Prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd - paratoi ac ymddygiad
O'r dyddiau cyntaf ar ôl beichiogi, mae corff y fenyw yn dechrau ailadeiladu. Mae llawer o'i waith yn newid er mwyn darparu a dwyn y ffetws, mae llawer yn cael ei addasu i swydd newydd. Effeithir hefyd ar newidiadau a phrosesau metabolaidd, gan gynnwys carbohydrad. Ac mae hyn yn llawn datblygiad diabetes beichiogi, fel y'i gelwir. Gall hyn fod yn beryglus iawn i fenyw a phlentyn, ac felly rhagnodir prawf glwcos beichiogrwydd - prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg.
Mae'r dull diagnostig hwn, ynghyd â phrofion gwaed am siwgr, yn rhoi darlun cyflawn a chywir o'r metaboledd carbohydrad yng nghorff mam yn y dyfodol.
Beth yw hyn
Mae nifer yr achosion o ddiabetes yn uchel ar y cyfan. Ar ben hynny, mae menywod yn dioddef ohono yn amlach na dynion. Ac yn aml am y tro cyntaf mae'r afiechyd yn datgan ei hun yn union yn ystod beichiogrwydd, pan fydd corff y fam feichiog yn profi straen sylweddol. Ymhlith menywod beichiog, yn ôl ystadegau meddygol, mae diabetes yn cael ei ganfod mewn oddeutu 4.5% o gleifion.
Chwe blynedd yn ôl, rhoddodd meddygon yn Rwsia am y tro cyntaf ddiffiniad clir o diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd ac yna roedd safonau'n ymddangos a oedd yn rhagweld pob mesur ar gyfer diagnosis, triniaeth a monitro yn y cyfnod postpartum.
Mae presenoldeb ffurf beichiogrwydd o ddiabetes yn nodi mwy o siwgr yn y gwaed. Os oedd gan fenyw ddiabetes hyd yn oed cyn beichiogrwydd, nid yw'r cyflwr hwn yn cael ei ystyried yn ystumiol. Mae'n bwysig bod y prif ganfod gormod o glwcos yn y corff yn ystod beichiogrwydd.
Mae gan famau'r dyfodol ddiabetes yn ystod beichiogrwydd:
- mae'r cynnwys siwgr yn y bore ar stumog wag yn y gwaed yn 7 mmol / l ac ar ben hynny,
- siwgr gwaed ar adegau eraill o'r dydd a waeth beth mae menyw yn ei fwyta, ar ôl prawf mae "llwyth" yn fwy na 11.1 mmol / L.
Sylwch fod lefelau arferol ac annormal yn ystod beichiogrwydd yn wahanol i lefelau siwgr ar gyfer menywod a dynion nad ydynt yn feichiog.
Mae prawf goddefgarwch glwcos yn ddadansoddiad sy'n cael ei berfformio ar ôl prawf gwaed am siwgr. Rhoddir cyfran o glwcos i'r corff - naill ai'n cael ei roi yn fewnwythiennol (prawf mewnwythiennol), neu mae'r fenyw yn cael diod (prawf llafar), ac ar ôl hynny maent wedi'u cofrestru Nodweddion metaboledd carbohydrad "gyda'r llwyth." O ganlyniad, yn ymddangos y gallu i ganfod goddefgarwch glwcos amhariad (prediabetes), yn ogystal â diabetes ei hun, a ddatblygodd yn ystod beichiogrwydd.
Pam mae angen archwiliad o'r fath?
Nid yw prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd yn un o'r archwiliadau gorfodol, a gall menyw, os yw hi'n ei ystyried yn annerbyniol iddi hi ei hun, ei wrthod. Gellir rhagnodi prawf os yw prawf gwaed y fam feichiog (ac maent yn orfodol ac yn rhoi’r gorau iddi gyda chysondeb rhagorol) yn datgelu lefel uchel o siwgr. Er mwyn deall beth sy'n digwydd, argymhellir astudiaeth llwytho glwcos a ddisgrifir uchod.
Cyn rhoi'r gorau i'r prawf, dylid deall hynny gall diabetes yn ystod beichiogrwydd greu llawer o broblemau i'r fam a'r ffetws. Mae microcirculation ym meinweoedd y corff benywaidd yn cael ei aflonyddu, o ganlyniad, mae datblygiad annigonolrwydd fetoplacental yn debygol, lle na fydd y babi yn derbyn y maetholion angenrheidiol ar gyfer datblygiad arferol ocsigen.
Mae mwy o siwgr yn cylchredeg nid yn unig yng ngwaed y fam feichiog, ond hefyd yn mynd i mewn i'r babi, a all achosi anhwylderau metabolaidd a fasgwlaidd difrifol mewn corff bach. Mewn ffetws, gall celloedd beta pancreatig hypertroffig ymddangos, sy'n llawn diabetes cynhenid, yn fygythiad i fywyd ar ôl genedigaeth.
Gellir geni babi yn rhy fawr, ond yn anaeddfed yn ffisiolegol, gydag ysgyfaint anaeddfed, organau mewnol. Mae esgor yn erbyn diabetes yn ystod beichiogrwydd yn aml yn gynamserol, ac ystyrir bod marwolaethau babanod ar ôl genedigaeth yn uwch.
Mewn menywod sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd, mae heintiau'r llwybr wrinol yn fwy tebygol o amlygu yn ystod beichiogrwydd. Maent yn fwy agored i heintiau ffwngaidd. Yn y camau cynnar, mae GDM yn cynyddu'r risg o gamesgoriad.
Os credwch fod hyn i gyd yn ddigon i ganfod y broblem mewn pryd a chael triniaeth o ansawdd a fydd yn lleihau'r risgiau, yna mae croeso i chi gytuno i brawf goddefgarwch glwcos.
Pa mor hir ydych chi'n ei wneud?
Mae angen y cam cyntaf bob amser ar gyfer pob merch feichiog. Fe'i cynhelir wrth gofrestru yn y clinig cynenedigol. Ynghyd â phrofion eraill, mae meddygon yn rhagnodi prawf gwaed ar gyfer siwgr. Mae'n bwysig bod menyw yn gwneud hyn yn gyntaf o leiaf cyn 24 wythnos o feichiogrwydd. Ond gan fod mwyafrif y menywod wedi cofrestru hyd at 12 wythnos, yna maen nhw'n pasio'r dadansoddiad yn gynharach.
Mae'r ail gam yn ddewisol. Ac os nad oes unrhyw reswm i amau bod gan fenyw ddiabetes yn ystod beichiogrwydd yn y cam cyntaf, yna ni chynigir yr ail brawf iddi. Fel y soniwyd eisoes, gall wrthod, ond nid yw hyn yn werth chweil, o ystyried y risgiau. Mae'r ail gam yn cynnwys prawf goddefgarwch trwy'r geg gan ddefnyddio 75 g o glwcos rhwng 24 a 28 wythnos o'r beichiogi. Yn fwyaf aml (ac ystyrir mai hwn yw'r mwyaf ffafriol), cynhelir y prawf ar ôl 24-25 wythnos.
Yn ôl arwyddion (risg unigol uchel o ddiabetes) gellir dadansoddi ar ôl 16 wythnos a hyd at 32 wythnos. Os canfyddir siwgr yn yr wrin yn y trimis cyntaf yn y camau cynnar, gellir argymell prawf goddefgarwch glwcos i fenyw o 12 wythnos.
Er mwyn deall yn well pwy yr ail gam yr argymhellir iddo, dylai rhywun wybod yn y cam cyntaf wrth archwilio gwaed a gymerir ar stumog wag, os yw lefel y siwgr yn fwy na 7 mmol / l, yna gallant wneud ail brawf gwaed yn ystod y dydd. Ac os yw'n rhoi canlyniad o lai na 11.1 mmol / l, yna bydd hyn yn arwydd ar gyfer ailadrodd yr astudiaeth ar stumog wag.
Dywedir bod datblygiad diabetes yn ystod beichiogrwydd os canfyddir menyw ar stumog wag sy'n uwch na 5.1, ond llai na 7.0 mmol / l o siwgr yn y gwaed a roddir i stumog wag. Argymhellir yr ail gam iddi ac fe’i cyfeirir ar unwaith at endocrinolegydd, a fydd yn mynd gyda hi trwy gydol ei beichiogrwydd a’r tro cyntaf ar ôl genedigaeth.
I bwy sy'n cael ei aseinio?
Yr arwyddion ar gyfer prawf goddefgarwch glwcos yw absenoldeb unrhyw annormaleddau yn ôl canlyniadau cam cyntaf yr archwiliad yn gynnar ac ym mhresenoldeb arwyddion anuniongyrchol a allai ddynodi risgiau uwch o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd. Gall y rhain fod yn arwyddion ultrasonic o anhwylder metabolaidd yn y ffetws (er enghraifft, ffetws mawr iawn neu arwyddion o annigonolrwydd plaen). Yn yr achos hwn, mae'r dadansoddiad yn cael ei wneud hyd at 32 wythnos o feichiogi yn ôl y cyfnod obstetreg.
Arwyddion a allai ddynodi risg uchel o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menyw feichiog:
- mae gan fam feichiog radd uchel o ordewdra,
- roedd diabetes ar un o'r perthnasau agosaf,
- yn ystod y beichiogrwydd blaenorol, roedd gan y fenyw ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Yn aml, mae menywod yn amau a ddylent wneud y prawf, oherwydd eu bod yn amau y gall fod yn beryglus. Mae ofn yn gwbl ddiangen - ni all prawf goddefgarwch glwcos niweidio merch feichiog, na'i babi cyn tymor 32 wythnos y beichiogrwydd. Ond ar ôl 32 wythnos, gall fod yn beryglus eisoes, ac felly mae cyfyngiadau amser.
Gwrtharwyddion
Ni chynhelir prawf goddefgarwch glwcos ar gyfer menywod sydd wedi cael eu trin am wenwynosis cynnar, sydd wedi gwneud cwynion tebyg i'w gynaecolegydd.
Hefyd, ni chaiff ei wneud ar gyfer y rhai y rhagnodir gorffwys gwely caeth iddynt (er enghraifft, gyda ffurf ddifrifol o annigonolrwydd ceg y groth), menywod sydd wedi cael llawdriniaeth ar y stumog o'r blaen, yn ogystal ag mewn afiechydon acíwt o natur llidiol neu heintus.
Paratoi astudiaeth
Argymhellir menyw sy'n mynd i gael prawf goddefgarwch glwcos i baratoi ar ei gyfer yn ofalus. Yn gyntaf oll, mae paratoi yn cynnwys cywiro diet. Am dri diwrnod cyn y dadansoddiad, mae'r fenyw yn bwyta yn ôl yr arfer, gan fwyta o leiaf 150 g o garbohydradau y dydd. Dylai'r pryd olaf cyn yr archwiliad gael ei gynnal yn gywir, gan gyfyngu carbohydradau i uchafswm o 50 gram ar gyfer pryd bwyd. Cyn rhoi gwaed, mae angen ympryd o 8-13 awr ar fenyw (fel arfer digon o amser i noson o gwsg). Os yw'r fam feichiog eisiau yfed yn ystod y nos, nid yw'r cyfyngiad yn berthnasol i ddŵr, ni fydd unrhyw niwed o'r dŵr.
Yn ystod y paratoad tridiau, maen nhw'n ceisio eithrio (os yw hyn yn bosibl) cyffuriau sy'n cynnwys siwgr (suropau peswch, fitaminau), yn ogystal â pharatoadau haearn. Mae'n annymunol cymryd cyffuriau beta-adrenomimetig a glucocorticosteroid. Os oes cyfle i ohirio meddyginiaeth, mae angen i chi wneud hyn. Os nad yw hyn yn bosibl, yna dylid rhybuddio'r meddyg am yr holl feddyginiaethau a gymerwyd dros y tridiau diwethaf, fel bod y canlyniadau'n cael eu dehongli a'u dehongli'n gywir ac yn ddigonol.
Os yw menyw yn cymryd cyffuriau progesteron i ddiogelu'r beichiogrwydd, yna mae'n amhosibl cymryd seibiant yn eu cymeriant, gall hyn achosi niwed anadferadwy ac arwain at camesgoriad. Yn erbyn cefndir triniaeth o'r fath Gwnewch yn siŵr eich bod yn rhybuddio am y feddyginiaeth a gymerir gan y meddyg, fel arall gallwch gael canlyniad ffug.
Os yw menyw yn ysmygu er gwaethaf ei “safle diddorol” (nad yw’n beth mor brin), dylai ymatal rhag defnyddio nicotin cyn y prawf am 14 awr.
Sut mae'n mynd?
Mae menyw yn rhoi gwaed o wythïen. Mae cynorthwywyr labordy yn ei archwilio am ddangosydd meintiol o glwcos, ac os canfyddir arwyddion o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, bydd yr astudiaeth yn stopio.
Os na cheir cynnydd yn y prawf gwaed, ond bod y fenyw mewn perygl, cynhelir prawf triphlyg fel y'i gelwir: rhowch lwyth siwgr (rhoddir glwcos yn fewnwythiennol neu ei roi ar lafar mewn swm o 75 gram o ran powdr). Mae'r swm hwn yn cael ei wanhau mewn gwydraid o ddŵr cynnes. Mae angen i chi ei yfed mewn pum munud.
Mae'r fenyw eto'n cymryd gwaed ar ôl awr, ac yna eto ar ôl awr. Os yw'r dadansoddiadau'n dangos gormodedd o normau, yna ni chynhelir y trydydd cam. Os yw'r dangosyddion yn normal, cyflawnwch y trydydd cam.
Dehongli'r canlyniad
Felly, os canfyddir llai na 5.1 mmol / L o glwcos yng ngwaed mam y dyfodol ar stumog wag, mae hwn yn ddangosydd arferol. Os ydynt yn uwch na 7 mmol / l - maent yn siarad am diabetes mellitus, a oedd cyn beichiogrwydd. Os yw'r dangosyddion yn yr ystod rhwng 5.1 a 7 mmol / l, amheuir diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Gyda llwyth ar ôl yr awr gyntaf, y dangosydd yw 10 mmol / L, ac ar ôl 2 awr - 8.5 mmol / L - mae hwn yn ddarlun clasurol o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Dim ond meddyg ddylai ddadansoddi a dehongli'r prawf goddefgarwch glwcos. Dim ond ei fod yn gallu deall pam mae'r haemoglobin glyciedig yng ngwaed y fam feichiog yn dangos dynameg un neu'i gilydd. Mae'n angenrheidiol archebu ar unwaith y gall y meddyg wneud y diagnosis terfynol dim ond ar ôl dau ddull prawf, a gynhelir ar ddiwrnodau gwahanol. Sefydlu diagnosis mae'n bwysig bod gennych siwgr uchel ar y ddau ddiwrnod.
Mae hyn yn bwysig, gan nad yw'r risg o ganlyniad positif ffug yn cael ei eithrio - nid yw pob merch yn talu mwy o sylw i baratoi ar gyfer y dadansoddiad, ac yn gyffredinol nid yw rhai yn cael eu hysbysu ac nid ydynt yn cael eu hysbysu gan y meddyg am holl naws y paratoad hwn. Bydd prawf dwbl neu driphlyg yn helpu i sefydlu'r gwir.
Serch hynny, os yw'r diagnosis wedi'i sefydlu'n llwyr, peidiwch â cholli'r galon. Os ydych chi'n cofrestru'n amserol gyda'r endocrinolegydd, yn rhoi trefn ar eich diet, yn cadw at y diet a ragnodir gan arbenigwr, ac yn ymweld â meddyg yn amlach, yna bydd y risgiau'n cael eu lleihau i'r eithaf. Ond yn ystod beichiogrwydd, bydd yn rhaid i chi dalu sylw arbennig i dwf a chyfrifiad pwysau amcangyfrifedig y ffetws. Felly, efallai y bydd yn rhaid i uwchsain fynd yn amlach nag eraill.
Mae'n annymunol gohirio beichiogrwydd. Mae dosbarthu ar gyfer GDM fel arfer yn cael ei berfformio fel y cynlluniwyd, gan ysgogi llafur neu gael toriad cesaraidd am oddeutu 38 wythnos o'r beichiogi.
Ar ôl rhoi genedigaeth, bydd yn rhaid i fenyw a mis a hanner ymweld â'r endocrinolegydd eto ac ailadrodd y prawf goddefgarwch glwcos. Bydd hyn yn ateb y prif gwestiwn - a oedd diabetes yn wirioneddol ystumiol, hynny yw, yn gysylltiedig â beichiogrwydd, ai peidio. Os mai dyna'n union ydoedd, yna ar ôl rhoi genedigaeth, mae'r metaboledd carbohydrad yn normaleiddio ac mae'r broblem yn diflannu ar ei phen ei hun.
Yn ôl menywod, cynhelir y prawf heb anghysur sylweddol, mae'r dŵr melys a gynigir yn eithaf dymunol i'w flasu, ond gall aros am ganlyniadau ar sawl cam o samplu gwaed fod yn eithaf anodd o safbwynt seicolegol.
Ynglŷn â'r prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd (am glwcos), gweler y fideo nesaf.
arsylwr meddygol, arbenigwr mewn seicosomatics, mam i 4 o blant
Beth sydd ei angen ar gyfer
Gwneir prawf glwcos beichiogrwydd i werthuso siwgr yn y gwaed. Rhagnodir y dadansoddiad ar gyfer pob merch, oherwydd mae dwyn plentyn yn achosi newidiadau yn y cefndir hormonaidd. Gallant effeithio'n andwyol ar weithrediad y pancreas ac achosi synthesis inswlin â nam arno. Mae'n hormon sy'n gostwng glwcos yn y gwaed. Cynllun prosesu bwyd gyda'i gyfranogiad:
- Mae'r corff yn torri'r rhan fwyaf o'r bwyd yn siwgr, a elwir yn “glwcos” - “tanwydd” yw hwn, y brif ffynhonnell egni. Mae'n mynd i mewn i'r llif gwaed, lle mae'n cael ei amsugno gan feinweoedd.
- Er mwyn i'r broses fynd yn ei blaen yn gywir, mae'r pancreas yn cynhyrchu inswlin. Os yw'n ei syntheseiddio ychydig neu os nad yw'r celloedd yn ymateb i'r hormon, mae lefel glwcos yn y gwaed yn codi - nid yw'r meinweoedd yn ei amsugno.
Yn ystod beichiogrwydd, mae corff merch yn dod yn fwy ymwrthol i inswlin oherwydd bod angen siwgr ar y babi. Yn aml nid yw hyn yn effeithio ar iechyd y fam.
Os yw'r pancreas yn gweithio'n wael ac yn esgusodi ychydig o inswlin, mae'r crynodiad siwgr yn codi. Mae torri yn cael ei fonitro gan ddefnyddio prawf goddefgarwch glwcos.
Profi am ddiabetes yn ystod beichiogrwydd
Mae'r patholeg hon yn datblygu mewn 2-5% o achosion beichiogrwydd oherwydd anhwylderau hormonaidd ac yn aml mae ganddo gwrs cudd. Mae'n beryglus cynyddu maint y ffetws, a fydd yn gofyn am doriad cesaraidd, ac ymddangosiad gormod o bwysau mewn menywod. Yn llai cyffredin, mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn achosi annormaleddau yn natblygiad y galon a'r ymennydd yn y ffetws.
Er mwyn atal cymhlethdodau, gwnewch brawf goddefgarwch glwcos.
Mae'n orfodol i ferched sydd mewn perygl:
- Diabetes mewn perthnasau agos.
- Mae oedran y fam yn fwy na 25 oed.
- Mynegai màs y corff uwchlaw 30 uned.
- Syndrom ofari polycystig.
- Defnydd tymor hir o glucocorticoidau, atalyddion beta, cyffuriau gwrthseicotig.
- Diabetes beichiogi yn ystod beichiogrwydd yn y gorffennol.
Prawf sgrinio glwcos
Y dadansoddiad hwn yw'r cam cyntaf mewn prawf siwgr cyffredinol. Mewn menyw iach, y mae ei beichiogrwydd yn mynd rhagddi heb batholegau, dim ond hynny y maent yn ei wneud.
Mae'r prawf yn dangos pa mor effeithlon y mae'r corff yn prosesu siwgr.
Mae gweithredoedd pellach y meddyg yn dibynnu ar y canlyniadau:
- Mae Sgrinio yn Darparu Gor-ddweud - Rhagnodir prawf goddefgarwch glwcos.
- Mae'r canlyniadau'n iawn - ni chynhelir gwiriadau mwyach.
Sut mae
Gwneir prawf sgrinio glwcos ar ddechrau trimis olaf beichiogrwydd, yn wythnosau 26-28. Nid yw menyw yn cael unrhyw baratoi ar gyfer y driniaeth; nid oes angen newid y diet. Cynllun:
- Beichiog rhoi toddiant glwcos i'w yfed. Dylid gwneud hyn 5 munud cyn y dadansoddiad.
- Am awr, mae'r claf mewn ystafell aros, ar ôl iddi gymryd gwaed o wythïen.
- Ychydig ddyddiau yn ddiweddarach daw'r canlyniadau. Nid yw eu canlyniadau yn ddiagnosis eto. Mewn 15-23% o fenywod, mae sgrinio'n dangos hyperglycemia (gormod o siwgr), ond yn y mwyafrif nid yw'n gysylltiedig â diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Dadansoddiad GTT yn ystod beichiogrwydd
Pan fydd sgrinio'n rhoi lefel uchel o siwgr, mae'r meddyg yn dechrau darganfod yr achos. I wneud hyn, gwneir dadansoddiad goddefgarwch glwcos, sy'n dangos sut mae'r corff yn gwario'r sylwedd hwn, p'un a oes diabetes.
Mewn menywod sydd mewn perygl, maent yn perfformio prawf o'r fath ar unwaith, yn aml heb brawf sgrinio.
Mae gan y weithdrefn 2 opsiwn:
- Cyfnod sengl. Gwneir prawf goddefgarwch glwcos heb ddadansoddiad sgrinio rhagarweiniol ac mae'n para 2 awr. Rhagnodir y driniaeth ar gyfer menywod yn y tymor 1af, os oes ffactorau risg ar gyfer diabetes.
- Deubegwn. Gwneir y prawf pan fydd sgrinio wedi dangos hyperglycemia. Hyd - 3 awr.
Mae'n arbennig o bwysig peidio ag oedi dadansoddiad goddefgarwch glwcos yn yr amodau canlynol:
- syched cyson
- troethi mynych,
- cyfog
- blinedig iawn
- llun aneglur o flaen fy llygaid.
Paratoi
I eithrio canlyniadau ffug, ni chynhelir prawf ar gyfer goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd wrth waethygu afiechydon cronig, heintiau anadlol acíwt, heintiau firaol anadlol acíwt, ffliw a hyd yn oed annwyd cyffredin. Ar ôl gwella, mae angen i chi aros 1.5–2 wythnos. Cyn y prawf, mae menyw yn paratoi:
- Y diwrnod cyn y dadansoddiad yn eithrio gweithgaredd corfforol, ceisiwch osgoi straen.
- Yn y bore cyn prawf goddefgarwch glwcos ni allwch ei fwyta - maent yn rhoi gwaed ar stumog wag. Caniateir pryd hwyr gyda'r nos y diwrnod blaenorol, ond fel cyn cael y driniaeth, ceir ffenestr llwglyd am 8 awr neu fwy.
- Ar ddiwrnod y prawf, mae'r fenyw yn dweud wrth y meddyg am feddyginiaethau tymor hir, oherwydd gall llawer o gyffuriau effeithio'n andwyol ar ganlyniadau'r profion.
Samplu gwaed
Gwneir y driniaeth yn aml yn y bore, fel y gall menyw ddioddef cyflwr llwglyd yn hawdd. Gallwch chi yfed dŵr, ond dim ond cyn dechrau'r dadansoddiad. Cynllun prawf:
- Cymerir gwaed o wythïen i gael data sylfaenol i'w gymharu. Os yw'r lefel siwgr yn y sampl yn uwch nag 11 mmol / l, yna ni chynhelir y driniaeth ymhellach: mae'r ffigurau hyn yn dynodi diabetes.
- Mae menyw yn cael diod o surop glwcos. Os mai'r prawf yw'r cyntaf, bydd yn 75 g, os cyn i'r sgrinio hwn gael ei wneud, mae'r crynodiad yn uwch - 100 g. Mae'r hylif yn blasu fel dŵr carbonedig. Yn yr achos pan na all y fenyw feichiog yfed y toddiant, fe'i rhoddir yn fewnwythiennol.
- Yr awr nesaf bydd y claf yn eistedd neu'n gorwedd (ewch â llyfr, ffilm gyda chi, neu meddyliwch am weithgaredd tawel arall) - ni argymhellir cerdded.
- Mae menyw feichiog yn cymryd gwaed o'r llaw arall ac unwaith eto maen nhw'n aros 60 munud cyn y ffens nesaf.
- Mewn 3 awr, mae'r meddyg yn derbyn 3 sampl (os yw'r weithdrefn wedi'i chynllunio am 2 awr - bydd 2 sampl), ynghyd â'r gwreiddiol. Dylai'r cyntaf a'r olaf fod â'r un dangosyddion.
Risgiau a sgîl-effeithiau
Gall llwyth mawr o garbohydradau o'r prif brawf goddefgarwch glwcos achosi naid gref mewn siwgr mewn menywod sydd â lefel uchel o siwgr i ddechrau. Nid yw samplu gwaed ei hun yn beryglus i fenyw feichiog, os rhoddir y dadansoddiad mewn clinig profedig. Sgîl-effeithiau prin y weithdrefn:
- pendro
- gwaedu
- cleisiau bach yn yr ardal puncture,
- hematoma (hemorrhage o dan y croen),
- haint (os nad oedd yr offerynnau'n ddi-haint neu os nad oedd y claf yn dilyn yr argymhellion ar gyfer gofalu am y parth puncture).
Cyfog a phendro
Mewn rhai menywod, mae blas melys yr hydoddiant yn achosi anghysur, yn enwedig os yw'r beichiogrwydd yn wenwynig. Yn ystod y prawf, mae cyfog yn aml yn ymddangos, yn anaml - yn chwydu. Mae hyn oherwydd y crynodiad uchel o glwcos a'i ympryd. Mae cynnydd sydyn mewn siwgr yn llai aml yn achosi pendro, gwendid. Mae sgîl-effeithiau o'r fath yn diflannu ar ôl 1–2 awr os ydych chi'n bwyta banana, cracer neu gynnyrch carbohydrad arall ar ôl dadansoddi.
Canlyniadau
Rhaid i'r gromlin siwgr y mae'r meddyg yn ei thynnu yn ystod y prawf goddefgarwch glwcos fodloni 2 ofyniad:
- Mae'r dangosyddion ar bob pwynt yn cyfateb i'r normadol.
- Mae newid mewn dynameg yn digwydd yn llyfn.
Pe bai siwgr merch feichiog yn dychwelyd i normal 3 awr ar ôl y prawf goddefgarwch glwcos, ond yn stopio ar yr un lefel rhyngddynt, mae hyn yn arwydd o dorri yn y corff. Mae menyw yn iach gyda dangosyddion o'r fath:
- Glwcos llinell sylfaen - 3.3 mmol / l.
- Crynodiad siwgr gwaed am 1 awr ar ôl cymryd yr hydoddiant - 7.8 mmol / L neu'n is.
Gwyriadau dangosyddion
Ynglŷn â diabetes dywedwch a yw'r holl ddangosyddion yn gwyro oddi wrth y norm. Gall prawf goddefgarwch glwcos roi canlyniad ffug o dan ddylanwad y ffactorau canlynol:
- Am 3 diwrnod cyn y dadansoddiad, bwytaodd y fenyw fwy na 150 g neu lai na 50 g o garbohydradau.
- Roedd yr egwyl rhwng y pryd olaf a'r prawf yn fyrrach nag 8 awr.
- Mae gan y corff groes i metaboledd carbohydrad. Felly, gyda phatholeg o'r fath, mae'r canlyniadau'n fwy dibynadwy, cynhelir yr arholiad am gyfnod o 25 wythnos neu'n hwyrach.
Gall gormod o glwcos hefyd nodi anhwylderau endocrin eraill:
- Clefyd pancreatig.
- Gweithgaredd adrenal neu thyroid uchel.
Anaml y bydd prawf glwcos gwaed isel yn rhoi dangosyddion isel ac maent yn gysylltiedig â'r sefyllfaoedd canlynol:
- dan bwysau
- gwenwyneg difrifol yn ystod beichiogrwydd cynnar.
Beth i'w wneud, nid yw siwgr yn normal
Yn gyntaf, bydd y meddyg yn rhoi argymhellion ar sut i newid y diet. Bythefnos ar ôl hyn, bydd yn rhagnodi ail brawf goddefgarwch glwcos. Os yw'r ddau brawf yn rhoi'r un canlyniad, gallwn siarad am ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Ni ellir cynnal triniaeth yn y sefyllfa hon yn annibynnol, er mwyn peidio â niweidio'r plentyn - bydd y meddyg yn gwneud hyn.
I ddychwelyd i normal, yn ystod beichiogrwydd, argymhellir:
- Adolygwch y diet, tynnwch ffynonellau carbohydradau cyflym.
- Gwnewch gymnasteg bob dydd.
Mae menyw sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd yn cael prawf goddefgarwch glwcos newydd i fonitro ei chyflwr 4-6 wythnos ar ôl rhoi genedigaeth. Mae gan y mwyafrif o famau ifanc ddeinameg gadarnhaol: mae diabetes yn diflannu yn ystod y misoedd cyntaf ar ôl i'r babi gael ei eni. Bydd y dangosyddion yn dychwelyd i normal, bydd arwyddion y clefyd yn pasio, ond rhaid parhau â'r diet nes bod y patholeg wedi'i dileu yn llwyr.