10 pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd
Diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd
Mynegeion wyddor ICD-10
Achosion allanol anafiadau - nid yw'r termau yn yr adran hon yn ddiagnosis meddygol, ond yn ddisgrifiad o'r amgylchiadau lle digwyddodd y digwyddiad (Dosbarth XX. Achosion allanol morbidrwydd a marwolaeth. Codau penawdau V01-Y98).
Meddyginiaethau a chemegau - tabl o gyffuriau a chemegau a achosodd wenwyn neu adweithiau niweidiol eraill.
Yn Rwsia Dosbarthiad Rhyngwladol Clefydau 10fed adolygiad (ICD-10) wedi'i fabwysiadu fel un ddogfen reoleiddio ar gyfer cofnodi nifer yr achosion o afiechydon, y rhesymau dros apelio'r boblogaeth i sefydliadau meddygol ym mhob adran, achosion marwolaeth.
ICD-10 a gyflwynwyd i'r arfer o ofal iechyd ledled Ffederasiwn Rwseg ym 1999 trwy orchymyn Gweinyddiaeth Iechyd Rwsia dyddiedig Mai 27, 1997 Rhif 170
Mae WHO yn bwriadu cyhoeddi adolygiad newydd (ICD-11) yn 2022.
Talfyriadau a chonfensiynau yn Nosbarthiad Rhyngwladol Clefydau y 10fed adolygiad
BDU - heb gyfarwyddiadau eraill.
NKDR - heb ei ddosbarthu (au) mewn adrannau eraill.
† - cod y clefyd sylfaenol. Mae'r prif god yn y system codio dwbl yn cynnwys gwybodaeth am y clefyd cyffredinol sylfaenol.
* - cod dewisol. Mae cod ychwanegol mewn system godio dwbl yn cynnwys gwybodaeth am amlygiad y clefyd cyffredinol cyffredinol mewn organ neu ran ar wahân o'r corff.
Codio pyelonephritis cronig yn yr ICD
Os bydd llid purulent yn cyd-fynd â'r clefyd, gall hyn arwain at farwolaeth, mae'n bwysig peidio â chychwyn y patholeg yn y cam cychwynnol. Mae pyelonephritis cronig bron yn amhosibl ei wella, ond gall dulliau meddygol modern atal datblygiad y clefyd a sicrhau rhyddhad tymor hir, fel nad yw'r claf yn teimlo'n anghysur ac yn osgoi'r bygythiad i fywyd.
Symptomatoleg
Yn y cyfnod dileu, nid yw'r afiechyd bron yn cael ei amlygu, mae cynnydd bach yn nhymheredd y corff, gwendid yn digwydd, troethi'n aml, poen yng ngwaelod y cefn.
Yn ystod gwaethygu, nodweddir pyelonephritis yn ôl yr ICD 10 N11 gan y symptomau canlynol:
Os bydd arwyddion o'r fath yn digwydd, rhaid i chi ymgynghori â meddyg a fydd yn cynnal yr astudiaeth ac yn gwneud diagnosis. Yn gyntaf oll, rhagnodir wrinolysis, sy'n helpu i ganfod pyelonephritis oherwydd presenoldeb gwaed a phrotein mewn wrin.
Triniaeth ac atal
Yn yr ICD, mae 10 pyelonephritis wedi'i gynnwys yn yr adran o glefydau cenhedlol-droethol. Mae triniaeth y clefyd hwn yn ystod gwaethygu yn cael ei wneud mewn ysbyty yn unig. Mae'n hanfodol cadw at orffwys yn y gwely, cymryd cyffuriau gwrthfacterol ac asiantau gwrthimiwnedd.
Gall meddygaeth amgen hefyd helpu yn y frwydr yn erbyn y clefyd, sy'n cynnig decoctions a arllwysiadau o berlysiau ac aeron meddyginiaethol sydd â phriodweddau diwretig (er enghraifft, lingonberries).
Mae angen i'r claf wneud addasiadau i'r diet, dylech gadw at ddeiet arbennig a bwyta llawer o ddŵr (gan gynnwys dŵr mwynol). Mewn achos o ddiagnosis o pyelonephritis cronig, rhaid i chi lynu wrth y system, gwnewch yn siŵr eich bod yn cael archwiliad meddygol o leiaf unwaith y flwyddyn, neu'n well, bob chwe mis. . Argymhellir hefyd eithrio yfed diodydd alcoholig, ac yn y tymor oer i wisgo'n gynnes ac atal hypothermia.
Codau pyelonephritis cronig mcb 10 - LMS caeth a thrin cerrig yn malu
Cod ICD 10: N11 Neffritis tubulointerstitial cronig. N11.0 Pyelonephritis cronig di-adeiladol sy'n gysylltiedig â adlif. Capiau. 100 mg: 10, 20 pcs. - afiechydon heintus ac ymfflamychol yn cael eu hachosi. Cod ICD 10: n11.0 Pyelonephritis cronig di-adeiladol sy'n gysylltiedig â adlif. Os oedd y wefan yn ddefnyddiol i chi, yna marciwch hwn trwy ei ychwanegu at eich nodau tudalen.
Ionawr 19, 2016 Mae cystitis yn yr ICD-10 yn cymryd lle pwysig yn y rhestr o afiechydon Gall cystitis acíwt a chronig a'u lle wrth ddosbarthu ICD-10 achosi cymhlethdodau fel pyelonephritis, niwed i'r arennau. Fe’i crëwyd yn 2013 ar sail cyfarwyddiadau a bostiwyd ar wefan swyddogol y Weinyddiaeth Iechyd. Cod ICD 10: CLEFYDAU KIDNEY TUBULO-RHYNGWLADOL N10-N16. pyelonephritis neelite pyelonephritis Os oes angen, nodwch yr asiant heintus N11 Neffritis tubulointerstitial cronig. Tab. gorchudd cotio ffilm, 500 mg: 5, 7 neu Orchymyn Gweinidogaeth Iechyd Gweriniaeth Belarus dyddiedig 07.12.2001 n 271 Ar amgryptio. Tudalen Cyflwyniad: 4: Gofynion sylfaenol yr ICD-10 wrth lunio'r clinig terfynol. Gradd 14 ICD-10 (N10-N23) Pyelonephritis cronig nad yw'n rhwystrol sy'n gysylltiedig â adlif, N11.1. Pyelonephritis rhwystrol cronig. Meddyginiaethau a chyffuriau ar gyfer y driniaeth a / neu'r atal. 2. Codau yn ôl ICD-10. N10 Neffritis tubulointerstitial acíwt (pyelitis acíwt, pyelonephritis acíwt). N11 Tiwbwlointerstitial cronig. Anhwylderau camweithredol y llwybr bustlog. Codau ICD-10. K82.8. Dyskinesia bustlog.
Chwefror 21, 2015 Y fersiwn wedi'i haddasu o ICD-10 ar gyfer CRhT A08.4 Rotavirus enteritis A09.0 KINEA A15.3 N11.9 Pyelonephritis cronig. Disgrifiad, Symptomau (arwyddion) Diagnosis, Triniaeth, Disgrifiad byr. Pyelonephritis. Dosbarthiad Rhyngwladol Clefydau (ICD-10). Afiechydon a chyflyrau. Mynegai yn nhrefn yr wyddor. N10-N16 Clefyd yr arennau tubulo-interstitial N11.0 Pyelonephritis cronig nad yw'n rhwystrol sy'n gysylltiedig â adlif, N11. 1 Cronig.
Gyda chlefydau'r system genhedlol-droethol (dosbarth XIV yn ôl ICD-10). N t. Cod y clefyd yn ôl ICD-10 yw pyelonephritis cronig nad yw'n rhwystrol, pyelonephritis rhwystrol cronig heb aflonyddwch urodynamig heb ailwaelu. Mynegai byr yn nhrefn yr wyddor o afiechydon yn ôl ICD-10: Crymedd (yn ôl ICD-10) -nasal. Gorchymyn Gweinidogaeth Iechyd Gweriniaeth Belarus dyddiedig 7 Rhagfyr, 2001 n 271 Ar Amgryptio. Cod ICD 10: n11 Neffritis tubulointerstitial cronig Wedi'i gynnwys: cronig. Cod Pyelonephritis rhwystrol cronig wrth ddosbarthu afiechydon yn rhyngwladol ICD-10. N00-N99 Clefydau'r system genhedlol-droethol N10-N16.
Pyelonephritis eilaidd cronig mcb-10, cyffuriau gwrthlidiol ar gyfer llid yr arennau
Symptomau glomerwloneffritis acíwt. Diagnosteg Beth i'w wneud â diagnosis o acíwt. Mae gan y cod yn ôl dosbarthiad rhyngwladol afiechydon ICD-10: heb urodynameg â nam arno) ac eilaidd (a ddatblygwyd yn erbyn cefndir clefyd yr arennau, pyelonephritis cronig yn y mwyafrif o gleifion (50-60%) hwyrni Medi 27, 2015 Cod ICD - 10 N 11.1 pyelonephritis rhwystrol cronig Ar gyfer eilaidd mae colig arennol ychwanegol yn nodweddiadol.
Yn gynwysedig: cronig: neffritis rhyngrstitial heintus pyelitis pyelonephritis Os oes angen, nodwch heintus. Cymerir y cyffur ar lafar ar 250 neu 500 mg 1 neu 2 gwaith / dydd. Dylid cymryd tabledi Dosbarthiad ac etioleg isthyroidedd. Gall hypothyroidiaeth gael ei achosi gan lawer o achosion. Dosbarthiad Rhyngwladol Clefydau (ICD-10). Afiechydon a chyflyrau. Mynegai yn nhrefn yr wyddor. Yn seiliedig ar gyfarwyddiadau a gymeradwywyd yn swyddogol ar gyfer defnyddio'r cyffur ac a wnaed yn 2016. ICD-10 rubric Cyfystyron afiechydon yn ôl ICD-10, a09 Dolur rhydd a gastroenteritis yn ôl pob tebyg. Pyelonephritis eilaidd dwyochrog acíwt. 2. jâd, sy'n cael ei adlewyrchu yn y codau ar gyfer afiechydon ICD-10 y system wrinol. CÔD AM. Casgliad o hanesion achos ar bwnc Pediatreg. Asma bronciol, ffurf atopig. Rydym yn cymryd eich bod wedi mwynhau'r cyflwyniad hwn. I'w lawrlwytho, ei argymell. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. ClefydauDB: 29255.
2il gyflwyniad amserol yng ngolwg blaen y cyflwyniad occipital. Diffyg placental, rhwyg. Mae pancreatitis cronig yn glefyd eithaf cyffredin sydd. Mae grŵp anabledd i A wedi'i sefydlu yn yr afiechydon canlynol: 1. Stwmp y ddau. Prostatitis abacterial cronig, (cod ICD 10-N 41.1) (cod ICD 10-N 46), pyelonephritis cronig yn y cyfnod llawn neu rannol. Fodd bynnag, ar gyfer datblygu proses llidiol microbaidd yn yr arennau, yn ychwanegol at y rhai a restrir. N10-N16 Clefyd yr arennau tubulo-interstitial N11.0 Pyelonephritis cronig nad yw'n rhwystrol sy'n gysylltiedig â adlif, N11. 1 Cronig.
ICD-10: I15. Mae gorbwysedd arterial eilaidd (symptomatig) - mae hyn yn pyelonephritis cronig, fel rheol, yn ganlyniad. Disgrifiad Kudesan (Kudesan) o'r cyffur: cyfansoddiad a chyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio, gwrtharwyddion. Disgrifiad, Symptomau (arwyddion) Diagnosis, Triniaeth, Disgrifiad byr. Pyelonephritis. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. AfiechydonDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. O'r system dreulio: cyfog, dolur rhydd, chwydu, poen yn yr abdomen, flatulence. Pan gaiff ei ddefnyddio mewn cleifion sydd â mwy o risg. Mae pyelonephritis mewn plant yn achos arbennig o haint y llwybr wrinol (UTI). Nodwedd gyffredin o'r holl UTIs.
Mae poen â hypokinesia yn digwydd o ganlyniad i ysigiad bustl y bustl. Mynegai byr yn nhrefn yr wyddor o afiechydon yn ôl ICD-10: Crymedd (yn ôl ICD-10) -nasal.
Diabetes beichiogi
Enw'r afiechyd: Diabetes beichiogi (HD) - unrhyw anhwylderau metaboledd carbohydrad a ddigwyddodd gyntaf ac a ganfuwyd yn ystod beichiogrwydd.
Cod ICD-10: Diabetes menywod beichiog 024.4.
Data epidemiolegol byr
Yn Rwsia, mynychder HD yn ôl Cofrestr y Wladwriaeth o Diabetes Mellitus yw 4.5%. Yn ôl Cymdeithas Diabetes America (ADA, 2004), mae tua 7% o'r holl feichiogrwydd (mwy na 200,000 o achosion yn flynyddol) yn cael eu cymhlethu gan HD (o 1 i 14% yn dibynnu ar y boblogaeth a astudiwyd a'r dulliau diagnostig a ddefnyddir) o Diabetes Mellitus Gestational. ADA, 2004, Standarts of Medical Care in Diabetes. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003.
Dosbarthiad
DG yw unrhyw raddau o metaboledd carbohydrad â nam arno, gyda'r cychwyn a'r canfod cyntaf yn ystod beichiogrwydd. Gall amlygu ei hun gyda hyperglycemia ymprydio di-nod, hyperglycemia ôl-frandio, neu mae llun clinigol clasurol o ddiabetes â lefelau glycemig uchel yn datblygu.
Diagnosteg
Cwynion ac ymchwiliad gwrthrychol
Mae cwynion yn dibynnu ar raddau'r hyperglycemia. Mae amlygiadau clinigol yn y rhan fwyaf o achosion yn absennol neu'n ddienw. Fel rheol, mae gordewdra o raddau amrywiol, yn aml - magu pwysau yn gyflym yn ystod beichiogrwydd. Gyda glycemia uchel, mae cwynion yn ymddangos am polyuria, syched, mwy o archwaeth, ac ati.
Ymchwil labordy ac offerynnol
Un o nodweddion DG yw ei fod yn aml yn parhau i fod heb ei gydnabod. Felly, mae diagnosis HD yn seiliedig ar bennu ffactorau risg ar gyfer ei ddatblygiad a defnyddio profion â llwyth glwcos mewn grwpiau risg canolig a risg uchel. Yn ystod ymweliad cyntaf menyw feichiog â'r meddyg, mae angen asesu'r risg o ddatblygu ei HD, gan fod tactegau diagnostig pellach yn dibynnu ar hyn. Mae'r grŵp o risg isel o ddatblygu HD yn cynnwys menywod o dan 25 oed (yn ôl awduron Rwsia, o dan 30 oed), â phwysau corff arferol cyn beichiogrwydd, nad oes ganddynt ddiabetes mewn perthnasau o'r radd gyntaf o berthnasau, nad ydynt erioed wedi cael anhwylder metaboledd carbohydrad yn y gorffennol (mewn gan gynnwys glucosuria), sydd â hanes obstetreg heb ei rwystro. Mae aseinio menyw i grŵp sydd â risg isel o ddatblygu HD yn gofyn am yr holl symptomau rhestredig. Yn y grŵp hwn o fenywod, ni chynhelir profion gan ddefnyddio profion straen ac mae'n gyfyngedig i fonitro glycemia ymprydio fel mater o drefn. Yn ôl barn unfrydol arbenigwyr domestig a thramor, menywod â gordewdra sylweddol (BMI≥30 kg / m 2), hanes diabetes, diabetes mellitus mewn perthnasau o'r radd gyntaf o berthnasau, hanes hanes metaboledd carbohydradau ( allan o feichiogrwydd) Diabetes Gestational Mellitus. ADA, 2004, Sebko TV, 2003. Er mwyn ymuno â'r grŵp risg uchel, mae un o'r symptomau rhestredig yn ddigonol. Profir y menywod hyn y tro cyntaf iddynt weld meddyg (gweler y weithdrefn isod). Mae'r grŵp sydd â risg gyfartalog o ddatblygu HD yn cynnwys menywod nad ydynt yn y grwpiau risg isel ac uchel: er enghraifft, gyda gormodedd bach o bwysau'r corff cyn beichiogrwydd, gyda hanes obstetreg baich (ffetws mawr, polyhydramnios, c / erthyliad, ystumosis, camffurfiadau ffetws, genedigaethau marw. ) ac eraill Yn y grŵp hwn, cynhelir profion ar adeg sy'n hanfodol ar gyfer datblygu HD - 24-28 wythnos o feichiogrwydd. Mae arbenigwyr domestig a thramor yn cynnig y dulliau canlynol ar gyfer gwneud diagnosis o Diabetes Gestational Mellitus HD. ADA, 2004, Standarts of Medical Care in Diabetes. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003. Mae dull un cam wedi'i gyfiawnhau'n fwyaf economaidd mewn menywod sydd â risg uchel o ddatblygu HD. Mae'n cynnwys cynnal prawf diagnostig gyda 100 g o glwcos. Argymhellir dull dau gam ar gyfer y grŵp risg canolig. Gyda'r dull hwn, cynhelir prawf sgrinio yn gyntaf gyda 50 g o glwcos, ac rhag ofn iddo gael ei dorri, cynhelir prawf 100-gram. Mae'r weithdrefn prawf sgrinio fel a ganlyn. Mae menyw yn yfed 50 g o glwcos wedi'i hydoddi mewn gwydraid o ddŵr (ar unrhyw adeg, nid ar stumog wag), ac ar ôl awr, pennir glwcos yn y plasma gwythiennol. Os yw'r glwcos plasma yn llai na 7.2 mmol / L ar ôl awr, ystyrir bod y prawf yn negyddol a therfynir yr arholiad. Os yw glwcos plasma yn hafal i neu'n fwy na 7.2 mmol / L, nodir prawf â 100 g glwcos. Mae'r weithdrefn brawf gyda 100 g o glwcos yn darparu protocol mwy caeth. Perfformir y prawf yn y bore ar stumog wag, ar ôl ymprydio bob nos am 8-14 awr, yn erbyn cefndir diet arferol, o leiaf am 3 diwrnod cyn yr astudiaeth (o leiaf 150 g o garbohydradau y dydd) a gweithgaredd corfforol diderfyn. Yn ystod y prawf, dylech eistedd, gwaharddir ysmygu. Yn ystod y prawf, cymerir gwaed gwythiennol ar stumog wag (plasma), ar ôl 1 awr, ar ôl 2 awr ac ar ôl 3 awr. Sefydlir diagnosis o HD os yw 2 werth glycemig neu fwy yn hafal neu'n fwy na'r ffigurau canlynol: ar stumog wag - 5.3 neu fwy, ar ôl 1 awr - 10 neu fwy, ar ôl 2 awr - 8.6 neu fwy, ar ôl 3 awr - 7.8 neu fwy. Os yw menyw feichiog yn datgelu niferoedd glycemig uchel mewn plasma gwythiennol: ar stumog wag fwy na 7 mmol / l ac mewn sampl gwaed ar hap - mwy na 11.1 ac yn cadarnhau'r gwerthoedd hyn drannoeth, nid oes angen profion diagnostig, ac ystyrir bod diagnosis HD wedi'i sefydlu.
I eithrio gwallau methodolegol, dim ond trwy ddulliau labordy y penderfynir ar glycemia yn ystod profion straen diagnostig. Mae defnyddio glucometers at ddibenion diagnostig yn annerbyniol. Rhaid i unrhyw gynnydd mewn glwcos mewn menyw feichiog ddod o hyd i'w esboniad, ac mae angen ail-bennu glycemia o leiaf. Fodd bynnag, fel a ganlyn o argymhellion ADA (2004) ac arbenigwyr domestig, mae cynnydd mewn glycemia mewn menyw feichiog yn caniatáu iddi gael ei phriodoli i grŵp risg uchel ar gyfer datblygu HD, sy'n awgrymu chwiliad diagnostig pellach gan ddefnyddio profion straen.
Triniaeth
Iawndal parhaus am metaboledd carbohydrad trwy gydol beichiogrwydd. Meini prawf iawndal: ymprydio glwcos yn y gwaed capilari LLENYDDIAETH
1. Algorithmau ar gyfer atal a thrin afiechydon diffyg ïodin Testun / Ed. G.A. Melnichenko. - M .: B.I., 2005 .-- 48 t.
2. Taid II Testun Endocrinoleg / I.I. Teidiau, G.A. Melnichenko, V.V. Fadeev. - M.: Meddygaeth, 2000 .-- 632 t.
3. Teidiau, I.I. Cyflwyniad i Diabetoleg Testun: Llaw. i feddygon / I.I. Teidiau, V.V. Fadeev. - M.: Tŷ cyhoeddi Bereg, 1998. - 191 t.
4. Teidiau, I.I. Rhaglen darged ffederal “Diabetes mellitus” Testun: canllawiau / II.Teidiau, M.V. Shestakova, M.A. Maksimova. - M .: B.I., 2002 .-- 88 t.
5. Clefydau Iododefinite yn Rwsia. Datrysiad syml i broblem anodd Testun / G.A. Gerasimov et al. - M .: Adamant, 2002 .-- 168 t.
6. Argymhellion clinigol Cymdeithas Endocrinolegwyr Rwsia (RAE) ar gyfer diagnosio a thrin goiter nodular Text / II. Teidiau ac eraill // thyroidoleg glinigol. - 2004. - T.2, Rhif 4. - S. 47-52.
7. Melnichenko, G.A. Clefyd thyroid yn ystod beichiogrwydd. Diagnosis, triniaeth, atal Testun: llawlyfr i feddygon / G.A. Melnichenko, V.V. Fadeev, I.I. Teidiau. - M .: MedExpertPress, 2003 .-- 48 t.
8. Atal a thrin afiechydon â diffyg ïodin mewn grwpiau risg uchel Testun / I. I. Dedov et al. - M .: Bi., 2004. - 56 t.
9. Sebko, T.V. Diabetes a beichiogrwydd Testun / II. Teidiau, M.V. Shestakova // Diabetes mellitus: dwylo. i feddygon / T.V. Sebko. - M., 2003. - Ch. 28.-S. 364-372.
10. Cysyniadau modern Testun endocrinoleg glinigol. Crynodebau Pumed Gyngres Endocrinolegwyr Dinas Moscow (Mawrth 23-24, 2006) / M.: Geos, 2006. - 134 t.
11. Fedorova, M.V. Diabetes mellitus, beichiogrwydd a fetopathi diabetig. Testun / M.V. Fedorova, V.I. Krasnopolsky, V.A. Petrukhin. - M.: Meddygaeth, 2001 .-- 288 t.
12. Cymdeithas Americanaidd Endocrinolegwyr Clinigol a chanllawiau meddygol Assocazione Medici Endocrinologi ar gyfer ymarfer clinigol ar gyfer diagnosio a rheoli modiwlau thyroid. Ymarfer Endocr, 2006 - V. 12, Rhif 1. - P. 63-102.
13. Diabetes Gellational Mellitus. Cymdeithas Diabetes America. Gofal Diabetes 27: S88-S90, 2004.
14. Safonau Gofal Meddygol mewn Diabetes. Cymdeithas Diabetes America. Gofal Diabetes 28: S4-S36, 2005.
Dosbarthiad
Mae gwybodaeth ddiweddar am y clefyd wedi ehangu, felly pan gaiff ei systemateiddio, mae arbenigwyr yn cael rhai anawsterau.
Y deipoleg fwyaf cyffredin ar gyfer diabetes yw:
Os yw'r corff yn ddifrifol ddiffygiol mewn inswlin, mae'n arwydd o ddiabetes tebyg i bluen. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei achosi gan gelloedd pancreatig yr effeithir arnynt. Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd yn datblygu yn ifanc.
Yn math 2, mae diffyg inswlin yn gymharol. Fe'i cynhyrchir mewn symiau digonol. Fodd bynnag, mae nifer y strwythurau sy'n darparu cyswllt â chelloedd ac yn hwyluso treiddiad glwcos o'r gwaed yn cael ei leihau. Dros amser, mae cynhyrchiant sylwedd yn lleihau.
Mae yna lawer o fathau prin o afiechydon sy'n cael eu cymell gan heintiau, meddyginiaeth ac etifeddiaeth. Ar wahân, mae diabetes yn digwydd yn ystod beichiogrwydd.
Beth yw diabetes yn ystod beichiogrwydd?
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn fath o'r afiechyd sy'n ymddangos yn ystod beichiogrwydd, sy'n lleihau gallu'r corff i amsugno glwcos o'r gwaed.
Mae celloedd yn profi gostyngiad mewn sensitifrwydd i'w inswlin eu hunain.
Gall y ffenomen hon gael ei hachosi gan bresenoldeb hCG yn y gwaed, sy'n angenrheidiol i gynnal a chynnal beichiogrwydd. Ar ôl genedigaeth, yn y rhan fwyaf o achosion, mae adferiad yn digwydd. Fodd bynnag, weithiau mae datblygiad pellach o'r clefyd yn digwydd yn ôl y math 1af neu'r 2il. Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd yn amlygu ei hun yn ail hanner y cyfnod o ddwyn plentyn.
Ffactorau sy'n ysgogi datblygiad GDM:
- etifeddiaeth
- pwysau trwm
- beichiogrwydd ar ôl 30 mlynedd,
- amlygiad o GDM yn ystod beichiogrwydd yn y gorffennol,
- patholegau obstetreg
- genedigaeth plentyn blaenorol mawr.
Gall y clefyd amlygu ei hun gyda phwysau mawr, mwy o wrin, syched difrifol, archwaeth wael.
Mewn beichiogrwydd wedi'i gymhlethu gan unrhyw fath o ddiabetes, mae'n bwysig iawn monitro lefel y siwgr a chynnal ei lefelau arferol (3.5-5.5 mmol / l).
Gall lefel siwgr uwch mewn menyw feichiog fod yn gymhleth:
- genedigaeth gynamserol
- genedigaeth farw
- gwenwynosis hwyr
- neffropathi diabetig,
- heintiau cenhedlol-droethol.
I blentyn, mae'r afiechyd yn bygwth gor-bwysau, amrywiol batholegau datblygiadol, anaeddfedrwydd organau adeg ei eni.
Yn aml, gellir addasu lefelau siwgr mewn diabetes yn ystod beichiogrwydd yn ôl diet (tabl rhif 9). Rhoddir effaith dda gan weithgaredd corfforol cymedrol. Os na fydd y mesurau a gymerir yn dod â chanlyniadau, rhagnodir pigiadau inswlin.
Os canfyddir troseddau cyn beichiogi, bydd y cwrs triniaeth a gweithredu argymhellion y meddyg yn helpu i osgoi llawer o ganlyniadau negyddol a rhoi genedigaeth i blentyn iach.
Cod ICD-10
Mae adran 21 yn cyfuno afiechydon yn ôl categori ac mae gan bob un ei god ei hun. Mae'r dull hwn yn darparu cyfleustra storio a defnyddio data.
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn cael ei ddosbarthu fel dosbarth XV. 000-099 “Beichiogrwydd, genedigaeth a’r puerperium.”
Eitem: O24 Diabetes yn ystod beichiogrwydd. Is-baragraff (cod) O24.4: Diabetes mellitus a ddigwyddodd yn ystod beichiogrwydd.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn â diabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog yn y fideo:
Mae GDM yn glefyd aruthrol y gellir ac y dylid ei ymladd. Byddant yn helpu i oresgyn yr anhwylder a rhoi genedigaeth i fabi iach, gan ddilyn y diet a'r holl argymhellion meddygol, perfformio ymarferion syml, cerdded yn yr awyr a hwyliau da.
- Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
- Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig
Dysgu mwy. Ddim yn gyffur. ->
Gwaethygu cod pyelonephritis cronig 10 mb a sut i fwydo cath â methiant yr arennau
Rydym yn cymryd eich bod wedi mwynhau'r cyflwyniad hwn. I'w lawrlwytho, ei argymell. Pennod 1. Anemia, anemia posthemorrhagic acíwt, anemia diffyg haearn, Anemia. Anhwylderau camweithredol y llwybr bustlog. Codau ICD-10. K82.8. Dyskinesia bustlog. Meini prawf ar gyfer pyelonephritis syml a chymhleth, Meini Prawf. Cymhleth. Cymhleth.
Disgrifiad, Symptomau (arwyddion) Diagnosis, Triniaeth, Disgrifiad byr. Pyelonephritis. Codau ICD 10 N10-N16 Clefyd yr arennau tubulo-interstitial N11.0 Pyelonephritis cronig nad yw'n rhwystrol sy'n gysylltiedig â adlif. Disgrifiad Hyleflox (Hileflox) o'r cyffur: cyfansoddiad a chyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio, gwrtharwyddion. 6. Yn ystod cwrs ffisiolegol beichiogrwydd, cynhelir archwiliadau menywod beichiog. Helo! Rwy'n 22 mlwydd oed. Mae gen i tachycardia ffocal supraventicular paroxysmal. Cod ICD 10: CLEFYDAU KIDNEY TUBULO-RHYNGWLADOL N10-N16. pyelonephritis neelite pyelonephritis Os oes angen, nodwch yr asiant heintus N11 Neffritis tubulointerstitial cronig. GOFFA, YN MYND PRIODAS Trwy briodi, rydych chi'n creu teulu, yna rydych chi'n barod am hynny. 10 GLOMERULONEPHRITIS NEPHROLIG Mae glomerwloneffritis nephrotic yn digwydd mewn 25% o gleifion. Disgrifiad, Achosion, Symptomau (arwyddion) Diagnosis, Triniaeth, Disgrifiad byr. Cod ICD 10: N11 Neffritis tubulointerstitial cronig. N11.0 Pyelonephritis cronig di-adeiladol sy'n gysylltiedig â adlif.
Mae datblygiad pyelonephritis bacteriol acíwt, wrth gwrs, yn dechrau gyda'r cyflwyniad. Archwiliad bacteriolegol o wrin: bacteriuria 10-10 CFU / ml. Prawf gwaed biocemegol. Tab. gorchudd wedi'i orchuddio â ffilm, 250 mg: 5, 10 neu 20 pcs. (broncitis bacteriol acíwt a gwaethygu broncitis cronig, niwmonia). - heintiau'r llwybr wrinol (pyelonephritis, cystitis, urethritis), codau ICD-10. Yn fwyaf aml, mae pyelonephritis yn effeithio ar fenywod. Mae hyn yn cyfrannu at yr eang anatomegol. Nodweddir pyelonephritis cronig gan friw mosaig ar feinwe'r arennau. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae pyelonephritis cronig yn ganlyniad. Efallai y bydd rhai cleifion yn cael cyfnodau gwaethygu mynych ac amlwg. Y nifer arferol o gelloedd coch y gwaed yw 1 miliwn leukocytes - 2 filiwn o silindrau 10 mil, sy'n cael ei adlewyrchu yn y codau ar gyfer ICD-10 o afiechydon y system wrinol. Cod ICD-10 ar gyfer pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd: Mae ffurfiau acíwt a chronig o'r clefyd. Gyda gwaethygu ffurf gronig. 10 Ffurflen rheolaidd - bron i 80%. Amnewid gwaethygu a dileu. Nodweddion
Trimester beichiogrwydd: bacteriuria anghymesur: Cystitis acíwt: Gwaethygu cronig. Cod ICD: 023 Heintiau'r llwybr wrinol yn ystod beichiogrwydd Pyelonephritis cronig. Meini Prawf Gwaethygu pyelonephritis cronig. 08/07/14 18: 52 Marina. Helo, Vladimir Borisovich. Rwy'n 50 mlwydd oed, premenopause. Ffibroidau mawr. Cyfarwyddiadau trefnus Rhagfyr 22, 1999 Rhif 99/227 Arwyddion meddygol a gwrtharwyddion ar gyfer. Prynhawn da Os gwelwch yn dda ymgynghori ar briodoldeb y driniaeth ragnodedig.
ARTHRITIS RHEUMATOID. CLEFYD BEKHTEREV: Rhewmatoleg fel annibynnol yn wyddonol. Gall symptomau pyelonephritis acíwt amrywio o sepsis a achosir gan gram-negyddol. Trimester beichiogrwydd: bacteriuria anghymesur: Cystitis acíwt: Gwaethygu cronig. Gyda dilyniant pyelonephritis, mae sglerosis rhyngrstitial yn cael ei ffurfio, h.y. gwasgariad. P / p Cod ar gyfer dosbarthu afiechydon yn rhyngwladol Enw'r afiechyd 10 G80 Parlys yr ymennydd babanod Anarws yr ymennydd Pyelonephritis cronig an-rhwystrol Pyelonephritis rhwystrol cronig Osteomyelitis yn y cyfnod acíwt, ym mhresenoldeb lluosrif.
Pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd
Mae pyelonephritis mewn menywod beichiog yn cael ei ddiagnosio mewn tua 10% o fenywod. Y prif achosion yw imiwnedd gwan, pwysau groth ar yr arennau, newidiadau hormonaidd. Y cod ICD-10 yw O23.0 (haint yr arennau yn ystod beichiogrwydd).
Wrth i'r ffetws dyfu, mae'r groth yn tyfu o ran maint - o dan bwysau, mae strwythur anatomegol yr arennau'n newid, mae cylchrediad y gwaed yn gwaethygu, ac mae wrin yn gadael yn waeth. Yn erbyn cefndir newidiadau hormonaidd yn y corff, mae tôn y cyhyrau'n newid - aflonyddir wrodynameg, taflir wrin o'r bledren yn ôl i'r arennau. Os oes micro-organebau pathogenig yn yr wrin, mae'r broses ymfflamychol yn yr arennau yn dechrau.
Pwysig! Gall unrhyw glefyd heintus achosi llid yn y system genhedlol-droethol.
Gelwir llid yr arennau mewn menywod beichiog yn pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd - mae'r afiechyd yn datblygu yn ystod dwyn y babi, gall ymddangos ychydig ddyddiau ar ôl yr enedigaeth. Yn fwyaf aml, lleolir y broses ymfflamychol yn yr aren dde.
Yn fwyaf aml, mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn digwydd mewn menywod primiparous, gyda polyhydramnios, dwyn dau neu fwy o blant, ffetws mawr. Mae'r afiechyd yn aml yn mynd yn ei flaen heb symptomau clir, mae'r symptomau'n debyg i darfu ar brych, bygythiad camesgoriad. Dim ond ar ôl dadansoddi y gellir gwneud diagnosis.
Arwyddion ar gyfer mynd i'r ysbyty gyda pyelonephritis mewn menywod beichiog:
Mae pyelonephritis yn y trimester cyntaf yn amlygu ei hun yn fwy disglair nag ar ddiwedd beichiogrwydd. Bydd triniaeth ddigonol ar gam cychwynnol y clefyd yn helpu i gael gwared ar y broses llidiol yn gyflym, mae'r risg o gymhlethdodau yn fach iawn. Os yw pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn digwydd yn erbyn cefndir gorbwysedd, anemia, nam swyddogaethol yr arennau - mae hyn yn fygythiad difrifol i fywyd ac iechyd y fam a'r plentyn.
Arwyddion pyelonephritis cronig ac acíwt
Mae pyelonephritis yn glefyd heintus sy'n digwydd yn erbyn cefndir haint gydag Escherichia coli, bacteria. Gyda llif y gwaed, mae llwybrau esgynnol neu ddisgynnol yn mynd i mewn i bathogenau i'r arennau. Ni all imiwnedd gwan menyw feichiog eu hymladd, mae llid yn datblygu.
Mae pyelonephritis acíwt yn cyd-fynd â phoen difrifol yn y rhanbarth meingefnol, sy'n rhoi i'r goes, stumog, pen-ôl. Mae troethi'n dod yn boenus, mae'r tymheredd yn codi'n sydyn, mae chwysu yn cynyddu. Mewn menywod cyntefig, gall y clefyd ddigwydd rhwng 16 a 20 wythnos, mewn menywod lluosol - yn 25–32.
Prif symptomau pyelonephritis acíwt:
Mae pyelonephritis cronig yn digwydd heb symptomau arbennig, a all fod yn beryglus iawn i fenyw feichiog. Bydd dadansoddiad clinigol o waed ac wrin yn helpu i sefydlu diagnosis. Poen yn y rhanbarth meingefnol, gall presenoldeb protein yn yr wrin nodi datblygiad y broses ymfflamychol yn yr arennau.
Pwysig! Gall gwaethygu pyelonephritis cronig yn ystod beichiogrwydd achosi camesgoriad, esgoriad cynamserol, marwolaeth y ffetws yn y groth.
Beth yw pyelonephritis peryglus yn ystod beichiogrwydd
Pwysig! Mae pyelonephritis yn destun triniaeth orfodol yn ystod beichiogrwydd - mae gwrthfiotigau'n gwneud llai o niwed. Yn hytrach na phroses ymfflamychol yn yr arennau.
Sut mae pyelonephritis yn effeithio ar feichiogrwydd? Mewn menywod beichiog sydd â llid yn yr arennau, mae ystumosis difrifol bron bob amser yn digwydd - gall hyn achosi canlyniadau difrifol i'r plentyn.
Beth sy'n bygwth pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd:
Pe bai menyw yn dioddef pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd, yna yn aml mae babanod newydd-anedig yn ysgafn o ran pwysau, clefyd melyn hir, hypothermia, a phatholegau'r system nerfol ganolog.
Pwysig! Canlyniad pyelonephritis yn y camau cynnar yw marwolaeth y plentyn yn y cyfnod postpartum cynnar.
Gan fod llid yr arennau yn aml yn datblygu i ffurf gronig, mae beichiogrwydd ar ôl pyelonephritis dan oruchwyliaeth gyson meddyg, ac argymhellir menyw i fynd i'r ysbyty yn y tymor cyntaf a'r trydydd tymor.
Mae diagnosis cynnar yn helpu i leihau canlyniadau negyddol y clefyd, gan drosglwyddo'r patholeg i'r cam o ryddhad parhaus. Ar ôl archwiliad allanol a dadansoddiad o gwynion, mae'r meddyg yn rhagnodi archwiliad cynhwysfawr, cynhwysfawr.
Os amheuir pyelonephritis, mae'r gynaecolegydd yn rhoi atgyfeiriad i'w ddadansoddi ac ymgynghori â neffrolegydd. Bydd triniaeth bellach ar lid yr arennau yn digwydd mewn ysbyty dan oruchwyliaeth y ddau arbenigwr.
Pwysig! Nid yw pyelonephritis yn perthyn i'r prif arwyddion ar gyfer toriad Cesaraidd.
Nodweddion triniaeth mewn menywod beichiog
Gyda pyelonephritis yr arennau, mae angen i ferched beichiog arsylwi gorffwys yn y gwely, osgoi straen, ymdrech gorfforol trwm. Er mwyn gwella all-lif wrin, mae angen i chi orwedd ar un ochr sawl gwaith y dydd, gyferbyn â'r aren llidus - dylai'r coesau fod ychydig yn uwch na'r pen. Os na welir unrhyw welliant o fewn 24 awr, bydd cathetr gan fenyw.
Defnyddir gwrthfiotigau ar gyfer trin llid yr arennau yn ddi-ffael, mae eu dewis yn dibynnu ar hyd beichiogrwydd, ffurf a difrifoldeb y clefyd. Yn ogystal, rhagnodir uroantiseptics, cyffuriau lleddfu poen, gwrth-basmodics. Rhagnodir y regimen triniaeth gan y meddyg yn unigol.
Meddyginiaethau hanfodol ar gyfer trin llid yr arennau:
- Yn y tymor cyntaf, rhagnodir gwrthfiotigau mewn achosion eithafol, gan nad yw'r brych eto'n amddiffyn y ffetws yn llawn. Yn ystod y cyfnod hwn, caniateir defnyddio gwrthfiotigau’r grŵp penisilin - Ampicillin, Amoxiclav.
- Yn yr ail dymor, caniateir defnyddio asiantau gwrthfacterol cryfach o'r grŵp cephalosporins II, cenhedlaeth III - Cefazolin, Supraks. Gellir cymryd y cronfeydd hyn hyd at 36 wythnos, hyd y therapi yw 5-10 diwrnod.
- O 16 wythnos, os oes angen, gellir defnyddio Nitroxoline.
- Gyda niwed i'r arennau gan staphylococci, gellir defnyddio macrolidau - Sumamed, Eritoromycin.
Pwysig! Gwaherddir yn llwyr gynnal triniaeth yn ystod beichiogrwydd gyda fflworoquinolones (Nolicin), cyffuriau sy'n seiliedig ar tetracycline, ni allwch gymryd Biseptol, Levomycin.
O bwysigrwydd mawr yn ystod y driniaeth mae maethiad cywir, cydymffurfiad â'r drefn yfed. Mae'r diet ar gyfer pyelonephritis mewn menywod beichiog yn awgrymu gwrthod yn llwyr fwydydd sbeislyd, hallt, brasterog, mwg, wedi'u ffrio. Ni argymhellir defnyddio bwydydd sy'n cythruddo waliau'r bledren - radis, sbigoglys, suran. Mae'n well bwyta bara wedi'i sychu ychydig, gan ffafrio rhoi cynhyrchion o flawd gwenith cyflawn.
Mae angen i chi yfed o leiaf 2 litr o hylif y dydd. Y diodydd gorau i ferched beichiog yw sudd llugaeron, cluniau rhosyn, dŵr mwynol heb nwy.
Triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Bydd meddygaeth lysieuol yn helpu i gynyddu effeithiolrwydd cyffuriau; ar gyfer trin pyelonephritis, defnyddir planhigion sydd ag eiddo diwretig a gwrthlidiol.
Sut i drin pyelonephritis gyda pherlysiau? Yn gyntaf mae angen i chi gofio pa blanhigion y gwaharddir eu defnyddio yn ystod beichiogrwydd:
Mae cawl ceirch yn feddyginiaeth gyffredinol ar gyfer trin llid yr arennau. Mae angen ei goginio o rawnfwydydd - arllwyswch 180 g o rawnfwyd 1 litr o ddŵr, ei fudferwi am 2-3 awr ar wres isel. Cymerwch feddyginiaeth blawd ceirch ar stumog wag, 120 ml 2-3 gwaith y dydd.
Mae pwmpen yn llysieuyn iach sydd ag effaith gwrthlidiol bwerus. Oddi yno mae angen i chi wneud sudd, coginio uwd, bwyta'n amrwd a'i ferwi.
Mae gan broth Rosehip - diod anhepgor i ferched beichiog, sy'n cryfhau'r system imiwnedd, eiddo diwretig a gwrthlidiol. Arllwyswch 100 o aeron sych i mewn i 1 litr o ddŵr berwedig, ffrwtian dros wres isel am 5 munud mewn cynhwysydd caeedig. Mynnwch 3 awr, yfwch y darn cyfan o'r cawl yn ystod y dydd.
Mae trwyth teim yn helpu i gael gwared ar boen a llid yn gyflym. Arllwyswch 220 ml o ddŵr berwedig 5 g o ddeunyddiau crai sych, gadewch am 20 munud. Cymerwch ffurf dan straen 15 ml 3-4 gwaith y dydd. Hyd y driniaeth yw 7-10 diwrnod.
Atal
Dylai menywod beichiog wybod nid yn unig sut i drin pyelonephritis, ond hefyd sut i atal y clefyd rhag cychwyn, ei waethygu. Mae angen i chi ymweld â gynaecolegydd yn rheolaidd, sefyll profion wrin a gwaed. Er mwyn atal gwaethygu mewn llid arennol cronig o 12-13 wythnos, gallwch gymryd meddyginiaethau llysieuol wrolegol - Kanefron N, Brusniver.
Os oes hanes o glefydau cronig y system wrinol yn bresennol, yna dylid dilyn diet arbennig tan yr enedigaeth. Mae angen i ferched beichiog wagio eu pledren bob 3-4 awr i atal marweidd-dra wrin.
Mae angen osgoi hypothermia, i beidio ag ymweld â lleoedd gorlawn yn ystod y cyfnod epidemigau, i berfformio gymnasteg yn rheolaidd i ferched beichiog, i nofio, i gerdded am 30–40 munud bob dydd.
Mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn glefyd cymhleth a pheryglus, yn beryglus i fenyw a phlentyn. Mae'n angenrheidiol trin y clefyd, oherwydd gall yr haint achosi marwolaeth y plentyn. Bydd diagnosis amserol, gweithredu argymhellion meddyg yn helpu i osgoi gwaethygu a llithro llid yr arennau yn ôl.
Achosion pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd
Mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn glefyd sy'n cael effaith andwyol ar gorff y fam a'r ffetws sy'n datblygu. Gall ei ddigwydd arwain at gymhlethdodau mor ddifrifol â briw necrotig purulent yn yr aren a'r sepsis. Gyda pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd, mae'r tebygolrwydd o enedigaeth gynamserol, camesgoriad, marwolaeth fewngrothol y ffetws a chymhlethdodau obstetreg eraill yn cynyddu. Wrth archwilio yn y tymor hir ar ôl dioddef pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd, mae llawer o fenywod yn dod o hyd i pyelonephritis cronig, neffrolithiasis, nephrosclerosis, gorbwysedd arterial, ac ati.
Gall pyelonephritis acíwt ddigwydd yn ystod beichiogrwydd, genedigaeth a'r cyfnod postpartum uniongyrchol, y gelwir y cymhlethdod hwn yn amlaf mewn pyelonephritis ystumiol acíwt.
Mae pyelonephritis ystumiol acíwt menywod beichiog (a ganfyddir amlaf), menywod mewn genedigaeth a puerperas (pyelonephritis postpartum) yn nodedig.
Mae hyd at 10% o ferched beichiog â pyelonephritis acíwt yn dioddef o ffurfiau dinistriol purulent o'r clefyd. Yn eu plith, carbuncles sydd amlycaf, eu cyfuniad ag apostems a chrawniadau. Mae'r rhan fwyaf o ferched beichiog yn datblygu pyelonephritis acíwt unochrog, tra bod y broses ochr dde yn cael ei chanfod 2-3 gwaith yn amlach na'r ochr chwith. Ar hyn o bryd, pyelonephritis yw'r ail fwyaf cyffredin ymhlith afiechydon allgenol mewn menywod beichiog. Mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn fwy tebygol o effeithio ar fenywod yn ystod eu beichiogrwydd cyntaf (70-85%) ac yn gyntefig na lluosol. Esbonnir hyn gan y diffyg mecanweithiau addasu i newidiadau imiwnolegol, hormonaidd a newidiadau eraill sy'n gynhenid yng nghorff merch yn ystod y cyfnod beichiogi.
Yn aml mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn digwydd yn nhymor II a III beichiogrwydd. Ystyrir mai cyfnodau tyngedfennol ei ddatblygiad yw 24-26fed a 32-34fed wythnos beichiogrwydd, y gellir eu hegluro gan hynodion pathogenesis y clefyd mewn menywod beichiog. Yn llai cyffredin, mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn amlygu yn ystod genedigaeth. Mae pyelonephritis mamol fel arfer yn digwydd ar y 4ydd-12fed diwrnod o'r cyfnod postpartum.
Mae achosion pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn amrywiol: bacteria, firysau, ffyngau, protozoa. Yn fwyaf aml, mae pyelonephritis acíwt yn ystod beichiogrwydd yn cael ei achosi gan ficro-organebau manteisgar y grŵp berfeddol (E. coli, Proteus). Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n digwydd fel parhad o pyelonephritis plentyndod. Mae actifadu'r broses ymfflamychol yn aml yn digwydd yn ystod y glasoed neu ar ddechrau'r glasoed (pan fydd cystitis defloration a beichiogrwydd yn digwydd). Mae'r ffactor microbaidd etiolegol yr un peth ar gyfer pob math clinigol o pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd, a cheir hanes o haint y llwybr wrinol mewn mwy na hanner y menywod sy'n dioddef o pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd.
Bacteriuria anghymesur a geir mewn menywod beichiog. - un o'r ffactorau risg ar gyfer datblygu'r afiechyd. Nid yw'r asiant bacteriol ei hun yn achosi pyelonephritis acíwt, ond gall bacteriuria mewn menywod beichiog arwain at pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd. Gwelir bacteriuria anghymesur mewn 4-10% o ferched beichiog, a cheir pyelonephritis acíwt mewn 30-80% o'r olaf. Mae bacteriuria mewn menyw feichiog yn un o'r ffactorau risg ar gyfer datblygu pyelonephritis mewn plant sy'n cael eu geni. Mae'n beryglus i'r fam a'r ffetws, oherwydd gall arwain at enedigaeth gynamserol, preeclampsia a marwolaeth y ffetws. Mae'n hysbys bod wrin beichiog yn gyfrwng da ar gyfer twf bacteria (yn enwedig E. coli). Dyna pam mae canfod a thrin bacteriuria yn amserol yn arbennig o bwysig ar gyfer atal cymhlethdodau posibl.
Mae amlder digwyddiadau bacteriuria asymptomatig mewn menywod beichiog yn cael ei effeithio gan weithgaredd rhywiol y fenyw cyn beichiogrwydd, presenoldeb camffurfiadau amrywiol y llwybr wrinol, a thorri hylendid personol.
Pyelonephritis arennol mewn menywod: symptomau a thriniaeth
Darperir y wybodaeth ar y wefan at ddibenion cyfeirio. Peidiwch â hunan-feddyginiaethu. Ar arwydd cyntaf afiechyd, rhaid i chi ymgynghori â meddyg!
Mae pyelonephritis mewn ystyr gyffredinol yn friw llidiol ar y pelfis arennol a pharenchyma'r organ pâr. Y cod ICD-10 yw N10-N16. Yn wahanol i glomerwloneffritis, sydd ag achosion hunanimiwn yn y rhan fwyaf o achosion, mae pyelonephritis yn glefyd etioleg firaol heintus. Mae'r afiechyd yn datblygu waeth beth fo'i oedran, yn y rhyw decach yn amlaf. Gellir egluro hyn fel a ganlyn. Gorwedd y rheswm yn yr wrethra eang a byr. Mewn dynion, mae'r wrethra'n hir, sy'n lleihau'r risg o symud fflora pathogenig i fyny i'r bledren, ac oddi yno i'r arennau. Mewn menywod, mae'r gwrthwyneb yn wir.
Felly, mae'r rhyw decach yn llawer mwy tebygol o ddioddef o systitis a niwed i'r arennau. Mae cleifion menopos yn arbennig o agored i niwed pan fydd imiwnedd yn cael ei leihau a nam ar synthesis estrogen arferol.
“Clefydau neffrolegol yw ffrewyll ein hamser,” meddai Maryana Lysenko, prif feddyg yn Ysbyty Rhif 52 Moscow. - Mae meddygon yn galw'r arennau'n "organ dawel": nid ydyn nhw'n brifo, nid ydyn nhw'n rhoi unrhyw signalau larwm. Mae symptomau'n codi eisoes yn y camau diweddarach, pan fydd angen ymyrraeth feddygol ddifrifol. "
Achosion y clefyd
Prif achos y clefyd yw cyflwyno asiantau heintus i feinwe'r arennau, fel E. coli, protea, staphylococci, enterococci ac eraill. Yn llai cyffredin, mae pyelonephritis yn cael ei achosi gan gynrychiolwyr ffyngau, firysau, neu brotozoa. Mae'r pathogen yn mynd i mewn trwy'r llwybr hematogenaidd (llif y gwaed o ffocysau eraill) neu'n wrogenig (o'r wrethra llidus neu'r bledren i lawr yr afon).
Er mwyn i'r broses ddatblygu, mae angen creu amodau ffafriol, sy'n cynnwys:
Mae ffetws sy'n tyfu yn arwain at gynnydd ym maint y groth, sydd, yn ei dro, yn newid safle naturiol y llwybr wrinol ac yn achosi pyelonephritis
Yn ystod y clefyd, gwahaniaethir ffurf acíwt o pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd ac un cronig. Mae cwrs acíwt y clefyd yn y mwyafrif helaeth o achosion yn digwydd yn ystod y beichiogrwydd cyntaf. Ond mae yna achosion o ddechrau'r broses mewn menywod mewn genedigaeth neu puerperas.
Mae symptomau'r afiechyd yn cael eu pennu'n bennaf gan yr oedran beichiogi. Felly, yn y tymor cyntaf, mae menyw yn cael ei phoeni gan amlaf gan boen difrifol yn y rhanbarth meingefnol (wrth daflunio un neu ddwy aren), sy'n pelydru i'r labia a'r abdomen isaf. Weithiau mae'r boen mor gryf fel y gallant efelychu ymosodiad o colig arennol.
Mewn cyfnod diweddarach (trimesters II a III), mae ffenomenau o natur dysurig yn dod i'r amlwg, amharir ar y broses o wagio'r bledren. Mae'r boen yn llai amlwg, ond mae menywod beichiog bob amser yn ymdrechu i gymryd safle gorfodol, gorwedd ar ochr iach gyda choesau wedi'u pwyso i'r stumog.
Mae symptomau syndrom meddwdod, weithiau maent yn drech na chwynion eraill, sy'n cymhlethu'r broses o gael diagnosis amserol. Mae menyw bron bob amser yn profi malais a gwendid, mae ei chwant bwyd yn lleihau, mae ei hwyliau'n gwaethygu, ac mae teimlad o wendid cyffredinol yn ymddangos.
Cymhlethdodau posib
Mae clefyd fel pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn fygythiad i iechyd menyw a babi yn y groth, oherwydd gall effeithio ar ddatblygiad arferol y ffetws. Mae risg uniongyrchol o haint intrauterine, terfynu beichiogrwydd neu esgor yn gynnar, gan gynnwys babi marw. Achosir y cymhlethdodau hyn gan excitability gormodol waliau'r groth mewn ymateb i boen a llid, yn ogystal â chyflwr twymyn cyffredinol.
Ystyrir mai cyfnod mwyaf hanfodol y clefyd yw 32-34 wythnos o feichiogi, sy'n gysylltiedig â chyflawni maint mwyaf y groth.
Mae cymhlethdod cyffredin pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn cael ei ystyried yn gyflwr gestosis mewn menywod, sy'n cael ei amlygu gan edema, cynnydd mewn pwysedd gwaed ac ymddangosiad crynodiad uchel o brotein yn y gwaddod wrinol.
Rhaid inni beidio ag anghofio am gymhlethdod mor aruthrol o pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd â gestosis
Diagnosteg
Er mwyn gwneud diagnosis amserol cywir, ac yn bwysicaf oll, mae'n defnyddio dulliau diagnostig modern a lleiaf ymledol.
Y rhestr o brofion labordy:
- Uwchsain y llwybr wrinol gyda phenderfyniad ar gyflymder llif gwaed (dopplerograffeg),
- Sgan CT o'r arennau (mewn achosion diagnostig cymhleth).
Dulliau triniaeth
Mae mesurau therapiwtig wedi'u hanelu at:
Mae pyelonephritis yn ystod beichiogrwydd yn gofyn am fonitro agos ac, fel rheol, mae'n arwain at feichiog yn yr ysbyty
Nodir ysbyty yn yr achosion canlynol:
Tactegau di-gyffur
Argymhellir bod menywod beichiog yn safle penelin y pen-glin am 15-20 munud o leiaf 4-5 gwaith y dydd.
Mae bwydydd sydd â chynnwys uchel o fitaminau (cyrens duon, eirin gwlanog, grawnwin, moron ac eraill) yn cael eu cyflwyno i'r diet, argymhellir sudd llugaeron.
Dylai cwsg fod ar ochr iach yn unig.
Tactegau meddygol
Rhagnodir asiantau gwrthfacterol ar ddechrau canfod y clefyd, gan fod hyn yn pennu'r prognosis pellach ac yn atal cymhlethdodau. Yn y trimester cyntaf, caniateir aminopenicillins, a ddiogelir yn bennaf, ac yn yr ail a'r trydydd tymor, ni waherddir defnyddio ceffalosparinau a macrolidau. Mae hyd cwrs y therapi yn 2 wythnos ar gyfartaledd.
Triniaeth lawfeddygol
Os nad yw therapi ceidwadol yn dod â'r effaith angenrheidiol neu os nad yw'n effeithio'n gadarnhaol ar les y fenyw feichiog, maent yn troi at gathetriad yr wreteri er mwyn adfer ysgarthiad wrin. Pan fydd amheuaeth o ddatblygiad crawniadau neu carbuncle ym meinweoedd yr aren, perfformir ymyrraeth endosgopig neu abdomen.
Ni ddylid esgeuluso ymweliadau â'r gynaecolegydd yn ystod y beichiogrwydd cyfan, oherwydd o ddiagnosis amserol unrhyw wyriadau y bydd iechyd eich babi yn y dyfodol yn dibynnu
Pathogenesis pyelonephritis
Mae pathogenau â llif y gwaed yn mynd i mewn i lestri'r glomerwli arennol ac yn achosi llid a newidiadau dirywiol ynddynt. Achos pyelonephritis yw haint.
Gan amlaf yn ysgogi patholeg:
Mae pathogenesis pyelonephritis acíwt a chronig yn datblygu'n union yr un fath.
Beth yw diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd: cod ICD-10, llun clinigol ac achosion
Un o'r prif ffactorau yn achos diabetes yw camweithrediad y system endocrin.
Mae amsugno glwcos yn arafu, mae'r cynnwys siwgr yn y gwaed yn codi, mae newidiadau negyddol yn y metaboledd, mae pibellau gwaed yn cael eu heffeithio. Mae yna sawl ffurf glinigol, ac un ohonynt yw diabetes yn ystod beichiogrwydd. Yn ôl ICD-10, mae'r diagnosis wedi'i gofrestru o dan god ac enw penodol.
Mae gwybodaeth ddiweddar am y clefyd wedi ehangu, felly pan gaiff ei systemateiddio, mae arbenigwyr yn cael rhai anawsterau.
Y deipoleg fwyaf cyffredin ar gyfer diabetes yw:
Os yw'r corff yn ddifrifol ddiffygiol mewn inswlin, mae'n arwydd o ddiabetes tebyg i bluen. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei achosi gan gelloedd pancreatig yr effeithir arnynt. Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd yn datblygu yn ifanc.
Yn math 2, mae diffyg inswlin yn gymharol. Fe'i cynhyrchir mewn symiau digonol. Fodd bynnag, mae nifer y strwythurau sy'n darparu cyswllt â chelloedd ac yn hwyluso treiddiad glwcos o'r gwaed yn cael ei leihau. Dros amser, mae cynhyrchiant sylwedd yn lleihau.
Os cafodd menyw GDM yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig iawn rheoli siwgr gwaed yn syth ar ôl genedigaeth ac yn y dyfodol o leiaf 1 amser y flwyddyn.
Mae yna lawer o fathau prin o afiechydon sy'n cael eu cymell gan heintiau, meddyginiaeth ac etifeddiaeth. Ar wahân, mae diabetes yn digwydd yn ystod beichiogrwydd.
Chwilio gan TIN
- OKPO gan TIN
Chwilio cod OKPO yn ôl TIN OKTMO INN
Chwilio am god OKTMO yn ôl TIN OKATO INN
Chwilio cod OKATO yn ôl TIN OKOPF gan TIN
Chwilio cod OKOPF yn ôl TIN OKOG ar TIN
Chwilio am y cod OKOGU yn ôl TIN OKFS gan TIN
Chwilio cod OKFS yn ôl TIN BIN ar TIN
Chwilio OGRN gan TIN Cael TIN
Chwilio sefydliadau TIN yn ôl enw, TIN IP yn ôl enw
Troswyr
- OKOF yn OKOF2
Cyfieithu'r cod dosbarthwr OKOF i god OKOF2 OKDP yn OKPD2
Cyfieithu'r cod dosbarthwr OKDP i'r cod OKPD2 OKP yn OKPD2
Cyfieithu cod dosbarthwr OKP i god OKPD2 OKPD yn OKPD2
Cyfieithiad o'r cod dosbarthwr OKPD (Iawn 034-2007 (CPA 2002)) i'r cod OKPD2 (Iawn 034-2014 (CPA 2008)) OKUN yn OKPD2
Cyfieithu'r cod dosbarthwr OKUN i god OKPD2 OKVED yn OKVED2
Cyfieithu cod dosbarthwr OKVED2007 i'r cod OKVED2 OKVED yn OKVED2
Cyfieithu cod dosbarthwr OKVED2001 i god OKVED2 OKATO yn OKTMO
Cyfieithu'r cod dosbarthwr OKATO i'r cod OKTMO HS yn OKPD2
Cyfieithu'r cod HS i'r cod dosbarthwr OKPD2 OKPD2 yn yr HS
Cyfieithu'r cod dosbarthwr OKPD2 i'r cod HS OKZ-93 yn OKZ-2014
Cyfieithu cod dosbarthwr OKZ-93 i god OKZ-2014
Dosbarthwyr holl-Rwsiaidd
- Dosbarthwr ESKD
Dosbarthwr cynhyrchion a dogfennau dylunio All-Rwsiaidd Iawn 012-93 KIES
Dosbarthiad unedau sefydliadol yn ôl sector o'r economi Okato
Dosbarthwr holl-Rwsiaidd gwrthrychau o adran weinyddol-diriogaethol Iawn 019-95 OKV
Dosbarthwr Arian Parod Holl-Rwsiaidd Iawn (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM
Dosbarthwr holl-Rwsiaidd o fathau o nwyddau, pecynnu a deunyddiau pecynnu Iawn 031-2002 Iawn
Dosbarthwr Holl-Rwsiaidd Mathau o Weithgareddau Economaidd Iawn 029-2007 (NACE Parch. 1.1) OKVED 2
Dosbarthwr Holl-Rwsiaidd Mathau o Weithgaredd Economaidd Iawn 029-2014 (NACE RED. 2) OGR
Dosbarthwr All-Rwsia Adnoddau Ynni Dŵr Iawn 030-2002 Iawn
Dosbarthwr unedau mesur Rwsiaidd i gyd Iawn 015-94 (MK 002-97) OKZ
Dosbarthwr galwedigaethau Rwsiaidd Iawn Iawn 010-2014 (ISKZ-08) OKIN
Dosbarthwr Gwybodaeth Poblogaeth Holl-Rwsiaidd Iawn 018-2014 OKISZN
Dosbarthwr gwybodaeth holl-Rwsiaidd ar amddiffyn cymdeithasol y boblogaeth. Iawn 003-99 (yn ddilys tan 12/01/2017) OKISZN-2017
Dosbarthwr gwybodaeth holl-Rwsiaidd ar amddiffyn cymdeithasol y boblogaeth. Iawn 003-2017 (yn ddilys o 01.12.2017) OKNPO
Dosbarthwr addysg alwedigaethol gynradd Rwsiaidd Iawn 023-95 (yn ddilys tan 01.07.2017) OKOGU
Dosbarthwr Gweinyddiaeth Gyhoeddus All-Rwsia Iawn 006 - 2011 OKOK
Dosbarthwr Gwybodaeth All-Rwsiaidd ar y Dosbarthwyr Holl-Rwsiaidd. Iawn 026-2002 OKOPF
Dosbarthwr ffurflenni cyfreithiol Rwsiaidd Iawn 028-2012 OKOF
Dosbarthwr Asedau Sefydlog Holl-Rwsiaidd Iawn 013-94 (yn ddilys tan 01.01.2017) OKOF 2
Dosbarthwr Asedau Sefydlog Holl-Rwsiaidd Iawn 013-2014 (SNA 2008) (yn weithredol o 01.01.2017) Iawn
Dosbarthwr cynnyrch Rwsiaidd Iawn OK 005-93 (yn ddilys tan 01/01/2017) OKPD2
Dosbarthwr cynhyrchion holl-Rwsiaidd yn ôl math o weithgaredd economaidd Iawn 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR
Dosbarthwr All-Rwsia Galwedigaethau Gweithwyr, Swyddi Gweithwyr a Safleoedd Tariff Iawn 016-94 OKPIiPV
Dosbarthwr mwynau a dŵr daear Rwsiaidd i gyd. Iawn 032-2002 OKPO
Dosbarthiad mentrau a sefydliadau yn Rwsia gyfan. Iawn 007–93 ACS
Dosbarthwr Safonau Holl-Rwsiaidd Iawn (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 OKSVNK
Dosbarthwr arbenigeddau Rwsiaidd o'r cymhwyster gwyddonol uchaf Iawn 017-2013 OKSM
Dosbarthwr Holl-Rwsiaidd Gwledydd y Byd yn iawn (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OKSO
Dosbarthwr arbenigeddau Rwsiaidd yn ôl addysg Iawn 009-2003 (dilys tan 01.07.2017) OXO 2016
Dosbarthwr arbenigeddau holl-Rwsiaidd yn ôl addysg Iawn 009-2016 (dilys o 07/01/2017) OCTS
Dosbarthiad digwyddiadau trawsnewidiol Rwsiaidd Iawn 035-2015 OKTMO
Dosbarthwr Tiriogaethau Dinesig Holl-Rwsiaidd Iawn 033-2013 OKUD
Dosbarthwr holl-Rwsia o ddogfennaeth reoli Iawn 011-93 OKFS
Dosbarthwr Ffurflenni Perchnogaeth Holl-Rwsiaidd Iawn 027-99 Iawn
Dosbarthwr Rhanbarthau Economaidd All-Rwsiaidd. Iawn 024-95 Perch
Dosbarthwr gwasanaethau i'r boblogaeth yn Rwsia gyfan. Iawn 002-93 CN FEA
Enwebiad nwyddau gweithgaredd economaidd tramor (TN FEA EAEU) Dosbarthwr VRI ZU
Dosbarthwr y mathau o ddefnydd a ganiateir o dir KOSGU
Dosbarthwr gweithrediadau llywodraeth gyffredinol FKKO 2016
Catalog dosbarthu gwastraff ffederal (yn ddilys tan 06/24/2017) FKKO 2017
Catalog dosbarthu gwastraff ffederal (yn ddilys o 06.24.2017) CLADER
Dosbarthwr Cyfeiriadau RF BBK
Diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd - y prif symptomau:
- Cyfog
- Troethi mynych
- Chwydu
- Ceg sych
- Blinder
- Syched dwys
- Llai o weledigaeth
- Llid y bledren
Mae arwyddion clinigol diabetes yn ystod beichiogrwydd ychydig yn wahanol i batholeg math 1 neu 2 debyg, gan nad oes unrhyw newidiadau sylweddol mewn lles.
I sefydlu'r diagnosis cywir, defnyddir archwiliad labordy. Mae'r driniaeth yn seiliedig ar ddulliau ceidwadol, yn benodol, ymlyniad wrth ddeiet ysbeidiol.
Wrth ddosbarthu afiechydon yn rhyngwladol, mae gan glefyd o'r fath ei arwyddocâd ei hun. Y cod ar gyfer ICD-10 yw O24.4.
Gall unrhyw fenyw sydd mewn sefyllfa ddod ar draws arwyddion o GDM - mae hyn oherwydd y ffaith bod nifer fawr o newidiadau yn digwydd yn y corff. Yn eu plith, tueddiad llai meinweoedd a chelloedd i'r inswlin a gynhyrchir gan y pancreas.
Yn ogystal, mae clinigwyr yn gwahaniaethu ystod eang o ffactorau rhagdueddol eraill sy'n dibynnu ar nodweddion genetig y fenyw "mewn safle". Felly, achosion diabetes yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd yw:
Mewn rhai achosion, mae'n digwydd bod diabetes yn diflannu ar ei ben ei hun ar ôl rhoi genedigaeth, ond ni ddylid diystyru'r posibilrwydd na fydd symptomau diabetes mellitus yn y dyfodol.
Cymhlethdodau
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn beryglus nid cymaint i fenyw ag i blentyn. Yr unig gymhlethdod i'r fam feichiog yw y gall ddatblygu diabetes arferol ar ôl genedigaeth y babi.
Beth yw perygl salwch i faban:
- siwgr gwaed isel
- datblygu fetopathi diabetig,
- cynnwys isel o magnesiwm a chalsiwm.
Mae gan gyflwr o'r fath â ffetopathi y ffetws y symptomau canlynol:
- meintiau mawr y plentyn,
- anghydbwysedd rhwng y corff a'r aelodau,
- chwyddo meinweoedd
- cynnwys braster isgroenol uchel
- clefyd melyn
- methiant anadlol
- gludedd gwaed uchel, a all arwain at ffurfio ceuladau gwaed.