae'n bwysig ei fod yn amlwg yn sefyll allan ymhlith eich gemwaith, a bod y wybodaeth angenrheidiol yn cael ei chymhwyso iddo. Opsiwn posib: & lt, dwi'n ddiabetig. Dwi angen siwgr & gt,. Os oes gan berson arwyddion o hypoglycemia, a'i fod mewn cyflwr sy'n achosi dryswch ymhlith eraill, bydd y wybodaeth ar y freichled yn eu helpu i ymateb yn ddigonol i'r sefyllfa a helpu'r claf.
Mae breichledau yn cael eu hargymell yn fawr i blant. Os ydych chi'n teithio y tu allan i Rwsia, dylid cyflwyno gwybodaeth am y freichled yn Saesneg. Mae'r arfer o wisgo breichledau dramor yn gyffredin.
Yn ddiweddar dyfeisiodd dylunwyr o Taiwan declyn defnyddiol iawn ar ffurf breichled. Fe wnaethant gyfuno mewn un ddyfais ddyfais sy'n mesur siwgr gwaed (anfewnwthiol), a chlyt inswlin â microneedles. Mae'r ddyfais wedi'i chysylltu â ffôn clyfar gyda meddalwedd arbennig wedi'i gosod. Mewn achos o gynnydd mewn crynodiad siwgr, mae'r dos cywir o inswlin yn cael ei chwistrellu'n awtomatig. Os yw'r teclyn yn canfod llai o siwgr, mae'n allyrru signalau rhybuddio.
Mae'n beryglus i bobl ddiabetig yrru car
Mae datblygu hypoglycemia yn gyflym yn hynod beryglus i fodurwyr. Gall achosi damwain draffig ddifrifol oherwydd cyflwr poenus y gyrrwr. Rhaid i'r gyrrwr gadw at y rheolau canlynol yn llym:
- Gyda lefel siwgr yn y gwaed o hyd at 5 Mmol / L, ni ddylech yrru.
- Cyn y ffordd i fwyta.
- Gwiriwch eich lefel siwgr bob 2 awr.
- Ewch â “chyflenwad diabetig” gyda chi.
Os ydych chi'n teimlo'n sâl ar y ffordd, stopiwch, bwyta carbohydrad cyflym, cael byrbryd mewn caffi ar ochr y ffordd, mesur glwcos. Cymerwch y to gyda lefel dderbyniol o siwgr yn y gwaed yn unig, ar ôl gorffwys o leiaf awr ar ôl yr ymosodiad.
Symptomau ac arwyddion
Gan gymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr, rhaid cofio bod gan bob claf ei lefel arferol ei hun o glycemia. Ystyrir bod diffyg siwgr sylweddol yn ostyngiad o 0.6 mmol / L o'r dangosydd unigol arferol.
Yn optimaidd, dylai'r dangosyddion gyd-fynd â'r rhai a welwyd mewn person iach. Ond mewn rhai sefyllfaoedd, mae'n rhaid i bobl ddiabetig achosi hyperglycemia yn artiffisial am amser penodol.
Mae arwyddion o ddiffyg carbohydradau yn dechrau amlygu ar ffurf ysgafn ac yn y pen draw yn dod yn fwy amlwg.
Y symptom cyntaf yw teimlad o newyn. Hefyd gyda hypoglycemia arsylwir:
- pallor
- chwysu dwys
- newyn acíwt
- crychguriadau a chrampiau
- llai o sylw a chanolbwyntio
- ymosodol, pryder
- cyfog
Pan fydd glycemia yn gostwng i lefel beryglus, gellir arsylwi ar y canlynol:
- gwendid
- pendro a chur pen difrifol
- nam ar y lleferydd, problemau golwg
- teimlad o ofn
- anhwylder cynnig
- crampiau, colli ymwybyddiaeth
Efallai na fydd symptomau'n digwydd ar yr un pryd ac nid pob un. Mewn rhai achosion, efallai na fydd y rhai sydd yn aml â neidiau mewn glycemia, wedi bod yn dioddef o ddiabetes, pobl hŷn, yn eu teimlo o gwbl neu'n teimlo ychydig yn sâl.
Mae rhai pobl ddiabetig yn llwyddo i benderfynu mewn pryd bod glycemia yn is na'r arfer, yn mesur lefelau siwgr ac yn cymryd glwcos. Ac mae eraill yn colli ymwybyddiaeth yn sydyn ac efallai'n derbyn anafiadau ychwanegol.
Ni chaniateir i bobl â diabetes sy'n dueddol o hypoglycemia yrru cerbyd neu ymgymryd â gwaith y mae bywydau pobl eraill yn dibynnu arno. Gall cymryd rhai meddyginiaethau hefyd ymyrryd â'ch problem.
Mewn rhai achosion, gall cleifion â symptomau o'r fath ymddwyn yn amhriodol, bod yn hyderus bod eu hiechyd mewn trefn tan yr eiliad o golli ymwybyddiaeth. Mae ymateb ymosodol yn bosibl ar gyngor i gymryd pils, neu i'r gwrthwyneb, ymosodiad o wendid, cysgadrwydd, syrthni.
Dylid rhoi sylw arbennig i gleifion â diabetes, y mae hypoglycemia yn digwydd mewn breuddwyd. Mewn achosion o'r fath, mae'r cwsg yn aflonydd, mae'r anadlu'n ysbeidiol ac yn ddryslyd, mae'r croen yn oer, yn enwedig yn y gwddf, mae'r corff yn chwysu yn ddystaw.
Mewn plant mewn achosion o'r fath, mae'n ddymunol mesur glycemia gyda'r nos a lleihau'r dos gyda'r nos o inswlin neu adolygu'r diet. Mewn babanod newydd-anedig, ar ôl diwedd bwydo ar y fron, mae angen datblygu arfer o ddeiet carb-isel ar unwaith.
Symptomau cyntaf hypoglycemia:
- gwendid
- crynu
- newyn acíwt
- oerfel a gludedd croen,
- chwysu dwys
- cyfradd curiad y galon
- cur pen
- teimlad o bryder ac anniddigrwydd.
Ymhlith y symptomau pellach, y prif rai yw cur pen, ymdeimlad o ddryswch a phendro. Mewn achosion difrifol, gall person golli neu gael trawiad gydag ef. mae angen help allanol i drin adweithiau inswlin difrifol, gan na all y person ei hun helpu ei hun mwyach.
Efallai y bydd yn ymddangos bod y symptomau'n glir iawn ac y gallant fod yn rhybudd digonol i'r mwyafrif o bobl. Yn anffodus, mae llawer o bobl yn cael eu hunain mewn sefyllfa o'r enw ymateb gwadu.
Mae adwaith inswlin yn digwydd yn aml mewn pobl sy'n defnyddio inswlin neu gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, mae'n arbennig o nodweddiadol i bobl â diabetes math 1 sy'n glynu wrth regimen rheoli siwgr gwaed tynn.
Mae sicrhau siwgr gwaed arferol yn golygu cynnal cydbwysedd cain rhwng siwgr ac inswlin. Os daw inswlin ychydig yn fwy, mae dadansoddiad yn anochel.
Y pwynt o hyn yw y gall person gymryd gormod o inswlin neu ddos rhy fawr o gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, gan arwain at ostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed.
Mae gan berson sy'n cymryd inswlin neu gyffuriau, wrth gwrs, bosibiliadau eraill trwy esgeulustod lleihau siwgr gwaed yn rhy sydyn.
- cymryd gormod o inswlin
- bod yn hwyr gyda phryd o fwyd neu ei hepgor,
- carbohydradau annigonol mewn bwyd,
- gweithgaredd corfforol gormodol, annisgwyl neu ar adeg aflwyddiannus o'r dydd.
Weithiau gellir tarfu ar y cydbwysedd siwgr ar ôl cymryd dos mawr o alcohol.
Trin ac atal cymhlethdodau
Yr unig ffordd i osgoi cymhlethdodau yw monitro lefel eich siwgr yn gyson. Os ydych chi'n teimlo'n llwglyd, mesurwch siwgr a chymryd mesurau i atal yr ymosodiad.
Os nad oes unrhyw symptomau, ond mae'n amlwg na chafwyd byrbryd amserol na gweithgaredd corfforol, cymerwch glwcos tabled i atal problemau. Mae hi'n gweithredu'n gyflym ac yn rhagweladwy.
Mae cyfrifo'r dos yn eithaf syml, mae'n mynd i mewn i'r llif gwaed mewn ychydig funudau. Ar ôl 40-45 munud, mae angen i chi fesur lefel y siwgr ac, os oes angen, ailadrodd, bwyta ychydig mwy o glwcos.
Mewn achosion o'r fath, mae'n well gan rai pobl ddiabetig fwyta blawd, losin, ffrwythau, yfed sudd ffrwythau neu sodas siwgr. Gall hyn ysgogi ymosodiad o hyperglycemia, gan fod y cynhyrchion hyn yn cynnwys nid yn unig carbohydradau “cyflym”, ond hefyd “araf”.
Maent yn cael eu hamsugno'n arafach, oherwydd rhaid i'r system dreulio dreulio amser yn eu prosesu. Bydd digonedd o garbohydradau "araf" mewn ychydig oriau ar ôl bwyta yn achosi naid sydyn mewn siwgr.
Mae glwcos mewn cyfuniad â dŵr yn cael ei amsugno ar unwaith o'r ceudod llafar. Nid oes angen ei lyncu hyd yn oed.
Gallwch chi benderfynu yn hawdd faint o dabledi glwcos sy'n cynyddu glycemia. Mae'n anoddach gwneud hyn â chynhyrchion. Gyda braw neu mewn cyflwr eithaf annigonol, mae risg o orfwyta a hyd yn oed mwy o niwed i iechyd.
Os nad yw'n bosibl prynu glwcos, gallwch gario tafelli o siwgr mireinio gyda chi a chymryd 2-3 ciwb i atal hypoglycemia.
Cymorth cyntaf ar gyfer datblygu glycemia a chanlyniadau cymhlethdodau
Os nad yw'r diabetig bellach yn rheoli ac yn methu â gweithredu, bydd angen help eraill.
Fel arfer mae'r claf yn wan, yn gythryblus a bron yn anymwybodol. Ni fydd yn gallu cnoi rhywbeth melys na bwyta bilsen; mae risg o dagu.
Mae'n well rhoi diod felys, er enghraifft, te cynnes gyda siwgr, neu doddiant glwcos. Mae geliau arbennig y gellir eu defnyddio i iro'r ceudod llafar a'r tafod.
Gellir eu disodli â mêl neu jam. Dylid monitro cleifion yn ystod ymosodiad.
Pan fydd eich mesurau'n gweithio, ac yn gallu ateb cwestiynau, bydd angen i chi ddefnyddio glucometer ar frys a darganfod faint o glwcos sydd ei angen i normal a beth achosodd y malais.
Gall achos y cyflwr hwn fod nid yn unig yn hypoglycemia, ond hefyd trawiad ar y galon neu boen yn yr arennau, naid mewn pwysedd gwaed, felly mae angen i chi fod yn ofalus iawn.
Os yw diabetig yn llewygu, argymhellir:
- glynu ffon bren yn eich dannedd fel nad yw'r claf yn brathu ei dafod yn ystod y crampiau
- trowch eich pen i un ochr fel nad yw'n tagu ar boer na chwydu
- gwnewch chwistrelliad o glwcos, ceisiwch yfed na bwydo mewn unrhyw achos
- ffoniwch ambiwlans
Trin ac atal cymhlethdodau
Nid yw'r canlyniadau yn gymaint, ond nid ydyn nhw mor ddiniwed chwaith. Y peth mwyaf diniwed a all fod yw cur pen, bydd yn trosglwyddo ar ei ben ei hun, heb gyffuriau poenliniarol. Ond po isaf yw'r siwgr, y mwyaf yw'r boen. Os nad oes unrhyw ffordd i ddioddef, yna cymerwch eich meddyginiaeth poen.
Mae celloedd yr ymennydd hefyd yn bwydo, ac maen nhw'n bwydo ar glwcos. Os na chyflenwir bwyd, yna mae celloedd yr ymennydd yn marw, mae necrosis yn digwydd. Peidiwch â diystyru hypoglycemia aml. Cymerwch y mesurau angenrheidiol.
Y peth gwaethaf a all ddigwydd yw coma hypoglycemig. Mae'n amhosibl ei wneud heb gymorth meddygol yn unig.
Ffoniwch ambiwlans ar frys. Mae angen mynd i'r ysbyty yn ddi-oed.
Mae hyd coma yn dibynnu ar adnoddau'r corff. Gall bara rhwng sawl munud a sawl diwrnod.
Os mai'r coma yw'r cyntaf yn olynol, yna bydd y diabetig yn dod allan yn fuan, po fwyaf o amodau o'r fath, yr hiraf y bydd y corff yn gwella ac yn ailsefydlu oddi wrthynt.
O ganlyniad i ymosodiadau o'r fath, mae risg o waethygu cyflwr iechyd. Gyda hypoglycemia, gall yr ymennydd a'r system gardiofasgwlaidd ddioddef yn anadferadwy o ddiffyg egni.
Mae allanfa amhriodol o'r cyflwr yn achosi naid mewn siwgr a dirywiad newydd mewn iechyd, naid mewn gorbwysedd, trawiad ar y galon, a methiant yr arennau.
Gall colli ymwybyddiaeth achosi anaf difrifol. Bydd unrhyw anghydbwysedd mewn siwgr yn y gwaed yn niweidiol i iechyd cyffredinol.