Prawf glwcos trwy'r geg dwy awr yn ystod beichiogrwydd

Wrth gynnal prawf goddefgarwch glwcos dwy awr (Prawf glwcos 2 awr) defnyddio nid 50, ond 75 gram o bowdr glwcos, a hydoddwyd yn flaenorol mewn 300 ml o ddŵr yfed. Mae dŵr yn feddw mewn sips bach, am bum munud. Peidiwch ag yfed mewn un llowc, gan fod yr hydoddiant sy'n deillio ohono yn felys iawn ac mewn menyw feichiog gall ysgogi ymosodiad o chwydu. Yna bydd yn rhaid ailadrodd y prawf eto, ond nid ar yr un diwrnod. Os yw menyw wedi cael pyliau o salwch bore, yna dylai fynd ag ychydig dafell o lemwn gyda hi, sy'n ei tharo'n dda.

Cyn y prawf, ni allwch fwyta bwyd wyth awr cyn y dechrau, felly, fe'i rhagnodir amlaf yn gynnar yn y bore (tua 6-7 awr yn y bore) fel nad yw'r fenyw eto'n profi teimlad cryf o newyn ac nad oes ganddi amser i gael brathiad.

Mae'r fethodoleg ar gyfer yr astudiaeth hon yn eithaf syml. Ar gyfer diagnosis, cymerir gwaed o'r bys neu'r wythïen ulnar (dull mwy dibynadwy!). ar ôl hynny, mae sampl gwaed yn cael ei astudio’n ofalus gan gynorthwyydd labordy i bennu cynnwys glwcos mewn plasma gwaed (glycemia). Yna mae'r fenyw yn yfed toddiant glwcos, ac am y ddwy awr nesaf ni fydd hi'n gallu bwyta (hyd yn oed cnoi gwm) a cherdded, dim ond dŵr y gall ei yfed (heb ei garbonio!). Ddwy awr yn ddiweddarach, bydd y technegydd yn ailadrodd y samplu gwaed. Gwneir gwerthusiad o'r canlyniadau fel hyn (mae'r tabl yn dangos yr opsiynau cyfradd glycemig):

Prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg

Prawf siwgr gwaed hir, ond addysgiadol iawn, yw prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg. Fe'i cymerir gan bobl y dangosodd eu prawf siwgr gwaed ymprydio ganlyniad o 6.1-6.9 mmol / L. Gan ddefnyddio'r prawf hwn, gallwch gadarnhau neu wadu diagnosis diabetes. Dyma hefyd yr unig ffordd i ganfod goddefgarwch glwcos â nam ar ei berson, h.y. prediabetes.

Cyn sefyll prawf goddefgarwch glwcos, dylai person fwyta 3 diwrnod diderfyn, hynny yw, bwyta mwy na 150 g o garbohydradau bob dydd. Dylai gweithgaredd corfforol fod yn normal. Dylai'r pryd olaf gyda'r nos gynnwys 30-50 g o garbohydradau. Yn y nos mae angen i chi lwgu am 8-14 awr, tra gallwch chi yfed dŵr.

Cyn cynnal prawf goddefgarwch glwcos, dylid ystyried ffactorau a allai effeithio ar ei ganlyniadau. Mae'r rhain yn cynnwys:

afiechydon heintus, gan gynnwys annwyd,
gweithgaredd corfforol, os ddoe roedd yn arbennig o isel, neu i'r gwrthwyneb yn cynyddu llwyth,
cymryd meddyginiaethau sy'n effeithio ar siwgr gwaed.

Trefn y prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg:

Profir claf am ymprydio siwgr gwaed.
Yn syth ar ôl hynny, mae'n yfed toddiant o 75 g o glwcos (82.5 g o glwcos monohydrad) mewn 250-300 ml o ddŵr.
Cymerwch ail brawf gwaed am siwgr ar ôl 2 awr.
Weithiau maen nhw hefyd yn cymryd profion gwaed dros dro am siwgr bob 30 munud.

I blant, “llwyth” glwcos yw 1.75 g y cilogram o bwysau'r corff, ond dim mwy na 75 g. Ni chaniateir ysmygu am 2 awr wrth i'r prawf gael ei gynnal.

Os yw goddefgarwch glwcos yn cael ei wanhau, h.y., nid yw lefel y siwgr yn y gwaed yn gostwng yn ddigon cyflym, yna mae hyn yn golygu bod gan y claf risg sylweddol uwch o ddiabetes. Mae'n bryd newid i ddeiet isel-carbohydrad i atal datblygiad diabetes “go iawn”.

Prawf goddefgarwch glwcos beichiogrwydd: arwyddion a gwrtharwyddion

Yn unol â llythyr Gweinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia dyddiedig Rhagfyr 17, 2013 Rhif 15-4 / 10 / 2-9478 ar gyfer canfod diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd rhwng 24 a 28 wythnos o'r beichiogi (y cyfnod gorau posibl yw 24-26 wythnos) pob merch feichiog cynhelir prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg. Mewn achosion eithriadol, gellir cynnal prawf goddefgarwch glwcos hyd at 32 wythnos o feichiogi.

Gwrtharwyddion i'r prawf goddefgarwch glwcos yw:

anoddefiad glwcos unigol,
diabetes amlwg (diabetes mellitus a gafodd ei ddiagnosio gyntaf yn ystod beichiogrwydd),
afiechydon y llwybr gastroberfeddol, ynghyd ag amsugno glwcos amhariad (syndrom dympio neu syndrom stumog dan do, gwaethygu pancreatitis cronig, ac ati).

Gwrtharwyddion dros dro i'r prawf yw:

gwenwyneg cynnar menywod beichiog (chwydu, cyfog),
yr angen i gydymffurfio â gorffwys gwely caeth (ni chynhelir y prawf nes i'r drefn modur ehangu),
clefyd llidiol neu heintus acíwt.

Beth yw prawf goddefgarwch glwcos?

Mae prawf goddefgarwch glwcos (GTT) yn ddull labordy ar gyfer diagnosio anhwylderau amrywiol metaboledd glwcos yn y corff dynol. Gyda chymorth yr astudiaeth hon, mae'n bosibl sefydlu diagnosis o fath diabetes mellitus, goddefgarwch glwcos amhariad. Fe'i defnyddir ym mhob achos amheus, ar werthoedd ffiniol glycemia, yn ogystal ag ym mhresenoldeb arwyddion diabetes yn erbyn cefndir siwgr gwaed arferol.

Mae GGT yn gwerthuso gallu'r corff dynol i ddadelfennu ac amsugno cydrannau glwcos gan gelloedd organau a meinweoedd.

Mae'r dull yn cynnwys pennu crynodiad glwcos ar stumog wag, yna 1 a 2 awr ar ôl llwyth glycemig. Hynny yw, gwahoddir y claf i yfed 75 gram o glwcos sych wedi'i hydoddi mewn mililitr o ddŵr cynnes, ar gyfer pobl â mwy o bwysau corff, mae angen cyfaint ychwanegol o glwcos, wedi'i gyfrifo o'r fformiwla 1 gram y cilogram, ond heb fod yn uwch na 100.

Er mwyn goddef y surop sy'n deillio o hyn yn well, mae'n bosibl ychwanegu sudd lemwn ato. Mewn cleifion sy'n ddifrifol wael sydd wedi cael cnawdnychiant myocardaidd acíwt, strôc, statws asthmatig, glwcos, fe'ch cynghorir i beidio â chyflwyno glwcos; yn lle hynny, caniateir brecwast bach sy'n cynnwys 20 gram o garbohydradau hawdd eu treulio.

I gwblhau'r llun, gellir cymryd mesuriadau siwgr gwaed bob hanner awr (i gyd, mae hyn yn angenrheidiol i lunio proffil glycemig (graff cromlin siwgr).

Y deunydd ymchwil yw 1 mililitr o serwm gwaed a gymerwyd o'r gwely gwythiennol. Credir mai gwaed gwythiennol yw'r mwyaf addysgiadol ac mae'n darparu dangosyddion cywir a dibynadwy yn unol â safonau rhyngwladol. Yr amser sy'n ofynnol i gyflawni'r prawf yw 1 diwrnod. Gwneir yr astudiaeth dan amodau priodol, yn ddarostyngedig i reolau aseptig, ac mae ar gael ym mron pob labordy biocemegol.

Mae GTT yn brawf sensitif iawn heb bron unrhyw gymhlethdodau na sgîl-effeithiau. Os o gwbl, maent yn gysylltiedig ag ymateb system nerfol ansefydlog y claf i wythïen puncture a sampl gwaed.

Caniateir cynnal yr ail brawf heb fod yn gynharach nag ar ôl 1 mis.

Arwyddion ar gyfer perfformio prawf goddefgarwch

Perfformir y prawf goddefgarwch glwcos i raddau mwy i ganfod prediabetes. I gadarnhau diabetes mellitus, nid oes angen cynnal prawf straen bob amser, mae'n ddigon cael un gwerth uwch o siwgr yn y llif gwaed wedi'i osod yn y labordy.

Mae yna nifer o achosion pan fydd angen rhagnodi prawf goddefgarwch glwcos i berson:

mae symptomau diabetes, ond, nid yw profion labordy arferol yn cadarnhau'r diagnosis,
mae diabetes etifeddol yn faich (mae gan y fam neu'r tad y clefyd hwn),
mae gwerthoedd glwcos gwaed ymprydio ychydig yn uwch o'r norm, ond nid oes unrhyw symptomau sy'n nodweddiadol o ddiabetes,
glucosuria (presenoldeb glwcos yn yr wrin),
dros bwysau
Gwneir dadansoddiad goddefgarwch glwcos mewn plant os oes tueddiad i'r clefyd ac adeg ei eni roedd gan y plentyn bwysau o fwy na 4.5 kg, ac mae ganddo hefyd bwysau corff cynyddol yn y broses o dyfu i fyny,
mae menywod beichiog yn treulio yn yr ail dymor, gyda lefelau uwch o glwcos yn y gwaed ar stumog wag,
heintiau mynych ac ailadroddus ar y croen, yn y ceudod llafar neu beidio â gwella clwyfau ar y croen am gyfnod hir.

Arwyddion ar gyfer

Gall cleifion sydd â'r ffactorau canlynol dderbyn atgyfeiriad gan feddyg teulu, gynaecolegydd, endocrinolegydd am brawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd neu diabetes mellitus a amheuir.

diabetes math 2 a amheuir
presenoldeb gwirioneddol diabetes,
ar gyfer dewis ac addasu triniaeth,
os ydych chi'n amau neu os oes gennych ddiabetes yn ystod beichiogrwydd,
prediabetes
syndrom metabolig
camweithrediad y pancreas, chwarennau adrenal, chwarren bitwidol, afu,
goddefgarwch glwcos amhariad,
gordewdra, afiechydon endocrin,
hunanreolaeth diabetes.

Sut i gymryd prawf goddefgarwch glwcos

Os yw'r meddyg yn amau un o'r afiechydon a grybwyllir uchod, mae'n rhoi atgyfeiriad am ddadansoddiad goddefgarwch glwcos. Mae'r dull arholi hwn yn benodol, yn sensitif ac yn "oriog." Dylid ei baratoi'n ofalus ar ei gyfer, er mwyn peidio â chael canlyniadau ffug, ac yna, ynghyd â'r meddyg, dewis triniaeth i ddileu'r risgiau a'r bygythiadau posibl, cymhlethdodau yn ystod diabetes mellitus.

Paratoi ar gyfer y weithdrefn

Cyn y prawf, mae angen i chi baratoi'n ofalus. Mae'r mesurau paratoi yn cynnwys:

gwaharddiad ar alcohol am sawl diwrnod,
rhaid i chi beidio ag ysmygu ar ddiwrnod y dadansoddiad,
dywedwch wrth y meddyg am lefel y gweithgaredd corfforol,
peidiwch â bwyta bwyd melys y dydd, peidiwch ag yfed llawer o ddŵr ar ddiwrnod y dadansoddiad, dilynwch ddeiet iawn,
cymryd straen i ystyriaeth
peidiwch â sefyll prawf ar gyfer clefydau heintus, cyflwr ar ôl llawdriniaeth,
am dri diwrnod, stopiwch gymryd meddyginiaethau: gostwng siwgr, hormonaidd, ysgogi metaboledd, digaloni'r psyche.

Sut ydych chi'n profi am oddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd?

Prawf straen gyda glwcos (75 g) yw'r prawf goddefgarwch glwcos, sy'n brawf diagnostig diogel i ganfod anhwylderau metaboledd carbohydrad yn ystod beichiogrwydd.

Mae'r paratoad ar gyfer yr astudiaeth hon yn fwy trylwyr a thrylwyr nag ar gyfer penderfyniad syml ar lefel y glwcos yn y gwaed.

Perfformir y prawf ar gefndir o faeth rheolaidd (o leiaf 150 g o garbohydradau y dydd) am o leiaf 3 diwrnod cyn yr astudiaeth. Gwneir yr astudiaeth yn y bore ar stumog wag ar ôl cyflym nos 8-14 awr. Dylai'r pryd olaf o reidrwydd gynnwys 30-50 g o garbohydradau. Dylid cymryd meddyginiaethau sy'n effeithio ar glwcos yn y gwaed (amlivitaminau a pharatoadau haearn sy'n cynnwys carbohydradau, glwcocorticoidau, atalyddion β (cyffuriau pwysau), agonyddion adrenergig (er enghraifft, ginipral) ar ôl y prawf os yn bosibl.

Yn ystod prawf goddefgarwch glwcos beichiogrwydd deirgwaith cymerir gwaed o wythïen ar gyfer glwcos:

Mesurir lefel siwgr gwaed ymprydio llinell sylfaen (cefndir). Ar ôl cymryd y sampl gwaed gwythiennol gyntaf, mesurir glwcos ar unwaith. Os yw'r lefel glwcos yn 5.1 mmol / L neu'n uwch, yna gwneir diagnosis Diabetes beichiogi. Os yw'r dangosydd yn hafal i 7.0 mmol / L neu'n uwch, gwneir diagnosis rhagarweiniol Diabetes mellitus maniffest (wedi'i ganfod gyntaf) yn ystod beichiogrwydd. Yn y ddau achos, ni fydd y prawf yn cael ei gynnal ymhellach. Os yw'r canlyniad o fewn yr ystod arferol, yna mae'r prawf yn parhau.
Pan fydd y prawf yn parhau, dylai'r fenyw feichiog yfed toddiant glwcos am 5 munud, sy'n cynnwys 75 g o glwcos sych (anhydrite neu anhydrus) hydoddi mewn 250-300 ml o ddŵr cynnes (37-40 ° C) yn yfed dŵr di-garbonedig (neu ddistylliedig). Mae cychwyn datrysiad glwcos yn cael ei ystyried yn ddechrau prawf.
Mae'r samplau gwaed canlynol i bennu lefel glwcos plasma gwythiennol yn cael eu cymryd 1 a 2 awr ar ôl llwytho glwcos. Ar ôl derbyn y canlyniadau sy'n nodi Diabetes beichiogi ar ôl yr 2il samplu gwaed, mae'r prawf yn stopio ac ni chyflawnir y trydydd samplu gwaed.

Yn gyfan gwbl, bydd menyw feichiog yn treulio tua 3-4 awr ar sefyll prawf goddefgarwch glwcos. Yn ystod y prawf, gwaharddir gweithgaredd egnïol (ni allwch gerdded, sefyll). Dylai menyw feichiog dreulio awr rhwng cymryd gwaed ar ei phen ei hun, eistedd yn gyffyrddus yn darllen llyfr a pheidio â phrofi straen emosiynol. Mae bwyta'n wrthgymeradwyo, ond ni waherddir dŵr yfed.

Gwrtharwyddion i'w dadansoddi

Gwrtharwyddion penodol lle na ellir cynnal prawf goddefgarwch glwcos:

cyflyrau brys (strôc, trawiad ar y galon), anafiadau neu lawdriniaeth,
diabetes mellitus amlwg,
afiechydon acíwt (pancreatitis, gastritis yn y cyfnod acíwt, colitis, heintiau anadlol acíwt ac eraill),
cymryd cyffuriau sy'n newid lefel y glwcos yn y gwaed.

Glwcos yn y gwaed yn ystod beichiogrwydd

Mae dehongliad o ganlyniadau profion yn cael ei wneud gan obstetregydd-gynaecolegwyr, therapyddion, meddygon teulu. Nid oes angen cyngor arbennig gan endocrinolegydd i sefydlu'r ffaith ei fod wedi torri metaboledd carbohydrad yn ystod beichiogrwydd.

Norm ar gyfer menywod beichiog:

ymprydio glwcos plasma gwythiennol llai na 5.1 mmol / L.
ar ôl 1 awr yn ystod y prawf goddefgarwch glwcos llai na 10.0 mmol / L.
ar ôl 2 awr, yn fwy na neu'n hafal i 7.8 mmol / L a llai na 8.5 mmol / L.

Rheoli a thrin menywod beichiog sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd

Dangosir therapi diet ac eithrio carbohydradau hawdd eu treulio a chyfyngiad braster, dosbarthiad unffurf o faint dyddiol y bwyd ar gyfer 4-6 derbyniad. Ni ddylai carbohydradau sydd â chynnwys uchel o ffibr dietegol fod yn fwy na 38-45% o'r cymeriant calorïau dyddiol, proteinau 20-25% (1.3 g / kg), brasterau - hyd at 30%. Argymhellir bod menywod â mynegai màs y corff arferol (BMI) (18 - 24.99 kg / sgwâr M) yn cael cymeriant calorïau dyddiol o 30 kcal / kg, gyda gormodedd (pwysau corff yn well na'r delfrydol gan 20-50%, BMI 25 - 29 , 99 kg / sgwâr M) - 25 kcal / kg, gyda gordewdra (pwysau corff yn well na'r delfrydol gan fwy na 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Ymarfer aerobig dos ar ffurf cerdded am o leiaf 150 munud yr wythnos, nofio yn y pwll. Osgoi ymarferion a all achosi cynnydd mewn pwysedd gwaed (BP) a hypertonegedd groth.

Mae menywod sydd wedi cael diabetes yn ystod beichiogrwydd mewn risg uchel am ei ddatblygu mewn beichiogrwydd dilynol a diabetes math 2 yn y dyfodol. Felly, dylai'r menywod hyn gael eu monitro'n gyson gan yr endocrinolegydd a'r obstetregydd-gynaecolegydd.

Mathau o brawf goddefgarwch glwcos

Yn dibynnu ar y dull o gyflwyno glwcos i'r corff, mae'r prawf goddefgarwch glwcos wedi'i rannu'n ddau fath:

llafar (trwy'r geg, trwy'r geg),
parenteral (mewnwythiennol, pigiad).

Mae'r dull cyntaf yn fwyaf cyffredin, oherwydd ei fod yn llai ymledol a'i rhwyddineb ei weithredu. Cyfeirir at yr ail yn anwirfoddol am amryw o droseddau yn y prosesau amsugno, symudedd, gwacáu yn y llwybr gastroberfeddol, yn ogystal ag mewn amodau ar ôl ymyriadau llawfeddygol (er enghraifft, echdoriad gastrig).

Yn ogystal, mae'r dull parenteral yn effeithiol ar gyfer asesu'r tueddiad ar gyfer hyperglycemia mewn perthnasau llinell berthnasau cleifion â diabetes mellitus. Yn yr achos hwn, gellir pennu'r crynodiad inswlin yn yr ychydig funudau cyntaf ar ôl pigiad glwcos hefyd.

Mae'r dechneg ar gyfer chwistrellu GTT fel a ganlyn: mewn munudau, mae'r claf yn cael ei chwistrellu'n fewnwythiennol gyda hydoddiant glwcos 25-50% (0.5 gram fesul 1 cilogram o bwysau'r corff). Cymerir samplau gwaed ar gyfer mesur lefelau o wythïen arall 0, 10, 15, 20, 30 munud ar ôl dechrau'r astudiaeth.

Yna mae graff yn cael ei lunio sy'n dangos y crynodiad glwcos yn ôl yr egwyl amser ar ôl y llwyth carbohydrad.Gwerth diagnostig clinigol yw cyfradd y gostyngiad yn lefel siwgr, wedi'i fynegi fel canran. Ar gyfartaledd, mae'n 1.72% y funud. Mewn pobl hŷn a hŷn, mae'r gwerth hwn ychydig yn llai.

Dim ond gyda chyfarwyddyd y meddyg sy'n mynychu y cyflawnir unrhyw fath o brawf goddefgarwch glwcos.

Cromlin siwgr: arwyddion ar gyfer GTT

Mae'r prawf yn datgelu cwrs cudd hyperglycemia neu prediabetes.

Gallwch chi amau’r cyflwr hwn a rhagnodi GTT ar ôl penderfynu ar y gromlin siwgr, yn yr achosion canlynol:

presenoldeb diabetes mewn perthnasau agos,
gordewdra (mynegai màs y corff uwch na 25 kg / m2),
mewn menywod sydd â phatholeg o swyddogaeth atgenhedlu (camesgoriad, genedigaeth gynamserol),
genedigaeth plentyn sydd â hanes o annormaleddau datblygiadol,
gorbwysedd arterial
torri metaboledd lipid (hypercholesterolemia, dyslipidemia, hypertriglyceridemia),
gowt
penodau o fwy o glwcos mewn ymateb i straen, afiechyd,
clefyd cardiofasgwlaidd
neffropathi etioleg anhysbys,
niwed i'r afu
syndrom metabolig sefydledig,
niwropathïau ymylol o ddifrifoldeb amrywiol,
briwiau croen pustwlaidd aml (furunculosis),
patholeg y chwarren thyroid, chwarennau adrenal, chwarren bitwidol, ofarïau mewn menywod,
hemochromatosis,
cyflyrau hypoglycemig
y defnydd o gyffuriau sy'n cynyddu glycemia gwaed,
oed dros 45 oed (gydag amlder ymchwil 1 amser mewn 3 blynedd),
trimester beichiogrwydd at ddibenion archwiliad ataliol.

Mae GTT yn anhepgor ar gyfer cael canlyniad amheus prawf glwcos gwaed arferol.

Rheolau ar gyfer paratoi ar gyfer y prawf

Dylid cynnal prawf goddefgarwch glwcos yn y bore, ar stumog wag (dylai'r claf roi'r gorau i fwyta o leiaf 8 awr, ond dim mwy

Caniateir dŵr. Ar yr un pryd, yn ystod y tridiau blaenorol, dylai un arsylwi ar y drefn arferol o weithgaredd corfforol, derbyn digon o garbohydradau (dim llai na gram y dydd), rhoi’r gorau i ysmygu ac yfed diodydd alcoholig yn llwyr, peidiwch â gorgynhyrfu, ac osgoi aflonyddwch seicowemotaidd.

Yn y diet y noson cyn yr astudiaeth, rhaid i gram o garbohydradau fod yn bresennol. Gwaherddir yn llwyr yfed coffi ar ddiwrnod yr astudiaeth.

Wrth gasglu sampl gwaed, dylai safle'r claf fod yn gorwedd neu'n eistedd, mewn cyflwr tawel, ar ôl gorffwys byr. Yn yr ystafell lle cynhelir yr astudiaeth, rhaid cadw at drefn tymheredd ddigonol, lleithder, golau a gofynion hylendid eraill, na ellir ond eu cyflawni mewn labordy neu ystafell drin ysbyty cleifion mewnol.

Er mwyn i'r gromlin siwgr gael ei harddangos yn wrthrychol, dylid aildrefnu GTT os:

mae'r person prawf yng nghyfnod prodromal neu acíwt unrhyw glefyd heintus ac ymfflamychol,
yn ystod y dyddiau diwethaf, perfformiwyd llawdriniaeth,
roedd sefyllfa ingol ddifrifol,
anafwyd y claf
nodwyd rhai meddyginiaethau (caffein, calcitonin, adrenalin, dopamin, gwrthiselyddion).

Gellir cael canlyniadau anghywir gyda diffyg potasiwm yn y corff (hypokalemia), swyddogaeth yr afu â nam arno a gweithrediad y system endocrin (hyperplasia cortical adrenal, clefyd Cushing, hyperthyroidiaeth, adenoma bitwidol).

Mae'r rheolau ar gyfer paratoi ar gyfer y dull parenteral o GTT yn debyg i'r rhai ar gyfer glwcos trwy'r geg.

Paratoi ar gyfer prawf goddefgarwch glwcos

Mae'n bwysig gwybod bod angen paratoad syml ond gorfodol cyn cynnal prawf goddefgarwch glwcos. Rhaid dilyn yr amodau canlynol:

dim ond yn erbyn cefndir person iach y cynhelir prawf goddefgarwch glwcos,
rhoddir gwaed ar stumog wag (dylai'r pryd olaf cyn y dadansoddiad fod o leiaf 8-10 awr),
mae'n annymunol brwsio'ch dannedd a defnyddio gwm cnoi cyn eu dadansoddi (gall gwm cnoi a phast dannedd gynnwys ychydig bach o siwgr sy'n dechrau cael ei amsugno eisoes yn y ceudod llafar, felly, gellir goramcangyfrif y canlyniadau ar gam),
mae yfed alcohol yn annymunol ar drothwy'r prawf ac mae ysmygu wedi'i eithrio,
Cyn y prawf, mae angen i chi arwain eich ffordd o fyw arferol, nid yw gweithgaredd corfforol gormodol, straen neu anhwylderau seico-emosiynol eraill yn ddymunol,
gwaherddir cyflawni'r prawf hwn wrth gymryd meddyginiaeth (gall meddyginiaethau newid canlyniadau'r profion).

Methodoleg Prawf

Perfformir y dadansoddiad hwn mewn ysbyty dan oruchwyliaeth personél meddygol ac mae fel a ganlyn:

yn y bore, yn llym ar stumog wag, mae'r claf yn cymryd gwaed o wythïen ac yn pennu lefel y glwcos ynddo,
cynigir i'r claf yfed 75 gram o glwcos anhydrus hydoddi mewn 300 ml o ddŵr pur (i blant, mae glwcos yn cael ei doddi ar gyfradd o 1.75 gram fesul 1 kg o bwysau'r corff),
2 awr ar ôl yfed y toddiant glwcos, pennwch lefel y glwcos yn y gwaed,
asesu dynameg newidiadau mewn siwgr yn y gwaed yn ôl canlyniadau'r prawf.

Mae'n bwysig, ar gyfer canlyniad digamsyniol, bod y lefel glwcos yn cael ei phennu ar unwaith yn y gwaed a gymerir. Ni chaniateir iddo rewi, cludo am gyfnodau hir nac aros ar dymheredd ystafell am amser hir.

Gwerthuso canlyniadau profion siwgr

Gwerthuswch y canlyniadau gyda gwerthoedd arferol y dylai person iach eu cael.

Mae goddefgarwch glwcos amhariad a glwcos ymprydio amhariad yn prediabetes. Yn yr achos hwn, dim ond prawf goddefgarwch glwcos all helpu i nodi tueddiad i ddiabetes.

Prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd

Mae prawf llwyth glwcos yn arwydd diagnostig pwysig o ddatblygiad diabetes mewn menyw feichiog (diabetes yn ystod beichiogrwydd). Yn y mwyafrif o glinigau menywod, cafodd ei gynnwys yn y rhestr orfodol o fesurau diagnostig ac fe'i nodir ar gyfer pob merch feichiog, ynghyd â'r penderfyniad arferol o ymprydio glwcos yn y gwaed. Ond, yn amlaf, mae'n cael ei berfformio yn ôl yr un arwyddion â menywod nad ydyn nhw'n feichiog.

Mewn cysylltiad â newid yng ngweithrediad y chwarennau endocrin a newid yn y cefndir hormonaidd, mae menywod beichiog mewn perygl o ddatblygu diabetes. Mae bygythiad y cyflwr hwn nid yn unig i'r fam ei hun, ond hefyd i'r plentyn yn y groth.

Os oes gan waed y fenyw lefel glwcos uchel, yna bydd yn sicr yn mynd i mewn i'r ffetws. Mae gormod o glwcos yn arwain at eni plentyn mawr (dros 4-4.5 kg), tueddiad i ddiabetes a niwed i'r system nerfol. Yn anaml iawn mae yna achosion ynysig pan all y beichiogrwydd ddod i ben mewn genedigaeth gynamserol neu gamesgoriad.

Cyflwynir y dehongliad o werthoedd y prawf isod.

Casgliad

Cynhwyswyd prawf goddefgarwch glwcos yn y safonau ar gyfer darparu gofal meddygol arbenigol i gleifion â diabetes mellitus. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl i bob claf sy'n dueddol o gael diabetes mellitus neu yr amheuir ei fod yn ddiabetes ei gael am ddim o dan y polisi yswiriant iechyd gorfodol yn y clinig.

Mae cynnwys gwybodaeth y dull yn ei gwneud hi'n bosibl sefydlu diagnosis yn ystod cam cychwynnol datblygiad y clefyd a dechrau ei atal mewn pryd. Mae diabetes mellitus yn ffordd o fyw y mae angen ei fabwysiadu. Mae disgwyliad oes gyda'r diagnosis hwn bellach yn dibynnu'n llwyr ar y claf ei hun, ei ddisgyblaeth a gweithrediad cywir argymhellion arbenigwyr.