Amoxiclav - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, adolygiadau, analogs a ffurflenni dos (tabledi 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, ataliad) o'r cyffur ar gyfer trin afiechydon heintus mewn oedolion, plant a beichiogrwydd

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Amoxiclav. Mae'n darparu adborth gan ymwelwyr â'r wefan - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, yn ogystal â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio Amoxiclav yn eu practis. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Analogau o Amoxiclav ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnyddiwch ar gyfer trin afiechydon heintus amrywiol mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Defnydd alcohol a chanlyniadau posibl ar ôl cymryd Amoxiclav.

Amoxiclav - yn gyfuniad o amoxicillin - penisilin semisynthetig gyda sbectrwm eang o weithgaredd gwrthfacterol ac asid clavulanig - atalydd beta-lactamase anadferadwy. Mae asid clavulanig yn ffurfio cymhleth anactif sefydlog gyda'r ensymau hyn ac yn sicrhau ymwrthedd amoxicillin i effeithiau beta-lactamasau a gynhyrchir gan ficro-organebau.

Mae gan asid clavulanig, sy'n debyg o ran strwythur i wrthfiotigau beta-lactam, weithgaredd gwrthfacterol cynhenid gwan.

Mae gan Amoxiclav sbectrwm eang o weithredu gwrthfacterol.

Mae'n weithredol yn erbyn straen sy'n sensitif i amoxicillin, gan gynnwys straenau sy'n cynhyrchu beta-lactamasau, gan gynnwys bacteria aerobig gram-positif, bacteria aerobig gram-negyddol, bacteria gram-positif anaerobig, anaerobau gram-negyddol.

Ffarmacokinetics

Mae prif baramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig yn debyg. Mae'r ddwy gydran wedi'u hamsugno'n dda ar ôl cymryd y cyffur y tu mewn, nid yw bwyta'n effeithio ar raddau'r amsugno. Nodweddir y ddwy gydran gan gyfaint da o ddosbarthiad yn hylifau'r corff a meinweoedd (yr ysgyfaint, y glust ganol, hylifau plewrol a pheritoneol, groth, ofarïau, ac ati). Mae amoxicillin hefyd yn treiddio i'r hylif synofaidd, yr afu, y chwarren brostad, tonsiliau palatîn, meinwe cyhyrau, pledren y bustl, secretiad y sinysau, poer, secretiad bronciol. Nid yw amoxicillin ac asid clavulanig yn treiddio i'r BBB gyda meninges heb eu fflamio. Mae amoxicillin ac asid clavulanig yn croesi'r rhwystr brych ac mewn symiau olrhain cânt eu hysgarthu mewn llaeth y fron. Nodweddir amoxicillin ac asid clavulanig gan rwymiad isel i broteinau plasma. Mae amoxicillin yn cael ei fetaboli'n rhannol, mae'n ymddangos bod asid clavulanig yn destun metaboledd dwys. Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu gan yr arennau bron yn ddigyfnewid gan secretion tiwbaidd a hidlo glomerwlaidd. Mae asid clavulanig yn cael ei ysgarthu gan hidlo glomerwlaidd, yn rhannol ar ffurf metabolion.

Arwyddion

Heintiau a achosir gan straen tueddol o ficro-organebau:

heintiau'r llwybr anadlol uchaf ac organau ENT (gan gynnwys sinwsitis acíwt a chronig, cyfryngau otitis acíwt a chronig, crawniad pharyngeal, tonsilitis, pharyngitis),
heintiau'r llwybr anadlol is (gan gynnwys broncitis acíwt gyda goruchwylio bacteriol, broncitis cronig, niwmonia),
heintiau'r llwybr wrinol
heintiau gynaecolegol
heintiau'r croen a meinweoedd meddal, gan gynnwys brathiadau anifeiliaid a phobl,
heintiau esgyrn a meinwe gyswllt,
heintiau'r llwybr bustlog (colecystitis, cholangitis),
heintiau odontogenig.

Ffurflenni Rhyddhau

Powdwr ar gyfer paratoi pigiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol (4) 500 mg, 1000 mg.

Powdwr ar gyfer paratoi ataliad ar gyfer gweinyddiaeth lafar o 125 mg, 250 mg, 400 mg (ffurflen gyfleus i blant).

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a dosio

Oedolion a phlant dros 12 oed (neu fwy na 40 kg o bwysau'r corff): y dos arferol ar gyfer heintiau ysgafn i gymedrol yw 1 tabled 250 + 125 mg bob 8 awr neu 1 dabled 500 + 125 mg bob 12 awr, rhag ofn haint difrifol a heintiau'r llwybr anadlol - 1 dabled 500 + 125 mg bob 8 awr neu 1 dabled. 875 + 125 mg bob 12 awr. Ni ragnodir tabledi ar gyfer plant o dan 12 oed (llai na 40 kg o bwysau'r corff).

Y dos dyddiol uchaf o asid clavulanig (ar ffurf halen potasiwm) yw 600 mg i oedolion a 10 mg / kg o bwysau corff i blant. Y dos dyddiol uchaf o amoxicillin yw 6 g i oedolion a 45 mg / kg o bwysau corff i blant.

Cwrs y driniaeth yw 5-14 diwrnod. Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd cwrs y driniaeth. Ni ddylai'r driniaeth bara mwy na 14 diwrnod heb ail archwiliad meddygol.

Dosage ar gyfer heintiau odontogenig: 1 tab. 250 +125 mg bob 8 awr neu 1 dabled 500 + 125 mg bob 12 awr am 5 diwrnod.

Dosage ar gyfer methiant arennol: ar gyfer cleifion â methiant arennol cymedrol (Cl creatinin - 10-30 ml / min), y dos yw 1 tabl. 500 + 125 mg bob 12 awr, ar gyfer cleifion â methiant arennol difrifol (creatinin Cl llai na 10 ml / min), y dos yw 1 bwrdd. 500 + 125 mg bob 24 awr

Sgîl-effaith

Mae'r sgîl-effeithiau yn y rhan fwyaf o achosion yn ysgafn ac yn fyrhoedlog.

colli archwaeth
cyfog, chwydu,
dolur rhydd
poenau stumog
pruritus, urticaria, brech erythematous,
angioedema,
sioc anaffylactig,
vascwlitis alergaidd,
dermatitis exfoliative,
Syndrom Stevens-Johnson
leukopenia cildroadwy (gan gynnwys niwtropenia),
thrombocytopenia
anemia hemolytig,
eosinoffilia
pendro, cur pen,
confylsiynau (gall ddigwydd mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol wrth gymryd y cyffur mewn dosau uchel),
teimlad o bryder
anhunedd
neffritis rhyngrstitial,
crisialwria
datblygu goruchwyliaeth (gan gynnwys ymgeisiasis).

Gwrtharwyddion

gorsensitifrwydd i unrhyw un o gydrannau'r cyffur,
gorsensitifrwydd mewn hanes i benisilinau, cephalosporinau a gwrthfiotigau beta-lactam eraill,
hanes tystiolaeth o glefyd melyn colestatig a / neu swyddogaeth afu â nam arall a achosir trwy gymryd asid amoxicillin / clavulanig,
mononiwcleosis heintus a lewcemia lymffocytig.

Beichiogrwydd a llaetha

Gellir rhagnodi amoxiclav yn ystod beichiogrwydd os oes arwyddion clir.

Mae amoxicillin ac asid clavulanig mewn symiau bach yn cael eu hysgarthu mewn llaeth y fron.

Cyfarwyddiadau arbennig

Gyda chwrs o driniaeth, dylid monitro swyddogaethau'r gwaed, yr afu a'r arennau.

Mewn cleifion â swyddogaeth arennol â nam difrifol, mae angen cywiro'r regimen dosio yn ddigonol neu gynnydd yn yr egwyl rhwng dosio.

Er mwyn lleihau'r risg o adweithiau niweidiol o'r llwybr gastroberfeddol, dylid cymryd y cyffur gyda phrydau bwyd.

Profion labordy: mae crynodiadau uchel o amoxicillin yn rhoi adwaith ffug-gadarnhaol i glwcos wrin wrth ddefnyddio ymweithredydd Benedict neu doddiant Felling. Argymhellir adweithiau ensymatig gyda glucosidase.

Gwaherddir defnyddio Amoxiclav gyda defnyddio alcohol ar yr un pryd ar unrhyw ffurf, gan fod y risg o anhwylderau'r afu wrth eu cymryd ar yr un pryd yn cynyddu'n ddifrifol.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Nid oes unrhyw ddata ar effaith negyddol Amoxiclav mewn dosau argymelledig ar y gallu i yrru car neu weithio gyda mecanweithiau.

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o'r cyffur Amoxiclav gydag antacidau, glwcosamin, carthyddion, aminoglycosidau, mae amsugno'n arafu, gydag asid asgorbig - yn cynyddu.

Mae diwretigion, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs a chyffuriau eraill sy'n blocio secretiad tiwbaidd yn cynyddu crynodiad amoxicillin (mae asid clavulanig yn cael ei ysgarthu yn bennaf trwy hidlo glomerwlaidd).

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Amoxiclav yn cynyddu gwenwyndra methotrexate.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Amoxiclav ag allopurinol, mae nifer yr achosion o exanthema yn cynyddu.

Dylid osgoi gweinyddu cydamserol â disulfiram.

Mewn rhai achosion, gall cymryd y cyffur ymestyn yr amser prothrombin, yn hyn o beth, dylid bod yn ofalus wrth ragnodi gwrthgeulyddion a'r cyffur Amoxiclav.

Mae'r cyfuniad o amoxicillin â rifampicin yn wrthwynebus (mae'r effaith gwrthfacterol yn gwanhau ar y cyd).

Ni ddylid defnyddio amoxiclav ar yr un pryd â gwrthfiotigau bacteriostatig (macrolidau, tetracyclines), sulfonamidau oherwydd gostyngiad posibl yn effeithiolrwydd Amoxiclav.

Mae Probenecid yn lleihau ysgarthiad amoxicillin, gan gynyddu ei grynodiad serwm.

Mae gwrthfiotigau yn lleihau effeithiolrwydd atal cenhedlu geneuol.

Analogau o'r gwrthfiotig Amoxiclav

Cyfatebiaethau strwythurol y sylwedd gweithredol: