Gorddos inswlin diabetes
Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â DIABETES?
Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella diabetes trwy ei gymryd bob dydd.
Mae angen cyfrifo'r dos o inswlin er mwyn i glaf â diabetes mellitus gynnal gweithrediad arferol y corff a helpu rhag ofn y bydd y clefyd yn ailwaelu. Cynrychiolir y dos o inswlin gan unedau gweithredu biolegol - ED. Gwerthir y cyffur hwn mewn poteli arbennig. Mae un botel 5 ml yn cynnwys 200 uned o inswlin. Gan ddefnyddio cyfrifiadau syml, gallwch chi benderfynu bod 1 ml o'r sylwedd yn cynnwys 40 uned o'r cyffur. Ar gyfer cyflwyno dos o inswlin, defnyddir chwistrell arbennig, y rhoddir marciau'r UNED arni.
Sut i bennu nifer yr unedau bara
Prif "farciwr" diet cleifion â diabetes yw carbohydradau. Er mwyn canfod eu cynnwys mewn cynnyrch penodol, defnyddir yr uned fara XE, sy'n gweithredu fel uned gyfrifo gonfensiynol. Credir ei fod yn cynnwys 12 g o garbohydradau pur a'i fod yn gallu cynyddu lefelau siwgr yn y gwaed 1.7-2.7 mmol / L. Er mwyn penderfynu faint o garbohydrad sydd yn y cynnyrch gorffenedig, mae angen i chi rannu faint o garbohydradau a nodir ar becynnu'r cynnyrch â 12. Er enghraifft, mae pecynnu'r ffatri â bara yn nodi bod 100 g o gynnyrch yn cynnwys 90 g o garbohydradau, gan rannu'r rhif hwn â 12, mae'n ymddangos bod Mae 100 g o fara yn cynnwys 7.5 XE.
Sut i bennu'r mynegai glycemig
Mae llwyth GN - glycemig yn ddangosydd sy'n adlewyrchu ansawdd a maint y carbohydradau mewn bwydydd. Er mwyn ei gyfrifo, mae angen i chi wybod y mynegai glycemig - GI yn y cant. Mae'r dangosydd hwn yn adlewyrchu'r gyfradd y mae amsugno carbohydradau yn y corff yn digwydd. Mae'n eich galluogi i benderfynu yn fras sut y bydd lefel y siwgr yn y gwaed yn cynyddu ar ôl treulio cynnyrch o'i gymharu â'r safon. Er enghraifft, mae GI o 80 yn golygu, ar ôl i'r claf fwyta 50 g o gynnyrch penodol, y bydd y lefel siwgr yn y gwaed yn 80% o'r gwerth a welir yn y gwaed ar ôl bwyta 50 g o glwcos pur.
Cyflwyno a chyfrifo'r dos angenrheidiol o inswlin
Wrth gyfrifo inswlin, rhaid ystyried graddfa iawndal diabetes. Rhaid i chi gofio hefyd na ellir rhoi mwy nag 1 uned o'r cyffur fesul 1 kg o bwysau'r corff i glaf â diabetes mellitus, fel arall gall gorddos ddigwydd.
Dosage i gleifion â graddau amrywiol o afiechyd:
- Pan nodwyd 1 gradd o'r afiechyd yn ddiweddar - 0.5 uned / kg.
- Pwy sydd â 1 gradd o ddiabetes, a hyd yr iawndal yw blwyddyn neu fwy - 0.6 uned / kg.
- Pwy sydd ag 1 gradd o ddifrifoldeb diabetes a chyflwr iawndal ansefydlog - 0.7 U / kg.
- Pwy sydd â diabetes decompensated - 0.8 uned / kg.
- Pwy sydd â diabetes mellitus wedi'i gymhlethu gan ketoacidosis - 0.9 U / kg.
- Neilltuir 1.0 uned / kg i ferched beichiog yn y 3ydd trimis.
Diolch i gyflwyniad inswlin hirfaith, efelychir effaith o ymddygiad hormon naturiol. Mae'r cyffur hwn fel arfer yn cael ei roi cyn brecwast a chyn cinio. Mewn prydau bwyd eraill, ni roddir y cyffur fel arfer. Dylai'r dos effeithiol o gyffur byr a ultrashort y dydd amrywio o 14 i 28 uned. Gall y dangosydd hwn amrywio yn dibynnu ar yr amgylchiadau a lefelau siwgr yn y gwaed. Mae hyn yn gofyn am hunan-fonitro cyson, a wneir gan ddefnyddio glucometer.
Wrth benderfynu ar y dos o inswlin, mae angen dibynnu ar ddata ar:
- lefelau wrin a glwcos yn y gwaed
- amser o'r dydd
- faint o garbohydradau y bwriedir eu bwyta ar ôl y pigiad,
- gweithgaredd corfforol cyn ac ar ôl prydau bwyd.
Mae'r ffactorau uchod yn bendant yn y cyfrifiad, ond nid yr unig rai.
Wrth gyfrifo inswlin, rhaid i chi ddefnyddio'r fformiwla ganlynol: uned dos dyddiol × pwysau corff, ac yna ei rhannu â 2. Er enghraifft, y dos dyddiol yw 0.7 uned. Gan ei luosi â phwysau corff o 70 kg, rydyn ni'n cael 49. Gan rannu â 2, rydyn ni'n cael 24 (talgrynnu'r gwerth). Hynny yw, amser brecwast mae angen i chi fynd i mewn i 14 uned, ac amser cinio 10 uned.
Cyfrifwch yr ICD: 49-24 = 25. O hyn rydym yn cael bod angen i chi fynd i mewn i 9-11 uned cyn brecwast, cyn cinio 6-8 uned a chyn cinio 4-6 uned. Nesaf, mae angen i chi addasu cyfaint y cyffur yn dibynnu ar lefel y glycemia. Rhybudd: bras yw'r cyfrifiad hwn ac mae angen ei gywiro'n orfodol. Er mwyn lleihau'r dangosyddion cynyddol yn llwyddiannus, mae angen ystyried crynodiad cyfredol glwcos.
Os ydych chi'n monitro lefel siwgr yn y gwaed yn gyson, yn cyfrif dos y inswlin yn gywir ac yn dilyn holl argymhellion y meddyg, gallwch chi fyw bywyd hir ac egnïol.
Gorddos inswlin
- 1 dos cywir
- 2 fath o orddos
- 3 Achosion patholeg
- 4 Prif symptomau
- 5 Canlyniadau Gorddos o Inswlin
- 5.1 Hypoglycemia
- 5.2 Coma hypoglycemig
- 6 Beth i'w wneud rhag ofn gorddos?
- 7 dos angheuol
- 8 Atal Gorddos
Mae diabetes mellitus Math 1 yn ddibynnol ar inswlin ac mae angen pigiadau cyson o'r hormon inswlin. Am ryw reswm, mae gorddos o inswlin yn digwydd - ffenomen beryglus sy'n ysgogi nifer o gymhlethdodau. Dylai'r meddyg sy'n mynychu ddewis y math o hormon a'i dos. Gall newidiadau diawdurdod yn y dos neu amlder pigiadau fod yn angheuol.
Dos priodol
Nid yn unig diabetig math 1 ond mae athletwyr hefyd yn troi at bigiadau inswlin fel rhan o baratoi anabolig.
Mae dosau o inswlin yn cael eu mesur mewn unedau ac yn dynodi "ED" neu "ME". Mabwysiadwyd y safon fodern, sy'n nodi bod 1ED = 1/24 mg o'r hormon ar ffurf grisialog, yn ôl ym 1958. Gallwch roi inswlin i berson iach mewn swm nad yw'n fwy na 2-4 uned. Argymhellir athletwyr ar ddechrau'r hyfforddiant i ddechrau gyda 2 uned a chynyddu'r dos yn raddol, heb fod yn fwy na 20 uned. I bobl ddiabetig, fel rhan o iawndal y clefyd, cyflwynir tua 20-50 o unedau yn ystod y dydd. Dewisir yr union ddangosydd gan y meddyg sy'n mynychu, ac mae'n dibynnu ar y paramedrau canlynol:
- math o weithred y cyffur,
- oedran a phwysau'r claf
- cam y clefyd
- lles dynol
- trimester yn ystod beichiogrwydd,
- dibyniaeth defnyddio'r cyffur ar yr amser o'r dydd a'r cymeriant bwyd.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Mathau o orddos
Mewn gorddos acíwt o'r hormon, gall coma ddigwydd yn y claf.
Mewn person iach, mae gorddos o inswlin yn digwydd yn gyflymach nag mewn pobl ddiabetig, hyd yn oed wrth ddefnyddio ychydig bach o'r hormon. Mae mathau o orddos yn amrywio yn dibynnu ar gyfaint yr hormon a hyd therapi amhriodol. Gellir gwahaniaethu rhwng y mathau canlynol:
- Syndrom gorddos cronig. Mae'n datblygu os yw gweinyddu'r hormon yn amhriodol yn para am amser hir. Mae'n amlygu ei hun fel symptomau hypoglycemia mewn 35% o achosion.
- Hyperglycemia Ricochet. Mae datblygu patholeg yn cael ei ystyried yn ffenomen. Ar ôl hypoglycemia sy'n digwydd yn y nos, mae'r claf yn datblygu hyperglycemia yn y bore.
- Gorddos acíwt. Hypoglycemia rhagenwog gydag arwyddion nodweddiadol. Mae datblygiad patholeg yn digwydd os byddwch chi'n nodi dos mawr un-amser o'r cyffur. Mae niwed difrifol i'r ymennydd, coma a marwolaeth yn bosibl.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Achosion patholeg
Nodir achosion canlynol gorddos hormonau:
- gweinyddu'r hormon yn wallus i berson heb ddiabetes,
- torri wrth gyfrifo'r dos,
- newid i gyffur arall neu ddefnyddio chwistrell o fath gwahanol,
- mewngyhyrol, nid isgroenol,
- gweithgaredd corfforol heb fwyta bwydydd carbohydrad,
- camgymeriadau’r claf wrth rannu hormon math byr ac estynedig o weithredu,
- gwrthod bwyd ar ôl pigiad,
- cymeriant alcohol.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Prif symptomau
Mae gorddos sylweddol o'r hormon inswlin yn arwain at goma. Mewn achos difrifol, gall person farw.
I atal ymosodiad o hypoglycemia, mae'n ddigon i fwyta ychydig o siocled.
Os yw diabetig yn edrych yn gynhyrfus ac yn ymateb yn annigonol i eraill, efallai y bydd ganddo hypoglycemia. Gall y cyflwr hwn achosi coma llewygu a dwfn. Felly, mae'n bwysig cydnabod y cynnydd yn yr hormon yn y corff ymlaen llaw. Y prif arwydd o lefelau inswlin plasma uwch yw teimlad annioddefol o newyn. Ar yr adeg hon, mae angen i chi fwyta rhywbeth melys, er enghraifft, darn o siocled neu lwyaid o siwgr pur. Os na wneir hyn, mae'r symptomau canlynol yn digwydd:
- gwendid yn y corff
- dwylo crynu
- fferdod y tafod
- nam ar y golwg
- chwysu cynyddol
- tachycardia
- gormes neu gynnwrf y psyche,
- colli ymwybyddiaeth.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Hypoglycemia
Mae gorddos inswlin yn batholeg beryglus. Mae ei ganlyniadau, waeth beth yw eu difrifoldeb, yn effeithio'n negyddol ar gyflwr yr organeb gyfan. Gall hypoglycemia bara am amser hir ac nid yw'n fygythiad i fywyd. Os bydd patholeg yn digwydd yn aml, bydd y claf yn datblygu anhwylderau meddyliol. Mewn plant, oherwydd hypoglycemia, mae datblygiad deallusol yn cael ei atal neu ei stopio. Os na chaiff yr amod hwn ei reoli, gall coma ddigwydd.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Coma hypoglycemig
Gall y cyflwr difrifol hwn, sy'n digwydd oherwydd gorddos o inswlin neu wrthod bwyta ar ôl pigiad, arwain at lewygu neu farwolaeth. Gellir rhannu arwyddion patholeg yn 4 cam:
Gall colli ymwybyddiaeth heb gymorth arwain at farwolaeth.
- Llwgu ocsigen y cortecs cerebrol. Mae symptomau yn arwyddion o hypoglycemia, a nodwyd yn gynharach.
- Torri rhan hypothalamig-bitwidol yr ymennydd, yna mae mwy o chwysu, mae person yn dechrau ymddwyn yn amhriodol.
- Camweithrediad y midbrain. Ynghyd â disgyblion ymledol, crampiau. Yn gyffredinol, mae ymosodiad yn debyg i amlygiad o epilepsi.
- Colli ymwybyddiaeth. Cyfnod critigol, yn absenoldeb y cymorth angenrheidiol, yw oedema cerebral a marwolaeth bosibl.
Mae gan unrhyw berson ar ôl coma hypoglycemig ei ganlyniadau. Mae'r cyflwr hwn o reidrwydd yn gadael ei ôl ar iechyd y claf. Pe bai rhywun yn cael ei dynnu o'r cyflwr hwn yn gyflym, mae ei ddibyniaeth ar bigiadau inswlin yn gwaethygu. Os cyn y patholeg hon ymddangosodd yr amlygiadau o ddiffyg hormonau ar ôl 2–3 awr, ar ôl goroesi y mae'r diabetig yn gwanhau 1 awr ar ôl yr oedi cyn pigiad.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Beth i'w wneud rhag ofn gorddos?
Mewn achos o orddos o inswlin, mae'n bwysig darparu cymorth i'r dioddefwr. Ond cyn troi at weithredu, mae angen i chi sicrhau bod y symptomau sy'n ymddangos yn arwydd o hypoglycemia yn wir. I wneud hyn, argymhellir sefydlu'r dangosydd cyfredol o siwgr gwaed mewn diabetig gan ddefnyddio glucometer. Mae'r ddyfais yn caniatáu ichi gael canlyniad o fewn 5 eiliad. Os yw'r canlyniad yn 5.7 mmol / l, mae siwgr yn normal. Po isaf yw'r gwerth hwn, y mwyaf difrifol yw'r gorddos.
I leddfu cyflwr person, gallwch roi te melys iddo.
Mae cymorth cyntaf ar gyfer hypoglycemia yn dibynnu ar y rheolau canlynol:
- Bwydo'r dyn yn felys. Bydd candy, bynsen, siwgr pur neu de melys yn ei wneud.
- Gwnewch chwistrelliad mewnwythiennol o doddiant glwcos. Mae faint o arian yn dibynnu ar gyflwr y claf.
Wrth ddarparu cymorth cyntaf gyda chynnydd mewn inswlin yn y gwaed, ni ellir caniatáu gorddos o glwcos. Gyda diabetes, bydd hyn yn arwain at ddadhydradu.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Dos Lethal
Yn absenoldeb gofal meddygol, mae gormod o inswlin yn arwain at ganlyniad angheuol.Mae'r dos angheuol o inswlin ar gyfer diabetig yn cael ei bennu gan nodweddion unigol y corff, pwysau'r corff dynol, cymeriant bwyd a diodydd alcoholig. I rai pobl, 100 IU yw'r swm angheuol o inswlin. Mewn achosion eraill, mae marwolaeth yn digwydd gyda chyflwyniad 300-500 IU o'r cyffur. Ond nid yw gormodedd sylweddol o'r dos o inswlin bob amser yn ysgogi marwolaeth. Mae achosion yn hysbys pan oroesodd cleifion ar ôl derbyn inswlin yn y swm o 3000 IU.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Atal gorddos
Y prif ddull o atal gorddos o inswlin yw defnyddio paratoadau hormonau yn unol â phresgripsiwn y meddyg yn y dos a nodwyd ganddo. Mae endocrinolegydd yn rhagnodi therapi inswlin. Rhaid cynnal pigiadau ar yr un pryd. Ni allwch newid amserlen y pigiadau a'r dos yn fympwyol, na chanslo'r pigiad yn llwyr. Er mwyn i'r hormon amsugno'n gyflym, argymhellir rhoi pigiadau i'r stumog. Mae therapi inswlin yn golygu gwrthod yn llwyr y defnydd o ddiodydd alcoholig.
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Pa orddos sy'n arwain at
Mae'n anochel y bydd mynd y tu hwnt i'r dos a ragnodir gan y meddyg yn arwain at ddatblygu syndrom hypoglycemig. Nodweddir y cyflwr hwn gan siwgr gwaed isel, a all fod yn angheuol. Yn achos dos critigol, mae angen cymorth cyntaf ar unwaith, a all arbed bywyd diabetig. Fodd bynnag, yn ystod y cyfnod hwn mae'n bwysig iawn gallu gwahaniaethu rhwng syndrom hypoglycemig a hyperglycemig, oherwydd weithiau ar ôl rhoi inswlin, gall dirywiad cyflwr y claf achosi dirywiad mewn glwcos.
Ar gyfer syndrom hyperglycemig, mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol:
- syched gormodol
- troethi'n aml
- teimlo'n flinedig
- gweledigaeth aneglur
- sychder a chosi'r croen,
- ceg sych
- arrhythmia,
- ymwybyddiaeth amhariad
- coma.
Yn y cyflwr hwn, mae swyddogaeth yr ymennydd yn cael ei thorri, sy'n arbennig o beryglus i'r henoed. Gallant ddatblygu parlys, paresis, lleihau gallu meddyliol yn sylweddol. Mae'r system gardiofasgwlaidd hefyd yn dioddef - gall pwysedd gwaed ostwng, sy'n aml yn arwain at gnawdnychiant myocardaidd, thrombosis fasgwlaidd, ac efallai y bydd wlserau troffig yn ymddangos yn fuan. Yn yr achos hwn, dylid helpu'r claf i chwistrellu'r hormon cyn i'r ambiwlans gyrraedd.
Os achosodd gorddos gyflwr hypoglycemig, arsylwir y symptomau canlynol:
- mwy o ymddygiad ymosodol, ofn,
- chwysu
- tôn cyhyrau
- disgyblion ymledol
- cyfog a chwydu hyd yn oed
- pendro, cur pen,
- ymddygiad amhriodol
- cyn-syncope.
Os na chymerir mesurau brys, gall y claf ddatblygu oedema ymennydd, a fydd yn ei dro yn arwain at ddifrod anadferadwy i'r system nerfol ganolog. Mae cyflyrau hypoglycemig mynych mewn oedolion yn achosi newidiadau personoliaeth difrifol, ac mewn plant yn achosi gostyngiad mewn deallusrwydd. Ar ben hynny, nid yw marwolaeth wedi'i heithrio.
Cymorth cyntaf
Os oes symptomau coma hypoglycemig yn bresennol, rhaid cyflawni'r camau canlynol i sefydlogi cyflwr y claf:
- Mae angen rhoi diod neu rywbeth melys i bobl ddiabetig - te gyda siwgr, candy neu fêl.
- Sicrhewch safle eistedd neu orwedd sefydlog.
- Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, dylai'r claf gael ei osod yn ofalus ar ei ochr a rhoi darn o siwgr wedi'i fireinio ar ei foch.
- Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ffonio'r criw ambiwlans.
Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, rhoddir 40% o glwcos (50 ml) yn fewnwythiennol i'r claf. Os nad yw'n bosibl rhoi'r cyffur yn fewnwythiennol, fe'i rhoddir yn isgroenol - 500 ml o 6% o glwcos neu 150 ml o 10% o glwcos mewn enema.
Er mwyn osgoi gorddos o inswlin mewn diabetes mellitus, mae'n bwysig arsylwi mesurau ataliol: peidiwch â chwistrellu gyda'r nos, ar yr amod nad yw'r claf yn y nos dan oruchwyliaeth personél meddygol. Wedi'r cyfan, gall cyflwr hypoglycemig difrifol ddigwydd yn y nos, pan fydd person heb gymorth. Dylai fod gan bobl â diabetes garbohydradau hawdd eu treulio gyda nhw bob amser.
Sut i gyfrifo'r dos
Dim ond meddyg sy'n rhagnodi dos yr hormon i gleifion â diabetes. Mae'r prif ffactor wrth bennu maint sylwedd yn cael ei ystyried yn bwysau person. Fodd bynnag, mae rhai yn dal yn argyhoeddedig mai'r ffactor penderfynu yw lefel y glwcos yn y gwaed. Mae'r datganiad hwn yn anghywir, mae gwyddoniaeth wedi ei wrthbrofi ers amser maith. Mae endocrinolegwyr yn dadlau bod angen i chi nodi cymaint o unedau inswlin ag y mae person yn eu pwyso.
Y dos angheuol ar gyfer pob unigolyn. Argymhellir defnyddio dosbarthwr arbennig, sydd ynghlwm wrth groen ceudod yr abdomen gan ddefnyddio tiwb, ac mae'r swm gofynnol o'r hormon yn cael ei gyflenwi'n gyson i waed y claf.
Achosion gorddos
Defnyddir inswlin yn bennaf gan ddiabetig, ond defnyddir ei effeithiau niferus mewn achosion eraill. Er enghraifft, mae effaith anabolig inswlin wedi canfod cymhwysiad wrth adeiladu corff.
Dewisir dosau o inswlin yn unigol, dan oruchwyliaeth meddyg. Yn yr achos hwn, mae angen mesur glwcos yn y gwaed, i feistroli dulliau o hunanreolaeth y clefyd.
I berson iach, mae dos “diniwed” y cyffur rhwng 2 a 4 IU. Mae Bodybuilders yn dod â'r swm hwn i 20 IU y dydd. Wrth drin diabetes mellitus, mae maint y feddyginiaeth a roddir bob dydd yn amrywio rhwng 20-50 uned.
Gall gorddos o'r cyffur ddigwydd am sawl rheswm:
- camgymeriadau meddyg - pigiad inswlin i berson iach,
- dos anghywir
- defnyddio cyffur newydd neu newid i chwistrell o fath arall,
- gwallau adeg y pigiad - nid yw'r cyflwyniad yn isgroenol, ond yn fewngyhyrol,
- gweithgaredd corfforol heb gymryd carbohydradau,
- camgymeriadau cleifion wrth ddefnyddio inswlin araf a chyflym,
- diffyg bwyd ar ôl y pigiad.
Mae sensitifrwydd i inswlin yn cynyddu yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, yn erbyn cefndir methiant arennol cronig, gydag afu brasterog.
Pryd mae inswlin gormodol yn digwydd yn y corff? Gall hyn ddigwydd, os bydd y pancreas yn torri'r cynhyrchiad hormonau (er enghraifft, gyda thiwmorau).
Dylech fod yn ofalus iawn ynghylch y defnydd cyfun o inswlin ac alcohol. Mewn egwyddor, ni argymhellir diodydd alcoholig ar gyfer cleifion â diabetes. Ond gan nad yw gwaharddiadau meddygon yn atal pawb, mae meddygon yn cynghori i gadw at y rheolau canlynol i leihau'r risg o sgîl-effeithiau:
- cyn cymryd alcohol, dylid lleihau'r dos arferol o inswlin,
- cyn ac ar ôl yfed alcohol, rhaid i chi fwyta bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau araf,
- rhoi blaenoriaeth i ddiodydd alcoholig ysgafn,
- wrth yfed alcohol cryf drannoeth, mae angen addasu dos inswlin, wedi'i arwain gan fesuriadau o siwgr gwaed.
Mae marwolaeth â gorddos o inswlin yn digwydd o ganlyniad i goma hypoglycemig. Mae dos y cyffur, sy'n arwain at farwolaeth, yn dibynnu ar oddefgarwch inswlin gan bob organeb benodol, pwysau'r claf, ffactorau cysylltiedig - y defnydd o fwyd, alcohol ac ati. I rai, bydd cyflwyno 100 IU o'r cyffur eisoes yn beryglus; i eraill, mae'r ffigurau'n amrywio o 300-500 IU. Mae achosion yn hysbys pan oroesodd pobl hyd yn oed ar ôl pigiad o inswlin yn y swm o 3000 IU.
Symptomau gormod o inswlin
Mae inswlin gormodol yn y gwaed yn arwain at ostyngiad yn lefelau glwcos. Gallwch chi siarad am hypoglycemia gyda dangosydd o lai na 3.3 mmol / L mewn gwaed capilari. Mae cyfradd datblygu symptomau yn dibynnu ar y math o feddyginiaeth a ddefnyddir.Gyda chyflwyniad inswlin cyflym, mae'r symptomau'n datblygu ar ôl cyfnod byr, gyda chwistrelliad o inswlin araf am gyfnod hirach.
Mae symptomau gormod o inswlin yn y gwaed fel a ganlyn.
Ar y cam cyntaf, mae yna deimlad o newyn, gwendid cyffredinol, cur pen, crychguriadau'r galon.
Mae marwolaeth yn digwydd gyda gostyngiad yn yr holl swyddogaethau - resbiradaeth, cylchrediad y gwaed, ac absenoldeb atgyrchau.
Gorddos cronig
Mae gormodedd cyson o inswlin wrth drin diabetes yn arwain at orddos cronig, ynghyd â chynhyrchu hormonau sy'n atal gostwng lefelau siwgr yn y gwaed - adrenalin, corticosteroidau, glwcagon - ac fe'i gelwir yn "syndrom Somoji." Arwyddion gorddos cronig mewn cleifion â diabetes mellitus:
cwrs difrifol y clefyd
Yn aml, mae hypoglycemia yn mynd yn gudd. Y "ffenomen gwawr bore" adnabyddus. Mae hyperglycemia yn datblygu yn y bore, o 5 i 7 yn y bore, sy'n cael ei egluro gan fwy o secretion hormonau gwrthgyferbyniol ac effaith wanhau chwistrelliad inswlin gyda'r nos. Mae syndrom Somoji yn wahanol i ffenomen y wawr yn y bore gan fod hypoglycemia yn datblygu yn ystod y cyfnod o 2 i 4 awr - mae lefel y siwgr yn gostwng o dan 4 mmol / l, ac o ganlyniad mae'r corff yn cychwyn mecanweithiau cydadferol. O ganlyniad, yn y bore mae gan y claf hyperglycemia difrifol a achosir gan orddos o inswlin gyda'r nos.
Help gyda gorddos o inswlin
Beth i'w wneud â gorddos o inswlin? Mae cymorth cyntaf neu hunangymorth gydag arwyddion cychwynnol cyflwr hypoglycemig yn cynnwys y camau gweithredu canlynol.
- Bwyta 50-100 gram o fara gwyn.
- Os na fydd y symptomau'n diflannu ar ôl 3-5 munud, bwyta ychydig o losin neu 2-3 llwy de o siwgr.
- Os bydd y symptomau'n parhau ar ôl 5 munud, yna ailadroddwch y cymeriant o garbohydradau.
Gyda datblygiad hypoglycemia difrifol (colli ymwybyddiaeth, confylsiynau), y prif rwymedi ar gyfer gorddos o inswlin yw rhoi glwcos mewnwythiennol. Gwneir chwistrelliad o doddiant 40% mewn swm o 30-50 ml, os nad yw'r claf wedi adennill ymwybyddiaeth ar ôl 10 munud, yna ailadroddir y trwyth.
Canlyniadau gorddos o inswlin
Mae canlyniadau gorddos yn dibynnu ar raddau'r ymateb. Mae pob diabetig yn profi cyflwr hypoglycemig ysgafn. Yn ôl data meddygol, mae bron i draean y cleifion yn profi hypoglycemia yn rheolaidd. Gorwedd y prif berygl yma yn natblygiad syndrom Somoji ac, o ganlyniad, therapi amhriodol ar gyfer diabetes mellitus, nad yw'n lliniaru cwrs y clefyd ac yn y pen draw yn arwain at ddatblygiad cetoasidosis.
Dylai'r canlyniadau pe bai ymosodiad o hypoglycemia cymedrol gael ei ddileu trwy gyflwyno cyffuriau priodol, a all gymryd cryn dipyn o amser.
Mewn achosion difrifol o wenwyno inswlin, gallant achosi anhwylderau'r system nerfol ganolog:
- oedema ymennydd
- symptomau meningeal
- gweithgaredd meddyliol â nam (dementia).
Hefyd, gall cyflyrau hypoglycemig aml mewn pobl ag anhwylder gweithgaredd cardiofasgwlaidd arwain at gnawdnychiant myocardaidd, strôc a hemorrhage y retina.
I gloi, mae'n werth nodi, trwy drin gorddos o inswlin yn amserol, bod y canlyniadau ar ffurf marwolaeth yn cael eu dileu yn ymarferol. Mae atal sefyllfaoedd o'r fath yn agwedd ofalus tuag at y weithdrefn ar gyfer rhoi inswlin a hunan-fonitro cyson. Gellir atal ymosodiad amserol o hypoglycemia trwy fwyta bwyd sy'n cynnwys carbohydradau cyflym - siwgr, losin, diod felys.
Regimen inswlin bolws llinell sylfaen
Gyda regimen basal-bolus ar gyfer rhoi inswlin (mae mwy o wybodaeth am y regimen presennol i'w gweld yn yr erthygl hon), mae hanner cyfanswm y dos dyddiol yn disgyn ar inswlin hir-weithredol, a hanner yn fyr. Mae dwy ran o dair o inswlin hir yn cael ei roi yn y bore a'r prynhawn, y gweddill gyda'r nos.
- Inswlin actio byr - yn y bore (7), yn y prynhawn (10), gyda'r nos (7),
- Inswlin canolradd - yn y bore (10), gyda'r nos (6),
- Inswlin hir-weithredol gyda'r nos (16).
Rhaid rhoi pigiadau cyn prydau bwyd. Os yw lefel y glwcos yn y gwaed yn cynyddu eisoes cyn bwyta, yna dylid cynyddu'r dos o inswlin dros dro â faint o UNEDAU:
- Gyda glwcos 11 - 12 mmol / L fesul 2,
- Gyda glwcos 13 - 15 mmol / l yn 4,
- Gyda glwcos 16 - 18 mmol / l yn 6,
- Gyda glwcos yn uwch na 18 mmol / l erbyn 12.
Dylai diabetig ddisodli'r pancreas â'i ddwylo ei hun a chwistrell, a oedd, mewn cyflwr arferol, yn dibynnu ar faint a chyfansoddiad y bwyd sy'n cael ei fwyta a lefel y gweithgaredd corfforol, yn secretu cymaint o inswlin ag oedd ei angen i ostwng glwcos yn y gwaed. Gyda chwarren heintiedig, rhaid i berson ei hun reoli'r broses hon, gan ystyried yn llym faint o inswlin sy'n cael ei chwistrellu. Mae swm bras y feddyginiaeth yn cael ei gyfrif yn empirig - trwy fesur lefelau glwcos cyn ac ar ôl prydau bwyd. Yn ogystal, mae yna dablau sy'n dangos gwerthoedd unedau bara'r cynnyrch a'r dos o inswlin sy'n ofynnol wrth fwyta'r cynnyrch hwn.
- Dwyster therapi - rhoddir pigiadau inswlin 4 i 5 gwaith y dydd,
- Gwneir pigiadau trwy gydol y dydd, sy'n anghyfleus â'r ffordd arferol o fyw (astudio, gweithio, teithio mewn trafnidiaeth gyhoeddus), rhaid i chi gael chwistrell bob amser - beiro,
- Mae'n debygol iawn y bydd cynnydd sydyn mewn siwgr yn gysylltiedig â chymeriant bwyd annigonol neu ddosau o inswlin a weinyddir yn ormodol.
Siwgr gwaed
Lefel siwgr person iach (sefyllfa A):
Sefyllfa a | mmol / l |
Ar stumog wag | 3,3 – 5,5 |
Dwy awr ar ôl bwyta | 4,4 – 7,8 |
Yn y nos (2 - 4 awr) | 3,9 – 5,5 |
Lefel siwgr ar gyfer pobl ddiabetig (sefyllfa B):
Sefyllfa b | Dan 60 oed | Ar ôl 60 mlynedd |
mmol / l | ||
Ar stumog wag | 3,9 – 6,7 | hyd at 8.0 |
Dwy awr ar ôl bwyta | 4,4 – 7,8 | hyd at 10.0 |
Yn y nos (2 - 4 awr) | 3,9 – 6,7 | hyd at 10.0 |
Dylai cleifion â diabetes mellitus gadw at y dangosyddion lefel siwgr sy'n nodweddiadol o bobl iach, gan fod y lefel glwcos uchel estynedig sy'n nodweddiadol o ddiabetig yn achosi datblygiad afiechydon cronig (difrod i longau'r arennau, y coesau, y llygaid).
- Gyda diabetes wedi'i gaffael yn ystod plentyndod neu oedran ifanc, gyda diffyg cydymffurfio â'r lefel glwcos ragnodedig, sy'n nodweddiadol o berson iach, mae'n debygol iawn o gaffael clefyd cronig o fewn 20 i 30 oed.
- Gall pobl â diabetes ar ôl 50 oed fod â lefel siwgr uwch, gan nad oes gan glefydau cronig naill ai amser i ddatblygu, neu maent yn cyd-fynd â marwolaeth naturiol person. Dylai pobl ddiabetig oedrannus gadw at lefel glwcos o 9 - 10 mmol / L. Mae lefelau siwgr sy'n fwy na 10 mmol / L am amser hir yn arwain at ddatblygiad sydyn afiechydon cronig.
Dos gyda'r nos o inswlin. Amser chwistrellu
- Ar gyfer cleifion nad ydynt yn defnyddio regimen llinell sylfaen - bolws ar gyfer rhoi inswlin, ni argymhellir rhoi pigiad yn hwyrach na 10 yr hwyr, gan y bydd y byrbryd 11 awr dilynol yn arwain at uchafbwynt yng ngweithgaredd inswlin hir am ddau yn y bore, pan fydd y diabetig yn cysgu ac na fydd yn gallu rheoli ei gyflwr. . Mae'n well os yw brig gweithgaredd inswlin yn digwydd cyn 12 y prynhawn (dylid gwneud y pigiad am 9 o'r gloch) a bod y diabetig mewn cyflwr nad yw'n cysgu.
- Ar gyfer cleifion sy'n ymarfer sail therapi bolws, nid yw amseriad y pryd nos yn chwarae rhan arbennig, oherwydd waeth beth yw amser y byrbryd, mae'r therapi yn cynnwys dewis dos inswlin o'r fath na fydd yn achosi gostyngiad nosweithiol yn lefel siwgr a bydd yn cyfateb i lefelau glwcos arferol yn y bore ar stumog wag.
Beth mae dadansoddiad haemoglobin glyciedig yn ei ddangos? Beth yw'r gwahaniaeth o brawf glwcos?
Lefel glwcos pan fo dos yn rhy isel i ostwng siwgr:
Amser (oriau) | Lefel glwcos, mol / l |
20.00 – 22.00 | 16 |
24.00 | 10 |
2.00 | 12 |
8.00 | 13 |
Dos yn rhy uchel i ostwng siwgr:
Amser (oriau) | Lefel glwcos, mol / l |
20.00 – 22.00 | 16 |
24.00 | 10 |
2.00 | 3 |
8.00 | 4 |
Mae'r cynnydd mewn siwgr yn y gwaed ar ôl hypoglycemia oherwydd y ffaith bod y corff yn rhyddhau siwgr yng nghronfeydd wrth gefn yr afu, a thrwy hynny arbed ei hun rhag cwymp sydyn mewn glwcos. Mae'r terfyn y mae hypoglycemia yn gosod ynddo yn wahanol ar gyfer gwahanol ddiabetig, mae gan rai 3–4 mmol / l, mae gan eraill 6–7 mmol / l. Mae popeth yn unigol iawn.
Achosion Siwgr Uchel
Gall lefelau siwgr uchel sy'n sylweddol uwch na'r arfer fod yn gysylltiedig â'r annwyd cyffredin, proses ymfflamychol sy'n digwydd yn y corff, ar ôl bwyta bwyd trwm. Mae dwy ffordd o leihau:
- Pigiad inswlin ychwanegol
- Gweithgaredd corfforol.
lle mae CaxH yn siwgr cyn prydau bwyd,
Siwgr - lefel siwgr ar ôl pryd bwyd,
Dosdydd - cyfanswm dos dyddiol inswlin y claf.
Er enghraifft, i gyfrifo dos ychwanegol o inswlin gyda chyfanswm dos dyddiol o 32 PIECES, lefel siwgr cyn prydau bwyd - 14 mmol / L a'r angen i ostwng lefel siwgr ar ôl prydau bwyd i 8 mmol / L (SahK), rydym yn cael:
mae hyn yn golygu bod angen i chi ychwanegu 2 uned arall at y dos o inswlin, wedi'i gyfrifo ar faint o fwyd sydd ar gael. Os mai cyfanswm dangosydd y cynhyrchion a fwriadwyd ar gyfer cinio yw 4 uned fara, yna mae 8 uned o inswlin dros dro yn cyfateb iddo. Ond gyda lefel glwcos uwch, cyn ei fwyta mae eisoes yn 14 mmol / l, mae angen ychwanegu 2 PIECES ychwanegol o inswlin i 8 PIECES. Yn unol â hynny, rhoddir chwistrelliad o 10 uned.
Os yw hyn yn achos arferol i berson iach sy'n rhagflaenu dechrau'r dydd, ar gyfer diabetig, mae cynnydd yn y bore mewn siwgr yn bygwth â hyperglycemia. Mae syndrom cynnydd mewn siwgr yn y bore yn ffenomen brin ac anwelladwy. Y cyfan y gellir ei wneud i normaleiddio lefelau siwgr yw cyflwyno dos ychwanegol o inswlin "byr" yn 5 - 6 o'r gloch y bore o 2 - 6 uned.
Beth sy'n digwydd gyda gorddos?
Mae inswlin, sy'n mynd i mewn i'r corff, yn gweithredu ar bob math o metaboledd: carbohydrad, braster a phrotein.
Mewn achos o orddos, bydd yr effaith ar metaboledd carbohydrad yn fwyaf arwyddocaol. O dan ddylanwad yr hormon hwn, mae'r defnydd o glwcos gan gelloedd yn cael ei wella ac mae synthesis glycogen (math o storio glwcos yn y corff) yn cael ei actifadu. O ganlyniad, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn gostwng yn sydyn, mae hypoglycemia yn datblygu, ac mae'r canlyniad yn dibynnu'n uniongyrchol ar y dos a roddir.
Gyda llaw, mae pigiadau inswlin rheolaidd mewn pobl iach yn annymunol iawn. Yn aml mae hyn yn arwain at diwmorau pancreatig.
Mae'r effaith ar metaboledd braster yn gysylltiedig â chynnydd yn ffurfiant asidau brasterog o glwcos. Felly, gyda gorddos cronig o inswlin, mae'r haen fraster a phwysau'r corff yn cynyddu'n amlwg.
Inswlin: beth ydyw a pha fathau ohono sy'n bodoli?
Mae pob un ohonom wedi clywed am glefyd mor annymunol â diabetes mellitus, yn ogystal ag am inswlin, a roddir i gleifion fel therapi amnewid.
Y peth yw, mewn cleifion â diabetes, nad yw inswlin naill ai'n cael ei gynhyrchu o gwbl, neu nad yw'n cyflawni ei swyddogaethau.
Yn ein herthygl, byddwn yn ystyried y cwestiwn ai inswlin yw'r hyn ydyw a pha effaith y mae'n ei gael ar ein corff. Mae taith gyffrous i fyd meddygaeth yn aros amdanoch chi.
Mae inswlin yn ...
Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir gan y pancreas. Mae ei gelloedd endocrin arbennig, o'r enw ynysoedd Langerhans (celloedd beta), yn ei gynhyrchu. Mae tua miliwn o ynysoedd ar pancreas oedolyn, y mae eu swyddogaethau'n cynnwys cynhyrchu inswlin.
Beth yw inswlin o safbwynt meddygol? Mae hwn yn hormon o natur protein sy'n cyflawni swyddogaethau angenrheidiol hynod bwysig yn y corff. Yn y llwybr gastroberfeddol, ni all fynd i mewn o'r tu allan, gan y bydd yn cael ei dreulio, fel unrhyw sylwedd arall o natur protein.
Mae ychydig bach o inswlin cefndir (gwaelodol) yn cael ei gynhyrchu bob dydd gan y pancreas. Ar ôl bwyta, mae'r corff yn ei ddanfon yn y swm sydd ei angen ar ein corff i dreulio'r proteinau, y brasterau a'r carbohydradau sy'n dod i mewn.
Gadewch inni ganolbwyntio ar y cwestiwn beth yw effaith inswlin ar y corff.
Swyddogaeth inswlin
Mae inswlin yn gyfrifol am gynnal a rheoleiddio metaboledd carbohydrad. Hynny yw, mae gan yr hormon hwn effaith amlochrog gymhleth ar holl feinweoedd y corff, yn bennaf oherwydd ei effaith actifadu ar lawer o ensymau.
Un o brif swyddogaethau ac enwocaf yr hormon hwn yw rheoleiddio lefelau glwcos yn y gwaed. Mae ei angen ar y corff yn gyson, oherwydd mae'n cyfeirio at y maetholion sydd eu hangen ar gyfer twf a datblygiad celloedd.
Mae inswlin yn ei dorri i lawr i sylwedd symlach, gan gyfrannu at ei amsugno yn y gwaed. Os nad yw'r pancreas yn ei gynhyrchu mewn symiau digonol, nid yw glwcos yn bwydo'r celloedd, ond mae'n cronni yn y gwaed.
Mae hyn yn llawn cynnydd gyda siwgr yn y gwaed (hyperglycemia), sy'n golygu canlyniadau difrifol.
Hefyd, gyda chymorth inswlin, mae asidau amino a photasiwm yn cael eu cludo.
Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod priodweddau anabolig inswlin, hyd yn oed yn well nag effaith steroidau (mae'r olaf, fodd bynnag, yn gweithredu'n fwy dewisol).
Mathau o inswlin
Gwahaniaethwch rhwng mathau o inswlin yn ôl tarddiad a gweithred.
Mae actio cyflym yn cael effaith ultrashort ar y corff. Mae'r math hwn o inswlin yn dechrau ei waith yn syth ar ôl ei roi, a chyrhaeddir ei anterth yn 1-1.5. Hyd y gweithredu yw 3-4 awr. Ewch i mewn iddo yn union cyn neu cyn pryd bwyd. Ymhlith y paratoadau sydd ag effaith debyg mae Novo-Rapid, Insulin Apidra ac Insulin Humalog.
Mae inswlin byr yn cael effaith o fewn 20-30 munud ar ôl ei gymhwyso. Ar ôl 2-3 awr, mae crynodiad y cyffur yn y gwaed yn cyrraedd y pwynt uchaf. Cyfanswm o tua 5-6 awr. Rhoddir pigiad 15-20 munud cyn pryd bwyd.
Ar yr un pryd, tua 2-3 awr ar ôl rhoi inswlin, argymhellir gwneud “byrbrydau”. Dylai'r amser bwyd gyd-fynd ag amser effaith fwyaf y cyffur.
Cyffuriau actio byr - paratoadau “Humulin Regulia”, “Insulin Actrapid”, “Monodar Humodar”.
Mae inswlinau hyd canolig yn effeithio ar y corff yn llawer hirach - rhwng 12 ac 16 awr.
Mae angen gwneud 2-3 pigiad y dydd, yn aml gydag egwyl o 8-12 awr, gan nad ydyn nhw'n dechrau gweithredu ar unwaith, ond 2-3 awr ar ôl eu rhoi. Cyflawnir eu heffaith fwyaf ar ôl 6-8 awr.
Inswlinau hyd canolig - Protafan (inswlin dynol), Humudar BR, Insulin Novomiks.
Ac yn olaf, inswlin hir-weithredol, y cyflawnir ei grynodiad uchaf 2-3 diwrnod ar ôl ei roi, er gwaethaf y ffaith ei fod yn dechrau gweithredu ar ôl 4-6 awr. Ei gymhwyso 1-2 gwaith y dydd.
Mae'r rhain yn gyffuriau fel “Insulin Lantus”, “Monodar Long”, “Ultralente”. Gellir priodoli'r inswlin “brig” fel y'i gelwir i'r grŵp hwn hefyd.
Beth yw hyn Mae hwn yn inswlin, nad yw'n cael effaith amlwg, yn gweithredu'n ysgafn ac yn anymwthiol, felly, mae'n disodli'r “brodorol” a gynhyrchir gan y pancreas yn ymarferol.
Amrywiaethau o inswlin
Inswlin dynol – mae'n analog o'r hormon a gynhyrchir gan ein pancreas. Mae inswlin o'r fath a'i “frodyr” peirianneg genetig yn cael eu hystyried yn fwy datblygedig na mathau eraill o inswlin sy'n tarddu o anifeiliaid.
Mae hormon porc yn debyg i'r uchod, ac eithrio un asid amino yn y cyfansoddiad. Gall achosi adweithiau alergaidd.
Inswlin gwartheg yw'r lleiaf tebyg i fodau dynol. Yn aml mae'n achosi alergeddau, gan ei fod yn cynnwys protein sy'n estron i'n corff. Mae cyfyngiadau difrifol ar lefel yr inswlin yn y gwaed mewn person iach. Gadewch i ni eu hystyried yn fwy manwl.
Beth ddylai lefel yr inswlin fod yn y gwaed?
Ar gyfartaledd, mewn person iach, mae'r gyfradd arferol o inswlin yn y gwaed ar stumog wag yn amrywio o 2 i 28 mcED / mol.
Mewn plant, mae ychydig yn is - o 3 i 20 uned, ac mewn menywod beichiog, i'r gwrthwyneb, yn uwch - mae'r norm rhwng 6 a 27 mkED / mol.
Yn achos gwyriad afresymol o inswlin o'r norm (mae lefel yr inswlin yn y gwaed yn cynyddu neu'n gostwng), argymhellir rhoi sylw i'ch diet a'ch ffordd o fyw.
Cynnydd Hormon Gwaed
Mae mwy o inswlin yn golygu colli bron pob un o'i rinweddau cadarnhaol, sy'n effeithio'n negyddol ar gyflwr iechyd.
Mae'n cynyddu pwysedd gwaed, yn hyrwyddo gordewdra (oherwydd glwcos a gludir yn amhriodol), yn cael effaith garsinogenig ac yn cynyddu'r risg o ddiabetes.
Os ydych wedi cynyddu inswlin, dylech roi sylw i'ch diet, gan geisio bwyta cymaint o fwydydd â phosibl gyda mynegai hypoclycemig isel (cynhyrchion llaeth sur braster isel, llysiau, ffrwythau melys sur, bara bran).
Inswlin gwaed isel
Mae yna achosion pan fydd inswlin yn cael ei ostwng yn y gwaed. Beth ydyw a sut i'w drin? Mae symiau rhy isel o siwgr yn y gwaed yn arwain at nam ar swyddogaeth yr ymennydd.
Yn yr achos hwn, argymhellir talu sylw i gynhyrchion sy'n ysgogi'r pancreas - kefir, llus ffres, cig heb fraster wedi'i ferwi, afalau, bresych a gwreiddiau persli (mae cawl yn arbennig o effeithiol wrth ei gymryd ar stumog wag).
Diolch i faeth cywir, gallwch normaleiddio lefelau inswlin ac osgoi cymhlethdodau, yn enwedig diabetes mellitus.
Inswlin a diabetes
Mae dau fath o ddiabetes - 1 a 2. Mae'r cyntaf yn cyfeirio at glefydau cynhenid ac yn cael ei nodweddu gan ddinistrio celloedd beta pancreatig yn raddol.
Os ydynt yn parhau i fod yn llai nag 20%, bydd y corff yn peidio ag ymdopi, a bydd angen therapi amnewid. Ond pan fydd yr ynysoedd yn fwy nag 20%, efallai na fyddwch hyd yn oed yn sylwi ar unrhyw newidiadau yn eich iechyd.
Yn aml, defnyddir inswlin byr ac ultrashort wrth drin, yn ogystal â chefndir (estynedig).
Mae'r ail fath o ddiabetes yn cael ei gaffael.
Mae beta-gelloedd gyda'r diagnosis hwn yn gweithio "ar gydwybod", fodd bynnag, mae nam ar weithred inswlin - ni all gyflawni ei swyddogaethau mwyach, ac o ganlyniad mae siwgr eto'n cronni yn y gwaed a gall achosi cymhlethdodau difrifol, hyd at goma hypoclycemig. Ar gyfer ei drin, defnyddir cyffuriau sy'n helpu i adfer swyddogaeth hormonau coll.
Mae pigiadau inswlin yn hynod angenrheidiol ar gyfer cleifion â diabetes mellitus o'r math cyntaf, ond mae diabetig math 2 yn aml yn costio cyffuriau am amser hir (blynyddoedd a hyd yn oed ddegawdau).Yn wir, dros amser, mae'n rhaid i chi "eistedd i lawr" ar inswlin o hyd.
Mae triniaeth inswlin yn helpu i gael gwared ar y cymhlethdodau sy'n datblygu wrth anwybyddu angen y corff amdano o'r tu allan, ac mae hefyd yn helpu i leihau'r llwyth ar y pancreas a hyd yn oed gyfrannu at adfer ei gelloedd beta yn rhannol.
Credir, wrth ddechrau therapi inswlin, nad yw bellach yn bosibl dychwelyd i gyffuriau (tabledi). Fodd bynnag, rhaid cyfaddef, mae'n well dechrau inswlin yn gynharach os oes angen, na'i wrthod - yn yr achos hwn, ni ellir osgoi cymhlethdodau difrifol.
Dywed meddygon fod siawns yn y dyfodol i roi’r gorau i bigiadau ar gyfer diabetes math 2 pe bai triniaeth inswlin yn cael ei chychwyn ar amser. Felly, monitro'ch lles yn ofalus, peidiwch ag anghofio cadw at ddeietau - maen nhw'n ffactor annatod mewn lles.
Cofiwch nad dedfryd yw diabetes, ond ffordd o fyw.
Ymchwil newydd
Mae gwyddonwyr yn parhau i geisio ffordd i wneud bywyd yn haws i bobl â diabetes. Yn 2015, cyflwynodd yr Unol Daleithiau ddatblygiad newydd - dyfais anadlu inswlin a fydd yn disodli chwistrelli, gan wneud bywyd yn haws i bobl ddiabetig. Mae'r ddyfais hon eisoes ar gael mewn fferyllfeydd yn America trwy bresgripsiwn.
Yn yr un flwyddyn (ac eto yn yr Unol Daleithiau), cyflwynwyd yr hyn a elwir yn "inswlin craff", sy'n cael ei gyflwyno i'r corff unwaith y dydd, gan actifadu'n annibynnol os oes angen.
Er gwaethaf y ffaith ei fod hyd yma wedi cael ei brofi ar anifeiliaid yn unig ac nad yw wedi cael ei brofi ar fodau dynol eto, mae'n amlwg bod gwyddonwyr wedi gwneud darganfyddiadau pwysig iawn ar ddechrau 2015.
Gobeithio y byddant yn y dyfodol yn swyno pobl ddiabetig â'u darganfyddiadau.
Inswlin gwaed
Mae inswlin yn hormon pancreatig sy'n rheoleiddio metaboledd carbohydrad, yn cynnal crynodiad glwcos yn y gwaed ar y lefel orau bosibl ac yn ymwneud â metaboledd brasterau. Mae diffyg inswlin yn arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed a newyn egni celloedd, sy'n effeithio'n negyddol ar brosesau mewnol ac yn achosi amryw o batholegau endocrin.
Mae dadansoddiad o inswlin yn y gwaed yn caniatáu ichi bennu anhwylderau metabolaidd (syndrom metabolig), graddau'r sensitifrwydd i inswlin (ymwrthedd i inswlin) a gwneud diagnosis o glefydau difrifol fel diabetes mellitus ac inswlinoma (tiwmor sy'n secretu hormonau celloedd beta pancreatig).
Mae inswlin yn brotein penodol sy'n cael ei gyfrinachu yn y celloedd beta pancreatig o proinsulin. Yna caiff ei ryddhau i'r llif gwaed, lle mae'n cyflawni ei brif swyddogaeth - rheoleiddio metaboledd carbohydrad a chynnal y lefel glwcos sy'n angenrheidiol yn ffisiolegol yn y serwm gwaed.
Mewn achos o beidio â chynhyrchu'r hormon yn ddigonol, mae'r claf yn datblygu diabetes mellitus, sy'n cael ei nodweddu gan ddadansoddiad cyflym o glycogen (carbohydrad cymhleth) ym meinwe'r cyhyrau a'r afu. Hefyd, yn erbyn cefndir y clefyd, mae cyfradd ocsidiad glwcos yn gostwng, mae metaboledd lipid a phrotein yn arafu, mae cydbwysedd nitrogen negyddol yn ymddangos, ac mae crynodiad colesterol drwg yn y gwaed yn codi.
Mae 2 fath o ddiabetes.
- Yn y math cyntaf, ni chynhyrchir inswlin o gwbl. Yn yr achos hwn, mae angen therapi amnewid hormonau, a rhoddir cleifion i'r grŵp o gleifion sy'n ddibynnol ar inswlin.
- Yn yr ail fath, mae'r pancreas yn cuddio'r hormon, fodd bynnag, ni all reoleiddio lefelau glwcos yn llawn. Mae yna hefyd gyflwr canolraddol (cam cynnar) lle nad yw symptomau nodweddiadol diabetes mellitus yn datblygu eto, ond mae problemau gyda chynhyrchu inswlin eisoes yn bodoli.
Pwysig! Mae diabetes mellitus yn glefyd peryglus sy'n lleihau ansawdd bywyd yn sylweddol, yn arwain at gymhlethdodau difrifol ac yn gallu achosi coma diabetig (angheuol yn aml).Felly, mae diagnosis amserol o ddiabetes trwy ddadansoddi lefel inswlin yn y gwaed o bwysigrwydd meddygol mawr.
Arwyddion i'w dadansoddi
- Diagnosis a rheolaeth ar gwrs diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail,
- Archwiliad o gleifion sydd â thueddiad etifeddol i ddiabetes,
- Diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog,
- Penderfynu ar imiwnedd y corff i inswlin,
- Sefydlu achosion hypoglycemia (gostwng glwcos yn y gwaed),
- Inswlin dan amheuaeth
- Rhagnodi paratoadau inswlin a dewis dos,
- Archwiliad cynhwysfawr o gleifion ag anhwylderau metabolaidd,
- Gordewdra
- Archwiliad o gleifion â syndrom ofari polycystig (camweithrediad yr ofari ag afreoleidd-dra mislif),
- Diagnosis o anhwylderau endocrin,
- Monitro cleifion ar ôl trawsblannu celloedd ynysoedd (celloedd beta ynysoedd Langerhans).
Symptomau y rhagnodir astudiaeth o inswlin ynddynt
- Anniddigrwydd, iselder ysbryd, blinder cronig,
- Nam ar y cof
- Newid sydyn ym mhwysau'r corff wrth gynnal y diet arferol a lefel y gweithgaredd corfforol,
- Teimlad cyson o syched a newyn, gormod o hylif,
- Croen sych a philenni mwcaidd (ceg sych),
- Chwysu gormodol, gwendid,
- Hanes tachycardia a thrawiadau ar y galon,
- Ymwybyddiaeth aneglur, golwg ddwbl, pendro,
- Iachau hir o glwyfau croen, ac ati.
Mae archwiliad cynhwysfawr a phwrpas yr astudiaeth hon yn cael eu cynnal gan endocrinolegydd, llawfeddyg, therapydd neu feddyg teulu. Mewn achos o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, dylid ymgynghori â gynaecolegydd. Wrth wneud diagnosis o inswlinomas neu ffurfiannau eraill y pancreas, mae'r oncolegydd yn dadgryptio canlyniadau'r profion.
Dadgryptio
Unedau mesur cyffredin: μU / ml neu fêl / l.
Uned amgen: pmol / litr (mkED * 0.138 mked / ml).
Fel rheol, faint o inswlin sydd yn y gwaed
Ffactorau dylanwad ar y canlyniad
Gall defnyddio cyffuriau effeithio ar ganlyniad yr astudiaeth:
- levodopa
- hormonau (gan gynnwys dulliau atal cenhedlu geneuol),
- corticosteroidau
- inswlin
- Albuterol
- clorpropamid
- glwcagon,
- glwcos
- swcros
- ffrwctos
- niacin
- pancreosimine,
- quinidine
- spironolcton,
- prednisolone
- tolbutamide ac ati.
Inswlin uchel
- Diabetes mellitus Math 2 (nid yw'r claf yn ddibynnol ar baratoadau inswlin),
- Tiwmorau pancreatig-secretu hormonau, fel inswlinoma,
- Acromegaly (camweithrediad y chwarren bitwidol anterior),
- Patholeg yr afu
- Dystroffi myotonig (difrod genetig i'r cyhyrau),
- Syndrom Cushing (hypersecretion hormonau adrenal),
- Goddefgarwch etifeddol i siwgrau (glwcos, ffrwctos, lactos, ac ati),
- Pob cam o ordewdra.
Sylw!
Byddwch chi'n ein helpu ni lawer os byddwch chi'n ateb 3 chwestiwn. Dim mwy na munud.
Paratoi dadansoddiad
I bennu inswlin, mae angen pasio gwaed gwythiennol ar stumog wag. Mae'r cyfnod ymprydio oddeutu 8-10 awr, ar ddiwrnod y dadansoddiad gallwch yfed dŵr cyffredin yn unig heb halwynau a nwy.
Am sawl diwrnod, dylech wrthod cymryd diodydd alcoholig ac egni, osgoi unrhyw straen meddyliol a chorfforol. Mae ysmygu hefyd yn annymunol ar ddiwrnod y samplu gwaed.
Am ddiwrnod, argymhellir eithrio prydau brasterog a sbeislyd, sbeisys o'r diet.
30 munud cyn yr astudiaeth, rhaid i chi gymryd safle eistedd ac ymlacio'n llwyr. Gwaherddir unrhyw straen corfforol neu emosiynol ar hyn o bryd, gan y gall straen sbarduno rhyddhau inswlin, a fydd yn ystumio canlyniadau'r profion.
Nodyn: er mwyn osgoi canlyniadau anghywir, rhagnodir y dadansoddiad cyn dechrau cwrs ceidwadol o driniaeth a gweithdrefnau diagnostig (uwchsain, pelydr-x, archwiliad rhefrol, CT, MRI, ffisiotherapi, ac ati) neu 1-2 wythnos ar eu hôl.
Efallai eich bod hefyd wedi cael eich penodi:
Inswlin hormonau - gwybodaeth gyffredinol
Mewn diabetes, nid yw inswlin naill ai'n cael ei gynhyrchu mewn symiau digonol (diabetes math 1), neu nid yw celloedd a meinweoedd yn ymateb iddo'n iawn (diabetes math 2). Mae inswlin yn hynod bwysig ar gyfer metaboledd carbohydrad.
Mae inswlin yn gerbyd sy'n dosbarthu glwcos o waed i gelloedd. Mae siwgr gwaed uchel yn ganlyniad uniongyrchol i ddiffyg inswlin. Os nad yw'r hormon hwn yn ddigonol (neu os nad yw'r celloedd yn ymateb iddo), aflonyddir ar yr holl brosesau metabolaidd. Mae diffyg inswlin yn effeithio ar gyflwr pibellau gwaed, cyhyrau a'r system nerfol.
Mae glwcos gwaed uchel yn fygythiad cyson i holl organau'r corff dynol.
Therapi inswlin ar gyfer diabetes
Mae therapi inswlin bron bob amser yn angenrheidiol ar gyfer diabetes math 1. Mewn diabetes math 2, rhagnodir pigiadau inswlin yn dibynnu ar ddifrifoldeb y symptomau a lefel yr iawndal.
Therapi inswlin - cyflwyno inswlin ychwanegol i'r corff â diffyg naturiol yr hormon hwn. Fodd bynnag, dylid deall nad yw hyd yn oed y cyffuriau gorau yn gallu disodli inswlin y corff ei hun yn llwyr.
Gyda thriniaeth inswlin, mae'r cyffur yn cael ei chwistrellu i'r meinwe isgroenol, ac ar ôl hynny mae'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn raddol. Mae'n cymryd rhwng 15 a 25 munud. Yr holl amser hwn, mae lefel y glwcos yn y gwaed yn parhau i fod yn uchel, sy'n effeithio'n negyddol ar y llongau, meinwe'r nerfau, a'r organau mewnol. Dyna pam na fydd hyd yn oed y therapi inswlin mwyaf cymwys yn helpu i osgoi cymhlethdodau diabetig yn llwyr.
Mae yna wahanol gynlluniau o therapi inswlin, a ragnodir gan y meddyg yn dibynnu ar gyflwr clinigol unigol y claf. Mae cyffuriau cyflym, canolig a hir-weithredol wedi'u datblygu: fe'u defnyddir ar gyfer amrywiol opsiynau triniaeth.
Prif nod therapi inswlin yw gwneud iawn am ganlyniadau torri metaboledd carbohydrad, lleihau faint o glwcos yn y gwaed a thrwy hynny atal cymhlethdodau diabetes
Yn ddelfrydol dylai'r dos dyddiol cyfartalog o inswlin (AGC) fod mor agos â phosibl at faint o secretion hormonau naturiol. Mewn achosion nodweddiadol, mae inswlin dros dro a chyffuriau sydd ag effaith hirfaith wedi'u cynnwys yn y regimen triniaeth. Rhoddir pigiadau cyn brecwast, cinio, cinio ac yn y nos.
Rhoddir cyffuriau gan ddefnyddio beiro chwistrell, chwistrell dafladwy neu bwmp inswlin. Ystyrir mai'r dull olaf yw'r mwyaf addawol: mae dos ac amser rhoi cyffuriau yn cael eu cyfrif yn awtomatig. Fodd bynnag, mae gan bympiau inswlin eu hanfanteision eu hunain.
I gael mwy o wybodaeth am y mathau o therapi inswlin, dos, paratoadau inswlin, darllenwch yr erthyglau yn yr adran hon.
Sut mae inswlin yn gweithio: beth yw ei bwrpas a sut mae'n gweithio
Yr inswlin hormon protein yw elfen bwysicaf prosesau metabolaidd ym mhob meinwe yn y corff dynol, gan gyflawni swyddogaeth mor sylweddol â lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed.
Fodd bynnag, mae ymarferoldeb inswlin yn amlochrog iawn, gan ei fod yn effeithio ar bob math o brosesau metabolaidd yn y corff dynol ac nid yw'n gyfyngedig i ddim ond rheoleiddio'r cydbwysedd carbohydrad.
Mae torri cynhyrchu inswlin a'i effeithiau ar y meinweoedd yn ffactorau sylfaenol yn natblygiad cyflwr patholegol peryglus - diabetes mellitus.
Synthesis inswlin
Mae biosynthesis yr hormon protein hwn yn broses gymhleth, sydd â nifer o gamau biolegol anodd.
Yn gyntaf oll, mae ffurf anactif o'r moleciwl protein o inswlin, a elwir yn proinsulin, yn cael ei ffurfio yn y corff.
Mae'r prohormone hwn, rhagflaenydd inswlin, yn ddangosydd pwysig o swyddogaeth pancreatig. Ymhellach, yn y broses synthesis, ar ôl cyfres o drawsnewidiadau cemegol, mae proinsulin ar ffurf weithredol.
Mae inswlin yn cael ei gynhyrchu mewn person iach trwy gydol y dydd a'r nos, fodd bynnag, arsylwir cynhyrchiad mwyaf arwyddocaol yr hormon peptid hwn yn syth ar ôl pryd o fwyd yn y bore.
Mae inswlin, fel elfen weithredol yn fiolegol a gynhyrchir gan y pancreas, yn gwella ei secretiad oherwydd y prosesau canlynol:
- Siwgr serwm gwaed uchel ar gam diabetes. Yn dilyn hynny, bydd y gostyngiad mewn inswlin yn gymesur yn uniongyrchol â thwf siwgr.
- Cymhareb asid brasterog uchel am ddim. Yn erbyn cefndir cynnydd parhaus mewn braster corff (gordewdra), mae cynnydd sylweddol yn y swm o asidau brasterog am ddim yn y gwaed. Mae'r prosesau hyn yn cael effaith niweidiol ar iechyd pobl, yn ysgogi secretiad gormodol o hormon sy'n gostwng siwgr, yn niweidio strwythur cellog meinweoedd, ac yn cyfrannu at ddatblygiad patholegau peryglus.
- Effaith asidau amino, yn bennaf arginine a leucine. Mae'r cyfansoddion organig hyn yn ysgogi cynhyrchu inswlin o'r pancreas. Po fwyaf o asidau amino yn y corff, y mwyaf o inswlin sy'n cael ei ryddhau.
- Cynnydd mewn calsiwm a photasiwm. Mae crynodiad cynyddol o'r sylweddau hyn yn cynyddu secretiad yr hormon protein-peptid, sy'n cael ei ryddhau oherwydd newid sydyn yn amodau'r amgylchedd biolegol.
- Amlygiad i hormonau a gynhyrchir gan gelloedd y system dreulio a'r pancreas. Mae hormonau o'r fath yn cynnwys: gastrin, cholecystokinin, secretin ac eraill. Mae'r sylweddau actif hyn yn arwain at gynnydd cymedrol mewn secretiad inswlin ac fe'u cynhyrchir gan gelloedd y stumog yn syth ar ôl bwyta.
- Mae cyrff ceton yn gyfansoddion cemegol a ffurfiwyd gan yr afu ac maent yn gynhyrchion canolradd o brosesau metabolaidd: carbohydrad, protein a braster. Mae dangosyddion gormodol o'r sylweddau hyn yn y corff, yn dynodi aflonyddwch patholegol yn y metaboledd ac, o ganlyniad, secretiad inswlin ychwanegol.
Mae hormonau straen, fel adrenalin, norepinephrine, a cortisol, yn sbarduno rhyddhau inswlin yn sylweddol i'r gwaed. Mae'r sylweddau gweithredol hyn o secretiad mewnol yn cael eu cynhyrchu yn ystod gor-foltedd acíwt, er mwyn symud y corff.
Mae prosesau dirdynnol yn digwydd yn erbyn cefndir naid sydyn mewn siwgr yn y gwaed, sy'n gyflwr uniongyrchol ar gyfer goroesiad y corff mewn sefyllfaoedd peryglus. Mae yna gysyniad - hyperglycemia llawn straen, adwaith hormonaidd, sy'n cael ei nodweddu gan gynnydd yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod cyfnod o anhwylderau nerfol difrifol.
Atal Diabetes: Awgrymiadau ar gyfer Osgoi Diabetes
Metaboledd carbohydrad
Effaith inswlin, yn yr achos hwn, yw cynyddu gallu'r strwythurau celloedd ar gyfer glwcos.
Hefyd, mae hormon protein peptid yn hyrwyddo ffurfio a chryfhau synthesis ensym pwysig - glucokinase, a thrwy hynny gyflymu'r broses o ddadelfennu glwcos mewn celloedd (glycolysis).
Yn ogystal, mae inswlin yn cynyddu gweithgaredd moleciwlau glycolysis protein allweddol, ac mae hefyd yn cynyddu eu nifer. Mae hormon sy'n gostwng siwgr yn atal gluconeogenesis, a nodweddir gan ffurfio moleciwlau glwcos yn yr afu a'r arennau o gyfansoddion nad ydynt yn garbohydradau.
Cyfnewid Protein
Un o rinweddau penodol inswlin mewn metaboledd protein yw gwella swyddogaeth cludo asidau amino mewn meinwe cyhyrau a'r afu. O dan ddylanwad hormon peptid, mae synthesis proteinau mewn meinweoedd cyhyrau ac organau mewnol yn cael ei wella, a hefyd, mae'n atal protein yn chwalu yn y corff. Mae inswlin yn ysgogi twf strwythurau mewngellol, yn hyrwyddo atgynhyrchu a rhannu celloedd.
Metaboledd braster
Mae inswlin yn lleihau cyfradd y dadansoddiad o fraster (lipolysis) mewn meinwe adipose a'r afu.
Hefyd, gall hormon protein actifadu synthesis brasterau niwtral (triacylglycerols) ym meinwe adipose y corff dynol.
Mae inswlin yn gallu cyflymu synthesis asidau brasterog organig, ac atal synthesis cyrff ceton ym meinweoedd yr afu. Mae gormodedd o gyrff ceton yn dynodi camweithio a newidiadau patholegol yn yr afu.
Rheoliad siwgr gwaed
Gellir cyflawni'r mecanwaith rheoleiddio glwcos yn y gwaed mewn pobl iach trwy ddefnyddio rhai bwydydd. Er y gall pobl â diabetes gymryd rhai meddyginiaethau i helpu i reoleiddio eu lefelau siwgr.
Mae rheoleiddio metaboledd carbohydrad yn digwydd ar wahanol lefelau o drefniadaeth systemau biolegol: cellog, meinwe, organ ac organeb. Mae cywiro cynnwys glwcos yn cael ei wneud ar sail nifer o ffactorau, ac mae cyflwr cyffredinol iechyd y claf, presenoldeb patholegau eraill, ansawdd a ffordd o fyw o bwysigrwydd pendant.
Hyperglycemia a hypoglycemia
Mae hyperglycemia a hypoglycemia yn ddwy broses patholegol sy'n datblygu yn erbyn cefndir lefelau glwcos amhariad yn y corff. Gall y patholegau hyn arwain at ganlyniadau poenus iawn i'r claf, felly mae'n hynod bwysig rhoi sylw i symptomau nodweddiadol yr anhwylderau hyn mewn pryd a threfnu therapi brys!
Mae hyperglycemia yn gyflwr a nodweddir gan gynnydd parhaus mewn siwgr plasma.
Mewn pobl â diabetes, gall y ffactorau canlynol ysgogi datblygiad hyperglycemia: gorfwyta, bwyta bwydydd niweidiol, torri rheolau bwyta, diffyg cyn lleied o ymdrech gorfforol â phosibl, cam-drin bwydydd sy'n cynnwys siwgr, cyflyrau llawn straen, neu bigiad inswlin heb ei gyflenwi mewn pryd.
Rydym hefyd yn argymell eich bod chi'n ymgyfarwyddo â: mathau a dewis chwistrell inswlin.
Symptomau'r cyflwr hwn:
- Teimlad cryf o syched.
- Troethi mynych.
- Cur pen a cholli canolbwyntio.
- Teimlo gorweithio.
- Ymddangosiad "sêr" o flaen y llygaid.
Wrth drin hyperglycemia, rhoddir blaenoriaeth i fonitro dangosyddion glwcos yn ofalus, gan ddefnyddio cyfarpar arbennig, a glynu'n gaeth at ddeiet therapiwtig. Hefyd, mae'r meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau sy'n gostwng glwcos yn y llif gwaed.
Diabetes math 1
Mae diabetes math 1 yn batholeg endocrin hunanimiwn sy'n gysylltiedig â diffyg inswlin llwyr yn y corff. Mae hunan-gynhyrchu hormon protein-peptid bron yn gyfan gwbl.
Rhagofyniad ar gyfer datblygu'r afiechyd yw anhwylder y system imiwnedd ddynol. Yn aml, mae'r math hwn o ddiabetes yn datblygu oherwydd cynnwrf emosiynol difrifol neu oherwydd rhagdueddiad genetig.
Mae cleifion yn teimlo cymhleth cyfan o amlygiadau poenus o'r clefyd: gostyngiad sydyn ym mhwysau'r corff, dirywiad cyflym mewn lles, analluedd, croen sych, clwyfau nad ydynt yn iacháu. Yn ogystal, mae dadhydradiad yn digwydd oherwydd troethi aml, sydd, yn ei dro, yn arwain at syndrom syched cyson.
Mae angen therapi inswlin ar bobl sydd â'r afiechyd hwn yn ddyddiol. Mae'n bwysig deall bod diabetes math 1 yn anwelladwy, gan na all un cyffur adfywio celloedd sy'n marw yn ystod y salwch difrifol hwn.
Monitro agosach siwgr siwgr a therapi inswlin yw'r unig ddulliau posibl o drin y clefyd.
Oherwydd prinder dybryd inswlin naturiol yng nghorff y claf, mae'r meddyg yn rhagnodi analogau uniongyrchol wedi'u haddasu o inswlin dynol, fel Novorapid.
Mae'r inswlin ultrashort hwn yn cael effaith ar ôl 10 munud, ar ôl ei roi, tra bod inswlin dynol byr yn cael ei sbarduno heb fod yn gynharach na hanner awr.Mae dod i gysylltiad â mathau cyflym o inswlin yn para tua 5 awr.
Diabetes math 2
Mae'r patholeg hon oherwydd cynnwys siwgr serwm anarferol o uchel. Mae anhwylder tueddiad meinweoedd a chelloedd y corff i inswlin yn nodweddiadol o'r math hwn o glefyd. Mae'r math hwn o ddiabetes yn fwyaf cyffredin ymhlith cleifion. Prif bryfocwyr y clefyd yw:
- Gordewdra
- Maethiad gwael.
- Mae hypodynamia yn ffordd o fyw eisteddog.
- Presenoldeb perthnasau agos â phatholeg debyg.
- Pwysedd cyson uchel.
Beth sy'n digwydd i'r corff dynol â diabetes math 2?
Ar ôl pryd bwyd safonol, mae cynnydd amlwg mewn siwgr, tra nad yw'r pancreas yn gallu rhyddhau inswlin, sy'n nodweddiadol ar gyfer lefelau glwcos uchel.
O ganlyniad i'r broses hon, mae'r sensitifrwydd cellog sy'n gyfrifol am gydnabod yr hormon gostwng siwgr yn gwanhau.
Cyfeirir at y cyflwr hwn fel ymwrthedd inswlin, ymwrthedd y gellbilen i ddylanwad inswlin.
Diagnosteg
I nodi'r clefyd, cynhelir yr astudiaethau canlynol:
- Prawf glwcos gwaed labordy.
- Pennu lefel haemoglobin glycosylaidd. Mae pobl â diabetes yn rhagori ar ei ddangosyddion yn fawr.
- Prawf goddefgarwch glwcos.
- Urinalysis ar gyfer cyfansoddion siwgr a ceton.
Gall methu â chynnal mesurau diagnostig a diffyg triniaeth briodol ar gyfer diabetes math 2 arwain y claf at gymhlethdodau difrifol, yn aml gyda datblygiad cudd.
Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys: datblygu camweithrediad yr arennau, pwysedd gwaed uchel (gorbwysedd), swyddogaeth weledol â nam a cataractau, niwed i feinweoedd yr eithafion isaf a ffurfio briwiau.
: Pam mae angen inswlin a sut mae'n gweithio?
Mae'n bwysig deall difrifoldeb y clefyd hwn yn y system endocrin a cheisio atal datblygiad y clefyd, trwy ddiagnosis cynnar, regimen triniaeth gymwys a chanllawiau dietegol llym. Fel arall, gall prosesau patholegol diabetes arwain at ganlyniadau anghildroadwy i iechyd pobl.
Amrywiaethau o inswlin
Yn ôl cyflymder yr amlygiad, rhennir inswlinau yn sawl grŵp:
- Inswlin ultra-actio byr
- Cyffuriau actio byr
- Inswlin canolig-weithredol
- Meddyginiaethau hir-weithredol
- Inswlin cyfun neu gymysg.
Mae dosbarthiad symlach, lle rhennir cyffuriau yn baratoadau inswlin dros dro a hir-weithredol.
Inswlin byr
Mae'r math hwn o gyffur yn dechrau gweithredu'n gyflym iawn, yn y rhan fwyaf o achosion eisoes yn yr hanner awr gyntaf, weithiau bydd cychwyn yr amlygiad yn cael ei ohirio am gwpl o oriau. Ond nid yw sylwedd o'r fath yn para'n hir: dim ond chwech i wyth awr.
Mae yna lawer o ffyrdd i roi inswlin byr, ac mae'n dibynnu arnyn nhw pan fydd yr inswlin sy'n gweithredu'n gyflym yn dechrau gweithredu:
- Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, mae'r sylwedd yn dechrau gweithredu mewn un munud,
- Mae'r dull intranasal hefyd yn eithaf cyflym - mae'r hormon yn dechrau gweithio mewn deg munud,
- Mae gweinyddiaeth introperitoneal (h.y. i mewn i'r peritonewm) yn caniatáu i'r sylwedd actif gyrraedd ei anterth amlygiad ar ôl pymtheg munud,
- Gyda gweinyddiaeth fewngyhyrol, mae'r hormon yn dechrau gostwng y lefel glwcos ar ôl awr,
- Mae'r llwybr gweinyddu isgroenol hyd yn oed yn arafach - yn yr achos hwn, dim ond ar ôl awr a hanner y mae'r hormon yn gweithredu.
Dylid gwneud pigiadau o leiaf ddeugain munud cyn pryd bwyd fel bod y corff yn gallu chwalu glwcos. Anfantais inswlin byr yw'r angen i wneud pigiadau newydd bob chwech i wyth awr.
Mae cynrychiolwyr o'r math hwn yn cynnwys hydawdd:
- Hormon peirianneg genetig dynol sy'n deillio o borcine, lle mae asid amino yn cael ei ddisodli, er enghraifft, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R ac ati,
- Inswlin dynol lled-synthetig a geir trwy ddefnyddio E. coli, er enghraifft, Humodar P,
- Monocomponent porc, sy'n wahanol i'r dynol mewn un asid amino yn unig, er enghraifft, Monodar.
Inswlin sy'n gweithredu'n gyflym
Mae'r math hwn o sylwedd wedi'i enwi felly oherwydd ei fod yn dechrau gweithredu o fewn pymtheng munud ar ôl ei gyflwyno, ond ar yr un pryd mae'n cael ei garthu yn rhy gyflym o'r corff, gan roi'r gorau i'w weithred ar ôl pedair awr.
Mae inswlinau o'r fath yn fanteisiol yn yr ystyr nad oes angen iddynt aros awr cyn prydau bwyd, mae'n cael ei amsugno'n gynt o lawer a gellir ei fwyta o fewn pump i ddeg munud ar ôl y pigiad, ac mae opsiwn hefyd i roi'r cyffur nid o'r blaen, ond ar ôl bwyta.
Mae inswlin Ultrashort yn cael ei ystyried y mwyaf pwerus ymhlith yr holl gyffuriau sy'n seiliedig ar yr hormon hwn, mae ei effaith ar y corff ddwywaith mor gryf ag effeithiau cyffuriau byr ac estynedig. Yn aml fe'i defnyddir ym mhresenoldeb pigau miniog mewn siwgr gwaed, oherwydd gall hyn arwain at gymhlethdodau difrifol a hyd yn oed coma.
Mae cyffur o'r fath yn anhepgor mewn sefyllfaoedd brys, er enghraifft, pan mae'n amhosibl cyfrifo amser pryd bwyd, mae amsugno'r sylwedd yn gyflym iawn yn caniatáu ichi beidio â phoeni am goma hyperglycemig posibl.
Ond mae'n bwysig gallu cyfrifo'r dos a ddymunir, gan y gall un uned o'r cyffur sy'n seiliedig ar sylwedd ultrashort leihau crynodiad y siwgr ddwy i ddwy waith a hanner, a bydd gorddos yn cynyddu'r tebygolrwydd o goma arall - hypoglycemig.
Ni ddylai swm y cyffur i'w chwistrellu fod yn fwy na 0.04 o'r dos o inswlin byr.
Mae'r prif fathau o inswlin ultrashort yn cynnwys yr enwau canlynol:
Inswlin hirfaith
Cyflwynir nodweddion cymharol inswlin byr a sylweddau hir-weithredol yn y tabl canlynol:
Inswlin actio byr | Inswlin hir |
Mae cyflwyno'r sylwedd yn well na'r stumog, gan fod hyn yn sicrhau amsugno cyflym. | Ar gyfer amsugno arafach, perfformir pigiadau yn y glun. |
Fe'i gweinyddir beth amser cyn prydau bwyd (yn dibynnu ar y math o inswlin dros dro), fel arfer mewn pymtheg munud neu hanner awr. | Mae'n angenrheidiol gwneud pigiadau tua'r un amser yn y boreau a'r nosweithiau, mae'r pigiad bore yn cael ei wneud ar y cyd ag inswlin byr. |
Dim ond cyn prydau bwyd y dylid rhoi inswlin syml, mae'n amhosibl gwrthod cymeriant bwyd, gan fod hyn yn bygwth coma hypoglycemig. | Nid yw'r math hwn o gyffur yn gysylltiedig â phrydau bwyd, mae'n dynwared rhyddhau inswlin nid cyn prydau bwyd, ond trwy gydol y dydd. |
Mae cyffuriau hir-weithredol yn cynnwys mathau o inswlin fel:
- Meddyginiaethau hyd cyfartalog yr amlygiad, er enghraifft, NPH a Tâp,
- Cyffuriau sy'n gweithredu'n hir fel Detemir a Glargin.
Er gwaethaf ei brif nod, sef efelychu secretion gwaelodol inswlin, yn aml mae cyffuriau hir-weithredol yn cael eu hamsugno ar gyflymder gwahanol trwy gydol y dydd yn yr un claf. Dyna pam mae angen monitro lefelau siwgr yn gyson, a all hyd yn oed trwy ddefnyddio meddyginiaethau sy'n seiliedig ar inswlin neidio'n sydyn.
Inswlin cymysg
Mae inswlinau cymysg yn cynnwys sylweddau gweithredu byr ac estynedig mewn gwahanol gyfrannau, yn dibynnu ar yr effaith angenrheidiol ar y corff.
Prif fantais cyffuriau o'r fath yw bod eu heffaith yn digwydd yn eithaf cyflym, cyn pen hanner awr ar ôl y pigiad, ac yn para am bedair ar ddeg i un awr ar bymtheg.
Gan fod naws yr effaith ar y corff yn dibynnu ar gyfrannau'r hormonau sydd wedi'u cynnwys yn y feddyginiaeth, ni allwch ddechrau apwyntiad annibynnol heb ymgynghori â meddyg sy'n gorfod cyfrifo'r dos a dewis y cyffur, gan ystyried nodweddion unigol corff y claf, y math o ddiabetes, ac ati.
Prif gynrychiolydd meddyginiaethau cymysg yw Novomix 30, y gellir ei ddefnyddio hyd yn oed gan fenywod beichiog.
Rheolau ar gyfer cymryd inswlin
Ar ddechrau therapi inswlin, rhaid i'r meddyg gyfrifo'r dos dyddiol angenrheidiol o'r cyffur, yn seiliedig ar oedran, pwysau, math o ddiabetes a nodweddion unigol y claf.
Rhaid rhannu'r swm a gyfrifir y dydd yn dair neu bedair rhan, sef y dos un-amser.
Mae monitro lefelau glwcos yn gyson yn caniatáu ichi gyfrifo'n fwy cywir faint o gynhwysyn actif sydd ei angen.
Heddiw, mae corlannau chwistrell yn boblogaidd iawn, sydd â nodwydd denau iawn a gellir eu cario yn ddiogel yn eich poced, gan wneud pigiad bob tro y mae ei angen arnoch. Cyn y pigiad, mae angen i chi dylino ardal y croen yn dda, peidiwch â gwneud y pigiad nesaf yn yr un lle, mae'n well am yn ail.
Y regimen dos mwyaf cyffredin:
- Yn y bore - hormon o amlygiad byr ac estynedig gyda'i gilydd,
- Mae diwrnod yn amlygiad byr
- Amlygiad byr yw'r nos
- Mae nos yn hormon o weithredu hirfaith.
Sgîl-effeithiau
Os cânt eu cymryd yn anghywir, gall y cymhlethdodau canlynol ddigwydd:
- Cosi a chochni ar safle'r pigiad, adweithiau alergaidd,
- Symptomau hypoglycemia: newyn difrifol, crychguriadau, crynu, gwendid. Gall y cyflwr hwn ddigwydd os yw person wedi mynd y tu hwnt i ddos y cyffur neu heb fwyta ar ôl y pigiad,
- Lipodystroffi, neu groes i gyfanrwydd y feinwe isgroenol ar safle'r pigiad. Y rheswm yw torri'r dechneg chwistrellu: mewnosod y nodwydd yn yr un lle, toddiant rhy oer, nodwydd swrth, ac ati.
Inswlin Bodybuilding
Mae cyffuriau pancreatig sy'n seiliedig ar hormonau yn cael effaith anabolig amlwg, felly fe'u defnyddir yn weithredol wrth adeiladu corff. Oherwydd inswlin, mae metaboledd yn gwella, mae'r haen fraster yn cael ei losgi'n gyflymach, ac mae màs cyhyrau'n tyfu'n weithredol. Mae effaith gwrth-fetabolaidd y sylwedd yn caniatáu ichi arbed cyhyrau sydd wedi'u tyfu'n sylweddol, heb ganiatáu iddynt grebachu.
Er gwaethaf yr holl fuddion o ddefnyddio inswlin wrth adeiladu corff, mae risg o ddatblygu coma hypoglycemig, a all, heb gymorth cyntaf priodol, arwain at farwolaeth.
Credir bod dosau uwch na 100 PIECES eisoes yn cael eu hystyried yn angheuol, ac er bod rhai wedi aros yn iach hyd yn oed ar ôl 3000 o unedau, ni ddylech fentro'ch iechyd hyd yn oed er mwyn cyhyrau hardd a cherfluniol.
Nid yw coma yn digwydd ar unwaith, mae gan berson amser i gynyddu cymeriant glwcos i'r corff, felly mae canlyniad angheuol yn eithaf prin, ond nid yw hyn yn canslo ei debygolrwydd.
Mae'r cwrs gweinyddu braidd yn gymhleth, ni ellir ei ddefnyddio am fwy na deufis, oherwydd yn yr achos hwn mae'n bosibl torri eich cynhyrchiad hormonau eich hun.
Mae'r pigiadau cyntaf yn dechrau gyda dwy uned, yna mae'r swm hwn yn cynyddu'n raddol ddwy arall. Os yw'r adwaith yn normal, gallwch ddod â'r dos i 15 uned.
Y dull gweinyddu lleiaf yw chwistrellu ychydig bach o'r sylwedd bob yn ail ddiwrnod. Ni ddylech mewn unrhyw achos fynd i mewn i'r feddyginiaeth cyn hyfforddi a chyn amser gwely.
Mae inswlin yn sylwedd sy'n chwarae rhan bwysig iawn yn y corff, a dyna pam y bydd monitro newidiadau yn ei secretiad yn agos yn helpu i gynnal iechyd a lles da. Mae amrywiaeth eang o ffurfiau ar yr hormon yn caniatáu ichi ei ddewis ar gyfer unrhyw glaf, gan ganiatáu iddo fyw bywyd llawn a pheidio ag ofni dechrau coma.
Symptomau gorddos inswlin diabetig
Mae symptomau hypoglycemia yn digwydd yn raddol.Mae'r arwyddion cyntaf yn ymddangos pan fydd lefelau glwcos yn is na 3.3 mmol / L. Ar yr amheuaeth leiaf o lai o siwgr neu o leiaf un symptom, mae'n fater brys i ddefnyddio glucometer.
Yn y dechrau daw teimlad sydyn o newyn, crynu dwylo, cynnwrf, ymddygiad ymosodol, chwysu, crychguriadau, pallor. Ar y cam hwn, gall y claf helpu ei hun trwy fwyta rhywbeth sy'n llawn carbohydradau cyflym ar unwaith. Mae bwydydd o'r fath yn cynnwys candy, siwgr, sudd melys, mêl, myffin, ac yn ddelfrydol, tabledi glwcos. Dylai pob diabetig bob amser gael rhyw fath o felyster gydag ef.
Mesurydd glwcos yn y gwaed
Os na chymerwyd unrhyw gamau, bydd dirywiad pellach yn digwydd. Mae gwendid, cur pen, dryswch. Yn ddiweddarach, mae aflonyddwch o ran cydgysylltu, gweledigaeth a lleferydd yn digwydd, gall confylsiynau ddechrau. Ar hyn o bryd, nid yw'r claf yn gallu ymdopi â'r broblem ar ei ben ei hun, mae angen cymorth brys gan bersonél meddygol. Maent yn cyflawni trwyth mewnwythiennol o doddiant glwcos 40%, mewn cyfaint o tua 40 ml, a hefyd yn chwistrellu'r hormon glwcagon, sy'n gyfrifol am gynyddu lefelau glwcos yn y gwaed.
Os na ddarperir cymorth ar hyn o bryd, mae coma yn digwydd, sy'n aml yn dod i ben yn angheuol.
Mae'r dos angheuol ar gyfer person iach a chlaf â diabetes yn amrywio o 100-500 IU y dydd ac mae'n dibynnu ar nodweddion unigol yr unigolyn. Ond mae hyn yn berthnasol yn union i bigiadau, os ydych chi'n yfed yr un dos, ni fydd unrhyw beth yn digwydd o gwbl, oherwydd mae inswlin yn cael ei ddinistrio'n llwyr gan sudd gastrig. Am y rheswm hwn, nid oes unrhyw ffurfiau tabled o'r hormon ar gyfer trin diabetes o hyd.
Os yw'r dos yn rhy fawr, mae'r newid o un cam i'r llall yn digwydd yn gyflym iawn, ac efallai na fydd help yn cael amser i gyrraedd mewn pryd. Felly, mae angen i chi fonitro gweinyddiaeth inswlin yn llym a dilyn holl gyfarwyddiadau'r meddyg. Ar ddiwrnodau o risg, er enghraifft, pan fydd cyffur yn cael ei newid, dylid monitro glwcos amlaf gyda glucometer. Rhaid cofio y gall gorddos o inswlin farw.
Mewn hypoglycemia cronig, pan fydd y claf yn cymryd dos mwy o'r cyffur nag y mae i fod iddo, gall y symptomau canlynol ddigwydd:
- mwy o archwaeth
- ennill pwysau yn gyflym, hyd yn oed gyda diet,
- ymosodiadau aml o hypoglycemia,
- diabetes mwy difrifol
- Gall syndrom Somoji ddigwydd.
Canlyniadau hypoglycemia
Mae bron pob claf â diabetes yn wynebu cyflyrau hypoglycemig. Gall canlyniadau gorddos o inswlin aros naill ai ar ôl hypoglycemia acíwt difrifol, neu gyda chymeriant cyson dosau uchel o'r hormon.
Yn yr achos cyntaf, mae'r newidiadau'n arbennig o gysylltiedig â'r system nerfol, o ganlyniad i lwgu egni, mae'r ymennydd yn colli rhai o'i swyddogaethau, gall y claf aros am byth gyda phroblemau deallusol a datblygu dementia.
Gyda chyflwyniad cyson dosau mawr o'r hormon, fel y soniwyd uchod, gall syndrom Somoji, y cyfeirir ato fel arall fel syndrom gorddos inswlin cronig, ddigwydd.
Syndrom Somoji
Nodweddir y syndrom hwn gan y ffaith bod y corff mewn ymateb i hypoglycemia cyson yn ysgogi cynhyrchu hormonau gwrth-hormonaidd (glwcagon, adrenalin, glucocorticosteroidau). Ac mae yna effaith baradocsaidd, mae'r dos o inswlin yn fawr, ac mae'r lefel glwcos yn parhau i fod yn uchel. O ganlyniad, mae'r claf yn profi naid gyson mewn siwgr, yna hypoglycemia, yna hyperglycemia. Mae hyn yn cael effaith wael ar gwrs y clefyd.
Arwyddion syndrom Somoji:
- gwendid, cysgadrwydd,
- cur pen
- cwsg aflonydd, bas,
- newyn cyson
- ennill màs
- mae cyrff ceton yn ymddangos yn yr wrin,
- mae'r claf yn cofrestru gyda glucometer naill ai dangosyddion isel neu uchel,
- mae cwrs y clefyd yn gwella ar ôl gostyngiad yn dos y hormon.
Cymhlethdod y patholeg hon yw bod symptomau gorddos o inswlin a diffyg.Mae'n anodd iawn gwneud y diagnosis, felly mae hyd yn oed endocrinolegwyr yn credu ar gam nad yw'r driniaeth yn ddigonol a hyd yn oed yn cynyddu dos y cyffur.
I wneud y diagnosis cywir, mae angen i chi fesur lefel y siwgr yn yr oriau mân, yn yr egwyl o 2 i 4 awr. Gyda syndrom Somogy, bydd hypoglycemia difrifol, gyda dos arferol o'r hormon, mae naill ai'n normal neu'n uchel.
Mae triniaeth yn cynnwys penodi swm digonol o'r cyffur, a bydd cyflwr y claf yn dychwelyd yn ôl i normal yn raddol.
Mae'n haws atal unrhyw gymhlethdod diabetes na'i drin - mae angen i bob claf gofio hyn, rhaid iddynt fonitro eu maeth a'u triniaeth yn llym, dilyn holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu a pheidio â hunan-feddyginiaethu.