Achosion a thriniaeth edema mewn diabetes

Mae diabetes mellitus yn arwain at gymhlethdodau gyda chwrs hir o'r clefyd neu iawndal annigonol. Niwroopathi mwyaf cyffredin yr eithafion isaf.

Y prif fecanwaith ar gyfer datblygu polyneuropathi diabetig yw anaf i'r wal fasgwlaidd gan glwcos gwaed uchel. Mae cyflenwad gwaed amhariad a gwanhau dargludedd ffibrau nerf yn arwain at ffurfio troed diabetig.

Un o symptomau niwroopathi yw chwyddo'r eithafoedd isaf. Nid patholeg y system nerfol yw'r unig reswm pam mae cwynion gan gleifion bod y goes isaf wedi chwyddo â diabetes.

Achosion chwyddo coesau mewn diabetes

Mae chwydd ar y coesau yn digwydd pan fydd y celloedd a'r gofod rhynggellog yn llawn hylif. Mae'r coesau, fel rhannau isaf y corff, yn profi'r llwyth mwyaf yn y safle unionsyth.

Mae chwyddo'r coesau a'r traed yn dibynnu ar grynhoad gormodol yr hylif yn y corff, ac ar athreiddedd y waliau fasgwlaidd, gwaith y systemau gwythiennol a lymffatig.

Gall chwyddo coesau mewn diabetes fod â sawl gradd o ddifrifoldeb:

• Traed pastous a rhan isaf y goes isaf: wrth wasgu ar groen wyneb blaen y goes isaf, erys olion bach, yn ogystal ag o'r elastig ar y sanau.
• Gall chwydd lleol fod yn unochrog neu ar y ddwy goes yn ardal y fferau, cymalau ffêr.
• Chwyddo'r goes isaf i lefel y pen-glin. Pan gaiff ei wasgu am amser hir, erys tolc dwfn. Gall chwydd fod ar y ddwy goes neu ar un yn unig.
• Anhwylderau troffig y croen yn erbyn cefndir edema. Gall gorchuddion sydd wedi gordyfu gael eu gorchuddio â chraciau, sy'n datblygu'n glwyfau ac wlserau nad ydyn nhw'n iacháu.

Gydag arhosiad hir mewn safle unionsyth, gyda mwy o ymdrech gorfforol, gall edema yn rhan isaf y goes isaf ymddangos gyda'r nos, yn gysylltiedig â phwysau hydrostatig cynyddol ar y llongau a microcirciwleiddio â nam. Mae edema o'r fath yn pasio'n annibynnol heb driniaeth.

Chwydd traed mewn cleifion â diabetes sydd â nam ar y system gardiofasgwlaidd, niwed i'r arennau, llongau gwythiennol a lymffatig, yn ogystal ag amlygiad o arthropathi neu gyda phrosesau llidiol purulent yn y meinweoedd.

Mae mewnlifiad a phatholeg aflonydd y wal fasgwlaidd yn cyd-fynd â'r syndrom polyneuropathi diabetig. Mae chwydd fel arfer yn fwy amlwg gyda datblygiad amrywiad isgemig o'r cymhlethdod hwn.

Mae'r broses yn mynd rhagddi gyda difrod i waliau pibellau gwaed lle mae braster a chalsiwm yn cael eu dyddodi ar y waliau, mae placiau colesterol yn ffurfio yn lumen y rhydwelïau. Mae llif gwaed arterial llai, stasis yn y gwythiennau yn cyfrannu at hemorrhages yn y croen a ffurfio edema.

Gyda niwroopathi, efallai y bydd chwydd, yn fwy amlwg ar un goes. Mae'r croen yn oer ac yn sych. Mae cleifion yn cwyno am boen wrth gerdded, diffyg teimlad, llai o sensitifrwydd, mwy o sychder a thewychu'r croen, ymddangosiad craciau yn y sodlau.

Mewn achos o symud ymlaen, mae wlserau'n ffurfio ar y traed neu'r coesau, nad ydyn nhw'n gwella am amser hir

Mae gan oedema cardiaidd â methiant cylchrediad y gwaed nodweddion mor unigryw:

1. Maent fel arfer yn ymddangos ar y ddwy goes.
2. Mae oedema yn y camau cychwynnol yn ysgafn, gyda dadymrwymiad difrifol - trwchus, yn ymledu i'r pengliniau.
3. Mae chwyddo yn y bore yn lleihau ac yn cynyddu gyda'r nos.

Gall oedema cymesur yn y bore fod yn un o symptomau neffropathi diabetig. Yn ychwanegol at y coesau, gall y dwylo a'r amrannau isaf chwyddo. Ar yr un pryd, mae chwyddo wyneb yn fwy amlwg na shins. Mae niwed i'r arennau mewn diabetes mellitus fel arfer yn mynd yn ei flaen yn erbyn cefndir pwysedd gwaed uchel.

Gall coesau â diabetes chwyddo â chlefydau gwythiennau - gwythiennau faricos a thrombofflebitis. Mae oedema yn unochrog neu'n fwy amlwg ar un o'r coesau, yn barhaus, yn drwchus. Cryfhau ar ôl sefyll yn hir. Y rhan fwyaf o fferau chwyddedig. Ar ôl cymryd gostyngiad safle llorweddol.

Gyda chlefydau'r system lymffatig, canlyniadau erysipelas, mae edema trwchus a pharhaus iawn yn cael ei ffurfio, nad yw amser y dydd na newid yn safle'r corff yn effeithio arno. Mae ffurfio “gobennydd” ar gefn y droed yn nodweddiadol.

Mae arthropathi diabetig yn digwydd gyda chwydd yn y ffêr neu'r cymalau pen-glin. Yn yr achos hwn, mae symudedd a phoen amhariad yn ystod edema leol, dim ond yn ardal y cymal llidus.

Pam mae chwyddo gyda diabetes?

Mae torri metaboledd carbohydrad yn arwain at gynnydd mewn crynodiad siwgr yn y gwaed. Mae dilyniant diabetes yn effeithio ar faeth meinweoedd ac yn aml mae'n arwain at ddatblygiad edema. Mae'r hylif yn cronni yn yr organau a'r meinweoedd mewnol, gan waethygu lles y claf. Mae person yn dechrau profi anawsterau gyda symud, mae anghysur difrifol yn ymddangos yn yr aelodau.

Mewn diabetes, gwelir chwydd yn yr eithafion oherwydd anhwylderau cylchrediad y gwaed a rheoleiddio nerfol.

Mae yna lawer o achosion adeiladu hylif. Yn aml mae hyn yn arwain at ddatblygiad niwroopathi, sy'n ymddangos yn erbyn cefndir o hyperglycemia cronig, a dyna pam mae terfyniadau nerfau yn dechrau marw. Yn aml coesau chwyddedig gyda difrod i bibellau gwaed.

Mae achosion eraill cronni hylif mewn meinweoedd yn cynnwys:

• gwythiennau faricos
• beichiogrwydd
• methiant y galon
• clefyd yr arennau
• angiopathi
• methiant diet
• torri metaboledd halen-dŵr,
• gwisgo esgidiau tynn.

Yn dibynnu ar ba organ sy'n cael ei heffeithio, mae'r symptomau canlynol yn cael eu gwahaniaethu:

1. Chwydd yn y dwylo a'r traed: cochni'r croen, goglais, llosgi, poen, dadffurfio'r bawd, iachâd clwyfau yn araf, troed diabetig.
2. Chwydd aren: mae'r wyneb yn chwyddo, mae'r broses yn dechrau lledaenu o'r top i'r gwaelod, pan fyddwch chi'n clicio ar y croen, mae twll yn ymddangos sy'n llyfnhau allan yn gyflym. Mae diuresis yn digwydd.
3. Edema cardiaidd: mae'r coesau'n chwyddo, mae'r broses yn ymledu i'r organau a'r cluniau mewnol, arsylwir blinder, aflonyddir ar guriad y galon. Mae'r croen yn mynd yn gyanotig, yn oer i'r cyffwrdd, mae'r fossa wedi'i lyfnhau'n araf.

Dim ond ar ddechrau therapi inswlin y mae inswlin yn chwyddo mewn diabetes math 1. Mae arwyddion patholeg yn cynnwys nam ar y golwg dros dro, chwyddo'r wyneb, perinewm, dwylo, traed. Ar ôl peth amser, mae symptomau annymunol o'r fath yn diflannu ar eu pennau eu hunain.

Beth yw perygl edema niwropathig?

Mae niwroopathi synhwyraidd distal yn datblygu mewn diabetes mellitus math 1 a math 2 oherwydd diffyg triniaeth. O ganlyniad, mae terfyniadau nerfau yn cael eu difrodi. Gall coesau rhywun fynd yn ddideimlad, mae'n peidio â theimlo poen o losgiadau, clwyfau. Oherwydd colli teimlad yn ystod niwed i'r croen, gall haint ymuno, sydd mewn achosion difrifol yn arwain at gyfareddu'r aelod sydd wedi'i ddifrodi.

Mae clefyd diabetes yn datblygu dros amser. Ei brif gamau:

• cychwynnol - mae'r symptomau'n absennol yn ymarferol, a chaiff y patholeg ei ddiagnosio gan ddefnyddio gweithdrefnau arbennig,
• acíwt - mae coesau'n mynd yn ddideimlad, yna mae'r aelodau'n dechrau llosgi a goglais,
• terfynol - mae briwiau, necrosis meinwe a gangrene gyda thrychiad pellach yn cael eu ffurfio.

Mae puffiness niwropathig mewn diabetes yn arwain at thrombosis gwythiennau dwfn. Gyda'r tramgwydd hwn, mae'r coesau'n chwyddo'n anwastad, mae poen yn digwydd, mae person yn profi anghysur mewn safle sefyll. Gwaherddir gweithdrefnau tylino gyda'r diagnosis hwn. Mae hyn yn aml yn cyfrannu at ddatblygiad rhwystr acíwt thrombus y rhydweli ysgyfeiniol, sydd yn y rhan fwyaf o achosion yn arwain at farwolaeth.

Mae puffiness niwropathig mewn diabetes yn arwain at thrombosis gwythiennau dwfn.

Os yw'r coesau wedi chwyddo, yna er mwyn lleddfu edema, rhaid i'r diabetig gadw at rai argymhellion:

• dylid normaleiddio siwgr gwaed er mwyn osgoi difrod i longau ymylol,
• mae angen i chi roi'r gorau i ysmygu oherwydd bod nicotin yn arwain at ddatblygu vasospasm,
• rhaid i chi ddilyn diet, yn enwedig gyda puffiness, a ddatblygodd yn erbyn cefndir diabetes math 2, ar gyfer hyn, gan leihau cymeriant carbohydradau cyflym a brasterau anifeiliaid.

Mae triniaeth edema yn digwydd:

1. Ceidwadwyr. Gyda chymorth meddyginiaethau a meddyginiaethau gwerin, normaleiddiwch grynodiad y glwcos yn y gwaed, tynnwch yr hylif cronedig o'r meinweoedd.
2. Llawfeddygol Mae rhannau bach o'r croen sydd â briwiau necrotig yn cael eu tynnu. Cyflawni angioplasti (adfer fasgwlaidd). Mewn cymhlethdodau difrifol, mae'r droed yn cael ei thrystio yn rhannol neu'n llwyr.

Os yw'r coesau'n chwyddo, yna maen nhw'n trin y cyflwr hwn trwy ddefnyddio'r cyffuriau canlynol:

• atalyddion derbynnydd angiotensin sy'n gostwng pwysedd gwaed (Valsartan),
• diwretigion sy'n tynnu gormod o hylif o'r corff oherwydd cynnydd yn swm yr wrin (Veroshpiron, Furosemide),
• Atalyddion ACE sy'n atal cymhlethdodau rhag afiechydon yr arennau (captopril),
• poenliniarwyr sy'n lleddfu poen (Ketorolac, Ketorol),
• metaboledd vasodilator (riboxin),
• antiseptigau a ddefnyddir i ddiheintio wlserau a chlwyfau (Furacilin, Miramistin),
• Ychwanegiadau sy'n adfer cydbwysedd mwynau a fitaminau (Oligim).

Y meddyginiaethau mwyaf effeithiol ar gyfer trin edema diabetig yw:

• Valsartan - yn normaleiddio pwysedd gwaed, yn lleihau'r risg o fethiant y galon.
• Actovegin - yn gwella metaboledd celloedd, yn cynyddu llif y gwaed capilari.
• Thiogamma - yn gwella cyflwr ffibrau nerf ymylol, yn cynyddu crynodiad glycogen yn yr afu.

Os bydd craciau, crafiadau, neu grafiadau yn digwydd yn ystod oedema diabetig, ni ddylid eu trin ag ïodin, alcohol na gwyrdd gwych. Mae hyn yn gwaethygu'r sefyllfa, oherwydd mae cronfeydd o'r fath yn sychu'r croen hyd yn oed yn fwy. Betadine sy'n cael ei ddefnyddio orau ar gyfer hyn. Er mwyn i'r croen beidio â chael ei anafu, mae angen i'r traed gael eu moistened ag eli a hufenau maethlon bob nos.