Diabetes Adrenal

Gelwir clefyd dynol sy'n datblygu yn erbyn cefndir lefel plasma gormodol o hormonau a gynhyrchir gan y cortecs adrenal yn ddiabetes steroid. Mewn meddygaeth, gelwir y clefyd hwn hefyd yn diabetes mellitus math 1 eilaidd sy'n ddibynnol ar inswlin.

Mae'r math hwn o ddiabetes yn fath ddifrifol o fath o glefyd sy'n ddibynnol ar inswlin.

Prif achosion y clefyd a'r ffactorau risg

I ddechrau, mae diabetes steroid yn glefyd nad yw'n gysylltiedig â phroblemau yng ngweithrediad y pancreas.

Mae pobl â metaboledd carbohydrad arferol yn dioddef o'r math hwn o glefyd ar ffurf gynradd os yw gorddos o glucocorticosteroidau yn digwydd yn y corff. Ar ôl normaleiddio lefel yr hormonau hyn yn y corff, mae ei weithrediad yn normaleiddio ac mae symptomau'r afiechyd yn diflannu.

Mae cymeriant rhai mathau o feddyginiaethau yn cael effaith negyddol ar brosesau metaboledd protein a charbohydrad, o ganlyniad i'r effaith negyddol, mae aflonyddwch yn digwydd yn eu cwrs arferol, sy'n arwain at gynnydd yn lefel y nitrogen yn y plasma gwaed.

Mae endocrinolegwyr yn diagnosio diabetes yn yr achos pan fydd profion yn datgelu presenoldeb siwgr yn y corff ar lefel o 11.5 mmol / L ac ar ben hynny, mae presenoldeb glwcos yn cael ei ganfod yn yr wrin.

Mae patholeg yn symud ymlaen yn araf. Am y rheswm hwn, mae'n anodd canfod y cam cychwynnol, sef y cam cyn diabetes, lle mae goddefgarwch glwcos yn cael ei amlygu.

Y prif ffactorau risg a all ysgogi datblygiad math o ddibyniaeth ar inswlin o diabetes mellitus yng nghorff y claf yw'r canlynol:

• cymryd cyffuriau am amser hir yn seiliedig ar corticosteroidau,
• defnyddio yn y broses o gynnal cwrs therapiwtig o gyffuriau steroid mewn dos uwch,
• bod neidiau yng lefelau corff siwgr yng nghorff y claf, sy'n cael eu cymell gan resymau anhysbys,
• datblygiad mewn claf gordewdra o unrhyw radd.

Mae presenoldeb unrhyw un o'r ffactorau hyn mewn claf yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes steroid yng nghorff y claf yn fawr.

Symptomau datblygiad diabetes steroid

Mae triniaeth diabetes steroid yn cael ei gymhlethu'n sylweddol gan y ffaith nad yw'r afiechyd hwn yn ymddangos ar unwaith yn y corff dynol gydag arwyddion nodweddiadol amlwg.

Yn fwyaf aml, gwraidd achos datblygiad y math hwn o ddiabetes yw torri gweithrediad y chwarennau adrenal, a amlygir o ganlyniad i anhwylderau penodol sy'n digwydd yn achos y chwarennau hyn.

Mewn rhai achosion, gall diabetes steroid gael ei sbarduno gan ymddangosiad cynnwys cynyddol o hormonau'r chwarennau endocrin hyn yn y lymff dynol.

Y symptomau mwyaf cyffredin sy'n arwydd o anhwylder patholegol a datblygiad diabetes mellitus steroid mewn person yw'r canlynol:

1. Ymddangosiad syched cyson ac annirnadwy ac awydd i fwyta cymaint o hylif â phosib.
2. Cynnydd yn y nifer o weithiau rydych chi'n ymweld â'r toiled a nifer yr troethi gormodol.
3. Datblygiad anghydbwysedd glycemig yn y corff.
4. Ymddangosiad gwendid trwy'r corff i gyd.
5. Ymddangosiad teimlad o flinder cyflym.
6. Dirywiad cyflwr cyffredinol y corff a lles dynol.

Yr anhawster wrth wneud diagnosis o anhwylder yw'r ffaith bod yr arwyddion hyn yn ymddangos yn ystod datblygiad llawer o afiechydon yn y corff dynol sy'n gysylltiedig â gwaith y system endocrin.Felly, er enghraifft, mae'r arwyddion hyn yn nodweddiadol ar gyfer achosion o ddiffygion yn y corff, sy'n gysylltiedig â thorri gweithrediad arferol y cortecs adrenal.

Gyda datblygiad y ffurf steroid o ddiabetes yn y corff, ni welir datblygiad cetoacidosis yn amlaf.

Yn yr achos eithriadol, pan fydd y clefyd yn datblygu yn y corff dynol dros amser hir, gall claf â'r math hwn o anhwylder brofi arogl nodweddiadol o aseton o'r geg, ac wrth ddadansoddi cyfansoddiad wrin, canfyddir presenoldeb cetonau ynddo.

Mae ystadegau meddygol yn dangos bod tua 60% o'r rhai sy'n dioddef o ddiabetes math 2 yn dueddol o newid i grŵp o gleifion sy'n ddibynnol ar inswlin pan fydd ffurf steroid y clefyd yn datblygu yn y corff.

Yn fwyaf aml, nid yw therapi gwrth-inswlin yn arwain at y canlyniad cadarnhaol a ddymunir. Mewn achosion o'r fath, mae'n ofynnol i bobl ddiabetig ddefnyddio diet caeth sy'n isel mewn bwydydd carbohydrad.

Yn ogystal, argymhellir gorffwys gweithredol ychwanegol a set o ymarferion corfforol arbennig ar gyfer claf â diabetes mellitus.

Trin ac atal diabetes rhag problemau chwarren adrenal

Mae'r dewis o arian ar gyfer trin ffurf steroid diabetes yn debyg i'r dewis o gyffuriau ar gyfer trin diabetes, sy'n ddibynnol ar inswlin.

Mae'r dewis o ddulliau yn dibynnu ar ffurf y clefyd a nodweddion y corff dynol sy'n dioddef o'r afiechyd.

Dim ond y meddyg sy'n mynychu sydd â'r hawl i ragnodi'r cymhleth angenrheidiol o'r holl fesurau a meddyginiaethau ar gyfer y driniaeth.

Mae trin diabetes steroid yn cynnwys defnyddio'r cymhleth canlynol o fesurau:

• gweithredu pigiadau paratoadau sy'n cynnwys inswlin, mae pigiadau o'r fath yn helpu i normaleiddio gwaith y pancreas,
• trosglwyddo unigolyn sy'n dioddef o fath steroid o diabetes mellitus i faeth dietegol arbennig, dylai'r cynhyrchion a ddefnyddir ar gyfer maeth gynnwys ychydig bach o garbohydradau,
• defnyddio meddyginiaethau hypoglycemig i normaleiddio lefel y siwgrau yng nghorff y claf,
• yn achos datblygiad y clefyd ar ffurf gymhleth, cynhelir llawdriniaeth i gael gwared ar feinwe adrenal gormodol, sy'n lleihau effeithiau niweidiol yr hormonau adrenal ar gorff y claf, sy'n cael eu cynhyrchu mewn symiau mawr,
• rhoi’r gorau i gymryd meddyginiaethau sy’n ysgogi achosion o anhwylderau metabolaidd yng nghorff person sâl.

Mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr meddygol ym maes endocrinoleg yn credu y gall defnyddio cyfuniadau o ddulliau triniaeth gyflawni'r effaith gadarnhaol a ddymunir.

Dyna pam, ar gyfer triniaeth fwy effeithiol a sicrhau canlyniad cadarnhaol therapi, ynghyd â meddyginiaethau geneuol, rhagnodir pigiadau meddyginiaethau sy'n cynnwys inswlin ar yr un pryd.

Rhagnodir chwistrelliadau o gyffuriau sy'n cynnwys inswlin yn yr achos pan nad yw defnyddio meddyginiaethau hypoglycemig chwedlonol yn rhoi'r effaith gadarnhaol a ddymunir.

Dylid cofio nad chwistrelliad cyffuriau sy'n cynnwys inswlin yw'r unig ffordd sy'n bodoli i normaleiddio lefel y glwcos yng nghorff y claf.

Mae llawfeddygaeth i dynnu rhan o'r meinwe adrenal yn fesur eithafol a dim ond mewn achosion eithriadol y mae'n cael ei wneud. Pan na ddaeth y defnydd o ddulliau triniaeth eraill â'r canlyniad cadarnhaol a ddymunir.

Mae cynnal ymyrraeth lawfeddygol yn y corff, lle mae meinwe adrenal yn cael ei dynnu'n rhannol, yn gysylltiedig ag ymddangosiad nifer o risgiau i iechyd pobl, felly mae'r defnydd o'r dull hwn o driniaeth yn annymunol dros ben.

Deiet carb isel

Nod allweddol mesurau therapiwtig wrth drin diabetes yw normaleiddio lefel y glwcos yng nghorff person sâl. Nod arall wrth drin diabetes yw gohirio ymddangosiad cymhlethdodau posibl sy'n codi yn y corff yn erbyn cefndir diabetes am yr amser hiraf posibl.

Addasiad dietegol yw'r ffordd hawsaf o atal cychwyn a thrin ffurf steroid diabetes. Mae'r dull hwn, er gwaethaf ei symlrwydd, yn effeithiol iawn ac nid yw'n israddol o ran ei effeithiolrwydd i bigiadau inswlin.

Nodweddir effaith gadarnhaol diet carb-isel ar y chwarennau adrenal ac ar y corff cyfan gan sawl arwydd.

Mae'r prif arwyddion o effaith gadarnhaol ar gorff diet carb-isel fel a ganlyn:

1. Lleihau angen y corff am inswlin neu feddyginiaethau hypoglycemig.
2. Normaleiddio glwcos ar ôl bwyta am gyfnod hir.
3. Gwella lles cyffredinol y claf a diflaniad y symptomau sy'n nodweddiadol o diabetes mellitus.
4. Mae'r risg y bydd diabetes yn digwydd a datblygu cymhlethdodau acíwt pellach diabetes yn cael ei leihau'n sylweddol.
5. Golesterol sylweddol is yng nghorff y claf.

Mae diet carbohydrad isel yn ddeiet arbennig sy'n seiliedig ar lysiau, ffrwythau a pherlysiau ffres. Wrth ddefnyddio'r diet hwn, mae cig a chynhyrchion llaeth yn cael eu bwyta mewn symiau cyfyngedig.

Os oes gan berson ffurf waethygol o ordewdra a gormodedd o siwgr plasma fwy na 2-3 gwaith, cynghorir cleifion i ddilyn diet heb garbohydradau mewn diet - diet rhif 8.

Argymhellion Diet

Mae diet penodol wedi'i ddatblygu fel ffordd i atal datblygiad diabetes steroid.

Mae amlder cymeriant bwyd yn dibynnu'n uniongyrchol ar y math o gyffur hypoglycemig a gymerir gan berson sâl.

Wrth ddefnyddio diet arbennig, rhaid i chi gadw at rai rheolau a gofynion.

Dyma'r rheolau sylfaenol y mae'n rhaid eu dilyn wrth ddefnyddio bwyd diet:

• dylai sylfaen y diet dyddiol fod yn fwydydd sy'n llawn ffibr,
• dylai'r prif ddulliau o drin gwres cynhyrchion wrth ddilyn diet fod yn stiwio, berwi neu brosesu stêm cynhyrchion,
• dylid disodli cig coch yn y diet gan bysgod neu fwyta cigoedd heb fraster fel cig cyw iâr neu gwningen,
• yfed o leiaf 1.5 litr o ddŵr pur y dydd,
• cyfyngiad ar ddefnyddio cynhyrchion fel pasta, teisennau, siwgr, melysion, reis, cynhyrchion becws.

Fel meddyginiaeth ychwanegol, rhagnodir hormonau i'r claf sydd â phriodweddau poenliniarol. Y dasg o ddefnyddio'r cyffuriau hyn yw cydbwyso lefel yr hormonau glucocorticoid.

Yn ystod therapi, dylech fonitro lefel y glwcos yn y corff yn rheolaidd a chadw at ffordd iach ac egnïol o fyw. Ni fydd therapi ymarfer corff wedi'i adeiladu'n iawn ar gyfer diabetes yn ymyrryd.

Darperir gwybodaeth am ddiabetes steroid yn y fideo yn yr erthygl hon.

Achosion a Ffactorau Risg

I ddechrau, nid yw'r clefyd yn gysylltiedig yn uniongyrchol â swyddogaeth pancreatig â nam arno. Mewn pobl sydd â metaboledd carbohydrad arferol, gall y math hwn o ddiabetes ddigwydd ar ffurf gynradd os bydd gorddos o glucocorticoidau.Ar ôl eu tynnu o'r corff, mae'r symptomau'n diflannu. Mae meddyginiaethau'n effeithio'n negyddol ar metaboledd proteinau a charbohydradau yn y corff, gan arwain at dorri eu metaboledd naturiol, yna mae person yn codi lefel y nitrogen yn y gwaed.

Mae cymryd cyffuriau mewn dosau mawr yn tarfu ar metaboledd proteinau a charbohydradau.

Mae endocrinolegwyr yn sefydlu diagnosis yn swyddogol pan fydd profion yn dangos bod presenoldeb siwgr yn y gwaed ar lefel 11.5 mmol a chaiff glwcos yn yr wrin ei gadarnhau. Mae patholeg yn symud ymlaen yn eithaf araf, felly'r cam cychwynnol yw'r cam cyn diabetes, pan fydd goddefgarwch glwcos yn cael ei dorri. Dim ond wedyn y mae'r meddyg yn gwneud diagnosis terfynol.

Ffactorau risg a all arwain at ddiabetes steroid:

• cwrs hir o gymryd corticosteroidau,
• cymryd cyffuriau steroid mewn dos uwch,
• ymchwyddiadau mewn siwgr gwaed am resymau anhysbys,
• gordewdra o unrhyw radd.

Paratoadau glucocorticoid

Mae'n digwydd bod defnyddio glucocorticoidau yn creu'r amodau ar gyfer datblygu diabetes, nad oedd yn hysbys o'r blaen oherwydd yr amlygiad gwan o symptomau'r afiechyd. Mewn achos o'r fath, mae siawns y bydd dirywiad annisgwyl yn lles cyffredinol y claf, hyd at goma. Felly, mae meddygon yn argymell eich bod yn ymgynghori â meddyg ac yn sefyll profion ar gyfer diabetes cyn cymryd steroidau (er enghraifft, rheoli genedigaeth neu ddiwretigion). Mae'r argymhelliad hwn yn arbennig o berthnasol i'r henoed, yn ogystal â phobl â gormod o fraster y corff.

Meddyginiaethau, y mae eu defnydd yn ysgogi diabetes steroid:

• cyffuriau glucocorticoid sy'n cael eu rhagnodi ar gyfer llid neu asthma (er enghraifft, "Dexamethasone", "Prednisolone"),
• tabledi diwretig ("Hypothiazide", "Navidrex", "Dichlothiazide"),
• dulliau atal cenhedlu hormonaidd.

Mae'r cyffuriau hyn yn arbennig o beryglus i bobl ordew sydd mewn perygl o gael diabetes.

Mae glucocorticoids yn fath arbennig o hormon y mae'r chwarren adrenal yn ei gynhyrchu yn ystod gwaith. Fel rheol, rhagnodir dosau uchel o'r cyffuriau hyn i glaf sy'n gwella ar ôl cael trawsblaniad aren. Mae penodi cyffuriau glucocorticoid hefyd yn cael ei wneud pan fydd gan y claf anhwylderau o'r fath:

• asthma bronciol,
• arthritis
• afiechydon hunanimiwn amrywiol
• sglerosis ymledol.

Clefyd Itsenko-Cushing

Enw arall ar y clefyd yw hypercorticism, sy'n effeithio ar fenywod 25-40 oed. Yn perthyn i un o'r rhai mwyaf difrifol yn y grŵp o glefydau niwroendocrin. Methiannau yng ngweithrediad arferol y chwarennau adrenal, y chwarren bitwidol a'r hypothalamws yw'r gwraidd. Y prif symptom yw gordewdra, ac mae gor-bwysau wedi'i ganoli yn yr abdomen, y cefn, y gwddf a'r wyneb. Arwyddion ychwanegol:

• cyhyrau flabby a diffyg awydd i wneud ymarfer corff,
• briwiau ar y croen, gall epitheliwm yr wyneb gaffael lliw rhuddgoch nodweddiadol,
• dymchwel curiad y galon
• anhwylderau nerfol - iselder ysbryd, blinder cronig, hwyliau sydyn yn newid.

Mae effaith y clefyd hwn ar y corff dynol yn anadferadwy. Yn ôl yr ystadegau, mae tua 30-50% o achosion yn angheuol, felly diagnosis amserol a thriniaeth briodol yw'r allwedd i warchod bywyd y claf. Gwneir y driniaeth trwy therapi ymbelydredd neu drwy lawdriniaeth. Sicrheir llwyddiant adferiad llawn gan set o fesurau postoperative arbennig.

Symptomau Diabetes Steroid

Cymhlethir triniaeth diabetes steroid ymhellach gan y ffaith nad yw'n amlygu ei hun gydag arwyddion amlwg. Fel rheol, mae prif wraidd presenoldeb y clefyd yn groes yng ngwaith y chwarennau adrenal. Weithiau mae'r clefyd yn cael ei sbarduno gan gynnydd yn swm yr hormonau adrenal yn y lymff.

Symptomau cyffredin sy'n arwydd o ddatblygiad diabetes steroid:

• awydd cyson i yfed ac yfed digon o hylifau,
• mwy o deithiau i'r toiled gyda troethi gormodol,
• anghydbwysedd glycemig
• gwendid
• blinder,
• dirywiad yn iechyd cyffredinol.

Yr anhawster yw bod y rhain yn arwyddion sy'n nodweddu'r afiechydon mwyaf hysbys. Er enghraifft, gall methiannau o'r fath nodi torri gweithrediad arferol y cortecs adrenal. Gyda ffurf steroid diabetes, nid yw cetoasidosis yn cael ei amlygu'n sylweddol. Mewn achosion eithriadol, pan fydd y clefyd wedi bod yn datblygu ers amser maith, gall fod gan y claf arogl nodweddiadol o aseton o'r geg. Weithiau mae profion wrin yn dangos cetonau.

Yn ôl yr ystadegau, mae tua 60% o bobl â diabetes math 2 yn tueddu i fynd i'r grŵp o gleifion sy'n ddibynnol ar inswlin sydd â ffurf steroid o'r afiechyd. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw therapi gwrth-inswlin yn dod â'r canlyniad a ddymunir, felly rhagnodir diet iach i gleifion â chynnwys isel o gynhyrchion carbohydrad, gweithgareddau awyr agored a set o ymarferion corfforol.

Trin ac atal diabetes rhag problemau chwarren adrenal

Mae'r dewis o therapïau ar gyfer diabetes steroid yn debyg i drin diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae'r dechneg yn dibynnu ar ffurf y clefyd a nodweddion unigol corff y claf. Dim ond meddyg profiadol all ragnodi'r set angenrheidiol o fesurau a chyffuriau ar gyfer adferiad.

Mae'r set o gamau gweithredu gofynnol yn cynnwys y mesurau canlynol:

• pigiadau inswlin i normaleiddio swyddogaeth y pancreas,
• newid i ddeiet arbennig sy'n isel mewn carbohydradau,
• defnyddio cyffuriau gostwng siwgr,
• mewn achosion anodd, mae ymyrraeth lawfeddygol yn angenrheidiol i gael gwared ar feinwe gormodol yn y chwarennau adrenal a lleihau effeithiau niweidiol hormonau,
• terfynu cyffuriau sy'n achosi anhwylderau metabolaidd yn y corff.

Mae mwyafrif llethol y meddygon yn credu mai'r cyfuniad o ddulliau triniaeth a fydd yn cyflawni'r effaith a ddymunir. Felly, yn ychwanegol at feddyginiaethau geneuol, rhagnodir pigiadau inswlin.

Rhagnodir cyflwyno inswlin yn yr achos pan nad yw cyffuriau gostwng siwgr yn ymdopi â'r dasg. Dylid nodi nad gweinyddu inswlin yw'r unig ffordd bresennol i normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed. Mae tynnu rhan o'r chwarennau adrenal yn fesur eithafol ac fe'i gwneir yn yr achos pan nad yw dulliau eraill yn helpu. Mae'r llawdriniaeth i dynnu meinweoedd yr organ hon yn gysylltiedig â llawer o risgiau i iechyd pobl.

Deiet carb isel

Y nod allweddol y mae triniaeth diabetes mellitus yn ei osod ei hun yw normaleiddio cyflwr y claf a gohirio cymhlethdodau posibl cyhyd ag y bo modd. Addasiad maeth yw'r dull symlaf ar gyfer atal a thrin diabetes mellitus steroid, ond nid yw hyn yn llai effeithiol nag inswlin neu lawdriniaeth. Nodweddir effaith gadarnhaol diet carb-isel ar y chwarennau adrenal a'r corff cyfan yn ei gyfanrwydd gan arwyddion o'r fath:

• llai o angen am inswlin neu gyffuriau gostwng siwgr,
• normaleiddio siwgr am amser hir ar ôl bwyta,
• lles cyffredinol a diffyg symptomau diabetes,
• mae'r risg o gymhlethdodau pellach yn cael ei leihau,
• mae lefel y colesterol yn y corff yn gostwng.

Mae diet carb-isel yn ddeiet arbennig sy'n seiliedig ar fwyta digon o lysiau, ffrwythau a pherlysiau ffres. Gellir bwyta cynhyrchion llaeth a chig mewn symiau cyfyngedig. Gyda ffurf waethygu gordewdra a gormodedd o siwgr gwaed 2-3 gwaith, cynghorir cleifion i ddilyn diet heb garbohydradau (diet 8).

Argymhellion dietegol

Mae diet arbennig wedi'i ddatblygu fel ffordd i atal diabetes steroid. Rheolau sylfaenol:

• sail y diet dyddiol yw diet sy'n llawn ffibr,
• ffyrdd o brosesu cynhyrchion - stiwio, coginio neu stemio,
• dylid disodli cig coch â physgod neu gig heb lawer o fraster o gyw iâr, cwningen,
• o leiaf 1.5 litr o ddŵr pur,
• cyfyngu ar garbohydradau "gwag" - pasta, teisennau, siwgr, melysion, reis, rholiau a bara.

Mae amlder prydau bwyd yn dibynnu ar y math o gyffur gostwng siwgr y mae'r claf yn ei gymryd.

Fel offeryn ychwanegol, rhagnodir hormonau anabolig i'r claf, a'i dasg yw cydbwyso hormonau glucocorticoid. Nid yw diabetes mellitus steroid yn cael ei amlygu gan arwyddion mor fyw â diabetes rheolaidd, ond nid yw hyn yn golygu bod yn rhaid ei anwybyddu ac ni ddylid cymryd unrhyw fesurau i wella. Wedi'r cyfan, rhaid trin pob math o glefyd siwgr er mwyn cynnal iechyd da sefydlog y claf. Mae'n bwysig dilyn mesurau ataliol, monitro lefelau glwcos, ymarfer corff a chynnal diet iach.

Diabetes Adrenal

Diabetes steroid - ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin diabetes.

Mae'r afiechyd yn datblygu oherwydd camweithrediad y chwarennau adrenal a gormodedd hir o grynodiad yr hormonau sy'n cael eu secretu gan y cortecs adrenal.

Mae'r math hwn o ddiabetes yn cael ei ysgogi gan batholegau presennol y corff neu drwy gymryd rhai cyffuriau. Mae symptomau diabetig yn datblygu'n raddol ac nid oes ganddynt amlygiadau amlwg.

Annigonolrwydd adrenal acíwt

Mae annigonolrwydd adrenal acíwt (argyfwng Addison) yn gyflwr difrifol acíwt sy'n deillio o ostyngiad sydyn neu roi'r gorau i gynhyrchu hormonau gan y cortecs adrenal.

Mae annigonolrwydd adrenal acíwt yn digwydd amlaf mewn cleifion ag annigonolrwydd adrenal cronig.

Er enghraifft, os ydyn nhw'n rhoi'r gorau i gymryd hormonau corticosteroid i wneud iawn am eu prinder eu hunain.

Gall yr un peth ddigwydd yn erbyn cefndir anafiadau, llawdriniaethau, afiechydon heintus acíwt, gyda newid yn yr hinsawdd, ymdrech gorfforol ddifrifol, straen seicoemotaidd difrifol.

Yn ogystal, mae argyfwng addison yn digwydd:

• Mewn hemorrhage acíwt yn y chwarennau adrenal neu gyda datblygiad trawiad ar y galon ynddynt (necrosis meinwe),
• Gyda llid yr ymennydd, sepsis, colli gwaed yn ddifrifol (clwyfau, genedigaeth), llosgi afiechyd.

BETH SY'N DIGWYDD?

Mae'r chwarennau adrenal bron yn llwyr â chynhyrchu hormonau, sy'n arwain at dorri pob math o metaboledd. Yn gyntaf oll, mae dadhydradiad sydyn yn y corff yn digwydd ac mae cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg yn lleihau.

Mae torri metaboledd potasiwm yn arwain at y ffaith bod cyhyr y galon yn dechrau contractio'n waeth. Ar yr un pryd, mae metaboledd carbohydrad yn dioddef: mae lefel y siwgr yn y gwaed yn gostwng, mae sensitifrwydd celloedd i inswlin yn cynyddu.

Swyddogaeth arennau aflonydd.

Mae cyflwr rhywun yn gwaethygu'n sydyn ac yn gyflym iawn:

Mae'r argyfwng adrenal yn datblygu o ychydig oriau i sawl diwrnod. Yn y cyfnod cyn-argyfwng, mae gwendid cyhyrau'n cynyddu, archwaeth yn diflannu, poenau cyhyrau yn ymddangos.

Symptomau annigonolrwydd adrenal acíwt (argyfwng):

• Mae pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn, sy'n cael ei amlygu gan chwys dwys, oeri dwylo a thraed, gwendid sydyn,
• Mae gwaith y galon yn cael ei aflonyddu, mae arrhythmia yn datblygu,
• Cyfog a chwydu, poen difrifol yn yr abdomen, dolur rhydd,
• Mae allbwn wrin yn gostwng yn sydyn (oligoanuria),
• Amharir ar gydwybod. Ar y dechrau, roedd y claf yn ddi-hid, gydag anhawster siarad, roedd ei lais yn dawel, yn aneglur. Yna rhithwelediadau, llewygu, coma yn digwydd

Os bydd symptomau o'r fath yn ymddangos, mae angen mynd i'r ysbyty ar frys.

DIAGNOSIS A THRINIAETH

Ar gyfer gwneud diagnosis o annigonolrwydd adrenal acíwt, penodwch:

• Prawf gwaed cyffredinol.Mae cynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch (erythrocytosis) a haemoglobin (oherwydd ceulo gwaed), cynnydd yn nifer y leukocytes ac ESR,
• Prawf gwaed ar gyfer siwgr: hypoglycemia (gostyngiad yn lefel y siwgr),
• Dadansoddiad biocemegol o waed: mae cynnydd yn lefel potasiwm a creatinin, gostyngiad yn lefel sodiwm, cloridau,
• Urinalysis: protein penderfynol, celloedd gwaed coch, weithiau aseton,
• Astudiaeth o lefel yr hormonau adrenal yn yr wrin a'r gwaed: canfyddir gostyngiad sydyn yn nifer y corticosteroidau (cortisol, aldosteron, ac ati)
• ECG: arwyddion o hyperkalemia.

Gwneir triniaeth yn yr uned gofal dwys neu'r uned gofal dwys. Sail y driniaeth yw droppers gyda corticosteroidau a datrysiadau arbennig. Cymerir mesurau hefyd i symud y claf o gyflwr sioc.

Os cychwynnir triniaeth ar amser, mae'r siawns o gael y claf allan o argyfwng yn cynyddu.

Ar ôl gwella, mae gan gleifion arwyddion o swyddogaeth adrenal â nam o hyd, felly mae angen therapi amnewid gydol oes arnynt gyda analogau synthetig o hormonau cortecs adrenal.

ATAL

Er mwyn atal yr argyfwng adrenal, mae angen cynnal therapi amnewid hormonau digonol ar gyfer annigonolrwydd cortecs adrenal cronig a chlefydau eraill sy'n gofyn am ddefnyddio corticosteroidau yn gyson.

Ni ddylech mewn unrhyw achos roi'r gorau i gymryd corticosteroidau yn annibynnol neu leihau eu dos.

Mae angen cadw cysylltiad â'r endocrinolegydd yn gyson, sy'n addasu dos y cyffur yn dibynnu ar weithgaredd corfforol a statws iechyd y claf.

Gallwch ddarllen yr erthygl hon ar y wefan Medportal.ru

Cwestiwn rôl y chwarennau adrenal mewn prosesau fasgwlaidd mewn diabetes

O ddiddordeb yw'r cwestiwn o rôl y chwarennau adrenal yn y prosesau fasgwlaidd mewn diabetes mellitus.

Mewn 6 o gleifion â diabetes mellitus a retinopathi, tynnwyd y chwarennau adrenal, gan arwain at welliant mewn diabetes mellitus a retinopathi.

Yr arwyddion ar gyfer llawdriniaeth o'r fath, yn ôl Melins, yw anhwylderau fasgwlaidd, gorbwysedd, glomerwlosglerosis ac albwminwria.

Headstrom a Wertham (Headstrem A.

Perfformiodd Wortham), gan gysylltu newidiadau dirywiol mewn pibellau gwaed mewn cleifion â diabetes mellitus â swyddogaeth adrenal, adrenalectomi dwyochrog mewn 7 claf â diabetes mellitus difrifol ac anhwylderau fasgwlaidd sylweddol.

Cyn llawdriniaeth a'r dyddiau canlynol, rhoddwyd cortisone i gleifion. Ni arsylwodd yr awduron ffenomenau annigonolrwydd adrenal. Ym mhob claf, gostyngodd yr angen am inswlin a gostyngodd pwysedd gwaed, a bu gostyngiad hefyd mewn potasiwm a nitrogen gweddilliol yn y gwaed.

Yn yr wrin, gostyngodd faint o brotein a diflannodd y chwydd. Fe wnaeth rhai cleifion wella craffter gweledol a gwella lles. Fodd bynnag, fel y mae'r awduron yn nodi, mewn rhai cleifion, nid yw cyflwr y retina wedi newid ac mae ffenomenau methiant arennol wedi cynyddu.

Mae'r arbrofion clinigol hyn wedi dangos y gall cael gwared ar y chwarennau adrenal feddalu cwrs diabetes. Ar ben hynny, fe'i nodir ar gyfer gorweithrediad y cortecs adrenal, ar gyfer syndrom adrenal, wedi'i waethygu gan diabetes mellitus.

Felly, yn achos Spreg, Priestley a Doketi (Spraque, Pristley a.

Dockety) mewn claf â diabetes mellitus 3 blynedd yn ôl, tynnwyd tiwmor malaen yn tarddu o'r cortecs adrenal, a arweiniodd at wellhad llwyr.

Cyrhaeddodd y tiwmor faint pêl-droed a phwysodd 1550 g. Fe wnaeth siwgr gwaed cyn llawdriniaeth 252 - 375 mg%, ar y 3ydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth ostwng i 107 mg%, yna - i 88 mg%. Mae goddefgarwch carbohydrad wedi dod yn normal.

O ystyried prinder eithriadol tiwmorau adrenal, gan fynd yn groes i metaboledd carbohydrad, rydym o'r farn bod angen adrodd ar y cleifion yr ydym yn eu harsylwi.

Amheuaeth o hypofunction y cortecs adrenal a symptomau cyntaf y clefyd

Mae camweithrediad y cortecs adrenal yn syndrom sy'n digwydd oherwydd torri cynhyrchiad hormonau'r sylwedd hanfodol, sydd ar ben pob aren. Gall camweithrediad y cortecs adrenal fod:

Mae'r cyfrinachau hyn yn cyflawni eu rhagnod trwy gydol oes rhywun. Nid yw gwaith y chwarennau adrenal mewn menywod yn wahanol i weithrediad yr organau hyn mewn dynion. Gall annigonolrwydd cortecs adrenal gael ei achosi gan amryw resymau. Er mwyn eu penderfynu'n gywir, cynhelir diagnosteg yn y clinig.

Darpariaethau Cyffredinol

Mewn plant, gall annigonolrwydd adrenal cynradd ddigwydd hefyd. Ar yr un pryd, mae swyddogaethau'r chwarennau adrenal yn cael eu lleihau. Mae amheuaeth o batholeg yn achosi hypercorticiaeth, sy'n dynodi diffyg hormonau yn y corff.

Gall gorweithrediad ddigwydd mewn babanod hefyd. Mae gwyriadau o'r norm yn ystod datblygiad y ffetws yn arwain at dorri. Efallai na fydd arwydd yn cynhyrchu hormonau yn ddigonol, a fydd yn effeithio ar waith prosesau metabolaidd mewn plentyn.

Gall hyn achosi diffyg VCD. Yn yr achos hwn, mae'r chwarennau adrenal yn peidio â gwneud eu gwaith yn gywir. Gall symptomau annigonolrwydd adrenal fod yn wahanol.

Mae hefyd yn cynnal amryw fesurau diagnostig i bennu'r patholeg. Mae'r diagnosis cywir yn ei gwneud hi'n bosibl canfod achos y clefyd yn fwy cywir a rhagnodi'r driniaeth gywir.

Chwarennau adrenal: beth ydyw?

Gall camweithrediad y cortecs adrenal ddigwydd oherwydd secretion â nam. Mae'r chwarennau hyn o bwysigrwydd sylweddol i'r corff dynol. Maent yn cefnogi gweithrediad sefydlog llawer o systemau. Mae haearn yn cynnwys dwy haen sy'n chwarae rhan wahanol.

Mae'r sylwedd cortical yn cynhyrchu 30 math o hormonau ar gyfartaledd, a allai fod yn gyfrifol am:

• Datblygiad rhywiol dynol.
• Gwahardd llid.
• Metaboledd carbohydrad.
• Cydbwysedd halen a dŵr.

Mae sylwedd yr ymennydd yn gyfrifol am gynhyrchu cyfryngwyr CNS. Dyma yw:

Mae hormonau o'r chwarennau hyn hefyd yn effeithio ar weithrediad systemau eraill. Yn benodol, maen nhw'n gyfrifol am brosesau o'r fath:

• Dewch â norm pwysedd gwaed i mewn.
• Rhowch norm halwynau a dŵr yn y corff.
• Amddiffyn pobl rhag straen.
• Effeithio ar imiwnedd.

Hypofunction y cortecs adrenal: achosion

Os bydd y chwarennau adrenal yn cael eu torri, yna mae hyn yn achosi cymhlethdodau a phatholegau difrifol sy'n gysylltiedig â'r ffaith na fydd digon o hormonau yn y corff.

Yn seiliedig ar sut mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen, mae meddygon yn ei rannu'n:

Hefyd, gellir dosbarthu patholeg yn dibynnu ar raddau'r difrod. Dyma yw:

• Cynradd Gall ddigwydd ar ôl genedigaeth neu oherwydd afiechyd genetig.
• Uwchradd Yn digwydd pan fydd y chwarren bitwidol yn cael ei difrodi.
• Trydyddol. Mae synthesis hormonau yn anghywir. A all arwain at rwystro adrenal.

Symptomatoleg

Gyda chlefyd adrenal, gall y symptomau fod yn wahanol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod amryw o brosesau negyddol yn digwydd yn y corff. Yn eu plith mae:

• Mae ychydig bach o aldosteron yn achosi diffyg dŵr, sy'n cael effaith negyddol ar y system nerfol ganolog, y llwybr gastroberfeddol a'r galon.
• Mae ychydig bach o cortisol yn achosi anhwylderau metabolaidd. Mae'r corff yn peidio â amsugno carbohydradau.

Maniffestiadau patholeg

Ar ddechrau datblygiad y clefyd, gall person deimlo:

• Llai o archwaeth.
• Llai o berfformiad.
• Colli pwysau.
• Tramgwyddau'r llwybr treulio.
• Lliw yr epidermis mewn melyn.
• Chwant am hallt.

Mae pigmentiad croen yn digwydd oherwydd y ffaith bod llawer o cortisol yn cael ei gynhyrchu yn y corff. Mae hyn yn arwain at y ffaith bod hormon yn dechrau cael ei gynhyrchu mewn symiau mawr, sy'n gyfrifol am liw celloedd croen. Mae difrifoldeb yr amlygiad hwn yn dibynnu ar lefel hormon o'r fath yng nghorff.

Gyda datblygiad y clefyd, gall person gwyno am:

• Nam ar y cof.
• Gwaith myocardaidd cyflym.
• Gostyngiad mewn pwysedd gwaed.
• Iselder
• Colli gwallt yn y perinewm.
• Allyriad wrin yn gyflym.

Gall rhai symptomau ddigwydd hefyd gyda math eilaidd o batholeg. Gall hyn fod yn symptomau amhenodol. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei ddylanwadu gan y ffaith na fydd llawer o glwcos yn y gwaed. Gall hyn ddigwydd:

• Chwysu.
• Gwendid.
• Cur pen.
• Oeri.
• Troelli pen.
• Mwy o swyddogaeth myocardaidd.
• Pallor yr epidermis.
• Newyn.
• Cydlynu â nam.

Mae gan y math cronig o batholeg hefyd ei symptomau penodol ei hun, sy'n ei gwneud hi'n bosibl i'r meddyg wneud diagnosis cywir yn ystod yr archwiliad. Fel arfer, mae'r math hwn o glefyd yn amlygu ei hun oherwydd y defnydd o ddosau mawr o gyffuriau sy'n seiliedig ar hormonau.

Dulliau Diagnostig

Gwneir diagnosis heddiw gan ddefnyddio dulliau modern. I ddod i gasgliad cywir, bydd yn rhaid i'r claf gael rhai profion offerynnol a labordy, sef:

Ond gyda phatholeg o'r fath, fel y dywed arbenigwyr, gall fod yn anodd gwneud diagnosis o ddulliau labordy. Yn nodweddiadol, mae'r claf yn cael ei chwistrellu â hormon i wythïen, ac yna mae'n monitro cyflwr ei gorff. Arwydd nodweddiadol o batholeg ar ôl cyflwyno'r hormon fydd:

• Llai o cortisone yn y gwaed.
• Cynnydd mewn potasiwm yn y gwaed.
• Gostyngiad mewn glwcos.

Mae diagnosis cywir yn cynnwys prawf HIV. Yn ystod yr archwiliad, mae gwaith y chwarren thyroid ac imiwnedd yn cael ei wirio'n orfodol.

Hypocorticism: triniaeth a'i dulliau

Heddiw, gall meddygon ddefnyddio amrywiol ddulliau modern i gynnal therapi ar gyfer clefyd o'r fath. Yn ystod y driniaeth, prif dasg y meddyg yw dileu achosion amlygiad y patholeg a normaleiddio faint o hormonau.

I ddileu achos y clefyd, defnyddir y dulliau canlynol:

1. Meddyginiaeth.
2. Llawfeddygol
3. Ymbelydredd.

Yn ystod cam cychwynnol y clefyd, rhagnodir meddyginiaethau i'r claf sy'n cynnwys hormonau a mwynau. Yn y math eilaidd o glefyd, dim ond y defnydd o glucocorticoidau sy'n cael ei ragnodi. Yn y math cronig o batholeg, rhagnodir defnyddio hormonau rhyw.

Hefyd, yn y broses o gynnal triniaeth gyda chymorth cyffuriau, mae'r meddyg yn gwerthuso cyflwr y claf yn rheolaidd. Mae'n ei ddiffinio gan:

• Normaleiddio pwysau.
• Pwysedd gwaed.
• Gwella lliw yr epidermis.
• Diflaniad iselder.
• Gwella llesiant.

Pan fydd ailwaelu yn digwydd, mae angen gofal brys i'r claf. I wneud hyn, mae angen iddo:

• Ail-lenwi cydbwysedd y dŵr yn y corff.
• Cymerwch hormonau.
• Dileu symptomau.

Mewn amrywiol sefyllfaoedd sy'n achosi straen, argymhellir cynyddu'r dos o hormonau dair gwaith fel nad yw symptomau negyddol yn ymddangos. Ond yn ystod beichiogrwydd, ni ddylid cynyddu'r dos.

Atal

Os yw'n dechrau cael ei drin yn gywir ar ôl canfod afiechyd, yna bydd y meddygon yn rhoi prognosis ffafriol. Ni fydd bywyd pellach yr unigolyn ar ôl y driniaeth yn wahanol i'r un blaenorol.

Nodir hefyd nad oes unrhyw argymhellion penodol ar gyfer atal ar hyn o bryd. Y prif ddulliau atal yw lleihau'r defnydd o alcohol a nicotin.

Gyda'r patholeg hon, rhaid i berson o reidrwydd fod wedi'i gofrestru yn y clinig a'i wirio yn gyson gan feddyg. Mae'r argymhelliad hwn hefyd yn berthnasol i'r rhai sydd mewn perygl. Mae annigonolrwydd adrenal mewn babanod newydd-anedig yn rheswm dros gofrestru babi.

Casgliad

Fel y gellir barnu o'r uchod, mae annigonolrwydd adrenal yn glefyd eithaf peryglus ac anrhagweladwy, ac felly mae'n rhaid i berson sy'n dioddef ohono fonitro ei iechyd yn gyson.

Hyperthyroidiaeth Clefydau'r chwarren thyroid rhan 2 Camweithrediad gastroberfeddol yng nghyd-destun meddygaeth swyddogaethol a PreventAge Adaptogenau ar gyfer camweithrediad adrenal Annigonolrwydd adrenal. Clefyd Addison Annigonolrwydd adrenal a florevitis.Mae'r System Hirhoedledd Gweithredol yn ymwneud â flourevitis yn unig. Camweithrediad y chwarren adrenal Mae camweithrediad y chwarennau adrenal yn arwydd o fethiant yr arennau + mewn menywod

Llawfeddyg endocrinolegydd Sergei Cherenko: “Mae tiwmorau adrenal yn gwneud iddynt gael eu teimlo gan gynnydd parhaus.

Mae yna farn bod yr endocrinolegydd yn feddyg sy'n delio â'r chwarren thyroid ac yn trin diabetes. Mae'n ymddangos bod y meddyg ei hun weithiau'n meddwl hynny.

Beth arall all esbonio'r sefyllfa pan fydd claf sy'n amau ​​ei hun o broblem gyda'r chwarennau adrenal, yn cwrdd â chamddealltwriaeth o'r endocrinolegydd? Roedd achos pan fu’n rhaid i fenyw a ddaeth i un o’r clinigau endocrinoleg rhanbarthol chwilio am glinigau eraill y gellid eu harchwilio ynddynt i gadarnhau’r diagnosis.

Fodd bynnag, hyd yn oed ar ôl gweld canlyniadau dibynadwy, mynnodd yr arbenigwr ei hun: nid oes unrhyw glefyd, oherwydd ei fod yn hynod brin ... Siaradodd am y bennod ysgubol hon o amhroffesiynoldeb yn ystod llinell uniongyrchol FFEITHIAU llawfeddyg endocrinolegydd, pennaeth adran llawfeddygaeth endocrin canolfan wyddonol ac ymarferol Wcrain ar gyfer llawfeddygaeth endocrin, trawsblannu organau a meinweoedd endocrin, athro meddyg y gwyddorau meddygol Sergey Cherenko. Beth yw'r anawsterau wrth wneud diagnosis o glefyd adrenal? Sut i'w trin? Pryd mae angen llawdriniaeth? Darllenwch yr atebion i'r cwestiynau hyn a chwestiynau eraill heddiw.

* - Helo, Sergey Makarovich! Rydych chi'n poeni am Nadezhda Mikhailovna o Kiev. Rwyf bellach yn 45 oed, a dechreuodd y pwysau godi pan oedd yn 32. Nawr mae'n cyrraedd 180 i 110. Beth ddylwn i ei wneud?

- Chwiliwch am achos gorbwysedd parhaus, ac am hyn - archwiliwyd yn ofalus. Mae'r pwysau cynyddol a gododd yn ifanc a chanol oed, yn arwydd o dramgwydd yn y corff - afiechyd y galon, pibellau gwaed, arennau.

Mae gorbwysedd symptomig yn aml yn gysylltiedig yn eithaf uniongyrchol â briwiau adrenal.

Gall bron pob tiwmor sy'n ymddangos yn y chwarennau endocrin hyn achosi gorbwysedd: cynhyrchir gormodedd o hormonau - ac mae'r llongau'n culhau.

Profwyd mai achos gormodol gorbwysedd yw gormod o'r hormon aldosteron.

Er mwyn egluro diagnosis y clefyd (fe'i gelwir yn hyperaldosteronism), mae angen i chi basio prawf gwaed arbennig, y bydd yr endocrinolegydd yn ei ragnodi, yn cael tomograffeg gyfrifedig.

Os yw'r driniaeth a ragnodir gan ganlyniadau'r archwiliad yn normaleiddio'r chwarennau adrenal, bydd y pwysau hefyd yn lleihau. Mae'r effaith yn dibynnu i raddau helaeth ar hyd y clefyd: os yw person yn dioddef am fwy na phump i chwe blynedd, mae'n anoddach sicrhau canlyniad da.

* - "FFEITHIAU"? Dyma Olga o ranbarth Zhytomyr, 47 oed. Y llynedd dechreuodd fy mhwysedd gwaed neidio. Credaf y gallai hyn fod oherwydd y chwarennau adrenal. Sut i wirio?

- I ddarganfod a yw hyn yn wir, ymgynghorwch ag endocrinolegydd. Mae'r archwiliad yn dechrau gyda dadansoddiad o'r gymhareb aldosteron i'r ensym a gynhyrchir gan yr arennau (renin).

Rwy'n eich cynghori i rybuddio'r meddyg os ydych chi'n cymryd cyffuriau gwrthhypertensive: gall rhai ohonyn nhw ystumio'r canlyniad.

Dylai'r arbenigwr, sy'n cyfarwyddo'r claf i'w ddadansoddi, dynnu'r diwretig (veroshpiron) yn ôl o flaen amser, a disodli'r atalyddion beta a'r atalyddion ACE dros dro â chyffuriau eraill.

Prawf pwysig arall y mae angen ei wneud yw lefel y potasiwm yn y gwaed. Mae hon yn astudiaeth eithaf syml, a berfformir gan ddefnyddio dadansoddwr awtomatig.

Weithiau mae diffyg potasiwm yn digwydd gyda rhai anhwylderau yn yr arennau, difrod difrifol i'r coluddion (fel arfer mae chwydu, dolur rhydd) yn cyd-fynd ag ef, ond yn amlach mae'n dal i nodi mwy o aldosteron. Os yw'r meddyg yn gweld gorbwysedd o'i flaen, lle mae potasiwm yn cael ei ostwng, rhaid edrych am yr achos yn y chwarennau adrenal.

Felly, gyda llaw, mae'n arferol dramor: mae gan berson sy'n datblygu gwendid, parlys cyhyrau yn erbyn cefndir gwasgedd uchel, broblem gyda'r coluddion, heb fethu yn pasio dadansoddiad o botasiwm yn y gwaed.

Problem rhai endocrinolegwyr Wcrain yw eu bod yn ystyried bod afiechydon adrenal yn hynod brin. Yn fy ymarfer, bu achos amlwg pan ddechreuodd menyw a oedd yn gweithio yng Ngwlad Pwyl ddatblygu hyperaldosteroniaeth, ac aeth hi, ar ôl ymgynghori â meddygon o Wlad Pwyl, adref i gael triniaeth.

Ond yng nghlinig endocrinoleg un o’r canolfannau rhanbarthol, “ni welodd y meddyg” y broblem. Gorfodwyd y claf i chwilio am labordy ei hun i wneud y profion angenrheidiol, i gael sgan CT mewn canolfan fasnachol. Fodd bynnag, ni allai hyn argyhoeddi'r arbenigwr galar.

Yn y cyfeiriad y daeth i ymgynghori ag ef yn Kiev, cafwyd diagnosis hollol wahanol (a hyd yn oed yn amheus).

* - Prynhawn da! Mae Ivan Romanovich yn galw, yn 51 oed. Darllenais yn “FFEITHIAU” bod diffyg potasiwm yn y corff yn achosi gwendid, pendro, mwy o syched a troethi aml. Pa fwydydd sydd eu hangen arnaf i gael mwy o botasiwm?

- Mae llawer o botasiwm i'w gael mewn ffrwythau sych: bricyll sych, rhesins, prŵns, yn ogystal ag mewn bananas, tatws wedi'u pobi. Ond mae person iach a chyda'r bwyd arferol yn derbyn swm digonol o'r holl elfennau olrhain angenrheidiol.

Os ydych chi'n poeni am y symptomau hyn, rwy'n eich cynghori i wirio'r chwarennau adrenal: mae rhai troseddau yn eu swyddogaeth yn arwain at ddiffyg potasiwm, ac mae hypokalemia yn digwydd. Mae angen i chi sefyll prawf gwaed ar gyfer electrolytau (potasiwm, calsiwm, clorin).

Yn ddelfrydol, dylid gwneud hyn yn rheolaidd, fel, dyweder, prawf gwaed cyffredinol neu brawf siwgr yn y gwaed. Os oes angen, bydd y meddyg yn rhagnodi dadansoddiad arbennig arall (ar gyfer yr hormon aldosteron).

Ond fel bod ei ganlyniadau'n ddibynadwy, bydd arbenigwr yn argymell sut i rag-normaleiddio lefel y potasiwm yn y corff. Fel arfer mae angen i chi gymryd cyffuriau sy'n cynnwys potasiwm ac asiant dal microfaethynnau.

* - Llinell syth? Fy enw i yw Natalia. Rwy'n byw yn Yagotin, rhanbarth Kiev. Am ddeng mlynedd, mae ymchwyddiadau pwysau wedi bod yn aflonyddu, ac weithiau mae tymheredd y corff yn gostwng. Rwy'n credu bod y rheswm yn y chwarren thyroid. A yw hynny'n wir?

- Rwy'n eich cynghori i wneud dadansoddiad ar hormon y chwarren bitwidol (TSH) sy'n ysgogi'r thyroid. Yn seiliedig ar y canlyniadau, bydd yr endocrinolegydd, os bernir ei fod yn angenrheidiol, yn rhagnodi astudiaethau ychwanegol. Yn gyffredinol, credaf nad yw'r chwarren thyroid yn cael fawr o effaith ar bwysau.

Mae hyd yn oed thyrotoxicosis difrifol yn aml yn achosi cynnydd bach yn y pwysau uchaf, ac mae is yn aros o fewn terfynau arferol.

Ond yn achos y sefyllfa gyferbyn - gyda isthyroidedd - mae dilyniant cyflym o atherosglerosis yn bosibl, oherwydd ffurfir gorbwysedd parhaus.

* - Prynhawn da! Mae Nina o Kirovograd yn cysylltu â chi. Os yw syched yn cael ei boenydio â phwysedd gwaed uchel - a yw'r problemau hyn gyda'r chwarennau adrenal neu a ddylwn i chwilio am ddiabetes?

- Atebwch eich cwestiwn yn ddiamwys dim ond ar ôl gweld canlyniadau'r arolwg y mae'n bosibl. Rwy'n ailadrodd yn gyson i gleifion hypertensive: pe bai'r afiechyd yn cychwyn cyn 40 oed ac yn anodd ei drin, fe'ch cynghorir i wirio'r chwarennau adrenal.

Y cam cyntaf yw sefyll y profion y bydd yr endocrinolegydd yn eu rhagnodi, yr ail gam yw gwneud tomograffeg gyfrifedig.

Mae angen dilyniant o'r fath oherwydd bod y tomograff yn dangos tiwmorau sydd i'w gweld yn glir ac efallai na fyddant yn "gwneud allan" ffurfiannau bach nac yn ehangu'r chwarren ychydig.

Fodd bynnag, rhaid inni beidio ag anghofio: mae pwysedd gwaed uchel yn symptom o glefydau eraill. Mae gorbwysedd yn aml yn cadw i fyny â diabetes. Mae gwasgedd uchel yn digwydd mewn diabetig oherwydd y ffaith bod pibellau gwaed yn cael eu difrodi gan siwgr gwaed gormodol, cynhyrchion heb ocsidiad metaboledd carbohydrad.

Dyna pam mae angen edrych yn drylwyr ar berson sy'n dioddef o ddiabetes a gorbwysedd. Mae ymarfer yn dangos bod pob seithfed i ddegfed diabetig yn cynhyrchu gormod o hormonau adrenal.

Os caiff y tramgwydd ei ddileu, mae'n haws o lawer rheoli'r ddau afiechyd, sy'n golygu bod ansawdd bywyd y claf yn gwella, a'i hyd yn cynyddu.

* - Helo! Dyma Inna Vyacheslavovna o Melitopol. Mae fy ngŵr yn glaf hypertensive gydag ugain mlynedd o brofiad. Nawr mae'n cymryd tri chyffur ar unwaith, ac yn dal i fod y pwysau yn uwch weithiau.Mae'r gŵr yn gofyn i'r meddyg ei anfon i'w archwilio, ond mae'n honni mai'r prif beth yw cymryd pils ... Beth ddylen ni ei wneud?

- Nid yw'r sefyllfa rydych chi'n siarad amdani yn anghyffredin. Ni allaf ond dyfalu pam ei bod yn “anniddorol” i arbenigwyr edrych am achos pwysedd gwaed uchel.

Os yw gorbwysedd parhaus yn gysylltiedig â gormodedd o'r aldosteron hormon adrenal, yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae angen i'r claf newid tactegau triniaeth yn radical.

Mae tua 70 y cant o gleifion â'r anhwylder hwn yn cael cymorth gan feddyginiaeth rad iawn sy'n blocio derbynyddion aldosteron.

Rwy'n cynghori'ch gŵr i droi at arbenigwyr sydd â phrofiad da o wneud diagnosis a thrin afiechydon adrenal. Gallwch ymgynghori yn ein canolfan wyddonol ac ymarferol Wcreineg o lawdriniaeth endocrin, trawsblannu organau a meinweoedd endocrin Gweinyddiaeth Iechyd yr Wcráin.

I gael eich archwilio, galwch yn ôl: 0(44) 564-09-20 neu 0(44) 560-75-46 neu dewch i'r clinig, sydd yn y cyfeiriad: Kiev, disgyniad Klovsky, 13a. Gofynnwch gwestiynau ar-lein yn www.endosurg.com.ua.

- Ym mha achosion y mae angen llawdriniaeth?

- Mae'n arferol meddwl bod y llawfeddyg bob amser yn eirioli llawdriniaeth yn ddiamwys, ond camgymeriad yw hyn. Mae angen gweithredu ar oddeutu 30 y cant o gleifion sy'n dioddef mwy o aldosteron, er enghraifft, gyda thiwmor sengl neu hyperplasia adrenal difrifol.

Ni ellir gohirio'r llawdriniaeth am amser hir: mewn achosion datblygedig, pan fydd y llongau eisoes wedi chwyddo, sglerotig, efallai na fydd y pwysau'n dychwelyd i normal.

Ond mae'n digwydd nad yw'r claf yn meiddio ymyrryd neu nad yw'r meddyg am fentro am resymau meddygol - yna gallwch chi ragnodi meddyginiaeth sy'n blocio derbynyddion sy'n sensitif i hormonau.

Ond beth bynnag yw'r dull, therapiwtig neu lawfeddygol, ni all un wrthod triniaeth. Mae'n lleihau pwysedd gwaed ac yn atal strôc, ac mae hefyd yn amddiffyn y galon.

Mae aldosteron gormodol nid yn unig yn niweidio pibellau gwaed, ond hefyd yn arwain at gynnydd yng nghyhyr y galon. Os yw'r galon yn dioddef o ddiffyg ocsigen, clefyd rhydwelïau coronaidd, mae trawiad ar y galon yn digwydd.

Oherwydd y pwysau cynyddol, mae nam ar y golwg, mae'r arennau'n dioddef, a thros amser, mae methiant yr arennau yn digwydd.

* - Prynhawn da! Tarfu ar Dina Dmitrievna o Melitopol. Yn 2008, cefais ddiagnosis o corticosteroma ar y chwarren adrenal dde. Nawr mae'r tiwmor wedi lleihau ychydig, ond mae'r hormon cortisol yn fwy na'r arfer. Pa driniaeth ydych chi'n ei hargymell?

- Dylid cadarnhau diagnosis tiwmor fel eich un chi yn histolegol.

Os na fydd y ffurfiant yn tyfu, a hyd yn oed, fel y dywedwch, yn lleihau, mae hyn yn arwydd da: gyda maint tiwmor o fwy na phedwar centimetr, mae'r risg o ddirywiad malaen yn cynyddu.

Achos pryder yn eich achos chi yw mwy o weithgaredd hormonaidd y tiwmor - mae cynnydd mewn cortisol yn nodi hyn. Er mwyn pennu'r driniaeth, mae angen i chi wneud y prawf dexamethasone nos fel y'i gelwir.

Cysylltwch â'ch endocrinolegydd sy'n mynychu - bydd yn trefnu astudiaeth. Mae'n syml, ond yn ddibynadwy ac yn gywir. Yn y nos, am unarddeg o'r gloch yr hwyr, byddwch yn cymryd un miligram o gyffur o'r enw dexamethasone, ac yn y bore yn cymryd prawf gwaed cortisol yn y labordy.

Os eir y tu hwnt i'r norm, credaf fod angen i chi benderfynu ar lawdriniaeth. Nid oes angen ofni ymyrraeth o'r fath, yn enwedig gan fod y chwarennau adrenal bellach yn cael eu gweithredu'n bennaf gyda dull ysgafn, heb doriad.

Rhaid bod yn wyliadwrus o ormodedd hir o cortisol, oherwydd mae meinwe gyswllt, esgyrn a chymalau yn dioddef.

- Oes, mae gen i arthrosis ...

- Yn fwyaf tebygol, mae hyn yn ganlyniad i ormodedd o cortisol. Mae'r afiechyd rydych chi'n dioddef ohono yn beryglus oherwydd ei fod yn gwneud unigolyn yn agored i heintiau, yn cynyddu'r risg o ddiabetes, yn cyfrannu at fagu pwysau.Mae'n bosibl eich bod wedi cynyddu cynhyrchiant hormonau adrenal eraill, felly rwy'n eich cynghori i gael eich archwilio a'ch trin yn dda.

* - Sergey Makarovich, helo! Mae Vladimir Alexandrovich, Kieviad, yn eich galw chi. Fe wnes i ddod o hyd i gataract. A yw'n gysylltiedig â chlefyd adrenal?

“Dw i ddim yn credu hynny.” Ond gall golwg â nam fod yn un o symptomau difrod chwarren adrenal. Fel rheol, mae person yn dioddef gorbwysedd. Mae angen i chi gysylltu â'r endocrinolegydd a gofyn iddo ragnodi prawf gwaed ar gyfer hormonau a gwirio lefelau potasiwm.

* - Fy enw i yw Liliya Viktorovna, rwy'n dod o ranbarth Kiev. Weithiau, am ryw reswm anhysbys, mae'n mynd yn ddrwg: mae'r pen yn brifo'n sydyn, mae'r pwysau'n neidio'n fawr iawn. Dywed y meddyg fod angen i chi wirio'r chwarennau adrenal am bresenoldeb pheochromocytoma. Beth yw arwyddion y clefyd hwn?

- Rydych chi'n crynu yn ystod ymosodiad?

- Weithiau mae'n digwydd.

- Mae hyn oherwydd rhyddhau'r hormon adrenalin. Fel arfer mae'n sefyll allan a oes angen i berson ddianc rhag perygl - rhedeg i ffwrdd oddi wrth gi blin, er mwyn osgoi ymosodiad hwliganiaid.

Ond gydag ymddangosiad afresymol tybiedig yn crynu yn y corff, ynghyd ag ymosodiad o gur pen ac ymchwydd mewn pwysau, mae angen chwilio am diwmor o'r medulla adrenal sy'n cynhyrchu adrenalin - pheochromocytoma.

Y gormodedd o adrenalin a sylweddau tebyg sy'n achosi i'r pibellau gwaed gulhau'n sydyn, gan godi pwysau mewn eiliad yn unig. Ar ôl ymosodiad, mae person yn aml yn teimlo chwalfa, gwendid, awydd i orwedd - mae hyn yn cael ei achosi gan ddiffyg adrenalin a vasodilation.

Mae'n bwysig gwybod bod pheochromocytoma fel arfer yn tyfu'n araf, ac mae person yn sylwi ar broblem pan fydd tiwmor, sy'n cyrraedd dwy i dair centimetr, yn dechrau cynhyrchu llawer o adrenalin, a thrwy hynny ysgogi ymchwyddiadau pwysau.

Mae'r rhan fwyaf o'r holl pheochromocytes i'w cael ar ddamwain - gyda uwchsain, tomograffeg gyfrifedig neu MRI yr asgwrn cefn.

Os oes gennych arwyddion y siaradais amdanynt, mae angen i chi gael eich archwilio mewn canolfan endocrinoleg arbenigol.

Mewn 95 y cant o achosion, mae pheochromocytoma yn ddiniwed, ac ar ôl ei symud, mae person yn dychwelyd i'w ffordd arferol o fyw. Hyd yn oed os caiff un chwarren adrenal ei thynnu, nid oes problem gydag un arall.

- A yw'r llawdriniaeth trwy ddau "dwll"?

- Gan gymhwyso laparosgopi, yn achos tiwmorau ochr chwith, rydym yn gwneud tri phwniad, ar yr ochr dde - pedwar. Mae angen y “twll” ychwanegol, fel y dywedasoch, i “symud” yr afu.

Llawfeddygaeth laparosgopig yw'r ymyrraeth fwyaf ysgafn nad yw'n niweidio'r cyhyrau ac nad yw'n trawmateiddio'r wal abdomenol flaenorol.

I'r claf, mae absenoldeb y risg o waedu hefyd yn bwysig, oherwydd o dan reolaeth camera fideo bach, gall y llawfeddyg wasgu'r llongau yn gywir gyda chlipiau neu ddyfeisiau arbennig (uwchsain neu drydan). Fel arfer gyda'r nos ar ôl y llawdriniaeth, bydd y person yn codi, ac ar ôl cwpl o ddiwrnodau yn gadael cartref.

Beth yw symptomau'r afiechyd?

Mae diabetes steroid yn datblygu'n raddol. Amlygir dirywiad llesiant y claf gan gyfuniad o rai symptomau heb ddarlun clinigol clir, yn enwedig gyda datblygiad y clefyd sylfaenol. Nid oes gan brofion labordy o waed ac wrin wyriadau sylweddol, mae gwerthoedd siwgr yn ffinio â'r norm, mae aseton yn absennol.

Prif symptomau'r afiechyd:

• syched, gan yfed gormod o hylif,
• troethi cyflym a dwys,
• blinder,
• gwendid, syrthni,
• dirywiad mewn cyflwr cyffredinol.

Amlygiadau unigol o'r afiechyd:

• newyn yn aml
• gostyngiad bach ym mhwysau'r corff,
• camweithrediad rhywiol,
• goglais a fferdod yn yr aelodau,
• aflonyddwch gweledol - dirywiad, golwg aneglur,
• tueddiad menywod i heintiau yn y fagina,
• arogl aseton o'r geg.

Trin chwarennau adrenal â diabetes

Mewn achosion o orddos cyffuriau a'r posibilrwydd o'u tynnu'n ôl, mae diabetes steroid yn pasio heb ganlyniadau. Gyda dyfodiad y symptomau wrth drin y clefyd sylfaenol, ystyrir disodli meddyginiaethau gyda'r rhai tebyg mewn effaith heb sgîl-effeithiau. Defnyddir y dulliau canlynol i drin diabetes steroid:

• cywiriad maeth gyda'r trawsnewidiad i ddeiet carb-isel,
• cynnal ffordd iach o fyw gyda digon o amser gorffwys a gweithgaredd corfforol,
• meddyginiaeth sy'n ystyried y clefyd sylfaenol ac amlygiadau diabetes steroid,
• therapi pigiad
• tynnu meinwe adrenal yn llawfeddygol i normaleiddio lefelau hormonaidd.

Therapi cyffuriau sylfaenol

Mae therapi cyffuriau o dan oruchwyliaeth endocrinolegydd. Mae'r dewis o feddyginiaethau yn dibynnu ar gyflwr iechyd a lles cyffredinol y claf, presenoldeb afiechydon cydredol, difrifoldeb symptomau'r afiechyd. Mae therapi cyffuriau yn cynnwys:

• Antidiabetig - cyffuriau gwrth-amretig. Rheoleiddio lefel siwgr, gwella lles cyffredinol, cynyddu effeithlonrwydd.
• Chwistrelliad Inswlin. Fe'i defnyddir i normaleiddio siwgr gwaed, gwella gweithgaredd pancreatig.
• Cyffuriau anabolig. Fe'u defnyddir i wella metaboledd, amsugno a phrosesu glwcos gan feinweoedd, a lleihau effeithiau cyffuriau hormonaidd.

Mesurau ataliol

Mae atal i atal datblygiad y clefyd neu gyda'r patholeg bresennol i leihau effeithiau negyddol ar y corff yn cynnwys dilyn y rheolau canlynol: cynnal ffordd iach o fyw gydag ymdrech gorfforol dderbyniol, mynd ar ddeiet, rheoli pwysau'r corff, gwrthod pob arfer gwael. Mae angen goruchwyliaeth feddygol gyson a mesur siwgr gwaed yn rheolaidd.

Hyperplasia adrenal a diabetes

Mae'r chwarennau adrenal yn cyflawni nifer o swyddogaethau hanfodol yn y corff, gan gynnwys cyfrannu cynhyrchu rhai hormonau (adrenalin, norepinephrine, hormonau grŵp corticoid, hormonau rhyw).

Mae torri'r chwarennau adrenal, er enghraifft, â'u hyperplasia, yn effeithio'n negyddol ar gyflwr y cefndir hormonaidd, cyflwr cyffredinol y corff, ei holl organau a'i systemau.

Beth ydyw: nodweddion y clefyd

Mae'r chwarren adrenal yn cynnwys meinwe chwarrennol, medulla a cortecs.

Pan fydd hyperplasia yn digwydd amlhau meinwe organ, sydd, yn ei dro, yn arwain at gynnydd yn ei faint. Yn yr achos hwn, mae ffurf nodweddiadol yr organ yn aros yr un fath.

Mae twf meinwe adrenal yn arwain at dorri eu swyddogaeth hormonaidd, ac o ganlyniad cynhyrchir gormod o hormonau amrywiol yn y corff, sy'n effeithio'n negyddol ar weithrediad yr organeb gyfan.

Yn benodol, gall hyperplasia adrenal achosi nam ar swyddogaeth atgenhedlu.

Mae'r broses o gynhyrchu hormonau yn dibynnu ar ffurf y clefyd. Felly, gyda ffurf androgenaidd mae mwy o secretiad o'r hormon androgen a corticoidau mwynol, sy'n effeithio'n negyddol ar gyflwr system fasgwlaidd y corff.

Ffurf halen a nodweddir gan gynhyrchu gormod o androgenau, tra bod swm yr hormonau eraill a gynhyrchir yn cael ei leihau'n sylweddol. O ganlyniad, mae gan berson ddadhydradiad a cholli pwysau.

Yn ffurf virile mae cynhyrchu adrenalin hyd yn oed yn fwy egnïol, sy'n arwain at darfu ar yr organau atgenhedlu.

Gall y clefyd ddatblygu mewn pobl o wahanol oedrannau, a waeth beth fo'u rhyw. Mewn plant, mae ffurf gynhenid ​​o batholeg yn digwydd amlaf, er y gall hefyd fod â chymeriad wedi'i gaffael.

Mae hyperplasia adrenal yn wahanol i fathau eraill o ddifrod organau.Yn benodol, gyda hypoplasia neu ddysplasia yn cael ei gynhyrchu llai o hormonau, sydd hefyd yn effeithio'n negyddol ar weithrediad y corff cyfan.

Dosbarthiad a mathau o batholeg

Mae gwahanol ffurfiau ar y clefyd yn nodedig, sy'n wahanol i'w gilydd mewn set o arwyddion nodweddiadol, mewn amrywiol amrywiadau ar y cwrs.

Nodweddir y math hwn o'r clefyd gan ymddangosiad organ yn y feinwe. modiwlau penodola all fod yn sengl neu'n luosog.

Mae gan batholeg ffurf ddwyochrog, hynny yw, mae'n effeithio ar unwaith ar y chwarennau adrenal dde a chwith. Diagnosis amlaf yn yr henoed. Gall modiwlau fod yn homogenaidd neu fod â strwythur llabedog.

Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun fel symptomau nodweddiadol fel:

• Arwyddion o bwysedd gwaed uwch,
• Swyddogaeth arennol â nam,
• Camweithrediad celloedd nerfol mewn meinwe cyhyrau, a amlygir ar ffurf trawiadau, gwendid cyhyrau.

Nodweddir y ffurf hon gan gynnal ymddangosiad y chwarennau adrenal, tra mae maint organ yn cynyddu'n sylweddol. Strwythurau hypoechoic penodol o siâp triongl wedi'u hamgylchynu gan ffurf meinwe adipose mewn meinwe adrenal.

Nodal nodular

Gyda'r math hwn o batholeg yn digwydd mwy o secretiad o'r cortisol hormon, sy'n cyfrannu at ymddangosiad arwyddion clinigol o'r clefyd fel:

Hyperplasia y cortecs

Mae'r ffurflen hon yn batholeg lle amharir ar gynhyrchu cortisone. O ganlyniad i hyn, mae arwyddion mor nodweddiadol â:

Achosion

Gall amrywiaeth o resymau arwain at ymddangosiad a datblygiad patholeg, sy'n cynnwys yn dilyn ffactorau niweidiol:

1. Anomaleddau yn natblygiad intrauterine meinwe chwarrenol y ffetws,
2. Rhagdueddiad etifeddol ac annormaleddau amrywiol ar y lefel enetig,
3. Beichiogrwydd difrifol sy'n gysylltiedig â straen y fam feichiog, datblygiad gwenwynosis, ffactorau negyddol eraill,
4. Pwysau mynych, iselder ysbryd, gor-ymestyn emosiynol gormodol,
5. Cael arferion gwael fel ysmygu neu yfed alcohol
6. Defnydd tymor hir o gyffuriau grymus
7. Torri prosesau metabolaidd yn y corff,
8. Clefyd Cushing.

Symptomau ac amlygiadau clinigol

Mae yna nifer fawr arwyddion penodol, y gall ei bresenoldeb ddangos datblygiad hyperplasia adrenal. Ymhlith yr amlygiadau clinigol hyn mae:

Diagnosteg

Er mwyn cydnabod presenoldeb y clefyd, mae angen cynnal arolwg o'r claf, ei archwiliad gweledol, yn ogystal â nifer o astudiaethau labordy ac offerynnol.

Yn benodol, rhaid i'r claf:

• cymryd profion wrin a gwaed ar gyfer hormonau a gynhyrchir gan y chwarennau adrenal,
• cael archwiliad pelydr-x o'r arennau a'r chwarennau adrenal,
• CT
• MRI
• astudiaeth radioniwclid.

Sut mae chwarennau adrenal CT yn darllen yn ein herthygl.

Meddyginiaeth

Y driniaeth fwyaf poblogaidd yw therapi amnewid hormonau defnyddio meddyginiaethau penodol. Yn fwyaf aml, rhagnodir cyffuriau hormonaidd i'r claf fel:

Mewn rhai achosion, nodir cymhleth cyfan o gyffuriau hormonaidd, fel y nodwyd uchod. Cymerir cyffuriau 3 gwaith y dydd mewn dos a bennir gan y meddyg yn unigol ar gyfer pob claf.

Gan fod cyffuriau hormonaidd yn aml yn rhoi sgîl-effeithiau negyddol, mae angen i'r claf gymryd cyffuriau sy'n lleihau ei amlygiad.

Yn ogystal, yn dibynnu ar ryw, rhagnodir cyffuriau sy'n cynnwys rhai i'r claf hormonau rhyw (ar gyfer menywod, paratoadau estrogen, ar gyfer dynion - androgen).

Llawfeddygaeth

Mewn achosion difrifol, rhagnodir llawdriniaeth chwarren adrenal i'r claf. Gwneir llawfeddygaeth laparosgopi. Mae'r dull hwn yn cael ei ystyried y mwyaf ysgafn, lleiaf ymledol.

Yn ymarferol, nid yw meinweoedd iach yn cael eu heffeithio, mae colli gwaed yn fach iawn. O ganlyniad, bydd y cyfnod adsefydlu ar ôl llawdriniaeth mor fyr â phosibl.

Ac eto, yn syth ar ôl y llawdriniaeth, dylai'r claf gadw at rai rheolau.

Yn benodol, yn ystod y diwrnod ar ôl y llawdriniaeth, ni allwch fwyta bwyd, dangos unrhyw weithgaredd corfforol.

Meddygaeth draddodiadol

Fel therapi atodol, ategol i driniaeth cyffuriau, gallwch ei ddefnyddio ryseitiau meddygaeth draddodiadol.

Yn benodol, mae defnyddio decoctions llysieuol yn cael effaith gadarnhaol ar waith y chwarennau adrenal. Ar gyfer eu paratoi, gallwch ddefnyddio planhigion fel dail mwyar Mair, llinyn, medunica.

Mae angen i chi gymryd 2 lwy fwrdd. sychu deunyddiau crai, ei arllwys â gwydraid o ddŵr berwedig, ei gynhesu mewn baddon dŵr am 10-15 munud. Ar ôl hyn, mae'r cawl wedi'i baratoi yn cael ei oeri, ei hidlo. Ychwanegir at y cawl sy'n deillio o ddŵr berwedig i'r gyfrol wreiddiol, wedi'i rannu'n 2 ddos. Cymerir yr offeryn 2 gwaith y dydd, bore a gyda'r nos.

Mae hyperplasia adrenal yn glefyd peryglus a all arwain at nifer o gymhlethdodau difrifol. Mae torri'r chwarennau adrenal yn aml yn dod achosi canser. Er, gyda chanfod a thriniaeth amserol, mae prognosis adferiad yn ffafriol iawn.

Er mwyn gweld meddyg mewn pryd a dechrau triniaeth, rhaid i chi fonitro eich iechyd eich hun yn ofalus, rhoi sylw i unrhyw newidiadau yn y cyflwr. Bydd hyn yn caniatáu amser i bennu presenoldeb amlygiadau clinigol o batholeg.

Dysgwch am hyperplasia adrenal cynhenid ​​a'i ganlyniadau o'r fideo:

Diabetes Adrenal

Gelwir clefyd sy'n deillio o lefel gormodol o hormonau yng ngwaed y cortecs adrenal yn ddiabetes steroid. Yr ail derm meddygol ar gyfer clefyd yw diabetes mellitus eilaidd sy'n ddibynnol ar inswlin 1.Yn cyfeirio at ffurf ddifrifol ffurf siwgr sy'n ddibynnol ar inswlin.

Diabetes math 2

Diabetes math 2 - Nodweddir clefyd endocrin cronig sy'n datblygu o ganlyniad i wrthwynebiad inswlin a chamweithrediad y celloedd beta pancreatig, gan gyflwr o hyperglycemia.

Mae'n amlygu ei hun gyda troethi toreithiog (polyuria), mwy o syched (polydipsia), cosi'r croen a philenni mwcaidd, mwy o archwaeth, fflachiadau poeth, gwendid cyhyrau. Mae diagnosis yn seiliedig ar ganfyddiadau labordy.

Perfformir prawf gwaed ar gyfer crynodiad glwcos, lefel haemoglobin glycosylaidd, prawf goddefgarwch glwcos. Mewn triniaeth, defnyddir cyffuriau hypoglycemig, diet carb-isel, a mwy o weithgaredd corfforol.

Cyfieithir y gair “diabetes” o’r iaith Roeg fel “rhedeg allan, gollwng”, mewn gwirionedd, mae enw’r afiechyd yn golygu “all-lif siwgr”, “colli siwgr”, sy’n diffinio symptom allweddol - mwy o ysgarthiad glwcos yn yr wrin.

Mae diabetes mellitus Math 2, neu diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, yn datblygu yn erbyn cefndir o wrthwynebiad meinwe cynyddol i weithred inswlin a gostyngiad dilynol yn swyddogaethau celloedd ynysoedd Langerhans.

Yn wahanol i ddiabetes math 1, lle mae diffyg inswlin yn gynradd, mewn clefyd math 2, mae diffyg hormonau yn ganlyniad ymwrthedd hir i inswlin. Mae data epidemiolegol yn heterogenaidd iawn, yn dibynnu ar nodweddion ethnig, amodau byw economaidd-gymdeithasol.

Yn Rwsia, amcangyfrifir bod y mynychder yn 7%, sef 85-90% o bob math o ddiabetes. Mae'r mynychder yn uchel ymhlith pobl dros 40-45 oed.

Achosion Diabetes Math 2

Mae datblygiad y clefyd yn cael ei ysgogi gan gyfuniad o ragdueddiad etifeddol a ffactorau sy'n effeithio ar y corff trwy gydol oes. Erbyn oedolaeth, mae effeithiau alldarddol niweidiol yn lleihau sensitifrwydd celloedd y corff i inswlin, ac o ganlyniad maent yn peidio â derbyn digon o glwcos. Gall achosion diabetes math II fod:

• Gordewdra Mae meinwe adipose yn lleihau gallu celloedd i ddefnyddio inswlin. Mae gor-bwysau yn ffactor risg allweddol ar gyfer datblygu'r afiechyd, fe'i pennir mewn 80-90% o gleifion.
• Hypodynamia. Mae diffyg gweithgaredd modur yn effeithio'n negyddol ar waith y mwyafrif o organau ac yn helpu i arafu prosesau metabolaidd mewn celloedd. Mae ffordd o fyw hypodynamig yn cyd-fynd â defnydd isel o glwcos gan y cyhyrau a'i grynhoad yn y gwaed.
• Maeth amhriodol. Prif achos gordewdra mewn pobl â diabetes yw gorfwyta - gormod o galorïau. Ffactor negyddol arall yw'r defnydd o lawer iawn o siwgr wedi'i fireinio, sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn gyflym, gan achosi “neidiau” mewn secretiad inswlin.
• Clefydau endocrin. Gall amlygiad o ddiabetes gael ei sbarduno gan batholegau endocrin. Mae yna achosion o achosion yn erbyn pancreatitis, tiwmorau pancreatig, annigonolrwydd bitwidol, hypo- neu orweithrediad y chwarren thyroid neu'r chwarennau adrenal.
• Clefydau heintus. Mewn pobl sydd â baich etifeddol, cofnodir yr amlygiad sylfaenol o ddiabetes fel cymhlethdod clefyd firaol. Y rhai mwyaf peryglus yw ffliw, herpes a hepatitis.

Mae sail diabetes math 2 yn groes i metaboledd carbohydradau oherwydd mwy o wrthwynebiad celloedd i inswlin.

Mae gallu meinweoedd i gymryd a defnyddio glwcos yn cael ei leihau, mae cyflwr hyperglycemia, lefel uwch o siwgr plasma, yn datblygu, mae dulliau amgen o gynhyrchu egni o asidau brasterog am ddim ac asidau amino yn cael eu actifadu.

I wneud iawn am hyperglycemia, mae'r corff yn cael gwared â gormod o glwcos trwy'r arennau yn ddwys. Mae ei swm yn yr wrin yn cynyddu, mae glucosuria yn datblygu.

Mae crynodiad uchel o siwgr mewn hylifau biolegol yn achosi cynnydd mewn pwysau osmotig, sy'n ysgogi polyuria - troethi mynych yn aml gyda cholli hylif a halwynau, gan arwain at ddadhydradu ac anghydbwysedd dŵr-electrolyt. Mae'r rhan fwyaf o symptomau diabetes yn cael eu hegluro gan y mecanweithiau hyn - syched eithafol, croen sych, gwendid, arrhythmias.

Mae hyperglycemia yn newid prosesau metaboledd peptid a lipid.

Mae gweddillion siwgr ynghlwm wrth foleciwlau proteinau a brasterau, gan amharu ar eu swyddogaethau, mae gor-gynhyrchu glwcagon yn y pancreas yn digwydd, mae brasterau'n cael eu torri i lawr wrth i ffynhonnell egni gael ei actifadu, mae aildrydaniad glwcos gan yr arennau yn cael ei wella, mae'r trosglwyddydd yn cael ei amharu yn y system nerfol, ac mae meinweoedd berfeddol yn llidus. Felly, mae mecanweithiau pathogenetig diabetes yn ysgogi patholegau fasgwlaidd (angiopathi), y system nerfol (niwroopathi), y system dreulio, a chwarennau secretiad endocrin. Mecanwaith pathogenetig diweddarach yw diffyg inswlin. Fe'i ffurfir yn raddol dros sawl blwyddyn, oherwydd disbyddu a marwolaeth naturiol β-gelloedd. Dros amser, mae diffyg inswlin cymedrol yn cael ei ddisodli gan ynganu. Mae dibyniaeth inswlin eilaidd yn datblygu, mae cleifion yn cael therapi inswlin rhagnodedig.

Cymhlethdodau

Mae cwrs cymhlethdodau diabetes math 2 yn cyd-fynd â datblygu cymhlethdodau acíwt a chronig. Cyflyrau acíwt yw'r rhai sy'n digwydd yn gyflym, yn sydyn ac sy'n gysylltiedig â risg marwolaeth - coma hyperglycemig, coma asid lactig a choma hypoglycemig.

Mae cymhlethdodau cronig yn cael eu ffurfio'n raddol, gan gynnwys micro- a macroangiopathïau diabetig, a amlygir gan retinopathi, neffropathi, thrombosis, atherosglerosis fasgwlaidd.

Mae polyneuropathïau diabetig yn cael eu canfod, sef polyneuritis nerf ymylol, paresis, parlys, anhwylderau ymreolaethol yng ngwaith organau mewnol.

Gwelir arthropathïau diabetig - poenau ar y cyd, cyfyngiadau symudedd, llai o hylif synofaidd, yn ogystal ag enseffalopathïau diabetig - anhwylderau meddyliol a amlygir gan iselder, ansefydlogrwydd emosiynol.

Diabetes math 2

Mewn endocrinoleg, mae dull systematig o drin therapi yn gyffredin. Yn ystod camau cynnar y clefyd, mae'r prif ffocws ar newid ffordd o fyw cleifion ac ymgynghoriadau lle mae'r arbenigwr yn siarad am ddiabetes a dulliau rheoli siwgr. Gyda hyperglycemia parhaus, datrysir y cwestiwn o ddefnyddio cywiriad cyffuriau. Mae'r ystod lawn o fesurau therapiwtig yn cynnwys:

• Diet. Egwyddor sylfaenol maeth yw lleihau faint o fwydydd sy'n cynnwys llawer o fraster a charbohydradau. Yn arbennig o “beryglus” mae cynhyrchion siwgr wedi'u mireinio - melysion, losin, siocled, diodydd melys carbonedig. Mae diet cleifion yn cynnwys llysiau, cynhyrchion llaeth, cig, wyau, swm cymedrol o rawnfwydydd. Mae angen diet ffracsiynol, ychydig bach o ddognau, gwrthod alcohol a sbeisys.
• Gweithgaredd corfforol rheolaidd. Dangosir gweithgareddau chwaraeon i gleifion heb gymhlethdodau diabetig difrifol sy'n gwella prosesau ocsideiddio (ymarfer aerobig). Mae eu hamledd, hyd a dwyster yn cael eu pennu'n unigol. Caniateir i'r rhan fwyaf o gleifion gerdded, nofio a cherdded. Yr amser cyfartalog ar gyfer un wers yw 30-60 munud, yr amledd yw 3-6 gwaith yr wythnos.
• Therapi cyffuriau. Cyffuriau wedi'u defnyddio mewn sawl grŵp. Mae'r defnydd o biguanidau a thiazolidinediones, cyffuriau sy'n lleihau ymwrthedd inswlin celloedd, amsugno glwcos yn y llwybr treulio a'i gynhyrchu yn yr afu, yn eang. Gyda'u heffeithiolrwydd annigonol, rhagnodir cyffuriau sy'n gwella gweithgaredd inswlin: atalyddion DPP-4, sulfonylureas, meglitinides.

Rhagolwg ac Atal

Gall diagnosis amserol ac agwedd gyfrifol cleifion tuag at drin diabetes gyflawni cyflwr o iawndal cynaliadwy, lle mae normoglycemia yn parhau am amser hir, ac mae ansawdd bywyd cleifion yn parhau i fod yn uchel.

Er mwyn atal y clefyd, mae angen cadw at ddeiet cytbwys gyda chynnwys ffibr uchel, cyfyngu ar fwydydd melys a brasterog, regimen ffracsiynol o brydau bwyd. Mae'n bwysig osgoi anweithgarwch corfforol, darparu gweithgaredd corfforol i'r corff ar ffurf cerdded bob dydd, chwarae chwaraeon 2-3 gwaith yr wythnos.

Mae monitro glwcos yn rheolaidd yn angenrheidiol ar gyfer pobl sydd mewn perygl (dros bwysau, aeddfed a henaint, achosion o ddiabetes ymhlith perthnasau).

Hormonau a diabetes

Mae'r corff dynol yn cynnwys nifer fawr o hormonau, pob un yn cyflawni ei swyddogaeth. Mae melatonin mewn diabetes yr un mor bwysig ag inswlin neu hormon twf. Mae'n gyfrifol am weithgaredd metabolig a biorhythms.

Gall diffyg hormonau arwain at ddatblygu diabetes mellitus neu batholegau eraill mewn organau a systemau. Felly, mae angen monitro cyflwr y corff ac ar arwyddion cyntaf y clefyd, ymgynghori ag arbenigwr.

Bydd y meddyg yn pennu natur y clefyd ac yn rhagnodi triniaeth gymwys a fydd yn helpu i atal datblygiad unrhyw glefyd.

Rhesymau dros ddatblygu patholeg

Mae diabetes mellitus steroid yn fath eilaidd sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae corticosteroidau, sy'n cael eu cynhyrchu gan y cortecs adrenal, wedi'u cynllunio i reoli prosesau metabolaidd ac amddiffynnol y corff.

Yn ormodol, gall hormonau steroid gael effaith negyddol ar organau ac ysgogi datblygiad y clefyd.

Fodd bynnag, y prif reswm dros ddatblygiad y clefyd yw'r defnydd o gyffuriau hormonaidd, a dyna pam mae diabetes math cyffuriau yn ymddangos.

Yn gallu ysgogi diabetes steroid:

• Cyffuriau gwrthlidiol. Defnyddir wrth ddatblygu asthma bronciol, afiechydon hunanimiwn. Mae'r rhain yn cynnwys Dexamethasone, Hydrocortisone, Prednisolone.
• Hormon twf. Mae'n helpu i gyflymu synthesis protein ac yn mynd ati i ddileu dyddodion braster isgroenol. Fe'i defnyddir gan athletwyr sy'n ymwneud â modelu eu corff. Mae ei ormodedd yn y corff yn effeithio ar ffurfio diabetes.
• Diuretig. Diuretig Thiazide: Gall Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix ysgogi diabetes.
• Sylweddau sy'n gwella cwsg. Yn enwedig y cyffur "Melaxen", sy'n achosi cynnydd neu ostyngiad yn lefelau glwcos.

Nid yw diabetes math steroid yn rhan o'r grŵp pancreatig ac nid yw'n gysylltiedig â swyddogaeth thyroid â nam arno.

Symptomau datblygiad y clefyd

Ar ddechrau datblygiad y clefyd, mae celloedd beta yn gweithredu.

Mae diabetes mellitus steroid yn cyfuno nodweddion yr amlygiad o batholeg math 1 a 2. Yn gyntaf, mae dadffurfiad o'r celloedd beta sy'n ffurfio'r pancreas yn digwydd.

Mewn diabetes math 1, mae celloedd yn parhau i weithredu am beth amser. Yn symud ymlaen, mae'r afiechyd yn arwain at ostyngiad mewn inswlin a thorri sensitifrwydd meinweoedd, mae'r 2il fath o glefyd yn datblygu. Yna mae cynhyrchiad inswlin yn dod i ben yn llwyr, sy'n nodweddiadol o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin.

Mae'r darlun clinigol â diabetes mellitus yn union yr un fath â mathau eraill:

• troethi yn cynyddu
• mae'r angen am ddŵr yn cynyddu
• mae blinder cyflym y corff.

Inswlin a'i ddiffyg yn y corff

Mae nifer yr hormonau a gynhyrchir gan y chwarennau adrenal yn cynyddu'n unigol. Ar ôl defnyddio glucocorticoidau, nid yw pawb yn datblygu diabetes.

Mae sylweddau o'r fath yn effeithio ar y pancreas ar yr un pryd ac yn lleihau cynhyrchu inswlin. Er mwyn cynnal lefelau glwcos arferol, mae'n rhaid i'r corff weithio'n galetach.

Ar yr un pryd, mae'r diabetig eisoes wedi amharu ar metaboledd carbohydrad ac mae'r haearn yn gweithio gyda chryfder anghyflawn, sy'n arwain at gymhlethdodau gyda defnydd diofal o steroidau.

Profion patholeg

Yn y derbyniad, bydd yr endocrinolegydd yn llunio rhestr o arholiadau angenrheidiol.

Os bydd arwyddion o batholeg yn ymddangos, ymgynghorwch ag endocrinolegydd. Bydd yn gwneud hanes sylfaenol o'r clefyd ac yn rhagnodi'r mesurau diagnostig canlynol:

• profion gwaed ac wrin
• astudio crynodiad glwcos yn y gwaed cyn bwyta,
• prawf gwaed ar gyfer glwcos ar ôl bwyta,
• gwirio lefel y cyrff ceton,
• profion hormonau.

Pa gyffuriau sy'n helpu i gynyddu lefelau inswlin yn y corff

Rhaid ailgyflenwi diffyg yr hormon a gynhyrchir mewn diabetes mellitus. I wneud hyn, gallwch ddefnyddio:

• Mae inswlin hydawdd yn offeryn anhepgor yn y frwydr yn erbyn salwch. Ei fantais yw'r posibilrwydd o weinyddu isgroenol, mewnwythiennol ac mewngyhyrol. Ar ôl ei weinyddu, mae'n dechrau gweithredu o fewn 15-30 munud ac yn gorffen mewn 6-8 awr.
• Analogau o'r ffurf ailgyfunol. Wedi'i aseinio os oes angen gweinyddu isgroenol parhaus ar gyfer triniaeth. Mae unigrywiaeth cronfeydd o'r fath yn gorwedd yn y posibilrwydd o'u defnyddio yn union cyn prydau bwyd. Nid yw'r amser amlygiad i'r corff yn fwy na 3 awr.
• "Addysg Gorfforol Isofan-Inswlin" - yn newid cludo bilen glwcos ac ïonau.
• Cymysgeddau o sylweddau meddyginiaethol amrywiol. Maent ar gael mewn cetris arbennig ar gyfer corlannau chwistrell. Hawdd iawn i'w defnyddio.

Pa amrywiaethau o batholeg sy'n bodoli a'u nodweddion?

Mae gan anhwylderau hormonaidd yn y clefyd eu gwahaniaethau eu hunain. Mae'r mathau canlynol yn nodedig:

Mae'r clefyd tebyg i MODY yn cael ei drosglwyddo'n enetig gyda thebygolrwydd uchel.

• Diabetes MODY. Mae hwn yn wyriad o'r 2il fath, sy'n amlygu ei hun yn ifanc (rhwng 15-30 oed). Y prif ffactor sy'n dylanwadu ar ei ddatblygiad yw anhwylderau genetig secretion inswlin. Mae'n awtosomaidd - yn drech (y risg o ddatblygiad yw 75% os yw un o'r rhieni'n dioddef o anhwylder) a mitochondrial (dim ond y fam sy'n gallu trosglwyddo'r genyn patholeg).
• Diabetes LADA. Patholeg hunanimiwn sy'n effeithio ar y boblogaeth fwy o oedolion (35-45 oed). Fe'i diagnosir yn bennaf mewn pobl nad ydynt yn agored i bwysau gormodol a gorbwysedd yn ystod y clefyd. Mae triniaeth yn gofyn am therapi inswlin gweithredol, oherwydd nid yw asiantau geneuol yn dod â'r effaith a ddymunir ac maent yn aml yn hollol ddiwerth.

Dylid defnyddio melatonin mewn diabetes, fel unrhyw hormon, yn ofalus. Gyda defnydd tymor byr, mae'r cyffur yn mynd ati i frwydro yn erbyn anhunedd ac yn gwella cyflwr y claf.

Ond mae ei effaith hirdymor yn lleihau haemoglobin glyciedig ac yn gallu ysgogi cymhlethdodau.

Felly, ar yr amlygiadau cyntaf o anghydbwysedd hormonaidd, dylech ymgynghori â'ch meddyg a fydd yn diagnosio ac yn rhagnodi triniaeth unigol, gan ystyried nodweddion y clefyd.