Achosion, symptomau a thriniaeth arthrosis y pen-glin

Mae arthrosis cymal y pen-glin yn batholeg sy'n dinistrio elfennau strwythurol anatomeg yr aelod isaf. Dros amser, gall y clefyd hwn arwain at anabledd. Dim ond gyda dealltwriaeth o achosion y patholeg, nodweddion ei gwrs, gwahaniaethau nodweddiadol y clefyd ar wahanol gamau y mae cymorth effeithiol yn bosibl. Mae'r driniaeth yn cynnwys meddyginiaethau a defnyddio meddyginiaethau gwerin.

Prif nodweddion y clefyd

Gelwir arthrosis yn ddinistrio cartilag ac yn dadffurfiad strwythurau articular. Mae hon yn broses ddirywiad sy'n gronig. Mae patholeg yn dod ag anghysur sylweddol, poen a swyddogaeth aelodau â nam. Os bydd triniaeth yn cael ei gohirio tan yn hwyrach - mae risg o symud y coes yn llwyr.

Mae'r afiechyd yn fwy cyffredin mewn menywod, sy'n nodweddiadol o'r oedran dros 40 oed. Gall y clefyd fod yn ddwyochrog ei natur neu effeithio ar un goes yn unig. Ymhlith y ffactorau risg mae llwythi amrywiol, afiechydon fasgwlaidd. Mae arthrosis pen-glin yn cyd-fynd â meddalu'r meinwe cartilag, ei ddadelfennu. Os yw'n cwympo ac yn methu â chyflawni ei swyddogaethau, mae'r asgwrn yn agored, amharir ar ei faeth a'i metaboledd, a gostyngir swyddogaeth dibrisiant.

Mae gan osteoarthritis y pen-glin amledd eithaf uchel. Yn ôl rhai adroddiadau, mae'n digwydd ym mhob pumed claf sy'n oedolyn.

Pam mae arthrosis y pen-glin yn digwydd?

Nid oes gan arthrosis pen-glin un achos. Yn amlach na pheidio, mae effaith gyfunol ffactorau risg yn cyfrannu at hyn.

Mae'r rhain yn cynnwys y canlynol:

• Anafiadau ac anafiadau pen-glin. Gall fod yn doriad, yn ddadleoliad neu'n gleis. Mae achosion o'r fath yn achosi clefyd pen-glin mewn cleifion ifanc. Mae arthrosis ôl-drawmatig yn digwydd oherwydd nam ar ei symud mewn rhai bwyeill o'r cymal. Mae ansymudiad yr aelod, sy'n cymhlethu llif y gwaed yn strwythurau'r aelod, hefyd yn cyfrannu at newidiadau patholegol.
• Difrod menisgws. Gwneir y trawma hwn ar wahân, oherwydd yn y rhan fwyaf o achosion mae'n arwain at arthrosis ac mae angen sylw arbennig gan y claf a'r meddyg sy'n mynychu. Gall patholeg ddigwydd pan fydd y meinweoedd hyn yn torri neu ar ôl eu tynnu.
• Llwyth gormodol ar y pengliniau. Mae arthrosis yn aml yn gydymaith â mwy o ymdrech gorfforol, hyfforddiant dwys ac ymarfer corff. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos y rhai sy'n penderfynu dod â'u hunain yn gyflym i'w ffurf gorfforol ddymunol a gwneud hyn heb ymgynghori â meddyg. Weithiau, nid yw'r cymalau yn gwrthsefyll y llwythi ac yn dechrau dadffurfio. Felly yn dechrau cam cyntaf y clefyd. Yn arbennig o beryglus i'r pen-glin mae ymarferion a sgwatiau. Os nad yw person yn cyfrifo'r llwyth, yn cymryd rhan mewn esgidiau amhriodol ac ar yr wyneb anghywir - mae rhan symudol y cymal yn cael ei dileu, yn dod yn denau. Nid oes symptomau diriaethol yn cyd-fynd â microtraumas o'r fath. ond maent yn cronni ac yn gwaethygu cyflwr y corff. Wrth ddewis rhaglen ar gyfer ymarferion corfforol, mae angen ystyried oedran a chyflwr y meinweoedd. A'r peth gorau yw troi at weithiwr proffesiynol, fel arall ni fydd hyfforddiant ond yn dod â niwed.
• Mwy o bwysau corff. Ffactor arall mewn trawma yw dros bwysau. Mae llwyth cyson ar y pengliniau yn arwain at drawma i'r menisci hyd yn oed heb anafiadau a lympiau. Mae'n anodd atgyweirio difrod o'r fath ac mae bron bob amser yn arwain at afiechyd. Yn aml, gyda gordewdra, mae gan berson wythiennau faricos. Mae'r cyfuniad o'r cyflyrau hyn yn arwain at gwrs gwaethygol o'r afiechyd.
• Patholeg gewynnau'r pengliniau. Gwelir y cyflwr hwn â symudedd uchel yn echelau'r cymal.Gellir ystyried hyn yn ffenomen gadarnhaol, oherwydd gall person berfformio amryw o ymarferion corfforol. Mewn gwirionedd, mae ochr arall i'r nodwedd hon - mae'r cyd yn cael microtraumatization, sy'n arwain at ffurfio ffocws y clefyd. Mae gan y cyflwr hwn o'r gewynnau un nodwedd arall: mae gan berson drothwy poen uwch. Hynny yw, pan fydd trawma'n digwydd, nid oes symptomau nodweddiadol yn cyd-fynd ag ef ac mae'n cymhlethu'r diagnosis.
• Clefyd cronig ar y cyd. Gall osteoarthritis y pengliniau ddatblygu yn erbyn cefndir patholeg sy'n bodoli eisoes. Er enghraifft, mae arthrosis yn aml yn gymhlethdod arthritis. Gall gyd-fynd â ffurf gwynegol, adweithiol, psoriatig y clefyd. Mae dinistrio cartilag, yn yr achos hwn, yn digwydd yn erbyn cefndir cronni hylif a chwyddo'r strwythurau ar y cyd.
• Patholeg metabolig. Mae'n ddiffyg fitaminau, mwynau ac elfennau eraill. Gall y broblem fod yn y cymeriant annigonol o'r sylweddau hyn neu ym patholeg y stumog neu'r coluddion. Os oes gan y claf afiechydon y coluddyn bach - mae sylweddau buddiol yn pasio trwy'r corff wrth eu cludo ac nid yw'r meinweoedd yn derbyn yr elfennau angenrheidiol, sy'n arwain at eu dinistrio'n raddol. Efallai y bydd mwy o faetholion yn cael eu bwyta hefyd, sy'n gofyn am eu bwyta'n fwy o'r tu allan.
• Straen rheolaidd. Os yw'r claf yn gyson yn profi cyffro, yn profi ac yn cael straen, mae hyn yn effeithio'n negyddol ar bob proses yn y corff. Mae cylchrediad gwaed a metaboledd yn dioddef.

Fel y gallwch weld, mae yna lawer o achosion y clefyd ac mae pob un ohonynt yn effeithio'n uniongyrchol neu'n anuniongyrchol ar y feinwe. Ar gyfer patholeg, mae eu hamlygiad hir yn angenrheidiol.

Mae'r afiechyd yn cychwyn yn raddol ac yn y camau cynnar nid oes ganddo arwyddion clinigol. Nid yw'r claf yn sylwi ar y newidiadau ac nid yw'n cymryd mesurau i'w dileu. Mae hyn yn arwain at ddatblygiad y clefyd a'i gamau pellach.

Mae symptomau patholeg yn dibynnu ar gam arthrosis cymal y pen-glin. Gall cymal y pen-glin wneud iawn am y dinistr am amser hir, ond, yn raddol, mae yna amlygiadau o hyd sy'n gwneud i'r claf fynd at y meddyg ac yn sail ar gyfer gwneud diagnosis.

Y symptom cyntaf yw poen ac anghysur. Yn y dechrau, maent yn ymddangos yn wan iawn ac yn ymarferol nid ydynt yn trafferthu’r claf. Yn ogystal, anaml iawn y mae poen yn ymddangos, ar ôl ymdrech sylweddol, ac yn diflannu ar ôl gorffwys. Mae cleifion yn drysu symptomau clinigol y clefyd gyda'r gorweithio arferol ac nid ydynt yn rhoi unrhyw bwys iddynt. Yn raddol, mae'r boen yn dod yn fwy dwys ac yn digwydd yn amlach.

Gall gyd-fynd â rhedeg, cerdded a llwythi eraill ac, o ganlyniad, mae'n dod yn gyson. mae'r cyfnodau amser sydd eu hangen i atal y boen yn mynd yn hirach. Mae'r claf yn gwrthod cerdded yn hir, yn stopio codi pwysau ac yn cyfyngu ar ei symudedd bob dydd. i beidio ag wynebu'r boen hon eto.

Gall dadffurfiad strwythurau'r pen-glin gyd-fynd â'r afiechyd ar wahanol gamau. Yn y dechrau - chwydd bach yw hwn. Dros amser, mae'n cynyddu ac yn dod yn amlwg i eraill.

Mae llid y strwythurau periarticular yn nodwedd gyffredin o arthrosis. Mae dadffurfiad cyson o'r cymal yn arwain at rai prosesau llidiol. Mae hylif yn cronni yn y ceudod ar y cyd, mae'n cywasgu terfyniadau'r nerfau a'r bwndeli fasgwlaidd. Weithiau, mae llid y bag ar y cyd yn arwain at ymddangosiad coden Baker. Mae hwn yn gymhlethdod sy'n cyd-fynd ag arthrosis cymal y pen-glin a dim ond gyda llawdriniaeth y gellir ei drin.

Mae wasgfa ym meinweoedd y cymalau yn arwydd o gamau diweddarach arthrosis. Mae hwn yn sain siarp sy'n digwydd ar yr un pryd â theimladau poenus ac yn wahanol i wasgfa ffisiolegol gyda phlygu cryf i'r pen-glin.

Mae amhariad ar swyddogaeth ar y cyd yn ganlyniad i'r llun clinigol o arthrosis pen-glin.Ni all y claf gynhyrchu symudiadau ystwytho ac estynadwy oherwydd poen difrifol ar y cyd. Ar y cyd ag anffurfiad a phoen, mae'r symptom hwn yn nodi cam olaf y clefyd. Yn raddol, mae symudiadau'n dod yn fwy a mwy cyfyngedig ac, o ganlyniad, mae'r claf yn colli'r gallu i symud yn llwyr.

Dosbarthiad arthrosis pen-glin

Yn gyntaf oll, mae yna sawl math o arthrosis pen-glin, yn dibynnu ar y rhesymau a'i hachosodd. Gall y clefyd fod yn sylfaenol ac eilaidd.

Mae arthrosis cynradd yn effeithio ar y pen-glin, nad oedd yn rhan o'r broses patholegol o'r blaen. Mae hyn yn digwydd yn raddol, yn erbyn cefndir y prif batholeg neu rai prosesau yn y corff. Ond mae gonarthrosis eilaidd yn gyflwr sy'n naturiol yn parhau â llwybr patholeg neu drawma articular.

O ran lleoleiddio, gall arthrosis fod yn unochrog neu'n ddwyochrog. Os yw'r patholeg yn effeithio ar un pen-glin - yn fwyaf tebygol, anaf yw'r achos. Mae patholeg cefndir yn cynnwys y ddwy aelod yn y broses. Fodd bynnag, mae'n werth nodi y gall hyd yn oed arthrosis dwyochrog ddigwydd yn anwastad. Weithiau, ar y naill law, gwelir cam cynnar o'r afiechyd, ac ar y llaw arall, y mwyaf difrifol.

Yn dibynnu ar anatomeg arthrosis, mae ei fathau:

• ochrol, sydd wedi'i leoli y tu allan i gymal y pen-glin,
• medial - wedi'i leoli ar y tu mewn,
• difrod i safle isaf y cymal (pen tibia),
• dinistrio'r safle uchaf (condyle'r forddwyd,
• clefyd patella
• cyfranogiad holl strwythurau'r pen-glin yn y clefyd.

Rhennir camau'r afiechyd yn gynnar, yn estynedig ac yn hwyr:

1. Gelwir Cam 1 hefyd yn gychwynnol. Mae amlygiadau cymedrol yn cyd-fynd ag ef. Ar y cam hwn, megis dechrau y mae dinistrio'r strwythur cartilag. Mae ei nodweddion yn newid yn raddol, ond nid oes angen mecanweithiau iawndal eto. Ar y cam hwn, mae person yn teimlo anghysur ysgafn, dolur cyfnodol. Teimlir stiffrwydd symudiadau hefyd, yn enwedig ar ddechrau cerdded.
2. Mae symptomau difrifol yn cyd-fynd â Cham 2. Mae dirywiad cartilag yn mynd rhagddo ac mae dinistrio'r asgwrn, y bilen synofaidd, a strwythurau articular eraill yn dechrau. Mae mecanwaith iawndal yn cael ei actifadu sy'n disodli gweithgaredd swyddogaethol y cymal. Mae'r boen yn dod yn ddifrifol ac yn ddwys. Mae newid mewn meinwe cyhyrau, symudedd cyfyngedig. wasgfa nodweddiadol. Weithiau mae newidiadau llidiol yn digwydd - mae'r pen-glin yn dod yn gynnes i'r cyffwrdd. mae'r croen uwch ei ben yn troi'n goch, gwelir chwydd.
3. Amlygir Cam 3 gan symptomau difrifol. Mae'r asgwrn yn cael ei ddadffurfio'n anadferadwy ac nid yw mecanweithiau iawndal bellach yn gallu ailgyflenwi gweithgaredd swyddogaethol y strwythur. mae cam y dadymrwymiad yn dechrau.

Mae gan bob cam ei arwyddion radiolegol nodweddiadol ei hun. Mae hyn yn bwysig ar gyfer diagnosis a thriniaeth.

Yn y llun, gallwch weld culhau'r bwlch rhwng yr arwynebau articular, tyfiant osteoffytau a disbyddu meinwe esgyrn. Yn dibynnu ar y llwyfan. mae difrifoldeb yr arwyddion hyn yn amrywio.

Yn dibynnu ar natur cwrs y clefyd, mae'r camau canlynol yn cael eu gwahaniaethu:

Mae'r holl fathau hyn o arthrosis yn ffitio i natur gronig y clefyd ac yn digwydd bob yn ail. Mae gwaethygu'n cynnwys symptomau mwy difrifol, poen difrifol a swyddogaeth â nam. Yn ystod rhyddhad, nid yw'r symptomau'n trafferthu'r claf; mae symudedd yn gwella. Y dasg o drin arthrosis pen-glin yw lleihau nifer y gwaethygu ac ymestyn y cyfnod o ryddhad.

Dulliau modern o drin arthrosis pen-glin

Mae trin arthrosis yn cynnwys therapi ceidwadol, ymyriadau llawfeddygol, triniaeth heblaw cyffuriau. Mae'r dewis o ddull yn dibynnu ar gam y patholeg, afiechydon cefndirol, oedran y claf a natur y clefyd.

Rhennir meddyginiaethau a ddefnyddir ar gyfer y clefyd hwn yn y grwpiau a ganlyn:

• Poenliniarwyr. Fe'u defnyddir i ddileu poen. Maent yn therapi symptomatig. Mae'r rhain yn cynnwys analgin, paracetamol.
• Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil. Mae'r grŵp hwn yn cynnwys diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam, lornoxicam, nimesulide, diacerein. Mae cyffuriau ar gyfer rhoi trwy'r geg ac ar gyfer pigiad. Mae meddyginiaethau yn lleddfu chwydd a chwyddo, yn lleihau poen ac anghysur.
• Chondroprotectors. Fe'u defnyddir i wella strwythur a swyddogaeth cartilag. Mae'r grŵp yn cynnwys cyffuriau fel chondroitin sulfate a glucosamine sulfate. Gellir defnyddio cyfuniadau ohonynt. Mae yna ffurflenni tabled, yn ogystal ag atebion ar gyfer pigiad.
• Poenliniarwyr narcotig. Fe'u defnyddir ar gyfer poen difrifol. Mae'r cyffur yn tramadol. Yn lleddfu poen dwys difrifol ac yn gwella cyflwr y claf.
• Meddyginiaethau ychwanegol. Fe'u defnyddir i wella cyflwr y claf a chael effaith symptomatig. Ar gyfer hyn, defnyddir eli wedi'i seilio ar asetad diclofenac, triamcinolone, betamethasone.

Triniaethau heb gyffuriau

Nid yw cymryd meddyginiaethau yn gwneud synnwyr heb addasu ffordd o fyw. Ar gyfer cleifion ag arthrosis pen-glin, mae'r pwyntiau canlynol yn hynod bwysig:

• ymarferion ffisiotherapi
• addasu pwysau corff
• defnyddio dyfeisiau arbennig. sy'n lleihau'r llwyth ar y cymal,
• cyfyngiad llwyth
• tylino a hunan-dylino
• ffisiotherapi.

Defnyddir triniaeth lawfeddygol arthrosis yn y camau diweddarach. Mae'n cynnwys amnewid ar y cyd. Dros arfer tymor hir y dull, cafodd ei astudio a'i wella'n ofalus. Wrth gwrs, yr opsiwn gorau yw dechrau triniaeth amserol yn y camau cynnar ac osgoi llawdriniaeth. Ond, os nad oes opsiwn arall. nid yw gohirio'r ymyrraeth yn werth chweil.

Mae'r llawdriniaeth yn cynnwys disodli'ch cymal eich hun â dyfais fecanyddol. Mae'n perfformio symudiadau mewn gwahanol echelinau i'r pen-glin, yn darparu ei weithgaredd swyddogaethol ac yn helpu i wrthsefyll llwythi amrywiol.

Gwneir llawdriniaeth ar gyfer arthrosis pen-glin ar ôl diystyru gwrtharwyddion iddo. Dim ond trawmatolegydd orthopedig ddylai weithredu mewn ystafell weithredu arbenigol. Mae'r cyfnod ar ôl llawdriniaeth yn cynnwys adsefydlu, ffisiotherapi a ffisiotherapi. Yn raddol, mae'r claf yn peidio â chael anhawster symud a gall symud yn weithredol eto, gan anghofio am y boen.

Mae trin arthrosis cymal y pen-glin yn broses hir, a ddylai gynnwys amrywiol ddulliau o ddod i gysylltiad. Mae hefyd yn ataliad eilaidd sy'n dileu cymhlethdodau ac yn gwella ansawdd bywyd y claf.

Meddygaeth werin

Nid yw dulliau meddygaeth draddodiadol yn chwarae rhan allweddol yn y broses drin. Y gwir yw bod arthrosis yn broses fecanyddol yn fwy. sy'n gofyn am ddulliau radical a sylweddau hynod effeithiol. Fodd bynnag, fel therapi symptomatig, gellir defnyddio rhai meddyginiaethau gwerin. Mae'n well troi atynt yn ystod rhyddhad, rhwng pyliau o waethygu. Fel arall, mae'n wastraff amser ac yn dirywio'n raddol yng nghyflwr meinweoedd. Cyn dechrau triniaeth annibynnol, ymgynghorwch â'ch meddyg. Gall rhai ryseitiau gynnwys alergenau, ac weithiau maent yn cael eu gwrtharwyddo mewn rhai camau o'r clefyd.

I leddfu cyflwr y claf, defnyddir asiantau o'r fath o blanhigion meddyginiaethol a sylweddau eraill:

• er mwyn malu mae angen casglu ysgewyll tatws. sy'n ymddangos ar datws yn y gwanwyn. Rhaid i'r ysgewyll a gasglwyd gael eu golchi a'u glanhau o faw. Rhowch nhw mewn powlen lân ac arllwyswch fodca fel ei fod yn gorchuddio'r ysgewyll. Tair wythnos mae'r toddiant yn cael ei drwytho, ac ar ôl hynny mae'n rhaid ei hidlo. Rhwbiwch y pen-glin gyda'r trwyth sy'n deillio ohono rhag ofn ymosodiad poen.
• Cymerwch un pen o garlleg a 200 ml o olew llysiau. Garlleg wedi'i dorri, mynnu olew am wythnos. Gwnewch gais i'r croen a'i adael dros nos.
• Mae llifanu arall, sy'n effeithiol ar gyfer teimladau poenus, yn cynnwys powdr mwstard, camffor, gwyn wy a fodca. Rhaid i'r holl gydrannau fod yn gymysg a'u defnyddio ar gyfer malu 2 gwaith y dydd. Y cwrs defnydd yw 2 wythnos.
• Cymysgwch glai cosmetig (gallwch las) gyda kefir nes bod màs hufennog homogenaidd. Cynheswch y gymysgedd a'i ddefnyddio ar gyfer cywasgiad dros nos. yn helpu i leddfu poen.
• Toddwch wy cyw iâr yn hanfod finegr. Bydd hyn yn cymryd sawl diwrnod. Nesaf, yn y gymysgedd sy'n deillio o hyn, rhaid i chi ychwanegu 100 g o fenyn. Rhowch mewn lle oer tywyll am 5 diwrnod. Defnyddiwch ar gyfer cywasgiadau y mae angen eu rhoi yn y nos. cyn pen 7 diwrnod.

Sylwch fod yn rhaid i'r cydrannau ar gyfer ryseitiau gwerin fod yn gyfeillgar i'r amgylchedd, yn gyson â safonau glanweithiol a hylan. Defnyddiwch offer glân i'w storio, peidiwch â gadael cymysgeddau parod yn y golau neu'r cynnes, a hefyd eu hamddiffyn rhag plant.

Mae defnyddio cyrsiau gwerin yn gofyn am gyrsiau hir. Os yw'r claf yn benderfynol o gyflawni'r gweithdrefnau'n rheolaidd, eu cyfuno â hunan-dylino'r pen-glin sâl - bydd yn cael effaith. Y prif beth yw agwedd gadarnhaol a hyder wrth wella.

Atal

Fel y gallwch weld, mae'n anodd iawn atal y broses o ddirywiad cartilag. Bydd arthrosis pen-glin yn dal i symud ymlaen yn raddol ac yn arwain at waethygu cyflwr y claf. Nod y driniaeth yw atal y broses ddirywio a chynnal yr ystod uchaf o gynnig. Rhaid i'r claf fod yn gyfrifol am ei salwch a dilyn holl argymhellion y meddyg. Apêl gynnar am gymorth - y gallu i gynnal gweithgaredd swyddogaethol y cymal a'i strwythur, er mwyn osgoi llawdriniaeth ac anabledd.

Achosion osteoarthrosis y pen-glin

Mae osteoarthrosis y pen-glin, neu gonarthrosis, yn batholeg o natur ddirywiol-dystroffig, sy'n effeithio ac yn dadffurfio holl strwythurau'r cymal, gan arwain yn y pen draw at golli ei symudedd. Mae Gonarthrosis yn effeithio ar 15-30% o boblogaeth y byd, ond, er gwaethaf datblygiad meddygaeth, nid yw'r ystadegau'n gwella. Mae osteoarthritis y pen-glin yn glefyd o bwysau gormodol, etifeddiaeth, oedran a ffordd o fyw. Mae mwyafrif yr henoed yn mynd yn sâl gyda nhw, yn enwedig menywod gordew dros 40 oed yn aml. Mae'r afiechyd yn ysgogi llwyth gormodol ar y pengliniau. Ar ôl 65 mlynedd, pan fydd cartilag y pen-glin yn gwisgo allan, gan gynnwys oherwydd newidiadau hormonaidd, gwelir gonarthrosis i ryw raddau neu'i gilydd mewn 65-85% o bobl. Mae diffygion cynhenid ​​cymal y pen-glin sy'n arwain at y clefyd yn ifanc hefyd yn bosibl, er enghraifft, diffyg iro mewnwythiennol. Mae unrhyw effeithiau trawmatig ar y pen-glin, gan gynnwys llawdriniaeth, yn cynyddu'r risg o ddatblygu gonarthrosis. Mae'r grŵp risg hefyd yn cynnwys pobl sy'n ymwneud â llafur melin draed, ac athletwyr.

Symptomau arthrosis anffurfiol y pen-glin

Mae'r afiechyd yn datblygu'n araf ac efallai na fydd yn achosi fawr o anghysur dros y blynyddoedd. Ar y cychwyn cyntaf, nid yw arthrosis yn dod gyda theimladau poenus, ond yn symud i gam mwy "aeddfed", mae'n ysgogi poenau dwysach a chyfyngiadau modur yn y cymal. Mae'r pen-glin heintiedig yn dechrau newid siâp yn raddol, yn cynyddu mewn maint, gall y goes gymryd tro annaturiol i'r chwith neu'r dde. Mae'n dod yn anodd perfformio symudiadau sylfaenol sy'n gysylltiedig â cherdded hyd yn oed, newid safle'r corff o fertigol i lorweddol ac yn ôl, eistedd i lawr a sefyll i fyny. Os na chaiff ei drin, mae arthrosis y pen-glin yn arwain at anabledd.

Ni ddylid drysu arthritis ac arthrosis, mae'r rhain yn glefydau gwahanol, er y gall arthritis gyd-fynd ag arthrosis a hyd yn oed helpu i'w ganfod yn gynnar. Mae arthritis yn llid yn y cymal, fel arfer yn acíwt, ac mae osteoarthritis yn disbyddu a dinistrio cartilag a meinwe esgyrn yn araf, sy'n mynd yn ei flaen ar ffurf gronig.

Camau'r afiechyd

Mae tair gradd o ddifrifoldeb arthrosis cymal y pen-glin yn cael ei wahaniaethu. Gorau po gyntaf y canfyddir afiechyd, yr hawsaf fydd ei drin.

• 1 gradd. Anaml y bydd y darlun clinigol yn ystod y cyfnod hwn yn achosi i gleifion ymgynghori â meddyg. Maen nhw'n teimlo ychydig o anghysur yn y pen-glin ar ôl taith gerdded hir, maen nhw'n blino'n gyflym. Dim ond ar ôl ymdrech gorfforol uchel y gall poen ddigwydd (er enghraifft, ar ôl gweithio mewn bwthyn haf) neu gyda'r estyniad pen-glin mwyaf posibl. Fodd bynnag, os cymerwch belydr-x, fe welwch ychydig yn culhau'r gofod ar y cyd ac ymddangosiad yr osteoffytau cyntaf - prosesau esgyrn y tu mewn i'r cymal. Mae'r broblem fel arfer yn cael ei chanfod ar hap, yn ystod arholiadau proffesiynol neu arholiadau eraill, gellir ei datrys yn gyflym gyda thriniaeth geidwadol.
• 2 radd. Mae arwyddion mwy amlwg o batholeg yn ymddangos, sy'n anodd eu hanwybyddu. Teimlir poen yn y pen-glin yn gyson, yn enwedig yn gryf yn y bore a gyda'r nos, hyd yn oed wrth orffwys, nid yw'n pasio yn llwyr. Mae'r cerddediad yn arafu, mae symudiadau yn y pen-glin yn anodd ac mae gwasgfa ddiflas nodweddiadol yn cyd-fynd â nhw. Mae cymhlethdod yn bosibl ar ffurf darn o gartilag neu ddarn o asgwrn sy'n cwympo i'r ceudod ar y cyd, sy'n cynyddu poen ac yn blocio symudedd. Gelwir y cyflwr hwn yn "llygoden articular." Mae croen y pen-glin yn achosi poen, daw dadffurfiad y cymal yn weladwy. Gall llid ymuno, yna bydd oedema pen-glin yn digwydd. Mae pelydr-X yn dangos bwlch ar y cyd sydd wedi'i gulhau'n fawr, gordyfiant osteoffyt, dadffurfiad a thewychiad yr asgwrn. Mae angen therapi cymhleth, weithiau mae angen ymyrraeth lawfeddygol.
• 3 gradd. Cam datblygedig y clefyd, anabledd parhaus. Mae'r boen yn y pen-glin yn gyson, yn ddifrifol, yn cerdded ac yn arbennig mae goresgyn hediadau o risiau yn ddirdynnol. Gydag unrhyw symudiad yn y goes, mae'r pen-glin yn allyrru wasgfa uchel. Mae'r cymal wedi'i ddadffurfio'n ddifrifol, wedi'i ehangu oherwydd crynhoad hylif, ac mae'n ymarferol amddifad o symudedd. Ar y pelydr-x yn dangos dinistrio gewynnau a menisci, sgrafelliad y cartilag, gormodedd meinwe gyswllt. Gall y bwlch ar y cyd gyfuno'n rhannol. Dim ond trwy ddisodli'r cymal yr effeithir arno ag un artiffisial (endoprosthesis) y gellir datrys y broblem.

Yn fwyaf aml, mae cleifion yn ceisio cymorth gydag ail radd o gonarthrosis, mae rhai eisoes yn agosach at y drydedd. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl hŷn sy'n gyfarwydd ag anhwylder y naill neu'r llall, sy'n ystyried yr hyn sy'n digwydd fel costau sy'n gysylltiedig ag oedran ac sy'n tueddu i ddefnyddio meddyginiaethau gwerin yn systematig.

Trin arthrosis y pen-glin ym Moscow

Mae canolfannau meddygol Moscow yn barod i gynnig yr ystod ehangaf o wasanaethau ar gyfer trin afiechydon cyhyrysgerbydol, gan gynnwys arthrosis cymal y pen-glin. Yr allwedd i lwyddiant fydd cyfuniad o gymwysterau meddyg ac argaeledd offer modern, megis cyfarpar therapi tonnau sioc. Wrth gwrs, wrth ddewis lle ar gyfer arsylwad meddygol cynhwysfawr hir, rhaid ystyried prisiau'r gweithdrefnau, yn ogystal ag adolygiadau cleifion. Mae lleoliad y ganolfan feddygol ar gyfer cleifion â gweithgaredd modur â nam hefyd yn bwysig.

Felly, mae prisiau fforddiadwy, diffyg ciwiau, dewis eang o opsiynau triniaeth, gostyngiadau sylweddol ar gyfer categorïau ffafriol cleifion ac ymddeol yn cael eu cynnig gan y canolfannau meddygol Pobl Iach a Stoparthrosis. Er hwylustod i gleifion, maent i gyd wedi'u lleoli ger y metro. Mae ymgynghoriad cychwynnol â meddyg, os yw'r claf yn penderfynu ar driniaeth bellach yn y ganolfan, yn rhad ac am ddim. Mae gan arbenigwyr sefydliadau meddygol brofiad helaeth mewn trin gonarthrosis ac maent yn dewis y drefn therapiwtig fwyaf effeithiol, yn ogystal â rhaglen adsefydlu a mesurau ataliol. Gellir ategu cwrs therapi tonnau sioc gydag offer modern, os oes angen, trwy plasmolifo'r cymalau, a fydd yn caniatáu parhau i drin yn effeithiol heb ymyrraeth lawfeddygol. Bydd yr holl wybodaeth bwysig - o'r cymhleth o ymarferion therapi ymarfer corff i'r dewis o insoles orthopedig cyfforddus - ar gael am ddim.Gall cleifion dderbyn cyngor cynhwysfawr dros y ffôn neu ar-lein ar unrhyw adeg o'r dydd.

Cyhoeddwyd Rhif Trwydded LO-77-01-008730 dyddiedig Awst 6, 2014 gan Adran Iechyd Moscow.

Achosion gonarthrosis

Y prif resymau a all ddechrau'r broses patholegol yw:

1. Gordewdra
2. Patholegau cynhenid ​​o ddatblygiad cyhyrau a gewynnau a all achosi gonarthrosis mewn plant.
3. Prosesau llidiol yng nghymal y pen-glin (e.e. arthritis).
4. Anhwylderau metaboledd cellog, afiechydon y system nerfol.
5. Anafiadau ac anafiadau eraill padiau cartilag (menisci), dadleoli'r cymal, toriadau esgyrn y coesau.
6. Llawfeddygaeth ar gyfer cael gwared ar y menisgws neu ran ohono.
7. Ymarfer corff gyda graddfa uchel o lwyth ar y coesau isaf, yn arbennig o amhriodol ar gyfer oedran person.
8. Cramping y cyhyrau femoral, yn aml yn erbyn cefndir straen a sioc nerfus.
9. Gwythiennau faricos yr aelodau, thrombosis gwythiennau.

Mae arthrosis anffurfiol cymalau y pen-glin yn datblygu'n raddol, wrth i weithrediad y cartilag intraarticular amharu ar leinin condyles y forddwyd ac arwynebau articular y patella a'r tibia. Mae'r cyflwr hwn yn ganlyniad i fethiant cylchrediad y gwaed yng nghymal y pen-glin.

O ganlyniad, mae annigonolrwydd y cartilag gyda'r maetholion angenrheidiol yn arwain at sychu, dadelfennu a dinistrio. Mae meinwe asgwrn gyda theneuo neu ddiflaniad llwyr cartilag hylan yn cael ei gywasgu, wrth ffurfio tyfiannau cydadferol ar yr ymyl.

Symptomau arthrosis y pen-glin

Mae'r amlygiadau clinigol o gonarthrosis yn amrywiol iawn ac, yn dibynnu ar raddau'r difrod ar y cyd, gellir eu mynegi fwy neu lai yn glir. Gall y symptomau canlynol gadarnhau bod arthrosis cymal y pen-glin yn digwydd:

1. Syndrom poen Ar ddechrau'r afiechyd, mae bron yn anweledig, ond mae'n cynyddu wrth iddo fynd yn ei flaen. Gall hyd y boen fod yn wahanol, yn dibynnu ar ba fath o lwyth oedd y cymalau.
2. Cracio yn y cymal gyda symudiad penodol. Nid yw llawer o bobl yn talu sylw i'r amlygiad hwn o'r clefyd am amser hir, ac o ganlyniad maent yn dechrau arthrosis. Heb driniaeth, mae'r afiechyd yn mynd rhagddo, gan arwain at ddinistrio'r cymal yn sylweddol.
3. Lleihau osgled symudiadau aelodau. Yn fwyaf aml, ni all y claf blygu'r goes yn llwyr ar ei ben-glin na'i sythu. Mae hyn yn digwydd am y rheswm bod y claf yn ceisio lleihau poen yn anwirfoddol, hyd yn oed mewn eiliadau o absenoldeb.
4. Stiffness symudiadau. Mae'r ffenomen hon yn digwydd oherwydd bod y cyd yn cael ei ffrwyno rhywfaint gan y ffilmiau amddiffynnol sy'n ffurfio o amgylch y nerfau, sydd, oherwydd dinistrio'r cymalau, yn agored.
5. Jamming y pen-glin mewn unrhyw sefyllfa. Gyda'r symptom hwn, mae'r cymal wedi'i rwystro mewn un sefyllfa ac yn ymateb i bob ymgais i'w symud â phoen acíwt. Yn fwyaf aml, mae'r jamio hwn yn digwydd oherwydd bod y gewynnau pen-glin yn mynd y tu hwnt i ffiniau eu lleoliad arferol, oherwydd eu bod wedi torri'r strwythur ar y cyd, ac yn gyfyng yn y cyflwr hwn.
6. Dadleoli neu islifo'r pen-glin. Mae'r symptom hwn yn digwydd ar adeg pan mae'r afiechyd wedi mynd yn rhy bell ac nid yw'r gewynnau, yn ogystal â'r bag ar y cyd, yn cyflawni eu swyddogaethau.

Rhaid i berson ddeall yn glir po hwyraf y dechreuodd driniaeth, yr anoddaf fydd hi a'r uchaf yw'r risg y bydd angen ymyrraeth lawfeddygol i gymryd lle'r cymal.

Osteoarthritis y pen-glin 1 gradd

Yn yr achos hwn, nodweddir y clefyd gan fân boen yn ystod symudiadau gweithredol. Gall hylif synofaidd gronni yn y ceudod ar y cyd, gan arwain at ffurfio coden Baker. Mae poen yn codi wrth symud, ond yn pasio ar unwaith mewn cyflwr gorffwys. Mae meinwe cartilaginaidd yn cael ei niweidio, ond nid yw dadffurfiad allanol o'r cymal yn amlwg.

Mae'n anodd gwneud diagnosis ar ddefnyddio radiograffeg ar hyn o bryd yn natblygiad arthrosis; mae angen dulliau archwilio ychwanegol.

Osteoarthritis y pen-glin 2 radd

Mae'r gofod ar y cyd yn culhau, mae meinwe cartilag yn cael ei ddifrodi i raddau helaeth. Yn y ddelwedd pelydr-x, gellir gweld tyfiannau esgyrn. Mae unrhyw symud y mae cymal y pen-glin yn rhan ohono yn cyd-fynd â phoen acíwt. Wrth orffwys, mae teimladau annymunol yn pasio, ond yna'n ymddangos eto. Mae wasgfa nodweddiadol yn cael ei hychwanegu at y boen wrth berfformio symudiadau flexion-extensor.

Yn raddol, mae swyddogaeth y cymal yn dod yn amhosibl. Mae'r pen-glin yn stopio plygu a diguro. Yn allanol, gall y meddyg bennu dadffurfiad yr esgyrn.

Osteoarthritis y pen-glin 3 gradd

Mewn rhai lleoedd, mae'r meinwe cartilaginaidd yn teneuo'n llwyr, ac mae rhannau agored o asgwrn yn cael eu ffurfio. Mae'r pelydr-x yn dangos yn glir nifer fawr o osteoffytau - dyddodion halen yn y ceudod ar y cyd. Yn ogystal, gellir canfod cyrff am ddim yno.

Mae newidiadau allanol yn dod yn fwy amlwg. Ymdopi â phoen, stopio symud, bellach yn methu. Mae'n parhau yn ystod ymdrech gorfforol ar y cymal, ac wrth orffwys.

Diagnosteg

Mae diagnosis gonarthrosis yn seiliedig ar arolwg cleifion, archwiliad a radiograffeg o'r cymal yr effeithir arno. Weithiau bydd y meddyg yn rhagnodi uwchsain o'r cymal i'r claf; yn llai aml, perfformir tomograffeg neu tomograffeg gyfrifedig y pen-glin heintiedig. Mewn achosion amheus, gall y meddyg, gan ddefnyddio puncture, gymryd sampl o hylif synofaidd sydd wedi'i leoli yn y ceudod ar y cyd i'w archwilio, fodd bynnag, fel rheol, nid yw hyn yn angenrheidiol.

Mae gan lawer o afiechydon ar y cyd amlygiadau a symptomau tebyg iawn i rai lleygwr. Felly, dim ond arbenigwr sy'n gallu deall y sefyllfa a gwneud y diagnosis cywir o arthrosis cymal y pen-glin. Yn unol â hynny, os oes unrhyw arwyddion o glefyd ar y cyd yn y pen-glin, nid oes angen i chi gymryd rhan mewn hunan-ddiagnosis a hunan-feddyginiaeth, dylech ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl. Mae rhewmatolegydd neu arthrolegydd yn gwneud diagnosis a thriniaeth arthrosis cymal y pen-glin (gonarthrosis).

Beth yw arthrosis y pen-glin

Mae'r cymal pen-glin yn un o gymalau mwyaf symudol y sgerbwd dynol, yn dueddol o gael anafiadau a difrod mecanyddol arall. Mae'n cysylltu'r tibia a'r forddwyd, yn ogystal â'r sesamoid mwyaf, sydd wedi'i leoli yn tendonau'r quadriceps femoris (patella neu patella). Mae arwynebau'r cymal wedi'u gorchuddio â meinwe cartilaginaidd - sylwedd trwchus, elastig sy'n amgylchynu chondrocytes (celloedd siâp hirgrwn wedi'u ffurfio o chondroblastau) ac yn creu pilen amddiffynnol o'u cwmpas, ac mae hefyd yn gweithredu fel amsugnwr sioc.

Mae cyfansoddiad y meinwe cartilag yn cynnwys colagen - protein ffibrillar, sef prif elfen y ffibrau cysylltiol ac mae'n darparu cryfder ac hydwythedd y cartilag - a glwcosamin. Mae glucosamine yn sylwedd sy'n cynhyrchu cartilag. Mae glucosamine yn gydran o chondroitin ac mae'n rhan o'r hylif synofaidd - màs elastig melynaidd sy'n llenwi'r ceudod ar y cyd ac yn gwasanaethu fel iraid. Os amharir ar synthesis glwcosamin a phroteoglycans, mae maint yr hylif synofaidd yn lleihau, sy'n arwain at amlygiad i rannau o'r cymal ac ymddangosiad poen dwys, felly mae trin arthrosis cymal pen-glin y radd 1af bob amser yn cynnwys defnyddio cyffuriau â glwcosamin a chondroitin.

Beth sy'n digwydd yn y cymalau ag arthrosis:
1. mae'r cartilag yn dod yn feddal ac yn friable, ac mae briwiau dwfn yn ymddangos ar ei wyneb,
2. mae'r bilen synovial wedi'i gywasgu,
3. mae cyfansoddiad yr hylif synofaidd yn newid, mae ei secretiad yn lleihau,
4. ysigiad o gewynnau a chapsiwlau'r cymal,
5. mae'r ceudod ar y cyd wedi'i lenwi ag exudate - hylif llidiol sy'n cael ei ryddhau o'r pibellau gwaed yn ystod llid acíwt.

Yn absenoldeb triniaeth amserol a digonol, mae arthrosis yn arwain at ddadffurfiad llwyr a dinistrio cymal y pen-glin, tra gall y claf ddatgelu symudedd annaturiol ac ansymudedd llwyr y cymal. Er mwyn atal dinistrio'r arwynebau articular a chartilaginaidd ag arthrosis pen-glin wedi'i ddiagnosio, gall y meddyg awgrymu endoprostheteg - llawdriniaeth lawfeddygol i ddisodli cymal sydd wedi'i ddifrodi â phrosthesis artiffisial sy'n addas o ran maint.

Mae cost ailosod pen-glin cynradd yn dibynnu ar y rhanbarth a gall amrywio rhwng 20,000 a 115,000 rubles.

Os oes tystiolaeth, gellir gwneud y llawdriniaeth yn ôl y cwota o fewn fframwaith y rhaglen yswiriant meddygol orfodol.

Diffiniad o'r afiechyd. Achosion y clefyd

Osteoarthritis y pen-glin (gonarthrosis) - Mae hwn yn glefyd cronig blaengar yn y cymalau pen-glin gyda difrod, teneuo a dinistrio ei gartilag (arwynebau articular y forddwyd a'r tibia), yn ogystal â niwed i'r asgwrn isgochrog. Profwyd gan astudiaethau (arthrosgopi ac MRI), yn ychwanegol at ddifrod i'r cartilag articular, mae menisci a'r bilen synofaidd yn rhan o'r broses. Gonarthrosis yw un o'r patholegau orthopedig mwyaf cyffredin. Mae cyfystyron ar ei gyfer - osteoarthrosis (OA), anffurfio arthrosis. Mae'r afiechyd yn broblem economaidd-gymdeithasol bwysig, gan ei fod yn eang ac yn gwaethygu ansawdd bywyd cleifion yn sylweddol oherwydd poen cyson ac, ar ben hynny, mae'n achosi anabledd uchel.

Cynrychiolaeth sgematig o gymal pen-glin gyda chartilag arferol (chwith) ac arthrosis yr effeithir arno (dde)

Hyd at ganol yr wythdegau yn y ganrif ddiwethaf, nid oedd diffiniad unedig o'r clefyd. Dim ond ym 1995, Pwyllgor Osteoarthrosis Coleg Rhewmatoleg America, y nodweddwyd y clefyd o ganlyniad i ffactorau mecanyddol a biolegol a arweiniodd at anghydbwysedd rhwng prosesau diraddio a synthesis matrics allgellog cartilag articular. O ganlyniad, mae'n dadelfennu ac yn dirywio, ffurf craciau, osteosglerosis a chywasgiad haen cortical yr asgwrn isgondral, mae osteoffytau'n tyfu ac mae codennau isgondral yn ffurfio.

Mae llawer o ffactorau yn arwain at gonarthrosis, gan gynnwys:

1. trawma cronig (torri gweithgaredd corfforol, dros bwysau),
2. afiechydon endocrin, llidiol, metabolaidd ac isgemig,
3. presenoldeb anhwylderau cynhenid ​​neu gaffaeledig cymhareb, ffurf neu drefniadaeth strwythurol y pennau articular.

Symptomau arthrosis y pen-glin

Nodweddir osteoarthritis y pen-glin gan:

• cychwyn yn raddol
• poen nad yw'n ddwys yn y cymal wrth symud, yn enwedig wrth ddisgyn a dringo grisiau,
• “Tynhau”, stiffrwydd a “phoen cychwynnol” sy'n digwydd yn ystod y camau cyntaf ac yn lleihau neu'n diflannu os yw'r claf yn “dargyfeirio”, ar ôl cryn ymarfer corfforol, mae'n ailddechrau.
• mae ymddangosiad y pen-glin yn aros yr un peth. Weithiau nodir chwydd bach, neu mae hylif yn cronni yn y cymal (mae synovitis yn datblygu). Ar yr un pryd, mae'r pen-glin yn cynyddu mewn cyfaint, yn chwyddo, yn llyfnhau, yn teimlo cyfyngiad symudiadau a thrymder.

Gyda dilyniant y clefyd, mae'r teimladau poen yn dod yn ddwysach, gan ymddangos hyd yn oed gyda mân ymdrech a cherdded yn hir. Wedi'i leoli ar wyneb blaen-fewnol y cymal. Mae gorffwys hir fel arfer yn cyfrannu at ddiflaniad poen. Efallai y bydd nifer y symudiadau articular yn lleihau, gall wasgfa ymddangos, a chyda phlygu uchaf y goes, mae poen miniog yn ymddangos. Mae cyfluniad y cyd yn newid, mae'n ymddangos ei fod yn ehangu. Mae synovitis yn trafferthu yn amlach, yn para'n hirach a gyda llawer o hylif.

Nodweddir cam olaf gonarthrosis yn yr ystyr bod y poenau'n dod bron yn gyson, gan beri pryder nid yn unig wrth gerdded, ond hefyd wrth orffwys, a hyd yn oed yn y nos, pan fydd yn rhaid i gleifion edrych am safle cysgu cyfforddus. Mae symudiadau yn fwy cyfyngedig: mae'n anodd plygu ac ymestyn y goes i'r diwedd. Mae'r cymal wedi'i ddadffurfio ac yn cynyddu mewn cyfaint. Yn aml mae anffurfiad valgus (siâp X) neu varus (siâp O) yn y coesau. Mae'r cerddediad yn dod yn ansefydlog, yn llethol. Mewn achosion difrifol, mae angen ffon neu faglau.

Anffurfiad yr eithafion isaf o ganlyniad i arthrosis pen-glin datblygedig

Yn ôl ymchwilwyr, mae 76% o bobl hŷn sy'n cwyno am boen pen-glin yn dangos gonarthrosis ar radiograffau. Yn ôl yr ystadegau, yn amlach mae menywod yn dioddef o'r afiechyd, sy'n gysylltiedig â newidiadau hormonaidd ar ôl 45 mlynedd.

Pathogenesis arthrosis pen-glin

Mae osteoarthritis cynradd ac eilaidd yn nodedig.

Arthrosis cynradd:

• mae cartilag articular yn cael ei ddinistrio a'i ddiweddaru'n gyson, fel arfer mae'r prosesau hyn yn gytbwys. Gydag oedran, mae adnewyddu cartilag yn arafu ac mae dinistrio, a elwir yn broses ddiraddio neu ddirywio, yn dechrau trechu. Mae rôl person yn chwarae rhan bwysig, oherwydd gyda màs o 70 kg mewn 20 cam rydym yn cario 700 kg (70 kg x 10 cam) ar bob coes, a gyda phwysau o 120 kg, mae 1200 kg eisoes fesul troedfedd. Felly, mae cartilag gwan yn gwisgo allan sawl gwaith yn gyflymach,
• rhaid cofio: mae'r cymal yn derbyn maetholion ac yn cael ei adfer wrth symud. Mae ffordd o fyw eisteddog yn lleihau prosesau metabolaidd, ac nid yw'r elfennau angenrheidiol yn cyrraedd y cartilag,
• mae tystiolaeth ddadleuol o rôl etifeddol yn y clefyd. Os oedd gan y rhieni arthrosis, yna mae'r tebygolrwydd y bydd yn digwydd mewn plant yn cynyddu,
• yn digwydd oherwydd llid synofaidd hunanimiwn.

Arthrosis eilaidd mae ganddo reswm:

• anafiadau (toriadau, rhwygo menisci a ligament croeshoeliad anterior). Yn anffodus, mewn unrhyw berson, waeth beth fo'u hoedran, mae'r briwiau hyn yn arwain at lwyth gormodol ar y cartilag. Mae torri afreoleidd-dra yn cyd-fynd ag unrhyw rannau o'r esgyrn sydd wedi'u gorchuddio â chartilag - “grisiau”. Yn y parth hwn, yn ystod symudiad, mae sgrafelliad yn digwydd, ac mae arthrosis yn cael ei ffurfio,
• arthritis gwynegol, clefyd Koenig (dyrannu osteochondritis), effeithiau llid purulent yn y cymal (gyriannau), ac ati.
• anhwylderau fasgwlaidd rhanbarthol,
• adlyniadau exudative-proliferative cronig a chraith yn y cymal.

Ffurfio arthrosis o ganlyniad i dorri condyle mewnol y tibia

Gydag arthrosis (osteoarthrosis), yn ogystal â dinistrio'r cartilag yn raddol, colli ei hydwythedd a'i briodweddau sy'n amsugno sioc, mae esgyrn yn cymryd rhan yn y broses yn raddol. O dan y llwyth, mae miniogi yn digwydd ar yr ymylon (exostoses), yr ystyrir ar gam eu bod yn "ddyddodion halen" - gydag arthrosis clasurol, nid oes dyddodiad halen yn digwydd. Yn symud ymlaen, mae arthrosis yn parhau i "fwyta" y cartilag. Yna mae'r asgwrn yn cael ei ddadffurfio, mae codennau'n ffurfio yno, mae'r holl strwythurau ar y cyd yn cael eu heffeithio, ac mae'r goes yn plygu.

Yn ychwanegol at y pen-glin mewnol neu allanol, gall arthrosis hefyd effeithio ar yr wyneb rhwng y patella a rhigol rhyng -ondylar y forddwyd. Gelwir yr opsiwn hwn arthrosis patello-femoral.

Ei achos, fel rheol, yw islifiad, toriad neu ochroliad y patella.

Dosbarthiad a chamau datblygu arthrosis pen-glin

Waeth beth yw'r achos, mae tri cham y clefyd yn nodedig:

• Cam I - amlygiadau cychwynnol. Fe'i nodweddir gan newidiadau sylfaenol mewn cartilag hycalïaidd. Nid effeithir ar strwythurau esgyrn. Yn y pibellau mewnwythiennol a'r capilarïau, aflonyddir ar y cyflenwad gwaed. Mae'r cartilag yn dod yn sych ac yn colli ei esmwythder.Os yw'r synovitis dwys cyson yn cyd-fynd â'r clefyd, yna mae coden Baker yn datblygu (ymwthiad hernial o gapsiwl cymal y rhanbarth popliteal). Ar ôl llwyth sylweddol ar y cymal, mae poen diflas yn digwydd. Mae chwydd bach yn bosibl, sy'n digwydd ar ôl gorffwys. Nid oes unrhyw ddadffurfiad.
• Cam II - mae'r haen cartilaginaidd yn teneuo'n sydyn, ac mewn mannau mae'n hollol absennol. Mae osteoffytau yn ymddangos ar ymylon yr arwynebau articular. Nodweddion ansoddol a meintiol hylif synofaidd y newid ar y cyd - mae'n dod yn fwy trwchus, yn fwy gludiog, sy'n arwain at ddirywiad yn yr eiddo maethol ac iro. Mae'r poenau'n hirach ac yn ddwysach, yn aml gyda symudiad mae wasgfa'n ymddangos. Nodir cyfyngiad bach neu gymedrol ar symudiadau ac anffurfiad bach ar y cymal. Mae cymryd poenliniarwyr yn helpu i leddfu poen.
• Cam III - absenoldeb cartilag yn y rhan fwyaf o ardaloedd yr effeithir arnynt, sglerosis difrifol (cywasgiad) yr asgwrn, llawer o osteoffytau a chulhau miniog neu absenoldeb gofod ar y cyd. Mae'r boen bron yn gyson, mae'r cerddediad wedi torri. Mae symudedd yn gyfyngedig iawn, ac mae dadffurfiad amlwg o'r cymal. Mae NSAIDs, ffisiotherapi, a dulliau triniaeth safonol eraill yn aneffeithiol.

Yn dibynnu ar nifer y cymalau yr effeithir arnynt, gwahaniaethir gonarthrosis unochrog a dwyochrog.

Cymhlethdodau arthrosis pen-glin

Cymhlethdod mwyaf cyffredin cam II a III yw tendovaginitis grŵp cyhyrau adducting y glun. Amlygir hyn gan boen ar hyd wyneb mewnol y cymal, sy'n dwysáu gyda symudiad. Yr achos yw anghydbwysedd ac anffurfiad cyhyrau. Gyda gostyngiad hir yn yr ystod o gynnig, mae contracturedd yn datblygu. Yn ogystal, mae synovitis yn digwydd yn aml. Mae gonarthrosis wedi'i lansio yn effeithio ar y system gyhyrysgerbydol gyfan, gan amharu ar fecanecaneg colofn yr asgwrn cefn a chymalau mawr eraill yr eithafion isaf. Gall hyn arwain at ddisgiau herniated ac arthritis cymalau eraill. Mae'r ail gymal pen-glin wedi'i orlwytho (os yw'r afiechyd yn unochrog), wrth i'r claf sbario'r goes yr effeithir arni, gan drosglwyddo pwysau i un iach arall.

Trin arthrosis y pen-glin

Ceidwadwyr - cyffuriau gwrthlidiol, cyffuriau lleddfu poen, ymlacwyr cyhyrau, fasgwlaidd, chondroprotectors, cywasgiadau, cinesotherapi, therapi corfforol, ffisiotherapi, orthoses.

Ychydig yn ymledol - blocâd paraarticular (cyffur novocaine + lleddfu poen a llid), cyflwyno iro artiffisial yn y cymal ei hun, plasmolifting.

Llawfeddygol - arthrosgopi (dull llai trawmatig o drin patholegau mewnwythiennol a chael gwared ar strwythurau sydd wedi'u difrodi), endoprosthetig.

Mae dulliau Ceidwadol yn fwyaf effeithiol yng ngham cychwynnol y clefyd. Maent yn helpu i leihau poen ac yn arafu dinistrio cartilag dros dro. Yng ngham II, mae angen dulliau mwy effeithiol. Defnyddir cyflwyno paratoadau asid hyaluronig i'r ceudod ar y cyd i leihau ffrithiant a thrawmateiddio cartilag. Nid oes tystiolaeth glir ar gyfer adfer cartilag, ond mae'n dda ar gyfer arwynebau iro. “PRP-therapy” (plasmolifting) - cyflwyno plasma llawn platennau i gymal y pen-glin, a geir o waed y claf ei hun trwy centrifugio. Mae'n maethu'r cartilag ac yn helpu i'w adfer, gan fod platennau autoplasma yn cynnwys nifer o ffactorau twf a cytocinau, sy'n cyfrannu at adfywio meinweoedd sydd wedi'u difrodi.

Mae endoprosthetics yn ddull llawfeddygol cyffredin ac effeithiol ar gyfer trin gonarthrosis difrifol, sy'n eich galluogi i gynnal symudedd aelodau a'ch gallu i fyw bywyd llawn yn ddiweddarach. Mae hwn yn weithrediad uwch-dechnoleg sy'n para tua awr a hanner. Yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth, mae angen adferiad tymor hir a datblygu ar y cyd. Ar ôl 25-30 mlynedd, pan fydd y cymal artiffisial yn gwisgo allan, mae angen ei ddisodli eto.

Cyfeiriadau

• 1. Andreeva T. M., Trotsenko V.V.Morbidrwydd orthopedig a threfnu gofal arbenigol ym patholeg y system gyhyrysgerbydol // Bwletin Trawmatoleg ac Orthopaedeg. N.N. Priorova. 2006. Rhif 1. S. 3–6
• 2. Bagirova G. G. Darlithoedd dethol ar gwynegon. M .: Meddygaeth, 2008.256 s.
• 3. Badokin VV Ymarferoldeb defnyddio cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd wrth drin osteoarthritis // Claf anodd. 2010.V. 8, Rhif 11. P. 25-30
• 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. Arthrodarin - cyffur newydd ar gyfer therapi pathogenetig osteoarthritis // Rhewmatoleg Wyddonol ac Ymarferol. 2009. Rhif 2. P. 49–53
• 5. Clefydau ar y cyd: canllaw i feddygon / gol. Mazurov V.I. SPb. : SpetsLit, 2008.397 s.
• 6. Zaitseva E. M., Alekseeva L. I. Achosion poen mewn osteoarthritis a ffactorau dilyniant afiechyd (adolygiad llenyddiaeth) // Rhewmatoleg Wyddonol ac Ymarferol. 2011. Rhif 1. P. 50–57
• 7. Ionov A. Yu., Gontmakher Yu. V., Shevchenko OA. Archwiliad clinigol o glefydau ar y cyd (canllawiau). Krasnodar, 2003.57 t.
• 8. Kovalenko V. N., Bortkevich O. P. Osteoarthrosis: canllaw ymarferol. 2il arg., Diwygiedig. ac ychwanegu. Kiev: Morion, 2005.592 s.
• 9. Koktysh I.V. et al. Marcwyr clinigol ac imiwnolegol dadffurfio osteoarthritis // Imiwnoleg. 2007. Cyf. 9, Rhif 2–3. S. 322–323
• 10. Y cysyniad o ddatblygiad y system gofal iechyd yn Ffederasiwn Rwseg tan 2020 // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V., Gryaznukhin E. G. Gofal trawmatolegol ac orthopedig yn y clinig. SPb. : Hippocrates, 1994.320 s.
• 12. Kornilov N.V., Shapiro K.I. Materion gwirioneddol o drefnu gofal trawmatolegol ac orthopedig i'r boblogaeth // Trawmatoleg ac Orthopaedeg Rwsia. 2002. Rhif 2. P. 35–39
• 13. Koroleva S.V., Lvov S.E., Myasoedova S.E., Roslova E.P. Osteoarthrosis. Etioleg a pathogenesis. Diagnosis a thriniaeth: llawlyfr hyfforddi ar gyfer system addysg broffesiynol ôl-raddedig meddygon. Ivanovo, 2005.96 s.
• 14. Mazurov V.I., Onushchenko I.A. Osteoarthrosis. SPb. : St Petersburg MAPO, 1999.116 s.
• 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Adfer difrod cartilag yng nghymal y pen-glin. Volgograd: Tŷ Cyhoeddi Gwyddonol Volgograd, 2010. 454 t.
• 16. Mironov S.P., Mattis E.R., Trotsenko V.V. Cysyniad cam cyntaf safoni mewn trawmatoleg ac orthopaedeg // Trawmatoleg ac Orthopaedeg y ganrif XXI: Sad. crynodebau Cyngres VIII o Trawmatolegwyr Orthopedig Rwsia, Samara, Mehefin 6–8, 2006. Samara, 2006. P. 94–95
• 17. Mironov S. P., Omelyanenko N. P., Kon E. et al. Dosbarthiad a dulliau o drin diffygion cartilag // Bwletin Trawmatoleg ac Orthopaedeg. 2008. Rhif 3. P. 81–85.
• 18. Mironov S.P., Eskin N.A., Andreeva T.M. Cyflwr gofal trawmatologig ac orthopedig arbenigol cleifion allanol ar gyfer dioddefwyr anafiadau a chleifion â phatholeg y system gyhyrysgerbydol // Bwletin Trawmatoleg ac Orthopaedeg. N.N. Priorova. 2010. Na 1. S. 3–8
• 19. Nasonova V. A., Bunchuk N. V. Afiechydon gwynegol: canllaw i feddygon. M .: Meddygaeth, 1997.520 s.
• 20. Nasonova V. A., Nasonov E. L., Alekperov R. T. et al. Ffarmacotherapi rhesymegol clefydau gwynegol: canllaw i ymarferwyr. M.: Litterra, 2003.507 s.
• 21. Novoselov K. A. et al. Diagnosis a thriniaeth anafiadau lleol cartilag cymal y pen-glin: llawlyfr i feddygon. SPb., 2004.23 s.
• 22. Orlyansky V., Golovakha M. L. Canllaw i arthrosgopi cymal y pen-glin. Dnepropetrovsk: Trothwyon, 2007.152 s.
• 23. Orthopaedeg: arweinyddiaeth genedlaethol / gol. S.P. Mironov, G.P. Kotelnikov. M .: GEOTAR-Media, 2008.832 s.
• 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Nodweddion strwythurol osteoarthritis yr eithafoedd isaf ym mhreswylwyr rhanbarth Kurgan sy'n ymwneud â gwahanol feysydd gweithgaredd // Trawmatoleg ac Orthopaedeg Rwsia. 2009. Rhif 1 (51). S. 107–111
• 25. Rhewmatoleg: arweinyddiaeth genedlaethol / gol. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. M .: GEOTAR-Media, 2010. 720 t.

Mynediad

Aeth menyw â phoen miniog yn ardal cymal y pen-glin dde i polyclinig Sefydliad Iechyd y Wladwriaeth KBSMP Rhif 15 o Volgograd.

Yn ogystal â phoen yng nghymal y pen-glin dde, cwynodd y claf am symud yn gyfyngedig.

Mae poen yn yr ardal ar y cyd yn cynyddu gydag ymarfer corff. Un baich o'r fath yw gofalu am blentyn. Mae e
Yn ennill pwysau yn unol â'i dwf a'i ddatblygiad naturiol, a thrwy hynny gynyddu'r llwyth ar y claf.

Datblygodd y clefyd o fewn tri mis ar ôl yr ail eni yn 40 oed.
Mae'r claf yn cysylltu'r afiechyd â'r ffaith ei bod yn cario plentyn bach yn ei breichiau, gan wneud gofal mamol a gofal am y plentyn. Mae ar fwydo artiffisial, tymor llawn. Yn dri mis oed mae'n pwyso 7 kg.

Mae'r claf yn briod, dau o blant. Yn ôl proffesiwn - athro, yn gweithio fel pennaeth ysgol. Ar hyn o bryd ar gyfnod mamolaeth.

Arolwg

Yn ystod yr archwiliad, mae cyfluniad amlwg cymal y pen-glin dde gyda'r coden Baker sy'n dod i'r amlwg ar ffurf chwydd cymedrol o'r fossa popliteal yn werth ei nodi. Mae palpation cymal y pen-glin dde yn gymedrol boenus, mae'r patella yn symudol. Gostyngodd ystod y cynnig 25%.

Ar MRI - difrod hydredol dirywiol i'r menisgws mewnol, arwyddion o osteoarthritis, osteoffytau sengl ymylol, gostyngodd uchder y cartilag rhyngweithiol.
Canlyniadau profion gwaed ac wrin - heb batholeg.
Yn ystod arthrocentesis, cafwyd mwy na 50 ml o hylif melyn clir, ysgafn heb amhureddau gwaed.

Mae Gonarthrosis ar yr ochr dde. Synovitis adweithiol. Gwasanaeth Trethi Ffederal I (annigonolrwydd swyddogaethol cymal y radd I).

Fel cyffur gwrthlidiol, defnyddiwyd y cyffur "Arkoksia" mewn dos o 60 mg / dydd am 7 diwrnod, ac yna defnydd parhaol.

At ddibenion prostheteg yr hylif synofaidd, defnyddiwyd y pwysau moleciwlaidd uchel Sinwisk 6 gilan (UDA, New Jersey).

Cyn cyflwyno Gilan, rhagarweiniol, gwagiwyd yr hylif synofaidd, gweinyddwyd 1.0 ml o Diprospana gyda 2% lidocaîn 4.0, a gosodwyd dresin aseptig.

Ar y seithfed diwrnod, ataliwyd cymal y pen-glin dde eto dan amodau aseptig o fynediad allanol, tynnwyd 10 ml o hylif synofaidd. Cyflwynwyd 6 ml o Synvisc. Mae dresin aseptig yn cael ei roi.

O fewn pythefnos, mae'r syndrom poen wedi'i stopio'n llwyr. Ystod y cynnig wedi'i adfer. Dau fis ar ôl cyflwyno Synvisc, nododd y claf welliant sylweddol. Ni welwyd cwympiadau o boen a synovitis. Mae'r llwyth ar y coesau wedi cynyddu hyd yn oed yn fwy, gan fod y plentyn yn magu pwysau, angen sylw a gofal.

Asesir bod canlyniad triniaeth yn bositif, gan ystyried statws cymdeithasol penodol mam y baban ac amhosibilrwydd defnyddio therapi corfforol, ffisiotherapi oherwydd cyflogaeth eithafol y claf. Er mwyn amorteiddio'r llwythi ac atgyweirio'r difrod i'r cartilag, dewisodd y rhewmatolegydd ddull o drin gan ddefnyddio un chwistrelliad o gilan pwysau moleciwlaidd uchel (6 miliwn o ddaltonau) i mewn i gymal y pen-glin. Yn yr archwiliad dilynol ar ôl tri mis, nododd y claf nad oedd dechrau poen ac anghysur yng nghymal y pen-glin dde wedi'i nodi dros y mis diwethaf.

Casgliad

Mae'r achos clinigol hwn yn nodweddiadol o ran datblygiad ymddangosiad cyntaf osteoarthrosis cymal y pen-glin. Nodwedd ddiddorol o'r achos oedd dewis y dechnoleg driniaeth orau bosibl gan leihau amlder ymweliad y claf â'r sefydliad meddygol: dau ymweliad yn y mis cyntaf, ac un bob mis (pedwar ymweliad i gyd).

Argymhellir cyflwyno dull o drin gonarthrosis â synovitis adweithiol mewn ffordd gyfun gan ddefnyddio gilan pwysau moleciwlaidd uchel wrth gymryd NSAIDs a rhoi Diprospan mewnwythiennol gydag arthrocentesis rhagarweiniol.

Dosbarthiad a ffactorau etiolegol

Gall arthrosis cymal y pen-glin fod yn gynradd ac yn eilaidd. Gwneir diagnosis o arthrosis cynradd mewn achosion lle nad yw'n bosibl canfod achos y patholeg yn gywir. Pe bai afiechydon a phatholegau eraill yn rhagflaenu anffurfiannau cartilag, ystyrir anafiadau pen-glin, arthrosis yn eilradd, hynny yw, datblygu yn erbyn cefndir clefyd sylfaenol.

Mae prif achosion arthrosis eilaidd cymalau y pen-glin yn cynnwys:
• dysplasias amrywiol a phatholegau eraill lle mae meinweoedd yn datblygu ac yn ffurfio yn anghywir,
• afiechydon niwrodystroffig y meingefn meingefnol neu geg y groth,
• llid y pen-glin (arthritis),
• anafiadau a microtraumas y cymal,
• tynnu menisgws wedi'i ddifrodi neu ran ohono (meniscectomi) yn llawfeddygol,
• afiechydon y system endocrin ac anhwylderau hormonaidd lle mae cyfradd yr adweithiau metabolaidd yn arafu, aflonyddir ar y metaboledd ym meinwe'r esgyrn.

Mae arthrosis cynradd cymal y pen-glin yn aml yn datblygu mewn unigolion sy'n arwain ffordd o fyw eisteddog, neu, i'r gwrthwyneb, yn profi mwy o weithgaredd corfforol ar gymal y pen-glin yn rheolaidd. Mae cleifion dros bwysau, pobl dros 50 oed, preswylwyr ardaloedd anffafriol yn ecolegol, cleifion â gwahanol fathau o gaeth i sylweddau gwenwynig (ysmygwyr, pobl sy'n gaeth i gyffuriau, alcoholigion) hefyd mewn mwy o berygl ar gyfer datblygu gonarthrosis.

Gall hypothermia rheolaidd gyfrannu at lid a dadffurfiad pellach o gymal y pen-glin, felly, cynghorir pobl sydd â thueddiad i glefydau'r system gyhyrysgerbydol i arsylwi ar y drefn dymheredd a rhoi'r gorau i weithgareddau sy'n gysylltiedig ag amlygiad hirfaith i dymheredd isel (gweithio yn yr awyr agored, mewn oergelloedd a rhewgelloedd, ac ati. d.).

Dylai menywod hŷn na 45 oed sydd â diddordeb mewn sut i drin arthrosis pen-glin fod yn ymwybodol y gall synthesis gostyngedig o estrogens, a all ddigwydd ar ôl menopos a chyda rhai afiechydon gynaecolegol: hyperplasia endometriaidd, ffibroidau groth, ffibroadenoma, endometriosis, fod yn ffactor sy'n ysgogi datblygiad patholeg. Mae ffactor negyddol hefyd yn amrywiaeth o ddeietau sy'n cyfyngu ar faint o fwydydd sy'n llawn mwynau, fitaminau ac elfennau eraill sy'n angenrheidiol ar gyfer cymalau iach.

Arwyddion a Symptomau

Er mwyn gwneud prognosis bywyd yn y dyfodol mor ffafriol â phosibl, mae'n bwysig nid yn unig gwybod sut i drin arthrosis pen-glin, ond hefyd pa symptomau y mae'r afiechyd yn eu hamlygu ei hun. Mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer ymweliad amserol ag arbenigwr a chanfod yn gynnar anffurfiannau posibl ac anafiadau eraill cymal y pen-glin. Yn y cam cychwynnol, mae symptomau eithaf prin yn y patholeg, felly mae'n bosibl nodi arthrosis pen-glin gradd 1af yn unig ar ôl cynnal diagnosteg caledwedd ac offerynnol.

Mae symptomau cyntaf y clefyd yn cynnwys:
1. stiffrwydd bore yn y pen-glin
2. poen wrth gerdded wrth basio pellter sy'n fwy na 1-1.5 km,
3. poen pen-glin gydag eisteddiad hir (mwy na 2 awr yn olynol),
4. poen yn y pen-glin ar ôl sefyll yn hir,
5. poen pen-glin sy'n digwydd ar ddiwedd y dydd neu yn hanner cyntaf noson o gwsg.

Os na fydd y claf ar hyn o bryd yn derbyn y driniaeth angenrheidiol, bydd y clefyd yn datblygu. Er mwyn dewis y feddyginiaeth gywir ar gyfer arthrosis cymal y pen-glin, mae angen cynnal cyfres o archwiliadau diagnostig (MRI, tomograffeg gyfrifedig, radiograffeg, ac ati) a phennu graddfa'r dadffurfiad, lefel yr hylif synofaidd yn y ceudod ar y cyd, dwysedd y feinwe cartilag a'r bilen synofaidd. Dangosir symptomau arthrosis y pengliniau 2 a 3 gradd yn y tabl isod.

Trin arthrosis y pen-glin gartref

Gellir trin arthrosis cymal y pen-glin gan ddefnyddio:
• dulliau cyffuriau
• ymarferion ffisiotherapi
• tylino.

Dim ond ar ôl ymgynghori â'ch meddyg y gellir defnyddio ryseitiau meddygaeth draddodiadol ac ni ddylent ddisodli'r brif driniaeth a ragnodir gan arbenigwr.

Mae'r dewis o gyffuriau a dulliau ar gyfer triniaeth yn dibynnu nid yn unig ar oedran y claf a'i afiechydon cronig, ond hefyd ar gam arthrosis a graddfa dadffurfiad y cartilag a'r arwyneb articular.

Osteoarthritis 1 gradd

Dyma'r math hawsaf o arthrosis, y gellir ei wella yn y rhan fwyaf o achosion gyda mân gywiriad meddygol a mesurau ychwanegol: tylino, therapi ymarfer corff, triniaeth ffisiotherapiwtig. Y dull mwyaf effeithiol o drin arthrosis pen-glin, waeth beth yw ei gam, yw therapi laser. Dyma'r prif ddull ffisiotherapi, sy'n rhoi canlyniadau eithaf uchel yng ngham cychwynnol arthrosis.

Mae'n helpu i gyflawni'r effaith ganlynol:
1. mae graddfa'r llid yn y ceudod ar y cyd yn cael ei leihau,
2. mae dwyster poen yn lleihau
3. ysgogir y broses o adfywio meinwe,
4. mae'r angen am glucocorticosteroidau a chyffuriau eraill â sgil-effeithiau difrifol yn diflannu.

Fel dewis arall yn lle therapi laser, gall y meddyg gynnig magnetotherapi pwls, aciwbigo, electromyostimulation ac electrofforesis.

Mae'r holl ddulliau hyn yn eithaf effeithiol wrth drin arthrosis. gyda rhywfaint o ddadffurfiad o ddim mwy na 20-25%, ond bydd effeithiolrwydd y driniaeth yn uwch os byddwch chi'n eu cyfuno â therapi corfforol a thylino.

Mae orthopedigyddion a llawfeddygon yn nodi effaith gadarnhaol defnyddio ymarferion dŵr gyda'r nod o ddatblygu cryfder cyhyrau'r coesau.

Gellir cynnig triniaeth sba i gleifion ag arthrosis pen-glin o'r radd 1-2 (yn ystod rhyddhad sefydlog), gan gynnwys therapi mwd, gwresogi yn y sawna, a baddonau therapiwtig. Rhoddir diet arbennig i gleifion dros bwysau, gan mai gordewdra yw un o'r prif ffactorau yn natblygiad arthrosis pen-glin.

Achosion a Ffactorau Risg

Mae datblygiad arthrosis cymal y pen-glin, fel rheol, yn cael ei achosi nid gan un rheswm, ond gan gyfuniad o sawl ffactor.

Mae arthrosis cymal y pen-glin sy'n digwydd yn ystod plentyndod neu lencyndod yn cael ei achosi gan dorri ffurfiant y cyfarpar ligamentaidd neu'r arwynebau articular. Y rheswm yn yr achos hwn yw rhagdueddiad genetig.

Yn aml, mae gonarthrosis yn datblygu yn erbyn cefndir diffygion a gafwyd yn y system gyhyrysgerbydol (toriadau yn y coesau isaf, cleisiau, datgymaliadau'r pen-glin, dagrau neu ddagrau'r gewynnau) - mae'n cyfrif am 20-30% o achosion o holl arthrosis cymal y pen-glin. Mae'r afiechyd fel arfer yn digwydd 3-5 mlynedd ar ôl yr anaf, ond gall ddatblygu o fewn ychydig fisoedd ar ôl y difrod. Gall llawfeddygaeth ar y cymal hefyd fod yn achos gonarthrosis, ac os felly mae'n gymhlethdod tymor hir anaf gweithredol.

Achos cyffredin arall yn natblygiad arthrosis cymal y pen-glin yw dros bwysau, lle mae'r system gyhyrysgerbydol, ac yn enwedig cymalau y pen-glin, yn profi llwyth cynyddol. Yn ogystal, mae person dros bwysau yn aml yn datblygu microtrauma neu ddifrod mwy difrifol sy'n cyfrannu at ddatblygiad arthrosis.Ffactor risg ychwanegol yn y grŵp hwn o bobl yw presenoldeb gwythiennau faricos difrifol yn yr eithafion isaf (mae cylchrediad gwaed yn y coesau yn gwaethygu).

Mae osteoarthritis cymal y pen-glin yn datblygu gyda llwyth gormodol ar yr eithafion isaf, nid yn unig mewn pobl dros bwysau. Mae'r grŵp risg yn cynnwys athletwyr, dawnswyr, ac ati. Y perygl mwyaf i gymalau yr eithafoedd isaf yw sgwatiau dwys cyflym a rhedeg. Fodd bynnag, mae ffordd o fyw eisteddog a gwaith eisteddog hefyd yn cynyddu'r risg o batholeg, gan eu bod yn achosi torri microcirciwiad ac, yn unol â hynny, cymalau troffig.

Yn ogystal, mae arthrosis cymal y pen-glin yn cael ei ffurfio ar gefndir prosesau patholegol fel arthritis (arthritis adweithiol, arthritis gwynegol, arthritis psoriatig, yn ogystal â spondylitis ankylosing), anhwylderau metabolaidd, ac yna dyddodiad halen yn y ceudodau articular, anhwylderau mewnlifiad mewn nifer o afiechydon niwrolegol, anafiadau i'r asgwrn cefn. anafiadau i'r pen.

Mae arthrosis pen-glin yn cael ei hwyluso gan newidiadau ffisiolegol sy'n digwydd yng nghorff merch yn ystod y menopos. Yn ystod y cyfnod hwn, mae crynodiad yr estrogen yn y gwaed yn gostwng yn sydyn, sy'n achosi trwytholchi calsiwm o'r corff trwy ffurfio osteoporosis wedi hynny, sy'n cael ei amlygu gan freuder cynyddol esgyrn a chymalau.

Mae rhai arbenigwyr yn credu y gall y ffactor seicolegol (tensiwn nerfus, sefyllfaoedd llawn straen) gyfrannu at ddatblygiad arthrosis cymal y pen-glin.

Ffurfiau'r afiechyd

Yn dibynnu ar y ffactor etiolegol, gwahaniaethir ffurf gynradd (idiopathig) ac eilaidd arthrosis pen-glin. Hefyd, gall y clefyd fod yn unochrog (fel arfer yn digwydd o ganlyniad i anafiadau) ac yn ddwyochrog (yn datblygu yn erbyn cefndir anhwylderau dros bwysau, endocrin, mewn cleifion oedrannus).

Effeithir ar y clefyd yn bennaf gan bobl dros ddeugain mlwydd oed - yn y grŵp oedran hwn, mae arthrosis cymal y pen-glin yn fwy cyffredin ymysg menywod, ymhlith cleifion o oedran iau, gwrywod sydd fwyaf blaenllaw.

Gradd arthrosis y pen-glin

Yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr amlygiadau patholegol, gwahaniaethir tair gradd o arthrosis pen-glin:

1. Mae meinwe cartilaginaidd yn cael ei ddifrodi, ond yn allanol, nid yw dadffurfiad cymal y pen-glin yn amlwg.
2. Mae meinwe cartilag wedi'i ddifrodi'n sylweddol, nodir culhau'r bwlch ar y cyd, gall delweddau pelydr-x ddangos tyfiant esgyrn amlwg, dadffurfiad cymedrol ar y cyd.
3. Mae meinwe cartilag yn dod yn deneuach, mewn rhai mannau mae rhannau agored o asgwrn yn cael eu ffurfio, ar ffotograffau pelydr-X mae nifer amlwg o dyfiannau patholegol ar wyneb meinwe esgyrn, nodir dadffurfiad ar y cyd wedi'i farcio.

Cymhlethdodau a chanlyniadau posib

Gall arthrosis cymal y pen-glin gael ei gymhlethu gan atroffi cyhyrau a gewynnau, dadffurfiad o'r aelod isaf. Gall canlyniad y clefyd fod yn ostyngiad neu'n colli symudedd yr aelod yn llwyr, h.y., anabledd.

O ystyried diagnosis arthrosis y pen-glin yn y camau cynnar, dileu achosion y broses patholegol a thriniaeth ddigonol, mae'r prognosis yn ffafriol. Mae therapi a gynhelir yn ei gwneud hi'n bosibl sicrhau rhyddhad tymor hir, fodd bynnag, mae'r driniaeth fel arfer yn un gydol oes. Yn absenoldeb y driniaeth angenrheidiol, yn ogystal ag os nad yw'r claf yn dilyn presgripsiynau'r meddyg, daw arthrosis cymal y pen-glin yn achos anabledd.

Sut i drin arthrosis pen-glin?

Nid oes un drefn driniaeth ar gyfer gonarthrosis yn bodoli, yn yr un modd ag nad oes un feddyginiaeth a fyddai’n helpu pawb yn gyfartal. Wrth gynllunio tactegau meddygol, mae'r meddyg yn ystyried oedran a chyflwr y claf, cam y clefyd, difrifoldeb y syndrom poen a graddfa'r dadffurfiad ar y cyd.

Mae therapi cyfuniad yn bwysig iawn ar gyfer triniaeth gyffuriau geidwadol, felly mae angen cyfuno triniaeth mewn ffordd sy'n datrys sawl problem ar unwaith:

1. Gwnewch ddiagnosis cywir cyn gynted â phosibl. Cyn gynted â phosibl, mae angen i chi ddechrau therapi, bydd hyn yn cynyddu'r siawns o ymestyn y cyfnod o ryddhad heb fawr o ddifrod i'r meinwe cartilag.
2. Mae angen gwella maeth cartilag i gyflymu ei adferiad.
3. Cymerwch feddyginiaethau poen a ragnodir gan eich meddyg.
4. Cynyddu symudedd ar y cyd.
5. Cryfhau'r cyhyrau o amgylch y cymal sydd wedi'i ddifrodi.
6. Cymaint â phosibl i leihau pwysau ar gymalau yr esgyrn ac ymdrechu i gynyddu'r pellter rhyngddynt.
7. Ysgogi cylchrediad y gwaed yn ardal y cymal sydd wedi'i ddifrodi.

Felly, y prif ddulliau o drin arthrosis yw:

• Mae NSAIDs yn gyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd a ragnodir yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol. Mae meddyginiaethau chwistrelladwy yn rhoi effaith analgesig hirach a chryfach. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau fel diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen.
• Chondroprotectors. Mae paratoadau o'r fath yn cynnwys sylweddau sy'n ffurfio'r matrics cartilag. Mae'r meddyginiaethau hyn yn naturiol, wedi'u hamsugno'n dda gan y corff ac yn ysgogi synthesis colagen yn weithredol. Mae'r cyffuriau a ddefnyddir ar gyfer arthrosis cymal y pen-glin wedi'u dosbarthu'n gyfiawn fel strwythur, DONA, alflutop, rumalon, mwcosad. Mae pob un ohonynt yn gyffuriau sy'n gweithredu'n araf y mae angen eu cymryd mewn cyrsiau hir. Mae rhai ohonynt ar gael fel datrysiadau chwistrelladwy. Y math hwn o gais yw'r mwyaf effeithiol.
• Cyffuriau hormonaidd. Defnyddir y grŵp hwn o feddyginiaethau ar gyfer pigiadau intraarticular ym mhresenoldeb synovitis cymal y pen-glin (llid y bilen synofaidd). Nod therapi yw cael gwared ar lid a phoen cyn gynted â phosibl. Yr anfantais yw'r effaith niweidiol ar gartilag, nifer fawr o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Yr hormonau synthetig a ddefnyddir amlaf ar gyfer gonarthrosis yw: hydrocortisone, kenalog, diprospan.
• Rhwbio. I wneud hyn, gallwch ddefnyddio gwahanol fathau o geliau, eli a hufenau. Ar y cyfan, maent yn cynhesu ac yn gwrthlidiol. Pwrpas eu defnydd yw gwella cylchrediad gwaed lleol a lleddfu llid. Cyffuriau enwocaf y grŵp hwn: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, gel fastum, nicoflex.
• Paratoadau antena. Maent yn niwtraleiddio synthesis rhai ensymau ac yn atal dirywiad pellach y cymalau. Cyffuriau enwocaf y grŵp hwn yw: Contrical, Ovomin, Gordox. Gyda gonarthrosis, fe'u gweinyddir yn fewnwythiennol.
• Tynnu Tonus. Gall gwrth-basmodics fel midocalm, sirdalud, tizalud a drotaverin (no-shpa) gael gwared ar densiwn cyhyrau gormodol yn y segment sydd wedi'i ddifrodi. Yn aml mae'n digwydd fel adwaith cydadferol y corff.
• Gwella cylchrediad gwaed. Defnyddir cyffuriau Vasodilator i leihau tôn cyhyrau mewnfasgwlaidd. Gall cyffuriau o'r fath wella llif gwaed mewnol a gwella meinwe troffig sydd wedi'i leoli o amgylch y cymal. Ar gyfer gonarthrosis, argymhellir Cavinton, Trental ac Actovegin. Defnyddir upsavit neu ascorutin i gryfhau'r waliau fasgwlaidd.
• Asid hyaluronig. Mae'n elfen naturiol o gartilag articular a hylif synofaidd. Felly, nid yw ei gyflwyno i gymal y pen-glin yn achosi llid, gwrthod ac adweithiau negyddol eraill. Ar yr un pryd, gall defnyddio cyffuriau fel otrovisk, synocorm neu hyalual, feddalu symudiadau a lleddfu poen a achosir gan ffrithiant yr arwynebau articular. Gyda gonarthrosis, y cyffur a argymhellir fwyaf yn y grŵp hwn yw fermatron.

Mae dulliau’r awdur o drin gonarthrosis yn cynnwys:

1. Techneg Evdokimov,
2. Techneg Bubnovsky,
3. Techneg Gita.

Mae ganddyn nhw wahanol egwyddorion amlygiad, ond yn ddieithriad, mae pawb wedi sefydlu eu hunain fel ffyrdd effeithiol o gynnal cymalau pen-glin y mae gonarthrosis yn effeithio arnyn nhw.Yn anffodus, nid ydym yn sôn am adferiad llawn.

Opsiynau triniaeth gonarthrosis eraill

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae dulliau modern o drin arthrosis pen-glin wedi dod yn fwy a mwy poblogaidd, y gellir eu defnyddio mewn cyfuniad â therapi cyffuriau ac fel therapi annibynnol. Mewn rhai achosion, gallant ddisodli neu gael eu cyfuno â meddyginiaeth.

Dulliau newydd ar gyfer trin arthrosis pen-glin:

• cinesitherapi - trin cymal gyda set arbennig o ymarferion wedi'u hanelu at ganlyniad therapiwtig,
• therapi osôn - math o driniaeth ffisiotherapiwtig gydag osôn, sy'n cael ei gyflwyno i'r cymal neu ei gymhwyso'n allanol,
• homeopathi
• triniaeth gyda chyffuriau Tiens - defnyddio ychwanegion gweithredol yn fiolegol yn naturiol fel triniaeth ac atal y clefyd.

Gall Kinesitherapi ymestyn gweithgaredd meinweoedd sydd wedi'u difrodi yn sylweddol ac atal y clefyd rhag datblygu. Mae'r dechneg hon yn seiliedig ar ddetholiad unigol ar gyfer pob claf o gymhleth o symudiadau “cywir” fel y'u gelwir y gall y claf eu cyflawni'n annibynnol neu trwy ddefnyddio efelychwyr a dyfeisiau amlswyddogaethol arbennig. Mae perfformio’r ymarferion hyn yn cynnwys nid yn unig cyhyrau, ond mae hefyd yn helpu i normaleiddio swyddogaethau’r gewynnau, y tendonau, y terfyniadau nerfau, y systemau cardiofasgwlaidd, anadlol, treulio ac endocrin.

Mae Kinesitherapi yn cyfrannu at gynhyrchu sylweddau fel endorffinau yn y corff a all gael effaith analgesig a chael effaith fuddiol ar gyflwr seico-emosiynol y claf. Mae ymarferion unigol, gan weithredu ar y cyhyrau, yn caniatáu ichi:

• lleddfu cymal ac asgwrn cefn
• gwella llif y gwaed a draeniad lymffatig yn y rhannau yr effeithir arnynt o feinweoedd cymal y pen-glin,
• adfer hydwythedd y gewynnau, eu swyddogaeth gontractiol a throffig,
• gwella maeth a symudedd ar y cyd yn gyffredinol,
• ysgogi aildyfiant cartilag a meinwe esgyrn,
• dileu poen.

Mae therapi osôn, sy'n ennill poblogrwydd cynyddol wrth drin arthrosis cymal y pen-glin, yn nodedig am ei hwylustod i'w ddefnyddio, effeithlonrwydd uchel, sgîl-effeithiau lleiaf posibl a goddefgarwch da.

Gellir defnyddio therapi osôn:

• yn allanol - defnyddio olewau osôn, eli a thoddiannau antiseptig, balneotherapi, awyru llif mewn siambrau plastig arbennig,
• parenteral - gwaed osôn ar gyfer autohemotherapi bach a mawr, chwistrelliadau osôn i bwyntiau biolegol weithredol, pigiad mewnwythiennol, rhoi hydoddiant ffisiolegol mewnwythiennol ozonized, gweinyddu mewngyhyrol ac isgroenol.

Dewisir set o fesurau therapi osôn yn unigol ar gyfer pob claf. Mae gweinyddu parenteral osôn yn cael effaith fwy amlwg ac mae ganddo nifer o effeithiau therapiwtig:

• anesthetig
• gwrthlidiol
• bactericidal
• normaleiddio microcirculation gwaed,
• adfer adfer meinweoedd ar y cyd.

Ochr yn ochr ag osôn, gellir defnyddio cyffuriau glucocorticosteroid a chondroprotectors. Mae'r cyfuniad hwn yn gwella priodweddau iachaol y cyffuriau hyn ac yn lleihau eu heffaith negyddol ar gartilag.

Er mwyn lleddfu poen, mae cyflwyno nwy yn cael ei berfformio yn yr ardal o amgylch y ffocws patholegol neu'n uniongyrchol ar y pwyntiau poen, yn ogystal â thu mewn i'r cymal. Gall nifer y pwyntiau ar gyfer rhoi osôn yn isgroenol amrywio yn dibynnu ar gyflwr cymal y pen-glin, o 2 i 12 ml o osôn yn cael ei chwistrellu ar un pwynt.

Ochr yn ochr â rhoi osôn mewnwythiennol, rhagnodir arllwysiadau mewnwythiennol i gleifion o doddiant sodiwm clorid 0.9% (tua 400 ml bob dydd). Fel rheol, mae cwrs o therapi osôn yn cynnwys 10-12 o weinyddiaethau mewnwythiennol a 5-7 pigiad mewnwythiennol.Ar ôl 3-4 triniaeth, mae'r claf yn gwella symudedd y cymal yr effeithir arno ac mae'r syndrom poen yn cael ei leihau'n sylweddol. Gall effaith glinigol therapi osôn barhau am 4–9 mis.

Pan fo'r cymal yn amlwg â nam, ac nad yw triniaeth geidwadol yn helpu, defnyddir ymyrraeth lawfeddygol. Ond anaml iawn y daw at hyn. Gellir disodli'r cymal yr effeithir arno ag un artiffisial (endoprosthetics). Ond yn amlach fe'i defnyddir yng ngham III.

Mae echel y goes neu doriad newidiadau esgyrn yn cael ei hadfer (osteotomi). Trwy atalnodau croen cyflawnir ymyrraeth arthrosgopig. Trwy atalnodau yn y pen-glin, mae cartilag wedi'i ddinistrio yn cael ei dynnu o'r cymalau. Yna cyflwynir cyffuriau.

Osteoarthritis 2 radd

Mae trin arthrosis cymal pen-glin yr 2il radd yn cynnwys ffisiotherapi a thylino (y tu allan i'r cyfnod acíwt), maeth arbennig, ymarferion ffisiotherapi a chymryd meddyginiaethau. Mae'n bwysig iawn lleihau'r llwyth ar y cymal sydd wedi'i ddifrodi: cyfyngu ar gerdded, osgoi symudiadau sy'n gofyn am blygu'r pen-glin. Gydag arthrosis sy'n datblygu'n gyflym, nodir y defnydd o orthoses arbennig - dyfeisiau orthopedig wedi'u cynllunio i drwsio cymal heintiedig a chyfyngu ar ei symudedd.

Gall regimen meddyginiaeth gynnwys y cyffuriau canlynol:
• chondroprotectors gyda glucosamine a chondroitin (Teraflex, Don, Chondroxide),
• cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
• pigiadau intraarticular o asid hyaluronig (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom),
• pigiadau o hormonau glucocorticosteroid (prednisone, hydrocortisone).

Dylai diet ar gyfer cleifion ag arthrosis y pen-glin gynnwys digon o fwydydd llawn colagen.

Dyma yw:
• cynhyrchion ag ychwanegion gelling (jeli, jeli, jeli, aspig),
• bwydydd wedi'u hychwanegu at pectin
• olew pysgod.

Mae bron pob ffrwyth ac aeron yn cynnwys yr asidau amino a'r mwynau angenrheidiol i gynnal iechyd a symudedd ar y cyd, ond dylai cymeriant y cynhyrchion hyn fod yn gyfyngedig mewn cleifion â diabetes.

Trwyth danadl poeth a lemwn

Dylai'r trwyth hwn gael ei gymryd ar lafar 20-30 munud cyn pryd bwyd. Dos sengl yw 50-80 ml.

I baratoi'r trwyth, rhaid i chi:
1. Cymysgwch 100 g o ddail danadl poeth neu sych gyda thri phen o garlleg wedi'u plicio,
2. pasiwch y gymysgedd trwy grinder cig,
3. ychwanegwch 4 llwy fwrdd o sudd lemwn,
4. cymysgu popeth, ychwanegu 250 ml o ddŵr berwedig a'i orchuddio,
5. mynnu am 4 awr.

Hyd y driniaeth gyda'r dull hwn yw o leiaf 60 diwrnod. Yn yr wythnos gyntaf, dylid cymryd y trwyth 1 amser y dydd, yn y 7-10 diwrnod nesaf - 2 gwaith y dydd. Gan ddechrau o'r drydedd wythnos o driniaeth, dylid cynyddu nifer y dosau hyd at 3 gwaith y dydd.

Eli mêl ar gyfer cymalau

Mae'r eli hwn yn helpu i leddfu llid a lleihau poen. Mae'r canlyniad cyntaf yn amlwg ar ôl wythnos o ddefnydd bob dydd, ond er mwyn sicrhau canlyniad sefydlog, rhaid ei ddefnyddio cyn pen 30-45 diwrnod.

I baratoi'r eli, rhaid i chi:
• toddi 2 lwy fwrdd o fenyn,
• cymysgu olew gyda dwy lwy fwrdd o fêl ac un llwy fwrdd o finegr seidr afal 6%,
• rhowch y gymysgedd yn yr oergell i'w solidoli.

Rhowch yr eli hwn ar eich pengliniau 2-3 gwaith y dydd (y tro olaf - cyn amser gwely).

Bath dant y llew

Ar gyfer baddon o'r fath, defnyddir trwyth o wreiddiau dant y llew. Er mwyn ei baratoi, mae angen i chi gymysgu 120 g o wreiddiau dant y llew wedi'i dorri â 150 ml o fodca a mynnu mewn lle tywyll am ddiwrnod. Cyn cymryd bath, rhaid tywallt cynnwys y cynhwysydd i mewn i ddŵr a'i gymysgu. Argymhellir cymryd bath o'r fath 1-2 gwaith yr wythnos. Ar ôl y driniaeth, mae poen yn y pengliniau yn dod yn llai, ac mae symudedd yn cael ei adfer yn raddol yn y cymalau. Bydd y driniaeth yn fwy effeithiol os ychwanegwch 150 g o halen môr wedi'i gyfoethogi ag ïodin a bromin i'r dŵr.

Ekaterina Sergeevna, 48 oed:

“Dim ond pigiadau arthritis a helpodd fi gyda phigiadau asid hyaluronig. Gialgan Phidia Eidalaidd pigedig. Paratoad da iawn gydag isafswm o sgîl-effeithiau ac effeithiolrwydd uchel. Nawr dwi bron ddim yn teimlo poen yn fy ngliniau, er na allwn i hyd yn oed fynd i lawr y grisiau o'r blaen heb gymorth. ”

Alexander Dmitrievich, 56 oed:

“Rwy’n credu bod arthrosis pen-glin yn glefyd o’r fath fel nad oes gwellhad iddo. Gallwch chi ddiflasu'r boen ychydig, ond yna bydd yn dod yn ôl beth bynnag. Yn ystod y cyfnod gwaethygu, rwy'n cael fy nhrin â fficws a artisiog Jerwsalem. Nid yw’n helpu dim gwaeth na phils, dim ond nid oes unrhyw niwed i’r galon a’r afu. ”

“Cefais ddiagnosis hefyd o arthrosis cymal pen-glin yr 2il radd. Y rheswm oedd fwyaf tebygol o fod dros bwysau (ar yr adeg honno roeddwn i'n pwyso mwy na 130 kg). Ar gyfer triniaeth, rhagnodwyd diet heb halen, chondroprotectors, eli gwrthlidiol a phigiadau hormonaidd. Cyflawnwyd popeth yn unol â’r aseiniadau - cwblhawyd arthrosis yn llwyr. ”

Mae arthrosis cymal y pen-glin yn batholeg ddifrifol o'r system gyhyrysgerbydol, sy'n dueddol o symud ymlaen yn gyflym. Dylai'r regimen triniaeth gael ei ddewis gan y meddyg sy'n mynychu ar ôl cynnal diagnosis cynhwysfawr a nodi graddfa'r prosesau dirywiol, dystroffig ac anffurfiad y cartilag a'r arwyneb articular. Mae prognosis triniaeth yn dibynnu ar gydymffurfio â phresgripsiynau meddygol a mynediad amserol i ofal meddygol.

Gymnasteg ag arthrosis y pen-glin

Dim ond yn unol â chyfarwyddyd y meddyg y dylid cynnal unrhyw opsiwn triniaeth ar gyfer arthrosis cymal y pen-glin. Mae gymnasteg therapiwtig yn awgrymu perfformiad araf, pwyllog o ymarferion sy'n eithrio sgwatiau, troelli'r cymal, bownsio. Y peth gorau yw gwneud gymnasteg yn y bore, eistedd neu orwedd, am 20 munud, gan ailadrodd pob ymarfer corff 10 gwaith.

• Yn gorwedd ar eich cefn, gallwch chi berfformio'r beic ymarfer corff, fodd bynnag, mae angen i chi sythu'r coesau yn gyfochrog â'r llawr, gwneud symudiadau crwn o'r traed, mynd â'ch coesau i'r ochrau, eu llithro bob yn ail ar y llawr, straenio'ch traed erbyn 10.
• Yn eistedd ar gadair â'ch coesau i lawr - sythwch eich coesau, wrth blygu'ch traed, a daliwch y safle hwn, gan gyfrif i 10, bob yn ail dynnu pob pen-glin i'r stumog gyda'ch dwylo a dychwelyd yn ôl i'r gwreiddiol yn araf.
• Gan ganolbwyntio ar y wal, sefyll ar y llawr, perfformio siglenni bob yn ail â'r droed yn ôl ac ymlaen.
• Gan roi coes wedi'i sythu ar gadair, perfformiwch symudiadau ar oleddf o natur sbring, wrth orffwys eich dwylo ar eich clun, fel petaech chi'n ceisio sythu'ch coes yn fwy.
• Yn gorwedd ar ei stumog, codwch y goes syth bob yn ail a'i dal hyd at 3 chyfrif.
• Yn eistedd ar y llawr, taenwch eich coesau i'r ochrau, gan eu symud ar y llawr, tynnwch eich pengliniau i'ch stumog wrth anadlu a'u dychwelyd i'w safle gwreiddiol ar yr exhale.

Prif dasgau gymnasteg feddygol yw llacio sbasmau cyhyrau sy'n achosi poen, cynyddu'r cyflenwad gwaed i'r cymal, arafu dilyniant y clefyd, ac atal dinistrio cartilag ymhellach. Yn ystod gwaethygu'r afiechyd, gwaharddir ymarfer corff.

Sut i drin tylino arthrosis?

Gan ddefnyddio'r dull o chwythu (trwy gledr eich llaw, bysedd, fflip-fflops) gartref, gallwch chi weithio allan cymal pen-glin sâl. Mae'n bwysig gwybod sut mae rhai symudiadau yn effeithio ar y cymal sy'n dadffurfio:

• Mae tylino ar ffurf slapiau yn effeithio ar derfyniadau'r nerfau, yn hyrwyddo cylchrediad gwaed gwell yn y cymal heintiedig.
• Diolch i strôc trwy'r bysedd gwasgedig, mae effaith gadarnhaol ar y tendonau, y cyhyrau a'r holl gydrannau ar y cyd yn digwydd. Oherwydd y ffaith bod y strôc yn cael ei feddalu, mae gweithgaredd cylchrediad y gwaed yn digwydd heb ddifrod i'r capilarïau.
• Mae'r cymal yn cael ei wasgu yn erbyn palmwydd y llaw, a rhoddir chwythiadau i'r lleoedd periarticular. Felly, mae ymarferoldeb rhannau mewnol y cymal yn cynyddu.
• I ddechrau, mae bysedd yn cael eu tapio'n hawdd ac yn ysgafn ar gymal dolurus. Wrth i'r cyflwr wella, mae grym yr ergydion yn cynyddu ychydig.Mae poen goddefgar yn cyd-fynd â'r weithdrefn hon.

Mae triniaeth gymhleth y clefyd hwn yn cynnwys, yn ychwanegol at y dulliau a ddisgrifir uchod, hefyd ddeiet caeth. Mae'n gofyn am ddull digonol. Nid oes angen mynd i eithafion. Ond mae yna nifer o gyfyngiadau y bydd yn rhaid eu hystyried:

1. Mae angen lleihau nifer o bicls a bwydydd wedi'u piclo hefyd.
2. Tynnwch frasterau anifeiliaid o'r diet.
3. Gwrthodwch fara a rholiau (gallwch chi fwyta bara brown, ond yn gymedrol), yn ogystal â siocled a siwgr. Nid oes angen carbohydradau ar gyfer pobl ag arthrosis. Mae eu defnydd yn effeithio ar fagu pwysau. Ac mae hyn yn ffactor risg.
4. Dileu cig brasterog o leiaf. Gwrthod bwyta hwyaden, gwydd, cig oen, porc.
5. Cyfyngu ar faint o halen sy'n cael ei fwyta. Nid dim ond bod arthrosis hefyd yn cael ei alw'n “arthrosis halen”. Mae meddygon yn cynghori dim ond ychydig yn ychwanegu halen at brydau bwyd cyn bwyta ac nid wrth goginio.
6. Lleihau'r defnydd o sbeisys, yn enwedig rhai poeth. Maent yn cyfrannu at y teimlad o syched ac archwaeth tanwydd.
7. Diodydd alcoholig wedi'u gwahardd yn gryf, ysmygu. Yn y broses therapi o leiaf.

• Brecwast: blawd ceirch mewn dŵr heb olew a siwgr, sudd ffrwythau, wy wedi'i ferwi
• Cinio: gwydraid o iogwrt naturiol di-fraster
• Cinio: cig neu bysgod wedi'u stemio, llysiau wedi'u stiwio, te heb siwgr
• Byrbryd: caserol caws bwthyn gyda chnau, gwydraid o sudd ffrwythau
• Cinio: salad llysiau, afal, te heb siwgr
• Ail ginio: gwydraid o kefir heb fraster

Bydd y diet yn helpu i gydbwyso dietegydd. Er enghraifft, nifer o fwydydd y gallwch eu bwyta ac mae croeso i hyn hyd yn oed gyda diagnosis o'r fath. Yn gyntaf oll, mae'r rhain yn gynhyrchion sy'n cynnwys chondoprotectors a cholagen, nhw yw'r sylfaen adeiladu ar gyfer esgyrn, cartilag, gewynnau. Dylai'r diet gynnwys cawl wedi'i goginio o gig eidion, yn enwedig asgwrn. Croeso i'r jeli bwydlen, aspig, cig wedi'i sleisio.