Y pils gorau i ostwng colesterol: rhestr a phrisiau
Colesterol - Mae'n alcohol brasterog, cyfansoddyn organig sydd i'w gael ym mhilenni celloedd organebau byw.
Dau gysyniad a ddefnyddir yn aml - colesterola colesterol. Beth yw'r gwahaniaeth rhwng y ddau? Mewn gwirionedd, dyma enw'r un sylwedd, dim ond yn y llenyddiaeth feddygol y term “colesterol"Ers y diwedd"ol"Yn nodi ei berthynas ag alcoholau. Mae'r sylwedd hwn yn gyfrifol am ddarparu cryfder. pilenni celloedd.
Ond os yw lefel y colesterol yn y corff yn cynyddu, mae placiau colesterol yn ffurfio yn waliau'r llongau, sydd, wrth gracio, yn creu amgylchedd ffafriol ar gyfer ffurfio ceuladau gwaed. Mae placiau'n culhau lumen y llong.
Felly, ar ôl dadansoddiad o golesterol, mae'r meddyg, os oes angen, yn penderfynu beth i'w wneud â cholesterol uchel. Os yw datgodio'r dadansoddiad ar gyfer colesterol yn nodi ei gyfraddau uchel, yn aml mae'r arbenigwr yn rhagnodi meddyginiaethau drud - statinau, sydd wedi'u cynllunio i atal afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Mae'n bwysig bod y meddyg yn egluro bod angen i'r claf yfed tabledi o'r fath yn gyson ar ôl yr apwyntiad, fel yr awgrymir gan y cyfarwyddiadau defnyddio.
Ond mae gan gyffuriau gwrth-golesterol sgîl-effeithiau penodol, y dylai meddygon rybuddio cleifion amdanynt, gan esbonio sut i yfed pils yn gywir.
Felly, rhaid i bob unigolyn â lefelau colesterol uwch benderfynu a ddylid cymryd cyffuriau o'r fath.
Ar hyn o bryd, cynigir dau brif grŵp o gyffuriau colesterol: statinaua ffibrau. Yn ogystal, mae arbenigwyr yn argymell bod cleifion yn bwyta Asid lipoic a Omega 3. Mae'r canlynol yn gyffuriau a ddefnyddir i ostwng colesterol. Fodd bynnag, dim ond ar ôl archwiliad a phenodiad gan feddyg y mae'n syniad da eu defnyddio.
Statinau i ostwng colesterol
Cyn cymryd cyffuriau o'r fath, mae angen i chi wybod beth yw statinau - beth ydyn nhw, buddion a niwed cyffuriau o'r fath, ac ati. Mae statinau yn gemegau sy'n lleihau cynhyrchiant y corff ensymauyn angenrheidiol ar gyfer y broses o synthesis colesterol.
Yn y cyfarwyddiadau ar gyfer cyffuriau o'r fath, gallwch ddarllen y canlynol:
- Lleihau colesterol plasma oherwydd gwaharddiad HMG-CoA reductaseyn ogystal â lleihau synthesis colesterol yn yr afu.
- Gostwng lefelau colesterol mewn pobl sy'n dioddef hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, nad yw'n agored i therapi gyda chyffuriau gostwng lipidau.
- Mae eu mecanwaith gweithredu yn caniatáu lleihau cyfanswm y lefel colesterol 30-45%, “niweidiol” - 40-60%.
- Wrth gymryd lefel statinau Colesterol HDL a apolipoprotein A.yn codi.
- Mae'r cyffuriau'n lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau isgemig 15%, yn benodol, yn ôl casgliadau cardiolegwyr, y risg angina pectorisa cnawdnychiant myocardaiddyn gostwng 25%.
- Dim effeithiau mwtagenig a charcinogenig.
Sgîl-effeithiau
Ar ôl cymryd, gellir nodi nifer o effeithiau negyddol:
- Sgîl-effeithiau cyffredin: asthenia, anhunedd, cur pen, rhwymedd, cyfogpoenau yn yr abdomen dolur rhydd, myalgia, flatulence.
- System dreulio: dolur rhydd, chwydu, hepatitis, pancreatitisclefyd melyn colestatig anorecsia.
- System nerfol: pendro, amnesia, hypesthesia, malais, paresthesia, niwroopathi ymylol.
- Amlygiadau alergaidd: brech a croen coslyd, urticaria, anaffylacsis, erythema exudative, syndrom Lyell.
- System cyhyrysgerbydol: poen cefn myositis, crampiau, arthritis, myopathi.
- Ffurfio gwaed: thrombocytopenia.
- Prosesau metabolaidd: hypoglycemia, diabetes mellitusmagu pwysau gordewdra, anallueddoedema ymylol.
- Cymhlethdod mwyaf difrifol triniaeth statin yw rhabdomyolysisond mae hyn yn digwydd mewn achosion prin.
Pwy sydd angen cymryd statinau?
Mae hysbysu pa statinau, plotiau hysbysebu a chyfarwyddiadau ar gyfer cyffuriau yn nodi hynny statinau - mae'r rhain yn gyffuriau effeithiol i ostwng colesterol, sy'n cynyddu ansawdd bywyd yn sylweddol, yn ogystal â lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu strôc, cnawdnychiant myocardaidd. Yn unol â hynny, mae defnyddio'r pils hyn bob dydd yn ffordd ddiogel o ostwng colesterol.
Ond mewn gwirionedd, hyd heddiw nid oes unrhyw wybodaeth union a yw triniaeth cleifion â meddyginiaethau o'r fath yn wirioneddol ddiogel ac effeithiol. Yn wir, mae rhai ymchwilwyr yn honni bod y niwed a'r sgîl-effeithiau posibl yn fwy na buddion statinau fel proffylactig a ddefnyddir i atal afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Mae arbenigwyr yn dal i ddadlau a ddylid cymryd statinau, gan bwyso a mesur y manteision a'r anfanteision. Mae'r fforwm meddygon bron bob amser yn cynnwys dadl ar y pwnc “Statinau - Manteision ac Anfanteision».
Ond, serch hynny, mae yna rai grwpiau o gleifion y mae statinau yn orfodol ar eu cyfer.
Rhaid defnyddio'r statinau cenhedlaeth ddiweddaraf:
- ar gyfer atal eilaidd ar ôl strôcneu trawiad ar y galon,
- yn llawfeddygaeth adluniol ar lestri mawr a chalon,
- yn cnawdnychiant myocardaiddneu syndrom coronaidd acíwt,
- yn clefyd rhydwelïau coronaidd gyda mwy o debygolrwydd o gael strôc neu drawiad ar y galon.
Hynny yw, mae cyffuriau colesterol yn cael eu nodi ar gyfer cleifion coronaidd er mwyn cynyddu eu disgwyliad oes. Yn yr achos hwn, er mwyn lleihau sgîl-effeithiau, dylai'r meddyg ddewis y feddyginiaeth briodol, monitro'r paramedrau biocemegol. Os oes cynnydd 3 gwaith yn fwy mewn transaminasau, mae statinau'n cael eu canslo.
Mae'n amheus a yw'n ddoeth rhagnodi cyffuriau'r grŵp hwn ar gyfer cleifion o'r fath:
Os rhagnodir statinau ar gyfer cleifion â diabetes, efallai y bydd angen pils ychwanegol arnynt i leihau siwgr gwaed, oherwydd mewn cleifion o'r fath mae statinau yn cynyddu siwgr. Dylai meddyginiaethau i leihau siwgr gwaed gael eu rhagnodi a'u haddasu gan eu meddyg yn unig.
Ar hyn o bryd, yn Rwsia, mae'r safonau ar gyfer trin y rhan fwyaf o batholegau cardiolegol yn cynnwys defnyddio statinau. Ond, er gwaethaf y ffaith bod rhagnodi meddygol yn lleihau marwolaethau, nid yw hyn yn rhagofyniad ar gyfer rhagnodi cyffuriau i bawb sydd â chlefyd rhydwelïau coronaidd neu orbwysedd. Ni chaniateir eu defnyddio gan bawb sydd eisoes yn 45 oed, neu gan bawb sydd â cholesterol uchel.
Mae'n bwysig ystyried cydnawsedd y cyffuriau hyn â chyffuriau eraill.
Os oes angen, mae'r meddyg yn rhagnodi cyffuriau eraill ar gyfer trin afiechydon cardiofasgwlaidd ynghyd â chyffuriau gwrth-golesterol: Diroton, Concor, Propanorm ac eraill
Diroton(cydran weithredol - lisinopril) yn cael ei ddefnyddio i drin gorbwysedd arterial.
Concor(cydran weithredol - hemifumarate bisoprolol) a ddefnyddir ar gyfer therapi gorbwysedd arterialmethiant y galon angina pectoris.
Rhestr o gyffuriau statin
Gellir gweld pa gyffuriau sy'n gysylltiedig â statinau, a beth yw eu gweithgaredd wrth ostwng colesterol, yn y tabl isod.
Mathau o Statinau | Gweithgaredd gostwng colesterol | Enw'r cyffuriau |
Rosuvastatin | 55% | Crestor, Akorta, Mertenil, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart |
Atorvastatin | 47% | Canon Atorvastatin, Atomax, Tiwlip, Liprimar, Atoris, Thorvacard, Liptonorm, Lipitor |
Simvastatin | 38% | Zokor, Vasilip, Aries, Simvakard, Simvagexal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sinkard, Simlo |
Fluvastatin | 29% | Leskol Forte |
Lovastatin | 25% i ffwrdd | Cardiostatin 20 mg Holartar, Cardiostatin 40 mg |
Sut i ddewis statinau?
Er gwaethaf yr holl adolygiadau ynghylch statinau ar gyfer gostwng colesterol, dylai'r claf wneud penderfyniad ynghylch cymryd meddyginiaethau o'r fath, ond dim ond dan arweiniad arbenigwr y dylid gwneud hyn. Pwysig, yn gyntaf oll, nid adolygiadau, ond penodi meddyg.
Os oedd person yn dal i benderfynu cymryd statinau, yna ni ddylai'r dewis fod yn bris y feddyginiaeth, ond, yn gyntaf oll, presenoldeb afiechydon cronig.
Hunan-driniaeth, os yw colesterol yn uchel, ni ellir cynnal unrhyw gyffuriau. Rhagnodir triniaeth ag anhwylderau metaboledd colesterol a lipid uchel gan gardiolegydd neu therapydd. Yn yr achos hwn, rhaid i'r arbenigwr werthuso'r risgiau canlynol:
- oed
- rhyw
- pwysau
- arferion gwael
- afiechydon y system gardiofasgwlaidd, afiechydon eraill (diabetes mellitus, ac ati).
Mae'n bwysig cymryd statinau yn y dos a ragnodwyd gan eich meddyg, er ei bod yn bwysig ei gymryd prawf gwaed biocemegol mor aml ag y rhagnodir gan arbenigwr.
Os rhagnodwyd pils rhy ddrud, gallwch ofyn i'r meddyg roi cyffuriau rhatach yn eu lle. Fodd bynnag, argymhellir defnyddio cyffuriau gwreiddiol, gan fod generigau a gynhyrchir yn y cartref o ansawdd is na'r cyffur a'r generig gwreiddiol y mae'r gwneuthurwr tramor yn eu cynnig.
Dylai'r rhai sydd â diddordeb mewn cymryd gwybodaeth am wir fuddion a niwed statinau o golesterol ystyried sawl ffactor pwysig i leihau niwed y cyffuriau hyn.
Os yw'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi ar gyfer cleifion oedrannus, dylid nodi bod y risg myopathïauyn dyblu os ewch â nhw ynghyd â meddyginiaethau ar gyfer gorbwysedd, gowt, diabetes mellitus.
Mewn clefydau cronig yr afu, fe'ch cynghorir i gymryd rosuvastatin mewn dosau isel, gallwch hefyd ei ddefnyddio Pravastatin (Pravaxol) Mae'r cyffuriau hyn yn amddiffyn yr afu, ond wrth eu defnyddio, ni ddylech o gwbl yfed alcohol, a hefyd ymarfer triniaeth gwrthfiotigau.
Gyda'r amlygiad cyson o boen cyhyrau neu'r risg o ddifrod iddynt, fe'ch cynghorir hefyd i ddefnyddio Pravastatin, gan nad yw mor wenwynig i'r cyhyrau.
Ni ddylid cymryd pobl â phroblemau cronig yn yr arennau. Lesvol Fluvastinhefyd ni ddylid meddwi Calsiwm Atorvastatin (Lipitor), gan fod y cyffuriau hyn yn wenwynig i'r arennau.
Os yw'r claf yn ceisio gostwng colesterol dwysedd isel, argymhellir defnyddio gwahanol fathau o statinau.
Ar hyn o bryd, nid oes tystiolaeth gywir ei bod yn syniad da cymryd y cyfuniad o "statinau ynghyd ag asid nicotinig." Wrth gymryd asid nicotinig mewn pobl â diabetes, gall siwgr gwaed leihau, mae ymosodiadau gowt, gwaedu o'r llwybr gastroberfeddol hefyd yn bosibl, mae'r tebygolrwydd yn cynyddu rhabdomyolysis a myopathi.
Astudiaethau ar effeithiau statinau ar y corff
Arferai cardiolegwyr ragnodi statinau ar gyfer pobl sy'n dioddef clefyd rhydwelïau coronaidd, gorbwysedd arterial, a bod â risg isel o batholegau cardiofasgwlaidd.
Ar hyn o bryd, mae'r agwedd at y math hwn o gyffuriau wedi newid i rai arbenigwyr. Er yn Rwsia hyd yn hyn ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau annibynnol llawn o effeithiau statinau ar y corff.
Yn y cyfamser, mae gwyddonwyr o Ganada yn honni, ar ôl defnyddio statinau, y risg cataractau mewn cleifion wedi cynyddu 57%, ac ar yr amod bod y person yn dioddef diabetes, - gan 82%. Cadarnhawyd data brawychus o'r fath trwy ddadansoddiad ystadegol.
Dadansoddodd arbenigwyr ganlyniadau pedair ar ddeg o astudiaethau clinigol a gynhaliwyd i astudio effaith statinau ar y corff.Eu casgliad oedd y canlynol: wrth gymryd y math hwn o feddyginiaeth, mae'r tebygolrwydd o strôc a thrawiadau ar y galon yn lleihau, ond o ystyried y sgîl-effeithiau difrifol, ni chânt eu rhagnodi i'r bobl hynny nad ydynt wedi dioddef strôc na chlefydau'r galon o'r blaen. Yn ôl ymchwilwyr, mae pobl sy'n cymryd meddyginiaethau o'r fath yn rheolaidd yn datblygu'r sgîl-effeithiau canlynol:
Ond ar y cyfan, mae gwahanol safbwyntiau ynghylch a yw'r cyffuriau hyn yn niweidiol neu'n gymharol ddiogel.
- Profodd gwyddonwyr o'r Almaen, gyda cholesterol isel, y tebygolrwydd o ddatblygu canser, afiechydon yr afu a nifer o afiechydon difrifol, yn ogystal â marwolaethau cynnar a hunanladdiad, a thrwy hynny gadarnhau bod colesterol isel yn fwy peryglus nag uchel.
- Mae ymchwilwyr o UDA yn honni hynny trawiadau ar y galon a strôc nid oherwydd colesterol uchel, ond oherwydd lefelau isel o fagnesiwm yn y corff.
- Gall statinau atal swyddogaeth bwysig colesterol, sy'n adfer anhwylderau ym meinweoedd y corff. Er mwyn i’r màs cyhyrau dyfu yn y corff, ac er mwyn ei weithgaredd arferol yn ei gyfanrwydd, mae angen celloedd braster dwysedd isel, hynny yw, colesterol “drwg”. Os nodir diffyg, gall amlygu myalgia, nychdod cyhyrol.
- Wrth gymryd cyffuriau o'r fath, mae cynhyrchu colesterol yn cael ei atal, yn y drefn honno, a'i gynhyrchu mevalonate, sydd nid yn unig yn ffynhonnell colesterol, ond hefyd yn nifer o sylweddau eraill. Maent yn cyflawni swyddogaethau pwysig yn y corff, felly gall eu diffyg sbarduno datblygiad afiechydon.
- Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes mellitus, ac mae'r afiechyd hwn yn arwain at gynnydd mewn colesterol. Mae ffynonellau amrywiol yn honni, os cymerwch statinau am amser hir, bod y risg o ddiabetes rhwng 10 a 70%. O dan ddylanwad y cyffuriau hyn yn y gell, mae crynodiad y protein GLUT4, sy'n gyfrifol am lefel y glwcos yn y gwaed, yn gostwng. Mae ymchwilwyr o Brydain wedi dangos bod cymryd meddyginiaethau o'r fath yn cynyddu'r risg o ddiabetes mewn menywod ar ôl saib mislif o 70%.
- Mae sgîl-effeithiau negyddol yn datblygu'n araf, yn y drefn honno, efallai na fydd y claf yn sylwi ar hyn ar unwaith, sy'n beryglus gyda defnydd hirfaith.
- Wrth ddefnyddio statinau, nodir effaith ar yr afu. Mae'r rhai sy'n ordew neu'n arwain ffordd o fyw eisteddog, yn nodi am gyfnod o welliant yng nghyflwr y llongau. Ond dros amser, amharir ar brosesau cymhleth yn y corff, a all arwain at ddirywiad mewn prosesau meddyliol, yn enwedig ymhlith pobl yn eu henaint.
Pan fydd gan berson o dan 50 oed lefel uwch o golesterol, mae hyn yn dangos bod anhwylderau difrifol yn datblygu yn y corff y mae angen eu trin. Mewn rhai gwledydd, mae rhaglenni'n cael eu cyflwyno ar y lefel genedlaethol sy'n hyrwyddo gostwng colesterol trwy hyrwyddo ffordd o fyw egnïol, newid egwyddorion dietegol, rhoi'r gorau i gaeth i nicotin, a defnyddio statinau.
O ganlyniad, mewn llawer o wledydd roedd y dull hwn yn “gweithio”: mae marwolaethau o glefydau cardiofasgwlaidd wedi gostwng yn sylweddol. Serch hynny, credir bod rhoi'r gorau i ysmygu, gweithgaredd corfforol a newid y fwydlen yn ffordd well o estyn bywyd na'r defnydd o gyffuriau sydd â gwrtharwyddion, sgîl-effeithiau.
Statinau ar gyfer cleifion oedrannus
Ymhlith y dadleuon o blaid y ffaith y dylai pobl hŷn gymryd statinau dim ond ar ôl pwyso a mesur y niwed a'r buddion yn ofalus, gallwn ddwyn i gof yr astudiaeth, a fynychwyd gan fwy na 3 mil o bobl dros 60 oed a oedd yn yfed cyffuriau statin. Nododd oddeutu 30% yr amlygiad o boen cyhyrau, ynghyd â gostyngiad mewn egni, blinder uchel, gwendid.
Mae poen cyhyrau yn fwyaf difrifol yn y rhai sydd newydd ddechrau cymryd meddyginiaethau o'r fath.O ganlyniad, mae'r cyflwr hwn yn lleihau dwyster gweithgaredd corfforol - mae'n anodd i bobl ymarfer corff, cerdded, sydd yn y pen draw yn arwain at risg uwch o ddatblygu strôc a thrawiadau ar y galon. Yn ogystal, mewn person heb lawer o symud, mae pwysau'r corff yn dechrau cynyddu'n raddol, sydd hefyd yn risg o glefyd cardiofasgwlaidd.
Ffibrau: beth ydyw?
Paratoadau ffibrauhefyd yn cael ei ddefnyddio i ostwng colesterol. Mae'r meddyginiaethau hyn yn ddeilliadau. asid ffibroig. Maent yn rhwymo i asid bustl, a thrwy hynny leihau cynhyrchiant colesterol yn weithredol gan yr afu.
Fenofibrates gostwng lefel y feddyginiaeth lipidau, sydd, yn ei dro, yn arwain at golesterol is. Yn ôl astudiaethau clinigol, mae'r defnydd o fenofibrates yn gostwng colesterol 25%, triglyseridau 40-50%, ac mae hefyd yn cynyddu lefel y colesterol "da" fel y'i gelwir 10-30%.
Mae cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio fenofibrates, ciprofibrates yn dangos bod y cyffuriau hyn, gyda cholesterol uchel, yn lleihau faint o ddyddodion allfasgwlaidd, yn ogystal â cholesterol a thriglyseridau is mewn cleifion â hypercholesterolemia.
Y rhestr o fenofibrates:
- Taykolor,
- Lipantil
- Exlip 200,
- CiprofibrateLipanor
- Gemfibrozil.
Ond, cyn i chi brynu a chymryd meddyginiaethau o'r fath, dylid cofio bod eu defnydd yn arwain at amlygiad o sgîl-effeithiau penodol. Fel rheol, amlygir amrywiaeth o anhwylderau treulio amlaf: flatulence, dyspepsia, dolur rhydd, chwydu.
Nodir y sgîl-effeithiau canlynol ar ôl cymryd ffenofibrates:
- System dreulio: pancreatitis, hepatitis, chwydu, poen yn yr abdomen, cyfog, dolur rhydd, flatulence, ymddangosiad cerrig bustl.
- System cyhyrysgerbydol: gwendid cyhyrau, rhabdomyolysis, myalgia gwasgaredig, myositis, crampio.
- System nerfol: cur pen, camweithrediad rhywiol.
- Pibellau calon a gwaed: emboledd ysgyfeiniol, thromboemboledd gwythiennol.
- Amlygiadau alergaidd: cosi croen a brech, ffotosensitifrwydd, urticaria.
Mae'r cyfuniad o statinau â ffibrau yn cael ei ymarfer i leihau'r dos ac, yn unol â hynny, yr amlygiadau negyddol o statinau.
Meddyginiaethau sy'n lleihau amsugno colesterol berfeddol
Meddygaeth Ezetimibe(Ezetrol) Yn gyffur newydd sy'n gostwng lipidau sy'n lleihau amsugno colesterol yn y coluddyn. Yn ogystal, nid yw Ezetimibe (Ezetrol) yn ysgogi datblygiad dolur rhydd. Mae angen i chi gymryd 10 mg o feddyginiaeth y dydd. Ond mae'n bwysig ystyried bod y corff yn cynhyrchu hyd at 80% o golesterol, a dim ond tua 20% ohono sy'n cael ei amlyncu â bwyd.
Pob meddyginiaeth arall
Efallai y bydd eich meddyg yn argymell cymryd atchwanegiadau dietegol (BAA).
Fodd bynnag, mae meddyginiaethau naturiol fel Omega 3, Tykveol, olew had llin, asid lipoic gostwng colesterol ychydig.
Dylid cofio nad cyffuriau yw atchwanegiadau dietegol, felly, mae cyffuriau o'r fath yn israddol i gyffuriau statin o ran atal clefydau cardiofasgwlaidd.
Y rhestr o atchwanegiadau dietegol a ddefnyddir at y diben hwn ac sy'n cynnwys cydrannau naturiol:
Tabledi sy'n cynnwys olew pysgod (Omega 3, Oceanol, Omacor) yn cael eu hargymell i'w defnyddio gan bobl sy'n ceisio gostwng colesterol. Mae olew pysgod yn amddiffyn y corff rhag datblygu afiechydon pibellau gwaed a'r galon, yn ogystal ag iselder ysbryd ac arthritis. Ond mae angen i chi yfed olew pysgod yn ofalus iawn, gan ei fod yn ei gymryd yn cynyddu'r risg pancreatitis cronig.
Dynodir olew hadau pwmpen ar gyfer y rhai sy'n dioddef cholecystitis, atherosglerosis llongau ymennydd hepatitis. Mae'r offeryn yn darparu effaith coleretig, gwrthlidiol, gwrthocsidiol, hepatoprotective.
Asid lipoic
Mae'r offeryn hwn yn endogenaidd gwrthocsidyddFe'i defnyddir ar gyfer atal a thrin atherosglerosis coronaidd. Nodir effaith gadarnhaol y cyffur ar metaboledd carbohydrad.Pan fydd yn cael ei gymryd, mae troffiaeth niwronau yn gwella, ac mae lefelau glycogen yn yr afu yn cynyddu.
Fitaminau cyfrannu at normaleiddio colesterol, cynyddu haemoglobin ac ati Mae angen y corff fitamin b12 a B6, asid ffolig, Asid nicotinig. Mae'n bwysig iawn bod y rhain yn fitaminau naturiol, hynny yw, mae'n bwysig bwyta'r bwydydd hynny sy'n cynnwys y fitaminau hyn.
Mae BAA yn ddyfyniad o droed ffynidwydd, mae'n cynnwys beta-sitosterol, polyprenolau. Dylid ei gymryd pan gorbwysedd, atherosglerosis, triglyseridau uchel a cholesterol.
Dulliau eraill
Dilynwyr asidau bustl(Gwneuthurwyr olwynionac ati) yn feddyginiaethau a ddefnyddir mewn triniaeth gymhleth fel cydran ategol ar gyfer gostwng colesterol. Maent yn atal ei synthesis mewn plasma.
Ciprofibrate Lipanor - yn atal synthesis colesterol yn yr afu, yn gostwng ei lefel yn y gwaed, gan leihau lefel lipoproteinau atherogenig.
Felly, mae'r rhestr o feddyginiaethau colesterol yn eang iawn ar hyn o bryd. Ond os yw claf yn ymarfer gostwng colesterol yn y gwaed gyda chyffuriau, rhaid iddo gofio bod cyffuriau sy'n gostwng colesterol yn achosi nifer o sgîl-effeithiau. Wrth gwrs, wrth ragnodi cyffuriau ar gyfer colesterol uchel, mae'r meddyg yn ystyried hyn, ac mae hefyd yn hysbysu'r claf am wrtharwyddion ar gyfer gostwng colesterol.
Ond o hyd, rhaid cymryd meddyginiaethau i ostwng colesterol yn y gwaed, gan gyfuno triniaeth o'r fath â dietyn ogystal â ffordd o fyw egnïol. Fe'ch cynghorir i gymryd cyffuriau sy'n gostwng colesterol yn y gwaed, y genhedlaeth ddiweddaraf, wrth i'w gwneuthurwr wella cyffuriau.
Gallwch chi leihau colesterol yn y gwaed gyda phils i lefelau penodol. Ond dim ond mewn achosion lle mae risg uchel o amlygiad o glefyd cardiofasgwlaidd y dylid defnyddio tabledi gostwng colesterol. Mae yna grwpiau o gleifion sydd angen cymryd pils ar gyfer colesterol yn y gwaed. Mewn achosion eraill, cyn i chi ddechrau cymryd pils i ostwng colesterol, dylech ymgynghori â meddyg sy'n pwyso a mesur buddion a niwed triniaeth o'r fath.
Er mwyn byw bywyd llawn, yn ogystal â chymryd pils, mae angen i chi fwyta'n iawn, chwarae chwaraeon. Os yw colesterol yn uchel iawn, mae'n well newid y ffordd o fyw ar unwaith, a fydd yn cyfrannu at ei normaleiddio heb driniaeth ychwanegol. Gallwch hefyd ymarfer cymryd meddyginiaethau gwerin, sy'n cynnwys mêl a chydrannau iachaf eraill sy'n eich galluogi i "lanhau" y corff. Sut a sawl gwaith y dydd i ddefnyddio cronfeydd o'r fath, bydd arbenigwr yn dweud.
Sut i ostwng colesterol uchel?
Er mwyn lleihau colesterol yn y gwaed, yn gyntaf oll, mae angen i'r claf roi'r gorau i'r rhan fwyaf o fwydydd niweidiol. Mae cynnal tôn arferol o bibellau gwaed hefyd yn bwysig iawn, felly ni ddylem anghofio am fanteision chwaraeon a theithiau cerdded awyr agored.
Mae'r cwrs therapi ceidwadol â cholesterol uchel yn eithaf hir, a dylai'r claf fod yn barod am hyn. Yn yr achos hwn, mae'n bwysig i'r claf ddilyn holl apwyntiadau a chyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu er mwyn sefydlogi'r cyflwr, heb niweidio ei iechyd ei hun.
Felly, i ostwng colesterol yn y gwaed, rhaid i chi:
- rhoi’r gorau i arferion gwael,
- lleihau'r cymeriant halen,
- dileu neu leihau faint o fwydydd brasterog sy'n cael eu bwyta,
- rhoi blaenoriaeth i frasterau llysiau yn lle anifeiliaid,
- cyfoethogi'r fwydlen gyda chynhyrchion sydd wedi'u cyfoethogi mewn ffibr planhigion,
- bwyta digon o garbohydradau,
- Gwnewch yn siŵr eich bod yn cynnwys bwydydd sy'n llawn asidau aml-annirlawn yn eich diet.
Mae'r rhestr o gynhyrchion gwaharddedig yn cynnwys:
- gwahanol fathau o selsig (gan gynnwys selsig a selsig),
- cwcis
- pobi,
- cacennau
- rholiau.
Bydd yr agwedd gywir at fater maeth â cholesterol uchel nid yn unig yn helpu i “ostwng” ei ddangosyddion, ond hefyd yn cyfrannu at wella lles cyffredinol unigolyn.
Mae'r mwyafrif (80%) o golesterol i'w gael yng nghelloedd yr afu, a dim ond 20% sy'n mynd i mewn i'r corff ynghyd â bwyd. Ond gall bwydlen gywir a chytbwys gyfrannu at normaleiddio a gostyngiad sylweddol yng nghrynodiad y sylwedd hwn yn y gwaed.
Egwyddorion y driniaeth y dylai pob claf eu harwain yw:
- colli pwysau
- chwaraeon dyddiol
- rheolaeth ofalus o galorïau sy'n cael eu bwyta bob dydd,
- gwrthod alcohol a sigaréts,
- osgoi sefyllfaoedd llawn straen a siociau seicoemotional.
Er mwyn lleihau crynodiad y sylwedd hwn yn sylweddol yn y gwaed ac atal placiau colesterol rhag ffurfio, gallwch ddefnyddio paratoadau llysieuol arbennig ac atchwanegiadau dietegol. Felly, gyda chymorth cymeriant digonol o asidau brasterog aml-annirlawn omega-3, mae'r risg o thrombosis ar waliau pibellau gwaed yn cael ei leihau.
Mewn rhai sefyllfaoedd, nid yw addasiadau a wneir i rythm bywyd a bwydlen y claf yn helpu i gael gwared ar golesterol uchel. Yn yr achos hwn, dim ond un ffordd allan sydd - i droi at ddefnyddio meddyginiaethau arbennig, y gellir eu rhagnodi gan feddyg yn unig!
Dosbarthiad
Er mwyn lleihau crynodiad colesterol yng ngwaed y claf, mae meddygon yn rhagnodi, fel rheol, dabledi. Fe'u rhennir yn 5 grŵp:
- Statinau. Rhagnodir y grŵp hwn o feddyginiaethau gan feddygon os yw'r lefel colesterol yn rhy uchel, a rhaid ei ostwng ar unwaith. Mae'r rhain yn gyffuriau eithaf effeithiol, y gellir nodi eu heffeithiolrwydd eisoes 14 diwrnod ar ôl dechrau'r weinyddiaeth. Gellir cymryd statinau dros gyfnod hir o amser.
- Ffibrau. Nod y grŵp hwn o gyffuriau yw cynyddu faint o golesterol “defnyddiol” yn y corff dynol. Diolch i'w cymeriant, mae'r risg o effeithiau andwyol ar y system gardiofasgwlaidd yn cael ei leihau'n sylweddol.
- Atalydd amsugno. Nid yw cyffur o'r fath yn caniatáu i golesterol gael ei amsugno yn y coluddyn, ond nid yw'n treiddio i'r gwaed ei hun. Mae'n fwyaf addas ar gyfer cleifion sydd â gorsensitifrwydd i statinau.
- Asid nicotinig. Mae cyffuriau sy'n seiliedig arno yn cael effaith gymhleth ar gorff y claf: maen nhw'n cael gwared â cholesterol "drwg" gormodol, wrth gynyddu lefel y "da", yn ogystal â normaleiddio microcirciwiad gwaed. Gallwch sylwi ar y ddeinameg gadarnhaol gyntaf o'r driniaeth mewn ychydig ddyddiau.
- Atchwanegiadau dietegol yn cael eu hystyried yn feddyginiaethau cyffredinol a ddefnyddir yn helaeth yn y frwydr yn erbyn colesterol uchel. Yn ymarferol nid oes ganddynt unrhyw wrtharwyddion, gan “guro” dangosyddion uchel o golesterol “drwg” a chynyddu lefel y “da”.
Mae pob un o'r grwpiau uchod o gyffuriau o golesterol uchel yn wahanol i'w gilydd yn eu cyfansoddiad ac egwyddor dod i gysylltiad â'r corff. Mae gan bob un o'r grwpiau meddyginiaethol hyn ei fanteision, ei anfanteision a'i ymatebion niweidiol y mae'n rhaid i chi wybod amdanynt.
Pryd mae angen i mi gymryd statinau?
Er gwaethaf sicrwydd hysbysebu a gweithgynhyrchwyr, nid yw diogelwch llwyr cyffuriau o'r fath i gleifion wedi'i brofi heddiw. Os ydym yn siarad am gymhareb buddion a niwed statinau, mae rhai ymchwilwyr yn pwysleisio bod y risg o ddatblygu sgîl-effeithiau yn llawer mwy na'r effaith gadarnhaol o'u cymryd, yn enwedig os yw'n cael ei wneud i atal afiechydon cardiofasgwlaidd rhag ofn hypercholesterolemia.
Fodd bynnag, ar gyfer rhai categorïau o gleifion mae angen y grŵp hwn o gyffuriau ar frys. Nodir y statinau cenhedlaeth ddiweddaraf i'w defnyddio'n orfodol gyda'r nod o:
- atal trawiad ar y galon neu strôc rhag digwydd eto,
- adferiad ar ôl cael llawdriniaeth adluniol ar y galon neu bibellau gwaed mawr (neu wrth baratoi ar gyfer y cyfryw),
- cyflymu'r broses iacháu gyda thrawiad ar y galon neu syndrom coronaidd acíwt,
Mae'r meddyginiaethau hyn hefyd yn angenrheidiol ar gyfer clefyd coronaidd y galon sydd â risg uchel o drawiad ar y galon neu strôc.
Ni argymhellir yn gryf defnyddio statinau ar gyfer cleifion:
- gyda risg isel o gymhlethdodau hypercholesterolemia,
- yn dioddef o ddiabetes
- benywod ddim ar drothwy'r menopos.
Wrth ddefnyddio statinau, mae'n bwysig ystyried eu cydnawsedd â meddyginiaethau eraill.
Pwysigrwydd Normaleiddio Colesterol
Gall cynnydd mewn colesterol yn yr hylif gwaed achosi llawer o afiechydon. Fodd bynnag, mae'n werth cofio bod y sylwedd hwn wedi'i rannu'n golesterol da a drwg. Mae presenoldeb y cyntaf yn angenrheidiol ar gyfer cymryd rhan yn y prosesau mwyaf hanfodol (synthesis hormonau, adeiladu pilenni ar y lefel gellog).
Yn ei dro, mae cynnwys colesterol drwg yn y corff yn aml yn arwain at ddatblygiad afiechydon y galon a fasgwlaidd. Y rheswm am hyn yw y gall lipoproteinau dwysedd isel achosi i blaciau sglerotig ffurfio ar y waliau fasgwlaidd.
Er mwyn dileu'r ffactor niweidiol hwn, yn y rhan fwyaf o achosion, rhagnodir cyffuriau gwrth-golesterol.
Rhagofynion ar gyfer cymryd meddyginiaeth
Gall rhai symptomau nodi cynnydd yn y dangosydd colesterol:
- angina pectoris
- methiant y galon
- blinder a phoen yn yr eithafoedd isaf yn ystod chwaraeon dwys,
- cysgod melyn o amgylch y llygaid,
- rhwygo pibellau gwaed.
Os ydych chi'n amau patholeg, rhaid i chi gysylltu â sefydliad meddygol i gael prawf gwaed biocemegol. Os oedd y canlyniad yn dangos gwerthoedd uchel, bydd y meddyg yn rhagnodi'r driniaeth briodol.
Defnyddir meddyginiaethau gostwng colesterol os nad yw dulliau eraill yn rhoi canlyniad effeithiol.
Yn ogystal, y rhagofynion ar gyfer trin cyffuriau yw:
- clefyd coronaidd y galon, sy'n cynyddu'r risg o drawiad ar y galon,
- rhagdueddiad etifeddol
- hanes o strôc neu drawiadau ar y galon,
- clefyd rhydwelïau coronaidd.
Ni allwch ostwng colesterol â meddyginiaethau yn yr achosion canlynol:
- nid oes unrhyw fygythiad i fywyd ac iechyd y claf yn erbyn cefndir o strôc neu drawiad ar y galon,
- nid yw menyw wedi cyrraedd cyfnod y menopos,
- hanes diabetes mellitus.
Waeth beth fo'r arwyddion, ni allwch godi'r cyffur eich hun. I ragnodi therapi, rhaid i chi ymgynghori â meddyg.
Paratoadau Asid Nicotinig
Mae tabledi asid nicotinig yn gostwng crynodiad lipoproteinau dwysedd isel trwy atal eu cynhyrchiad. Ni dderbyniwyd yr ateb i'r cwestiwn o sut y cyflawnir y broses hon hyd yn hyn.
Yn y cyfamser, mae arbenigwyr wedi cadarnhau, os cymerwch y cyffur mewn symiau mawr, y gallwch leihau'r risg o atherosglerosis yn sylweddol.
Ymhlith yr ymatebion niweidiol mae:
- y dwymyn y mae'r claf yn ei theimlo yn rhanbarth uchaf y corff a'r wyneb,
- ymddangosiad adweithiau alergaidd,
- cynyddu gwerthoedd glwcos mewn cleifion â diabetes mellitus,
- torri'r system dreulio.
Yn hyn o beth, dylai'r cymeriant o asid nicotinig ddechrau gyda dos bach gyda chynnydd graddol. Yn ystod amser cyfan y driniaeth gyda'r cyffur hwn, dylai'r claf fod o dan oruchwyliaeth meddyg.
Mae gwrtharwyddion yn cynnwys:
- wlser gastrig a gastritis,
- hepatitis cronig
- gowt
- patholeg y galon (gellir gweld gostyngiad neu gynnydd mewn curiad y galon).
Un o'r asiantau mwyaf effeithiol sy'n cynnwys y sylwedd hwn yw Enduracin.
Dilynwyr asidau bustl
Mae cyffuriau sy'n perthyn i'r grŵp hwn yn lleihau colesterol o ganlyniad i gyfuno asidau bustl a'u trosi'n gyfansoddion nad ydynt yn hydawdd mewn dŵr. Fodd bynnag, ni all y corff dynol wneud hebddyn nhw ac mae'n derbyn y sylwedd trwy echdynnu colesterol. O ganlyniad i brosesau o'r fath, mae nifer y lipoproteinau pathogenig yng nghyfansoddiad y gwaed yn lleihau.
- dim sgîl-effaith
- nid oes unrhyw effaith systemig.
- dim ond ar ôl ychydig wythnosau y bydd canlyniad positif yn amlwg gyda defnydd rheolaidd o'r cyffur,
- nid oes unrhyw welliant yng nghyflwr y system fasgwlaidd,
- amharir ar y broses dirlawnder â fitaminau a sylweddau angenrheidiol.
Mae sequestrants yn cael eu cymryd mewn dosau uwch, rhaid eu golchi i lawr gyda digon o ddŵr. Yn erbyn y cefndir hwn, gall camweithio system dreulio ddigwydd, ynghyd â chyfog, rhwymedd neu ddolur rhydd, chwyddedig.
Ymhlith yr offer gorau yn y categori hwn:
- Cholestyramine. Mae hwn yn baratoad powdrog y paratoir yr ataliad ohono. Mae'r un sylwedd yn y cyfansoddiad yn helpu i leihau amsugno asidau brasterog a cholesterol, yn ogystal ag ysgogi cynhyrchu asid bustl yn yr afu, y mae colesterol niweidiol yn dechrau cael ei fwyta oherwydd hynny.
- Cholestipol. Mae'n cynnwys resin cyfnewid anion, sy'n ymwneud â'r broses o gyfuno asid bustl a'u trawsnewid yn gyfansoddion nad ydynt yn hydawdd mewn hylif. Mae gweithred y cyffur yn lleihau faint o golesterol peryglus, wrth gynnal HDL defnyddiol (lipoproteinau dwysedd uchel).
Gan fod cronfeydd y grŵp hwn yn wahanol o ran effeithiau lleol, nid ydynt yn rhoi effeithiau negyddol o natur systemig. Er mwyn atal prosesau patholegol yn yr organau treulio, dylai cynnydd yn y dos ddigwydd ar gyflymder araf i'r gyrchfan a ddymunir.
Yn ogystal, mae'n werth nodi y gall atafaelu amharu ar amsugno meddyginiaethau eraill. Yn hyn o beth, fe'u cymerir bedair awr cyn neu awr ar ôl defnyddio dull arall.
Mae hwn yn gategori ar wahân o gyffuriau sy'n normaleiddio gwerth colesterol, yn ogystal ag addasu metaboledd a synthesis brasterau anifeiliaid yn y corff dynol.
Cyffuriau a ragnodir yn bennaf o'r rhestr o gyffuriau isod:
- Bezafibrat. Mae tabledi nid yn unig yn helpu i leihau brasterau lipid, ond hefyd yn gwella cyflwr cyffredinol cleifion sy'n cael diagnosis o angina pectoris ac isgemia. Enwau cronfeydd o'r fath: Oralipin, Benzamidine, Zedur. Hyd y therapi yw 30 diwrnod. Ar ôl hynny, seibiant am fis
- Gemfibrozil. Yn gostwng triglyseridau, dwysedd braster isel ac yn helpu i gyflymu ysgarthiad colesterol. Gellir gweld yr effaith ar ôl cymeriant bilsen 30 diwrnod. Gan fod y sylwedd yn aros yn yr hylif gwaed am amser hir, caniateir iddo ymyrryd yn fach wrth drin, bydd effaith therapiwtig yn bresennol.
- Mae hyn yn ffibrog. Mae ei weithred yn gostwng gludedd gwaed a cheuladau gwaed. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae fferyllfeydd yn gwerthu cyffur ag effaith debyg, o'r enw Lipo-Merz. Cymerir y cyffur unwaith y dydd ar ôl bwyta.
Mae ffibrau'n cael eu gwrtharwyddo yn:
- cario plentyn a bwydo ar y fron,
- cholecystitis
- methiant yr afu a sirosis,
- gorsensitifrwydd i gydrannau,
- methiant arennol cronig.
Ymhlith y sgîl-effeithiau gwelir:
- anemia
- cur pen
- alergeddau
- anhwylderau'r llwybr treulio,
- cysgadrwydd
- pendro
- leukopenia
- alopecia.
Mae'n werth nodi bod canlyniadau negyddol yn brin.
Dyma'r tabledi colesterol mwyaf poblogaidd o bob grŵp.
Ymhlith cynhyrchion y genhedlaeth gyntaf mae:
Maent yn cael effaith gadarnhaol ar gynhyrchu colesterol buddiol ac fe'u rhagnodir os oes lefel uchel o LDL. Ystyrir bod rhwymedi da yn simvastatin. Os cymerwch ef am amser hir, dileu sbasmau pibellau gwaed a gostyngiad mewn pwysedd gwaed.
Statinau 2 genhedlaeth:
Fe'u rhagnodir mewn achosion eithafol oherwydd y risg uchel o sgîl-effeithiau.
Cyffuriau'r 3edd genhedlaeth:
- Thorvacard
- Liptonorm,
- Tiwlip.
Mae ganddyn nhw restr lai o gamau negyddol. Mae Atorvastatin yn bresennol wrth galon pob cyffur.
Cyffuriau cenhedlaeth newydd:
Meddyginiaethau mwy modern yw'r rhain a ddefnyddir i dacluso lefel y colesterol yn y gwaed. Eu nodwedd yw diogelwch, y risg leiaf o ganlyniadau negyddol.
Dylai cleifion gofio ei fod wedi'i wahardd i gymryd statinau ar eu pennau eu hunain. Gwneir yr apwyntiad gan y meddyg sy'n mynychu yn unig. Os anwybyddwch bresgripsiynau'r meddyg, yna mae'r tebygolrwydd y bydd rhai sgîl-effeithiau yn cynyddu, ynghyd â:
- cyfog a chwydu
- cur pen, pendro,
- aflonyddwch rhythm y galon,
- flatulence, rhwymedd neu ddolur rhydd,
- poenau cyhyrau a chymalau
- chwyddo, alergeddau, cosi,
- swyddogaeth nam ar yr arennau a'r afu.
Gwrtharwyddion:
- tueddiad i adwaith alergaidd,
- anoddefgarwch i gydrannau
- afiechydon yr afu a'r arennau,
- cyfnod beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
- aflonyddwch yn y system endocrin.
Fel rheol, mae statinau pedwaredd genhedlaeth yn rhoi effaith gyflym, sydd i'w gweld eisoes yn ystod y mis cyntaf o'u defnyddio.
Statinau colesterol: pan ragnodir, sgîl-effeithiau
Atalyddion HMG-CoA reductase, mewn geiriau eraill, statinau, yw'r prif grŵp o gyffuriau a ragnodir ar gyfer colesterol uchel, nad oes ganddynt analogau. Os yw faint o LDL niweidiol yn sylweddol uwch na'r arfer ac nad yw addasiad maethol yn helpu i gywiro'r sefyllfa, rhagnodir therapi statin hirdymor i'r claf.
Egwyddor eu gweithred yw atal gweithred yr ensym sy'n gyfrifol am gynhyrchu colesterol yn yr afu, ac arafu dilyniant atherosglerosis. Mae cymeriant rheolaidd o bilsen yn helpu i estyn bywyd i bobl sy'n dioddef o atherosglerosis cronig, anhwylderau cylchrediad y gwaed, sy'n cael neu'n cael patholegau cardiofasgwlaidd cronig.
Pryd a phwy sydd angen cymryd statinau
Rhagnodir statinau colesterol ar gyfer pobl sydd â risg uchel o drawiad ar y galon a strôc, pan fydd colesterol uchel yn sefydlog, nid yw'n gostwng, ac mae'n 300-330 mg / dl neu 8-11 mmol / l, yn ogystal ag mewn achosion lle cyflawnir o leiaf un cyflwr:
- trawiad ar y galon, strôc neu drawiad isgemig,
- impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd,
- briw atherosglerotig y rhydwelïau coronaidd,
- protein c-adweithiol uchel a dyddodiad calsiwm yn y rhydwelïau.
Ni ragnodir triniaeth â phils ar gyfer colesterol ar gyfer pobl iach gyda chynnydd bach yn lefelau LDL, gan y bydd effaith negyddol ar y corff yn gryfach na'r buddion. Ni argymhellir chwaith ddechrau triniaeth gyda statinau yn yr achosion canlynol:
- cynnydd bach ac ansefydlog mewn colesterol,
- diffyg atherosglerosis,
- dim trawiadau ar y galon na strôc
- nid oes dyddodiad calsiwm yn y rhydwelïau neu mae'n ddibwys,
- mae protein c-adweithiol yn llai nag 1 mg / dl.
Dylid cofio y gall triniaeth â statinau barhau trwy gydol oes. Pan fyddant yn cael eu canslo, bydd y lefel colesterol yn dychwelyd i'w lefelau blaenorol.
Dim ond ar argymhelliad meddyg y dylid defnyddio statinau oherwydd llawer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Wrth ragnodi tabledi, ystyrir y ffactorau canlynol:
- oedran a rhyw'r claf
- afiechydon blaenorol neu bresennol y system gardiofasgwlaidd a hematopoietig, gan gynnwys diabetes.
Dylai cleifion oedrannus gymryd statinau gyda gofal eithafol os ydynt yn defnyddio meddyginiaethau eraill sydd wedi'u cynllunio i drin gorbwysedd, gowt neu ddiabetes. Ar gyfer y categori hwn o gleifion, mae profion gwaed rheoli a phrofion afu yn cael eu perfformio 2 gwaith yn amlach.
Diabetes a statinau
Mae gan statinau minws arwyddocaol arall - maen nhw'n cynyddu siwgr gwaed 1-2 mmol / L. Mae hyn yn cynyddu'r risg o ddiabetes math II 10%. Ac yn y cleifion hynny sydd eisoes â diabetes, mae cymryd statinau yn amharu ar reolaeth ac yn cynyddu'r risg o'i ddatblygiad cyflym.
Ond, dylid deall y gall buddion cymryd statinau fod yn llawer mwy na'r effeithiau andwyol y maen nhw'n eu cael ar y corff. Mae meddyginiaethau i bob pwrpas yn lleihau'r risg o drawiadau ar y galon a strôc, yn ymestyn disgwyliad oes, sy'n bwysicach o lawer na chynnydd cymedrol mewn siwgr yn y gwaed.
Gyda diabetes, mae'n bwysig iawn bod y driniaeth yn gynhwysfawr. Dylid cyfuno cymryd tabledi â diet carbon isel, mwy o weithgaredd corfforol a dos o inswlin.
Cenedlaethau o statinau, y pris cyfartalog mewn fferyllfeydd
Gellir gweld pa feddyginiaethau sy'n gysylltiedig â statinau a pha mor effeithiol ydyn nhw ar gyfer gostwng colesterol yn y tabl.
Enw masnach y cyffur, effeithiolrwydd gostwng colesterol | Enwau cyffuriau a chrynodiad y sylwedd sylfaenol | Ble maen nhw'n cynhyrchu | Cost gyfartalog, rhwbiwch. |
---|---|---|---|
Statinau Cenhedlaeth Gyntaf | |||
Simvastatin (38%) | Vasilip (10, 20, 40 mg) | Yn Slofenia | 450 |
Simgal (10, 20 neu 40) | Yn Israel a'r Weriniaeth Tsiec | 460 | |
Simvakard (10, 20, 40) | Yn y Weriniaeth Tsiec | 330 | |
Simlo (10, 20, 40) | Yn india | 330 | |
Simvastatin (10, 20.40) | Yn Ffederasiwn Rwsia, Serbia | 150 | |
Pravastatin (38%) | Lipostat (10, 20) | Yn Ffederasiwn Rwsia, yr Eidal, UDA | 170 |
Lovastatin (25%) | Holletar (20) | Yn Slofenia | 320 |
Cardiostatin (20, 40) | Yn Ffederasiwn Rwsia | 330 | |
Statinau Ail Genhedlaeth | |||
Fluvastatin (29%) | Leskol Forte (80) | Yn y Swistir, Sbaen | 2300 |
Statinau Trydedd Genhedlaeth | |||
Atorvastatin (47%) | Liptonorm (20) | Yn India, Rwsia | 350 |
Liprimar (10, 20, 40, 80) | Yn yr Almaen, UDA, Iwerddon | 950 | |
Torvacard (10, 40) | Yn y Weriniaeth Tsiec | 850 | |
Statinau pedwaredd genhedlaeth | |||
Rosuvastatin (55%) | Crestor (5, 10, 20, 40) | Yn Ffederasiwn Rwsia, Lloegr, yr Almaen | 1370 |
Rosucard (10, 20, 40) | Yn y Weriniaeth Tsiec | 1400 | |
Rosulip (10, 20) | Yn Hwngari | 750 | |
Tevastor (5, 10, 20) | Yn Israel | 560 | |
Pitavastatin (55%) | Livazo (1, 2, 4 mg) | Yn yr Eidal | 2350 |
Cyffuriau sy'n atal amsugno colesterol berfeddol
Trwy arafu amsugno colesterol o fwyd yn y coluddion, mae'r cyffuriau hyn yn lleihau ei grynodiad yn y gwaed.
Y mwyaf effeithiol o'r grŵp hwn o gronfeydd yw guar. Mae'n ychwanegiad llysieuol sy'n deillio o hadau ffa hyacinth. Mae'n cynnwys polysacarid sy'n hydoddi mewn dŵr, sy'n ffurfio jeli wrth ddod i gysylltiad â hylif yn y lumen berfeddol.
Mae Guarem yn tynnu moleciwlau colesterol o'r wal berfeddol yn fecanyddol. Mae'n cyflymu dileu asidau bustl, gan arwain at ddal colesterol yn fwy o'r gwaed i'r afu i'w synthesis. Mae'r cyffur yn atal archwaeth ac yn lleihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, sy'n arwain at golli pwysau a lefelau lipid yn y gwaed.
Cynhyrchir Guarem mewn gronynnau, y dylid ei ychwanegu at hylif (dŵr, sudd, llaeth). Dylid cyfuno cymryd y cyffur â chyffuriau gwrthiatherosglerotig eraill.
Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys chwyddo, cyfog, poen yn y coluddion, ac weithiau carthion rhydd. Fodd bynnag, maent wedi'u mynegi ychydig, anaml y maent yn digwydd, gyda therapi parhaus yn pasio'n annibynnol.
Asid nicotinig
Mae asid nicotinig a'i ddeilliadau (enduracin, niceritrol, acipimox) yn fitamin o grŵp B. Mae'n lleihau crynodiad "colesterol drwg" yn y gwaed. Mae asid nicotinig yn actifadu'r system ffibrinolysis, gan leihau gallu gwaed i ffurfio ceuladau gwaed. Mae'r rhwymedi hwn yn fwy effeithiol na chyffuriau gostwng lipidau eraill sy'n cynyddu crynodiad "colesterol da" yn y gwaed.
Gwneir triniaeth asid nicotinig am amser hir, gyda chynnydd graddol yn y dos.Cyn ac ar ôl ei gymryd, ni argymhellir yfed diodydd poeth, yn enwedig coffi.
Gall y feddyginiaeth hon lidio'r stumog, felly ni chaiff ei ragnodi ar gyfer gastritis ac wlser peptig. Mewn llawer o gleifion, mae cochni'r wyneb yn ymddangos ar ddechrau'r driniaeth. Yn raddol, mae'r effaith hon yn diflannu. Er mwyn ei atal, argymhellir cymryd 325 mg o aspirin 30 munud cyn cymryd y cyffur. Mae gan 20% o gleifion groen coslyd.
Mae triniaeth â pharatoadau asid nicotinig yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer wlser peptig y stumog a'r dwodenwm, hepatitis cronig, aflonyddwch rhythm difrifol ar y galon, gowt.
Mae Enduracin yn gyffur asid nicotinig hir-weithredol. Mae'n llawer gwell goddefgarwch, gan achosi lleiafswm o sgîl-effeithiau. Gellir eu trin am amser hir.
Mae'r cyffur yn dda yn lleihau lefelau colesterol “da” a “drwg”. Nid yw'r cyffur yn effeithio ar lefel triglyseridau.
Mae'r cyffur yn tynnu LDL o'r gwaed, yn cyflymu ysgarthiad colesterol â bustl. Mae'n atal perocsidiad lipid, gan arddangos effaith gwrthiatherosglerotig.
Mae effaith y cyffur yn ymddangos ddeufis ar ôl dechrau'r driniaeth ac mae'n para hyd at chwe mis ar ôl ei derfynu. Gellir ei gyfuno ag unrhyw fodd arall i ostwng colesterol.
O dan ddylanwad y cyffur, mae'n bosibl ymestyn yr egwyl Q-T ar yr electrocardiogram a datblygu arrhythmias fentriglaidd difrifol. Yn ystod ei weinyddiaeth, mae angen ailadrodd yr electrocardiogram o leiaf unwaith bob 3 i 6 mis. Ni allwch neilltuo probucol ar yr un pryd â cordarone. Mae effeithiau annymunol eraill yn cynnwys poen chwyddedig ac abdomen, cyfog, ac weithiau carthion rhydd.
Mae Probucol yn cael ei wrthgymeradwyo mewn arrhythmias fentriglaidd sy'n gysylltiedig ag egwyl Q-T estynedig, penodau aml o isgemia myocardaidd, a hefyd â lefel isel gychwynnol o HDL.
Mae ffibrau'n lleihau lefel y triglyseridau yn y gwaed yn effeithiol, i raddau llai crynodiad colesterol LDL a VLDL. Fe'u defnyddir mewn achosion o hypertriglyceridemia sylweddol. Yr offer a ddefnyddir amlaf yw:
- gemfibrozil (lopid, gevilon),
- fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, ex-lipip),
- cyprofibrate (lipanor),
- fenofibrate colin (trilipix).
Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys niwed i'r cyhyrau (poen, gwendid), cyfog a phoen yn yr abdomen, nam ar yr afu. Gall ffibrau wella ffurfiant calcwli (cerrig) yn bledren fustl. Mewn achosion prin, o dan ddylanwad yr asiantau hyn, mae ataliad hematopoiesis yn digwydd gyda datblygiad leukopenia, thrombocytopenia, anemia.
Ni ragnodir ffibrau ar gyfer afiechydon bledren yr afu a'r bustl, hematopoiesis.
Statinau yw'r cyffuriau gostwng lipidau mwyaf effeithiol. Maent yn blocio'r ensym sy'n gyfrifol am synthesis colesterol yn yr afu, tra bod ei gynnwys yn y gwaed yn lleihau. Ar yr un pryd, mae nifer y derbynyddion LDL yn cynyddu, sy'n arwain at echdynnu cyflym o "golesterol drwg" o'r gwaed.
Y cyffuriau a ragnodir amlaf yw:
- simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim),
- lovastatin (cardiostatin, choletar),
- pravastatin
- atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tiwlip),
- rosuvastatin (akorta, croes, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
- pitavastatin (livazo),
- fluvastatin (leskol).
Gwneir Lovastatin a simvastatin o ffyngau. Mae'r rhain yn “prodrugs” sydd yn yr afu yn troi'n fetabolion gweithredol. Mae Pravastatin yn ddeilliad o fetabolion ffwngaidd, ond nid yw'n cael ei fetaboli yn yr afu, ond mae eisoes yn sylwedd gweithredol. Mae fluvastatin ac atorvastatin yn gyffuriau cwbl synthetig.
Rhagnodir statinau unwaith y dydd gyda'r nos, gan fod brig ffurfiant colesterol yn y corff yn digwydd gyda'r nos.Yn raddol, gall eu dos gynyddu. Mae'r effaith eisoes yn digwydd yn ystod dyddiau cyntaf y weinyddiaeth, yn cyrraedd uchafswm mewn mis.
Mae statinau yn eithaf diogel. Fodd bynnag, wrth ddefnyddio dosau mawr, yn enwedig mewn cyfuniad â ffibrau, mae swyddogaeth yr afu â nam yn bosibl. Mae rhai cleifion yn profi poen cyhyrau a gwendid cyhyrau. Weithiau mae poenau yn yr abdomen, cyfog, rhwymedd, diffyg archwaeth. Mewn rhai achosion, mae anhunedd a chur pen yn debygol.
Nid yw statinau yn effeithio ar metaboledd purine a charbohydrad. Gellir eu rhagnodi ar gyfer gowt, diabetes, gordewdra.
Mae statinau yn rhan o'r safonau ar gyfer trin atherosglerosis. Fe'u rhagnodir fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau gwrthiatherosglerotig eraill. Mae cyfuniadau parod o lovastatin ac asid nicotinig, simvastatin ac ezetimibe (ingee), pravastatin a fenofibrate, rosuvastatin ac ezetimibe.
Mae cyfuniadau o statinau ac asid asetylsalicylic, ynghyd ag atorvastatin a amlodipine (deublyg, caduet) ar gael. Mae'r defnydd o gyfuniadau parod yn cynyddu ymlyniad cleifion wrth driniaeth (cydymffurfiad), yn fwy buddiol yn economaidd, ac yn achosi llai o sgîl-effeithiau.
Cyffuriau gostwng lipidau eraill
Mae Benzaflavin yn perthyn i'r grŵp o fitamin B2. Mae'n gwella metaboledd yn yr afu, yn achosi gostyngiad yn lefelau gwaed glwcos, triglyseridau, cyfanswm colesterol. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei goddef yn dda, wedi'i rhagnodi mewn cyrsiau hir.
Mae hanfodol yn cynnwys ffosffolipidau hanfodol, fitaminau B, nicotinamid, asidau brasterog annirlawn, pantothenate sodiwm. Mae'r cyffur yn gwella chwalu a dileu colesterol "drwg", yn actifadu priodweddau buddiol colesterol "da".
Mae lipostable yn agos o ran cyfansoddiad ac yn gweithredu at Hanfodol.
Rhagnodir triglyseridau Omega-3 (omacor) ar gyfer trin hypertriglyceridemia (ac eithrio hyperchilomicronemia math 1), yn ogystal ag ar gyfer atal cnawdnychiant myocardaidd dro ar ôl tro.
Mae Ezetimibe (ezetrol) yn gohirio amsugno colesterol yn y coluddyn, gan leihau ei gymeriant yn yr afu. Mae'n lleihau cynnwys colesterol "drwg" yn y gwaed. Mae'r cyffur yn fwyaf effeithiol mewn cyfuniad â statinau.
Fideo ar y pwnc "Colesterol a statinau: a yw'n werth cymryd y feddyginiaeth?"
Rhagnodi Statinau i'r Henoed
Wrth astudio effaith y grŵp hwn o gyffuriau ar gorff cleifion dros 60 oed, arsylwyd poen yn y cyhyrau mewn 30% o achosion. Mae cleifion yn cwyno am flinder, syrthni a llai o dôn cyhyrau. Roedd poen yn y cyhyrau ysgerbydol yn digwydd yn bennaf mewn cleifion a oedd newydd ddechrau cymryd y cyffur.
Yn seiliedig ar yr uchod, yn y mwyafrif o bobl sy'n dioddef o hypercholesterolemia, mae gostyngiad mewn gweithgaredd meddyliol a chorfforol 40 munud yr wythnos. Oherwydd gwendid cyhyrau, mae cleifion yn colli diddordeb mewn chwarae chwaraeon, a hyd yn oed mewn cerdded cyffredin. Mae hyn, yn ei dro, yn cynyddu'r risg o drawiadau ar y galon a strôc.
Statinau - Rhestr Cyffuriau
Mewn fferyllfeydd yn Rwsia, gallwch brynu'r statinau hynod effeithiol a ganlyn i ostwng colesterol:
- Rosuvastatin, sy'n gostwng colesterol 55%.
- Atorvastatin, sy'n gostwng y lefel 47%.
- Simvastatin (38%).
- Fluvastatin (29%) ac eraill.
Gellir gweld rhestr gyflawn o feddyginiaethau colesterol uchel isod:
A yw'n werth cymryd statinau neu a yw'n well rhoi'r gorau iddynt - dylai'r claf ei hun benderfynu ar hyn, yn seiliedig ar argymhellion y meddyg sy'n mynychu. Serch hynny, pe bai'r claf yn penderfynu ar therapi o'r fath, yna ni ddylech ddewis y cyffur eich hun - dylai arbenigwr wneud hyn yn unig, gan ystyried yr holl risgiau posibl a phresenoldeb patholegau cronig mewn person.
Cyffuriau Fibrate
Ffibrau - cyffuriau sy'n cynhyrchu asid ffibroig. Fel statinau, fe'u defnyddir yn llwyddiannus i ymladd colesterol uchel.Gan gysylltu ag asid bustl, mae'r sylweddau hyn yn rhwystro'r broses o synthesis colesterol gan gelloedd yr afu yn sylweddol.
Mae Fenofibrates yn helpu lipidau is yn y corff, sy'n arwain yn awtomatig at ostyngiad yn y colesterol. Ynghyd â ciprofibrates, maent yn lleihau'r risg o ddatblygu cymhlethdodau allfasgwlaidd hypercholesterolemia, gan eu bod yn normaleiddio nid yn unig colesterol, ond hefyd triglyseridau.
Mae'r ffenofibrates mwyaf effeithiol a hysbys yn cynnwys cyffuriau:
- Gemfibrozil
- Taykolor,
- Lipantil
- Exlip 200 ac ati.
Ond mae angen prynu cynnyrch penodol os yw cymhareb y buddion / niwed iechyd wedi'i bennu. Gall cyffuriau o'r fath achosi nifer o sgîl-effeithiau, ac mae'r rhai mwyaf cyffredin yn cynnwys:
- burping
- llosg calon
- chwyddedig, yng nghwmni flatulence,
- dolur rhydd
- chwydu
- cyfog
- datblygiad hepatitis
- ffurfio calcwli yn y goden fustl neu ei dwythellau,
- myalgia gwasgaredig,
- crampiau cyhyrau
- ceffalgia
- anhwylderau yng ngwaith yr ardal organau cenhedlu,
- emboledd ysgyfeiniol
- thrombophlebitis
- brech ar y croen
- wrticaria alergaidd
- corff coslyd
- ffotoffobia.
Er mwyn lleihau effaith negyddol statinau ar y corff, gellir a dylid eu defnyddio mewn cyfuniad â ffibrau.
Atalyddion Amsugno Colesterol
Mae Ezetemib (Ezeterol) yn gyffur newydd sy'n gostwng lipidau yn y corff. Oherwydd hyn, mae'r broses o amsugno colesterol yn y coluddyn yn cael ei atal.
Yn ogystal, anaml y mae Ezetemib, yn wahanol i Orsoten a chyffuriau tebyg eraill, yn arwain at ddatblygiad dolur rhydd. Y dos dyddiol uchaf a ganiateir o'r cyffur yw 10 g.
Yn ogystal â gostwng colesterol, mae niacinau yn cyfrannu at:
- gwella cylchrediad y gwaed,
- sefydlu'r broses metabolig,
- atal datblygiad diffyg fitamin,
- tynnu tocsinau o'r corff.
Gellir defnyddio'r grŵp hwn o feddyginiaethau yn annibynnol ac fel rhan o therapi cymhleth. Y peth gorau yw defnyddio asid nicotinig neu ei ddeilliadau â cholesterol uchel.
Meddyginiaethau eraill
Ar ôl ymgynghori rhagarweiniol â'r meddyg, gall y claf geisio gostwng colesterol gan ddefnyddio atchwanegiadau dietegol.
Mathau o Ffibrau | Enw Cyffuriau | Ffurf rhyddhau a chrynodiad y sylwedd sylfaenol | Dosages a Argymhellir | Cost gyfartalog, rhwbiwch. |
---|---|---|---|---|
Clofibrate | Atromid Miskleron | Tabledi, capsiwlau, 500 mg | 1-2 tabledi ddwywaith y dydd | 800 |
Gemfibrozil | Lopid Ipolipid | Capsiwlau, 300 mg | 2 gapsiwl ddwywaith y dydd | 900 |
Bezafibrat | Bezalin Bezifal | Tabledi 200 mg | 1 dabled 2-3 gwaith y dydd | 900 |
Fenofibrate | Lipantil Lipofen | Capsiwlau 200 mg | 1 capsiwl 1 amser y dydd | 1000 |
Gwaherddir ffibrau yn llwyr i bobl â cholelithiasis, pledren y bustl, camweithrediad yr afu a'r arennau. Gyda gofal mawr, fe'u rhagnodir i bobl ifanc a'r henoed.
Deilliadau asid nicotinig
Niacin (Niacin, Fitamin PP, B.3) - cyffur sy'n ymwneud â metaboledd lipid, synthesis ensymau, adweithiau rhydocs.
Gyda cholesterol uchel, rhagnodir Niacin mewn cyfuniad â chyffuriau eraill i wella priodweddau gwaed, ehangu'r lumen fasgwlaidd a normaleiddio cylchrediad y gwaed. Mae Niacin hefyd yn atal adweithiau llidiol, yn ymledu ac yn cryfhau pibellau gwaed, yn cael effaith gymhleth ar y corff.
Gwneir y therapi o dan oruchwyliaeth lem meddyg. Mae adweithiau niweidiol yn bosibl - alergedd, teimlad o wres eithafol, camweithrediad y cyfarpar treulio, cynnydd mewn glwcos (peryglus i gleifion â diabetes mellitus).
Atalyddion amsugno colesterol
Nid yw meddyginiaethau o'r categori hwn yn cynyddu ysgarthiad asidau bustl ac nid ydynt yn rhwystro cynhyrchu colesterol gan yr afu. Nod eu gweithred yw lleihau llif asidau o'r coluddyn bach i'r afu. Oherwydd hyn, mae cronfeydd wrth gefn y sylwedd yn cael eu lleihau, ac mae ei dynnu allan o'r gwaed yn cael ei wella.
Y cyffuriau mwyaf effeithiol yn y categori hwn:
- Ezetimibe (analogau: Ezetrol, Lipobon). Yn llenwi dosbarth newydd. Lleihau amsugno colesterol yn y coluddyn bach. Peidiwch â lleihau'r risg o drawiad ar y galon a strôc, peidiwch ag effeithio ar ddisgwyliad oes cyffredinol y claf. Yn fwyaf effeithiol o'i gyfuno â statinau. Mae sgîl-effeithiau yn bosibl - alergeddau, dolur rhydd, dirywiad priodweddau gwaed.
- Guarem (gwm guar). Mae ganddo effaith hypocholesterolemig a hypoglycemig. Mae'n lleihau amsugno colesterol yn y coluddyn bach, gan wella'r prosesau metabolaidd yn yr afu ar yr un pryd. Gyda therapi cymhleth, mae'n lleihau lefel LDL a thriglyseridau 10-15%.
Mae cyffuriau ar gyfer gostwng colesterol yn y gwaed yn cael eu rhagnodi ar gyfer ffurf sylfaenol ac etifeddol hypercholesterolemia, gydag anhwylderau metaboledd lipid ym mhresenoldeb diabetes mellitus.
Paratoadau llysieuol
Caniateir defnyddio'r grŵp hwn o gyffuriau dim ond gydag ychydig bach dros y dangosydd neu fel ychwanegiad at y prif therapi.
Mae'r cynhyrchion canlynol yn cael effaith gwrth-golesterol da:
- cododd clun
- mafon
- chokeberry,
- viburnum,
- draenen wen
- mae seleri, garlleg a moron yn helpu i lanhau pibellau gwaed,
- yarrow, linden, motherwort, ceirch yn gwella swyddogaeth yr afu ac yn gostwng colesterol.
Mae gwreiddiau dant y llew yn helpu i reoleiddio'r system dreulio, cyfoethogi'r corff gyda'r sylweddau angenrheidiol, ac atal amsugno colesterol o fwyd.
Ymhlith atchwanegiadau dietegol, mae'r canlynol yn fwy poblogaidd:
Fel dewis arall, gwnewch gais:
- Aterol. Mae ganddo weithred sy'n helpu i lanhau'r gwaed a'r afu, a hefyd yn rheoli pwysau'r claf. Fe'i gwneir ar ffurf capsiwlau. Yn ogystal, mae'r offeryn yn normaleiddio gweithgaredd y llwybr treulio, gyda'r nod o rannu cyfansoddion niweidiol a'u tynnu o'r corff dynol.
- Choledol. Yn gwella metaboledd lipid, yn gostwng colesterol, yn adfer llif y gwaed. Nid yw'r cyffur yn rhoi sgîl-effeithiau ac yn cyfrannu at wella lles yn gyflym.
Mae Alfalfa Anticholesterol ac Ateroclefit yr un mor boblogaidd. Hynodrwydd saponinau sy'n bresennol yn alfalfa yw eu heffaith therapiwtig gymhleth.
Maent nid yn unig yn atal ffurfio colesterol negyddol, ond hefyd yn atal atherosglerosis fasgwlaidd, yn cynyddu amddiffyniad imiwnedd, ac yn cael effaith antitumor.
Cyffuriau sy'n gwella hydwythedd y wal fasgwlaidd
Fe'u defnyddir i wella ansawdd ac effeithiolrwydd y brif driniaeth ac atal cymhlethdodau atherosglerosis. Mae therapi ategol yn cynnwys cyffuriau sy'n gwella priodweddau gwaed, cyflwr waliau pibellau gwaed, cyflenwad gwaed yr ymennydd:
- Vinpocetine. Yn dileu sbasm pilen gyhyrol pibellau gwaed, yn gwella llif gwaed yr ymennydd, yn normaleiddio prosesau metabolaidd a phwysedd gwaed. Mae'n cael effaith fuddiol ar y system nerfol ganolog.
- Dihydroquercytin. Pills i wella swyddogaeth y galon a statws fasgwlaidd. Normaleiddio metaboledd lipid, lleihau glwcos, arafu dilyniant atherosglerosis.
- Asid asetylsalicylic. Neilltuwch i wanhau gwaed a lleihau'r risg o geuladau gwaed.
- Ychwanegiadau ar gyfer colesterol. Mae ymarferoldeb eu cymryd gyda chynnydd sefydlog mewn LDL yn amheus iawn. Yn wahanol i gyffuriau i ostwng colesterol yn y gwaed, dim ond am ddiogelwch y mae atchwanegiadau bwyd yn cael eu profi. Ar hyn o bryd nid oes tystiolaeth o'u heffeithlonrwydd therapiwtig.Ond gellir eu defnyddio gyda gwyriad bach o LDL o'r norm, ynghyd â therapi diet ac addasu ffordd o fyw.
Dim ond yn ôl cyfarwyddyd meddyg y dylid cymryd pob tabled. Yn ogystal â chymryd meddyginiaethau, rhaid i bobl sydd â chrynodiad uchel o golesterol newid eu ffordd o fyw a'u diet yn bendant. Dim ond yn yr achos hwn y bydd y therapi mor effeithiol ac effeithlon â phosibl.
Llenyddiaeth
- George T. Krucik, MD, MBA. Dewisiadau amgen i Statinau ar gyfer Gostwng Colesterol, 2016
- Susan J. Bliss, RPh, MBA. Cyffuriau Gostwng Colesterol, 2016
- Omudhome Ogbru, PharmD. Meddyginiaethau Gostwng Colesterol, 2017
- A. A. Smirnov. Dadansoddiad cymharol o effeithiolrwydd clinigol statinau modern
Deunydd a baratowyd gan awduron y prosiect
yn ôl polisi golygyddol y wefan.
Pa rai sy'n dda ac yn rhad?
Mewn materion sy'n ymwneud â chynnal iechyd neu achub bywydau, ni ddylai cost meddyginiaeth fod yr unig faen prawf dethol, er y gall pils colesterol rhad fod yn dda iawn. Mae'r cyfan yn dibynnu ar dueddiad unigol y corff i gynhwysion actif y tabledi ac ar raddau'r niwed i'r organau gan hypercholesterolemia (colesterol uchel). Heddiw, wrth drin y cyflwr hwn, defnyddir 2 fath o grŵp cyffuriau yn bennaf:
- statinau (atalyddion HMG-CoA reductase),
- ffibrau (deilliadau asid ffibroig).
Yn y dosbarth o statinau, defnyddir tabledi colesterol â sylweddau actif:
- atorvastatin,
- lovastatin
- pitavastatin
- pravastatin
- rosuvastatin,
- simvastatin
- fluvastatin.
Cynrychiolir y clwstwr o ffibrau gan y sylweddau actif:
- bezafibrat,
- fenofibrate
- fenofibrate colin,
- ciprofibrate.
Ymhlith meddyginiaethau'r grwpiau hyn, gallwch ddewis pils rhad ar gyfer colesterol. Gall enwau masnach meddyginiaethau fod yn wahanol i'r sylfaen (sylwedd gweithredol), felly mae'n well ymddiried y meddyg i ddewis meddyginiaethau.
Y cyffuriau mwyaf poblogaidd
Rhestr o enwau'r cyffuriau gorau
Pan fydd person yn ceisio dod o hyd i restr o enwau cyffuriau da iawn, ni ddylai fynd i'r fferyllfa, ond i'r clinig a sicrhau yn gyntaf ei fod wir angen pils ar gyfer colesterol.
Mae'r rhai gorau fel arfer yn cynnwys meddyginiaethau sydd wedi'u cynllunio i ystyried holl ddiffygion meddyginiaethau blaenorol sydd wedi ymddangos mewn ymarfer clinigol. Rydym yn siarad am feddyginiaethau diweddaraf y cenedlaethau diwethaf, fel y'u gelwir, maent ymhlith statinau, ac yn y grŵp o ffibrau, a chyffuriau eraill. Wrth gwrs, mae pris y cyffuriau hyn yn llawer uwch na chost tabledi colesterol "cyffredin". Rydym yn cyflwyno rhestr o'r cyffuriau gostwng lipid gorau (drud) yn y tabl.
Enw masnach | Sylwedd actif | Grŵp ffarmacolegol | Gwneuthurwr |
---|---|---|---|
Tricor | fenofibrate | ffibrau | Abad |
Lipantil 200 M. | |||
Akorta | rosuvastatin | statinau | Pharmstandard |
Crestor | Astra Zeneka | ||
Rosucard | Sanofi aventis | ||
Roxer | Krka | ||
Tevastor | Teva | ||
Atomax | atorvastatin | Stad | |
Atoris | Krka | ||
Thorvacard | Sanofi aventis | ||
Liprimar | Pfizer | ||
Ezetrol | Ezetimibe | atalyddion amsugno colesterol | Cynhyrchion Schering-Plough |
Inegi | simvastatin + ezetimibe | atalydd amsugno colesterol statin + | Merck Sharp |
Statinau ar gyfer gostwng LDL yn y gwaed
Fel y gwelir o'r tabl, mae statinau'n cynrychioli'r grŵp mwyaf o gyffuriau i ostwng colesterol yn y gwaed. Er nad yw'r dosbarth hwn o feddyginiaethau yn achosi hyder llwyr mewn cleifion na meddygon oherwydd yr amlygiadau mynych o adweithiau niweidiol yn ystod therapi. Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer y pils hyn yn cynnwys rhestrau “cilomedr” o wrtharwyddion, rhybuddion a risgiau posibl wrth gymryd. Dyna pam ei bod yn werth ymgyfarwyddo â'r cyffuriau gostwng lipidau hyn yn fwy manwl.
Er mwyn i ddarllenwyr ddeall graddfa datblygiadau ffarmacolegol i'r cyfeiriad hwn, rydym yn dyfynnu'r ffigurau canlynol:
- yn y grŵp o statinau mae 7 prif sylwedd gweithredol (cyflwynir eu henwau uchod),
- mae 88 nod masnach cyffuriau statin,
- mae cymuned holl feddyginiaethau'r grŵp hwn o wahanol wneuthurwyr yn fwy na 3,500 o enwau.
Mae'n amlwg ei bod yn amhosibl rhestru'r holl enwau, felly byddwn yn canolbwyntio ar y rhai mwyaf poblogaidd.
Atorvastatin
Mae meddyginiaeth ar gyfer gostwng colesterol Atorvasatin ar gael gan lawer o weithgynhyrchwyr mewn gwahanol wledydd. Y sylwedd gweithredol yw calsiwm atorvastatin, sy'n perthyn i'r grŵp ffarmacotherapiwtig o gyffuriau synthetig gostwng lipidau, atalyddion dethol HMG-CoA reductase. Ei effaith yw lleihau lefel lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn (LDL a VLDL), triglyseridau ac apolipoprotein B trwy atal synthesis colesterol yn yr afu. Yn ogystal, o dan ddylanwad atorvastatin, mae lefel y lipoproteinau dwysedd uchel HDL yn cynyddu'n fyr.
Mae'r grŵp o gwmnïau fferyllol KRKA a'u canghennau'n cynhyrchu tabledi ar gyfer colesterol Atoris gyda'r sylwedd gweithredol atorvastatin. Fel y mwyafrif o statinau, mae ganddynt allu profedig i leihau'r risg o gymhlethdodau fel angina pectoris a chlefyd coronaidd y galon (26 a 16%, yn y drefn honno). Maent yn rhwystro actifadu macroffagau, yn atal placiau atherosglerotig rhag torri.
Gwrthgyfeiriol mewn sefyllfaoedd safonol ar gyfer statinau:
- gyda chlefydau'r afu a chynnydd mewn transaminases fwy na 3 gwaith o drothwy uchaf norm,
- diffyg lactas a chyflyrau eraill sy'n gysylltiedig ag anoddefiad i lactos,
- gyda patholegau cyhyrau ysgerbydol,
- beichiogrwydd a llaetha,
- dan 18 oed.
Mae tabledi ar gael mewn dosau o 30, 60 ac 80 mg. Ymddangosiad - pils convex gwyn o siâp crwn neu hirgrwn.
Er mwyn lleihau crynodiad colesterol a lleihau'r risg o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd, yn ôl y cyfarwyddiadau i'w ddefnyddio, bwriad y cyffur Novostat hefyd (nodwch - nid Novostatin). Weithiau mae ymwelwyr â fferyllfeydd (yn enwedig y rhai sy'n chwilio am bilsen i ostwng colesterol yn ôl adolygiadau o ffrindiau) yn drysu enw'r cyffur â meddyginiaeth arall ac yn gofyn iddynt roi'r Novostatin chwedlonol hwn iddynt. Ni ddylai cleifion anlwcus o'r fath synnu os, yn lle asiant gostwng lipidau, eu bod yn cael cynnig Nystatin gwrthffyngol.
Mae Novostat wedi'i seilio ar atorvastatin ac mae ganddo holl briodweddau ffarmacodynamig y sylwedd gweithredol hwn.
Mae'r cwmni Tsiec Zentiva yn cynhyrchu tabledi colesterol Torvacard sy'n seiliedig ar atorvastatin. Yn yr un modd â phob cyffur â'r cynhwysyn gweithredol hwn, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio o faint trawiadol, sy'n nodi'r angen i Torvacard gael ei ddefnyddio'n ofalus ac yn cael ei reoli. Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin - hyperglycemia, dyspepsia, flatulence, chwydu, rhwymedd, belching, swyddogaeth yr afu â nam, cur pen, adweithiau alergaidd - yn nodweddiadol o'r rhan fwyaf o feddyginiaethau'r grŵp statin.
Rosuvastatin
Mae tabledi gyda'r un sylwedd gweithredol yn bilsen binc mewn siâp crwn. Mae mecanwaith gweithredu rosuvastatin yn debyg i ffarmacodynameg pob statin, mae'r sylwedd yn perthyn i isdeip atalyddion cystadleuol, dethol HMG-CoA reductase. Fe'u neilltuir:
- gyda hypercholesterolemia cynradd, cymysg ac etifeddol,
- hypertriglyceridemia,
- i ostwng colesterol mewn atherosglerosis er mwyn atal ei gynnydd.
Mae Rosuvastatin yn effeithiol wrth atal CVD a chymhlethdodau mewn cleifion â ffactorau risg fel gorbwysedd arterial, tueddiad teuluol i glefyd rhydweli goronaidd, a dibyniaeth ar nicotin.
Mae Calsiwm Rosuvastatin yn elfen weithredol o dabledi Roxer a weithgynhyrchir gan Krka. Pils convex gwyn yw'r rhain wedi'u marcio “5” ar un ochr. Mae'r excipients, fel y tabledi colesterol a restrir uchod, yn cynnwys lactos, y dylai cleifion ag anoddefiad siwgr llaeth neu ddiffyg lactase fod yn ymwybodol ohonynt.
Mae asiant hypolipidemig Rosart yn perthyn i'r categori o dabledi colesterol rhad yn seiliedig ar rosuvastatin. Mae ar gael mewn pedwar opsiwn dos:
- 5 mg - bilsen gron amgrwm gwyn gyda "ST1" boglynnog ar un ochr,
- 10 mg - tabledi pinc, crwn, wedi'u marcio "ST2",
- 20 mg - pils crwn pinc, wedi'u labelu "ST3",
- 40 mg - mae gan dabledi siâp hirgrwn ac engrafiad "ST4".
Mae tabledi Krestor yn cael eu cynhyrchu gan wahanol ganghennau o'r cwmni Prydeinig Astra Zeneca a nhw yw'r statin a astudiwyd fwyaf yn seiliedig ar rosuvastatin. Am y rheswm hwn, fe'u hystyrir hefyd yn un o'r cyffuriau gorau (ac nid rhad) yn y categori cyffuriau sy'n gostwng lipidau. Mae'n hawdd gwahaniaethu rhwng tabledi gwreiddiol gan gragen ffilm felen lachar a boglynnog “ZD45225” ar un ochr.
Mae statin Rosucard o wneuthuriad Tsiec (dyfalir y cynhwysyn gweithredol yn yr enw) ar gael mewn tri opsiwn dos:
- 10 mg - pils pinc ysgafn convex hirgul mewn cragen polymer,
- 20 mg - yn debyg o ran siâp i'r rhai blaenorol, ond yn wahanol o ran lliw y gragen, yma mae'n binc,
- Mae 40 mg yn bilsen pinc tywyll.
Mae Rosucard hefyd yn cyfeirio at bilsen ddrud, er nad yw'r rhestr o ymatebion niweidiol a rhybuddion i'w defnyddio yn fyrrach na rhestr statinau eraill. Os cymerwch y cyffur hwn yn ôl y cyfarwyddyd ac o dan oruchwyliaeth meddyg, mae'r risg o gymhlethdodau yn fach iawn.
Cyffuriau eraill ar gyfer colesterol uchel
Os bydd yr awydd i gael eu trin â nhw wedi lleihau ar ôl cyfarfod â statinau (ac mae llawer o gleifion wir ofn eu cymryd), mae'n werth talu sylw i feddyginiaethau eraill sy'n gostwng colesterol. Cyffuriau'r grŵp ffibrog yw'r rhain - deilliadau o asid ffibroig, sy'n gwella lipolysis ac yn dileu'r lipoproteinau atherogenig (LDL a VLDL) fel y'u gelwir o'r gwaed, yn ogystal â lleihau crynodiad triglyseridau. Nid yw'r pils hyn ar gyfer colesterol yn rhad, ond gallwch chi godi analogau o gynhyrchu Twrcaidd (er enghraifft, Lipofen), sydd 2 gwaith yn rhatach na phils Ffrengig.
Yn ogystal â ffibrau a statinau, mae therapi gostwng lipidau yn defnyddio atalyddion amsugno colesterol gyda'r sylwedd gweithredol ezetimibe (Ezetrol), sy'n atal (blocio) amsugno colesterol a sterolau sy'n deillio o blanhigion yn y coluddyn.
Pa un sy'n well i'w yfed?
Beth i'w ddewis o'r rhestr o feddyginiaethau dadleuol o'r fath, pa rai sy'n well i'w hyfed? Mae statinau a ffibrau'n dychryn â'u heffeithiau ar yr afu a'r cyhyrau ysgerbydol, mae'r cyffuriau diweddaraf yn rhy ddrud. Mae meddygon yn argymell eich bod serch hynny yn dechrau gyda chymeriant statinau yn ofalus ac yn cael ei reoli ac, os yw'n ymddangos eu bod yn effeithiol ac wedi'u goddef yn dda, gallwch gael cwrs llawn o driniaeth.
Os nad yw statinau neu ffibrau'n ffitio, mae tabledi eraill gan y grwpiau o atalyddion amsugno colesterol neu asiantau cyfuniad yn seiliedig arnynt.
Weithiau gallwch glywed y gellir defnyddio egni ychwanegiad bioactif (BAA) fel tabledi colesterol. Ond yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio, mae cynhyrchion sydd â'r enw masnach Energia yn gyfadeiladau fitamin a mwynau sydd wedi'u bwriadu ar gyfer pobl sy'n ddiffygiol mewn rhai elfennau olrhain a fitaminau. Ni sonnir am y ffaith bod Ynni yn dabledi colesterol yn yr anodiad. Yn gyffredinol, nid yw'r cyffur yn feddyginiaeth, nac yn ysgogydd metaboledd hyd yn oed, felly, nid yw'n ddoeth darparu rôl asiant gostwng lipidau iddo.
Mae cleifion yn debygol o ddrysu Ynni ag asiant gostwng lipid cyfun o Imeji a wnaed yn yr Eidal neu Singapôr yn seiliedig ar simvastatin ac ezetimibe (atalydd amsugno statin ac colesterol). Mae hwn yn iachâd da iawn ar gyfer hypercholesterolemia.
Mae angen dweud am bils Alisat (neu “Garlleg” yn syml), y mae llawer yn eu hystyried yn bilsen colesterol.Bwriad yr atodiad dietegol hwn yw llenwi diffyg allicin yn y corff, sylwedd organig sydd â phriodweddau gwrthffyngol a bactericidal.
Os ydych chi wir eisiau cael eich trin nid â phils ar gyfer colesterol, ond gydag atchwanegiadau dietegol, gallwch chi roi sylw i gapsiwlau Aterolex sy'n helpu i wella metaboledd lipid, gan gydlynu eu defnydd gyda meddyg.
Pa rai sy'n rhad?
Os dewiswch feddyginiaethau i ostwng colesterol yn y gwaed o'r categori rhad, yna dylech edrych amdanynt ymhlith cyffuriau'r grŵp statin:
- Atorvastatin (gyda'r un sylwedd gweithredol),
- Cardiostatin (lovastatin),
- Reddistatin (rosuvastatin),
- Vasilip (simvastatin).
Heddiw, dyma'r meddyginiaethau rhataf ar gyfer colesterol gwaed uchel.
Gydag isafswm o sgîl-effeithiau
Prif nod syntheseiddio cyffuriau newydd yw lleihau nifer y sgîl-effeithiau wrth gynnal effeithiolrwydd uchel y cyffur. Felly, mae tabledi o golesterol cenhedlaeth newydd - atalyddion amsugno colesterol yn y coluddyn (Ezetrol) - yn cael eu hystyried fel y cyffuriau gostwng lipidau mwyaf diogel. Nid yw hyn i ddweud nad yw'r cyffuriau hyn yn cael sgîl-effeithiau - maen nhw ac mae eu rhestr yn eithaf mawr. Ond yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio, gwelir yr amlygiadau annymunol hyn yn y categorïau “anaml” ac “anaml”, sy’n siarad o blaid diogelwch.
A yw'n bosibl lleihau'n gyflym ac yn effeithlon?
Mae'n anodd i berson nad yw wedi arfer ag ufuddhau i amgylchiadau dderbyn yr angen i gymryd meddyginiaethau am amser hir a dilyn diet. Mae cleifion o'r fath yn ddiamynedd ac yn chwilio am bilsen sy'n gostwng colesterol yn gyflym ac yn effeithiol. Ac yn syml, ni all fod tabledi o'r fath, gan fod adfer y metaboledd braster sy'n angenrheidiol i sefydlogi'r lefelau colesterol yn y gwaed yn broses hir, raddol. Mae'n amhosibl gwella patholeg gyda chwpl o dabledi, a ddatblygodd weithiau dros y blynyddoedd. Felly, dylai cleifion â hypercholesterolemia fod yn barod ar gyfer therapi hirfaith a newidiadau difrifol mewn ffordd o fyw.
Trosolwg Adolygu
Mae adolygiadau cleifion o amrywiol sylweddau gweithredol cyffuriau sy'n gostwng lipidau yn ddiddorol, sy'n eich galluogi i ddeall pa rai ohonynt sy'n cael eu goddef yn well, sy'n fwy effeithiol.
Yn ôl asesiadau cleifion, mae'r rhan fwyaf ohonynt yn cael eu trin â statinau a roddir iddynt yn y clinig. O'r grŵp hwn o gyffuriau, derbyniodd tabledi colesterol atorvastatin a rosuvastatin adolygiadau cadarnhaol. Gyda llaw, gelwir rosuvastatin y gorau, oherwydd yn ystod ei weinyddiaeth ni chafodd y mwyafrif o gleifion unrhyw ymatebion niweidiol.
Ymhlith ffibrau, derbyniodd Tricor adolygiadau cadarnhaol.
Gelwir Ezetrol yn bilsen colesterol orau, ond mae meddygon a chleifion yn nodi ei fod yn "feddyginiaeth afrealistig o ddrud."
Sut i ostwng colesterol heb gyffuriau?
O ystyried risgiau a chostau ariannol triniaeth, mae llawer o gleifion yn ceisio dod o hyd i ddewis arall heblaw cyffuriau yn lle therapi gostwng lipidau. Ac mae dulliau o'r fath yn bodoli, er bod angen diwydrwydd, disgyblaeth ac amynedd arbennig arnynt, gan na fydd y dulliau hyn yn rhoi canlyniad cyflym. Mae'n fater o ddileu ffactorau mor bryfoclyd aflonyddwch metaboledd lipid â diffyg ymarfer corff, arferion gwael a diffyg maeth.
Dylai'r cymhleth o fesurau heblaw cyffuriau gynnwys trefn regimen y dydd gyda gorffwys priodol a lleihau straen.
Ar ôl clirio diet cynhyrchion niweidiol, gallwch ddadlwytho'ch system dreulio o'r angen i amsugno brasterau a saccharidau gormodol, a fydd yn effeithio'n gadarnhaol ar y proffil lipid. Ac i sefydlogi lefelau colesterol yn y gwaed, mae angen arsylwi diet arbennig i ostwng lipidau sy'n helpu i normaleiddio metaboledd.
Cyffuriau beichiogrwydd
Os datgelir, wrth ddatgodio prawf gwaed biocemegol, fod y gwerth colesterol wedi rhagori yn sylweddol ar y norm, rhagnodir meddyginiaeth. Yn fwyaf aml, mae'r meddyg yn rhagnodi grŵp o statinau sy'n cael effaith effeithiol. Fodd bynnag, mae'n werth cofio bod y cyffuriau hyn yn cael eu gwrtharwyddo.
Mewn sefyllfa o'r fath, rhagnodir Hofitol i ferched beichiog. Y norm a ganiateir yw dim mwy na thair tabled y dydd. Peidiwch â hunan-feddyginiaethu. I gael apwyntiad, mae'n well ceisio cymorth arbenigwr.
Ffordd o fyw egnïol
Mae gweithgaredd corfforol annigonol yn arwain at farweidd-dra gwaed a dyddodiad (dyddodiad) cronfeydd egni heb eu gwario ar ffurf gormod o fraster yn y corff. Fe'u dyddodir ym mron pob organ hanfodol, gan ymyrryd â'u gweithrediad arferol ac amharu ar metaboledd braster naturiol. Mae newid ffordd o fyw tuag at fwy o weithgaredd corfforol yn helpu i wella cylchrediad y gwaed a normaleiddio pob proses, gan gynnwys metaboledd braster. Dyna pam ei bod mor bwysig cymryd rhan yn rheolaidd mewn addysg gorfforol - gymnasteg bore dyddiol, rhedeg, cerdded, nofio sawl gwaith yr wythnos, sesiynau gweithio rheolaidd yn y broses waith (yn enwedig os yw'n eisteddog).
Glanhau llongau gyda meddyginiaethau gwerin
Daeth meddyginiaethau gwerin o hyd i le mewn therapi gostwng lipidau hefyd. Mae natur yn gyfoethog o blanhigion sy'n cyfrannu at wella prosesau metabolaidd a chwalu brasterau. Mae'r priodweddau hyn yn sail i ryseitiau ar gyfer cyffuriau sy'n glanhau pibellau gwaed a cholesterol is. Wrth ddechrau triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin, dylid cofio bod triniaeth lysieuol yn broses hir, a gallant hefyd gael sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion i'w defnyddio.
Y cyffuriau mwyaf poblogaidd
Ymhlith y dulliau rhad, ond effeithiol, gwahaniaethwch:
- asid lipoic
- Vasilip
- Simvastatin
- Simvor
- tabledi garlleg
- Simvagexal
- Simvakard.
Y rhai mwyaf poblogaidd ac a neilltuwyd yn aml yw:
- Aterol yw un o'r cyffuriau mwyaf effeithiol yn y frwydr yn erbyn colesterol uchel. Ymhlith ei brif fanteision mae absenoldeb canlyniadau negyddol, triniaeth fer (mae tua thri chwrs gweinyddu yn ddigonol), cydrannau naturiol yn y cyfansoddiad.
- Statinau'r genhedlaeth newydd a simvastatin.
- Offeryn ychydig yn hysbys yw Ezetrol, ond mae'n effeithiol. Nod ei weithred yw atal amsugno colesterol, tra nad yw hyn yn rhwystro'r broses, ond yn ei arafu.
- Olew pysgod gydag omega 3.
Os yw biocemeg gwaed wedi dangos colesterol gormodol, rhaid i chi gysylltu ag arbenigwr a fydd yn rhagnodi'r driniaeth briodol. Os na chymerwch unrhyw fesurau i leihau’r dangosydd, yna mae’r risg o ddatblygu canlyniadau difrifol yn cynyddu, a all sbarduno strôc a thrawiad ar y galon.