Dadansoddiad lipid colesterol

Pasiodd pob un ohonom brawf gwaed am golesterol (proffil lipid, sbectrwm lipid). Mae unrhyw un yn gwybod bod colesterol uchel yn ddrwg iawn. A yw hynny'n wir? Gadewch i ni hefyd siarad am normau'r proffil lipid a'r gofynion ar gyfer pasio'r dadansoddiad hwn.

Os ydych chi eisiau byw yn hirach, cymerwch brawf gwaed am golesterol yn rheolaidd.

Colesterol a'i bwrpas

Mae colesterol yn rhan sylweddol o'r corff. Mae'n cymryd rhan yn synthesis hormonau bustl a rhyw ac mae'n gyfrifol am hydwythedd a chaledwch pilenni celloedd. Mae'r rhan fwyaf o'r sylwedd yn cael ei gynhyrchu yn yr afu. Llai - wedi'i amlyncu â bwyd.

Mae dau fath: lipoproteinau dwysedd isel (LDL) a lipoproteinau dwysedd uchel (HDL). Gall cyfran anghywir o'r cyfansoddion hyn, ynghyd â chynnydd yng nghyfanswm y colesterol, achosi problemau gyda'r galon. Fodd bynnag, mae colesterol yn chwarae rhan hanfodol mewn metaboledd cellog, gweithrediad yr ymennydd, a darparu gwrthocsidyddion i'r corff.
Ystyriwch y mathau o golesterol yn fwy manwl.

LDL - yn cael ei ystyried yn "golesterol drwg", ond mewn gwirionedd mae effaith negyddol y sylwedd ar y corff yn gorliwio. Felly, mae gan y gydran y gallu i ddinistrio tocsinau. Ond gyda chynnydd sylweddol yn y cynnwys, mae'n gallu ffurfio placiau sglerotig.

Mae HDL yn cael ei ystyried yn “golesterol da” oherwydd ei briodweddau placiau colesterol teneuo.

Pwrpas LDL yw dychwelyd colesterol o rannau pell o'r corff i'r afu i'w brosesu wedi hynny. Pwysigrwydd mawr y sylwedd wrth gyfnewid fitamin D a synthesis hormonau.
Mae triglyseridau fel cyfansoddion lipoproteinau dwysedd isel iawn (VLDL) yn cymryd rhan yn unig wrth ffurfio placiau colesterol.

Colesterol yw un o brif baramedrau metaboledd braster.

Gelwir prawf gwaed ar gyfer colesterol yn broffil lipid. Mae'n ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis o'r afiechydon canlynol:

• atherosglerosis
• clefyd coronaidd y galon
• swyddogaeth arennol ac afu â nam,
• camweithrediad y thyroid,
• diabetes
• gordewdra.

Mae arbenigwyr yn cynghori o bryd i'w gilydd i gynnal prawf gwaed ar gyfer colesterol i bobl iach er mwyn nodi gwyriadau posibl yn amserol a chywiro'r diet. Dylid cynnal astudiaethau nid yn unig ar gyfanswm colesterol, ond hefyd ar lefel pob rhywogaeth ar wahân. Mae cymhareb y tri math o golesterol yn rhoi darlun cyflawn o gyflwr iechyd pobl.

Ar ôl derbyn canlyniadau'r proffil lipid, ni ddylai un geisio ei ddadgryptio'n annibynnol. Mae pennawd llythyr y labordy yn cynnwys gwybodaeth bod normau dangosyddion yn dibynnu ar y dull ymchwil. Felly, dim ond arbenigwr all werthuso'r canlyniad.

Os yw colesterol yn cael ei ddyrchafu

Mae cynnydd yn y dangosydd yn dangos bod problemau o'r fath yn digwydd:

1. Clefyd coronaidd y galon
2. Atherosglerosis,
3. Clefyd yr aren a'r afu
4. Diabetes
5. Camweithrediad pancreatig,
6. Proses llidiol purulent.

Yn yr henoed (dros 85 oed), gellir codi lefelau colesterol. Credir bod hyn yn atal datblygiad canser.

Os yw colesterol yn isel

Gan fod colesterol yn angenrheidiol ar gyfer metaboledd arferol, mae ei ostwng yn effeithio ar gyflwr iechyd.

Achosion cyffredin hypocholesterolemia (gostwng colesterol yn y gwaed) yw mynd ar ddeiet gormodol, ysmygu a straen yn aml.

Gall colesterol gwaed isel nodi:

• afiechydon heintus
• mwy o swyddogaeth thyroid,
• aflonyddwch yng ngwaith y galon.

Felly, mae prawf gwaed ar gyfer colesterol yn caniatáu ichi nodi achosion a datblygiad amrywiaeth o afiechydon. At hynny, nid yn unig lefel gyffredinol y dangosydd, ond mae'r gymhareb LDL i HDL yn bwysig iawn.

Fe wnaethoch chi sylweddoli eisoes bod presenoldeb colesterol “drwg” (LDL) yn arwain at ddatblygu problemau gyda phibellau gwaed, ac mae “da” (HDL) yn angenrheidiol ar gyfer metaboledd arferol.

Paratoi a gofynion ar gyfer cynnal astudiaeth i bennu colesterol

Angen rhoi gwaed o wythïen. Mae astudiaethau o'r fath yn cael eu cynnal gan bob labordy. I gael y canlyniad mwyaf dibynadwy, mae angen paratoi:

1. Rhoi gwaed "ar stumog wag." Dylai'r pryd olaf fod o leiaf 10 awr cyn y driniaeth. Ond ni ddylech newynu am fwy na 14 awr.
2. Peidiwch â defnyddio bwydydd brasterog 2 ddiwrnod cyn yr astudiaeth. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl sydd dros bwysau.
3. Gwrthod diodydd alcoholig y diwrnod cyn rhoi gwaed.
4. Cyfyngu ar ysmygu cyn profi (o leiaf ychydig oriau).
5. Peidiwch ag yfed diodydd meddal 6 awr cyn yr astudiaeth.
6. Mewn achos o syched difrifol, caniateir i'r claf yfed gwydraid o ddŵr llonydd ar drothwy'r dadansoddiad.
7. Hanner awr cyn rhoi gwaed, dylai'r claf eistedd neu orwedd, yn enwedig os cyn y dadansoddiad, fe gerddodd neu ddringodd y grisiau yn gyflym.
8. Cyn rhoi gwaed, ni argymhellir gwneud radiograffeg.
9. Gall rhai cyffuriau effeithio ar eich colesterol yn y gwaed, felly dylech ddweud wrth eich meddyg am eich meddyginiaeth. Cyn cynnal prawf gwaed ar gyfer colesterol, mae angen atal y defnydd o gyffuriau sy'n gostwng cynnwys lipidau.

Nid yw'r mislif yn effeithio ar golesterol. Felly, gall menywod roi gwaed yn ystod y mislif.

Mae'n aml yn digwydd bod cleifion wedi'u ffurfweddu ymlaen llaw ar gyfer poen ac anghysur wrth samplu gwaed. Cynghorir pobl o'r fath i beidio ag arsylwi ar y broses samplu gwaed, ond i droi i ffwrdd a meddwl am rywbeth dymunol.
Ar ôl y driniaeth, dylech eistedd ychydig, ac yna mynd i'r awyr iach.

Gallwch gael canlyniadau'r dadansoddiad drannoeth.

Mae fferyllfeydd yn gwerthu profion arbennig i bennu lefelau colesterol gartref. Fodd bynnag, nid yw canlyniadau astudiaethau o'r fath yn ddigon dibynadwy.

Dehongli lipidogram

Felly, cawsoch ganlyniad prawf gwaed ar gyfer colesterol ac rydych chi'n gweld canlyniadau sawl dangosydd yno.

• cyfanswm colesterol
• lipoproteinau dwysedd uchel ac isel,
• triglyseridau (TG),
• mynegai atherogenig (neu CA - cyfernod atherogenig).

Y dangosydd arferol o gyfanswm colesterol (cyfanswm colesterol) yw'r ffigur - o dan 5 mmol / l. Ond os ydych chi wedi dioddef trawiad ar y galon, strôc (strôc), yn sâl â chlefyd rhydwelïau coronaidd, angina pectoris, diabetes mellitus, bob yn ail â chloffni, yna dylai cyfanswm y colesterol fod yn is na 4.0 mmol / l, a dylai LDL fod yn llai na 1.8 mmol / l.

Dylai HDL fod yn ddigon uchel i'r mynegai atherogenig fod yn uwch na thri (HDL - o 0.70 i 1.73 mmol / L).

Mae cynnydd mewn LDL yn dynodi patholeg atherogenig, sy'n nodi ymddangosiad posibl atherosglerosis. Mae gostyngiad yn y dangosydd yn dangos amlygiad o ffracsiwn gwrth-atherogenig, sy'n lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu atherosglerosis.

Norm HDL: ar gyfer dynion - 0.72 - 1.63 mmol / l, ar gyfer menywod 0.86-2.28 mmol / l. Os yw HDL a LDL yn normal, mae pibellau gwaed yn tueddu i glirio'n raddol. Ond os yw LDL yn uwch na'r arfer, a HDL yn is na'r arfer, yna mae hyn yn golygu bod atherosglerosis yn dod yn ei flaen yn y corff.

Mae triglyseridau yn gyfansoddion organig sy'n mynd i mewn i'r corff dynol ynghyd â bwyd. Mae eu synthesis yn digwydd yng nghelloedd meinwe adipose, ac yna yn yr afu.

Mae cynnydd mewn triglyseridau yn nodi'r problemau canlynol:

• diabetes mellitus
• pancreatitis
• isthyroidedd
• clefyd yr afu
• gordewdra
• methiant arennol.

Gall triglyseridau gynyddu gyda'r defnydd o ddulliau atal cenhedlu hormonaidd ac yn ystod beichiogrwydd.

Mae gostyngiad mewn triglyseridau yn nodi presenoldeb y patholegau canlynol:

• diffyg maetholion
• clefyd yr arennau
• anafiadau a llosgiadau
• trawiad ar y galon
• afiechydon cronig yr ysgyfaint
• hyperteriosis.

Mae cymeriant gormodol o fitamin C yn helpu triglyseridau is.

Gall cyfradd mynegai atherogenigrwydd amrywio yn dibynnu ar oedran y pwnc. I blant, gall y norm fod yn 1-1.5, ar gyfer pobl dros 40 oed 2.5–3.5 uned, ar gyfer plant canol oed, mae'r dangosydd yn amrywio o 2 i 3. Os yw'r mynegai atherogenig yn uwch na 3, mae hyn yn dangos bod y risg mae datblygiad atherosglerosis yn uchel iawn.

Mae cynnydd yn y mynegai atherogenig i 7–8 uned yn hanfodol ac mae angen ei drin ar unwaith.

Gall prawf gwaed ar gyfer colesterol (proffil lipid) ddweud llawer am eich iechyd. Mae'n bwysig ei basio'n gywir a pheidio â dehongli canlyniadau'r lipidogram eich hun. Gadewch i'r meddyg ei wneud!

Pryd mae prawf lipid gwaed yn cael ei ragnodi?

Rhagnodir proffil lipid i asesu cyflwr metaboledd lipid. Gwneir y dadansoddiad hwn er mwyn gwneud diagnosis o batholegau o'r fath mewn pryd:

• afiechydon fasgwlaidd (atherosglerosis, clefyd coronaidd y galon),
• diabetes
• anhwylderau metaboledd braster.

Argymhellir eich bod yn sefyll profion sbectrwm lipid yn rheolaidd i bobl sydd:

• mwg
• cam-drin alcohol
• yn y categori oedran 50+,
• diabetig o wahanol gamau,
• cael etifeddiaeth wael.

Dulliau paratoi

Er mwyn cynyddu cywirdeb canlyniadau'r proffil lipid, rhaid i chi gadw at y rheolau canlynol:

• Cymerwch brofion yn y bore ar stumog wag (caniateir iddo yfed dŵr llonydd).
• Peidiwch â chynnwys alcohol ac ysmygu cyn y driniaeth.
• Osgoi ymdrech gorfforol trwm ac eiliadau dirdynnol.
• Peidiwch â chymryd meddyginiaethau yn ystod y cyfnod hwn.
• Cyn rhoi gwaed ar gyfer colesterol, dylech eistedd yn dawel am oddeutu 10 munud.

Sut mae prawf lipid gwaed yn cael ei berfformio?

1. Rhoddir chwistrell gyda nodwydd i wythïen y claf.
2. Cesglir gwaed mewn tiwb gwactod di-haint.
3. Mae'n cael ei droi drosodd sawl gwaith fel nad yw ceuladau'n ymddangos.
4. Cael serwm gan ddefnyddio centrifugation.
5. Ymchwilir i'r cyfansoddiad.

Yn y bôn, mae'r claf yn derbyn canlyniadau'r proffil lipid drannoeth, gan fod prawf gwaed biocemegol yn cael ei berfformio o fewn 24 awr.

Mae yna 3 opsiwn hysbys sy'n cael eu defnyddio i ddadansoddi'r sbectrwm lipid. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Prosesu labordy â llaw.
• Defnyddio dadansoddwr awtomatig modern. Mae'r dull hwn yn cael ei ystyried yn fanwl iawn, yn gyflym, gydag isafswm canran o wallau yn y canlyniadau.
• Opsiwn cludadwy. Ar gyfer defnydd annibynnol, i reoli lefelau colesterol. Mae'n cael ei wneud trwy gymhwyso ychydig bach o waed ar stribedi prawf dadansoddwr arbennig.

Norm o'r canlyniadau a gafwyd

Proffil lipid - astudiaeth gynhwysfawr o metaboledd braster. Mae'n angenrheidiol cael darlun cyflawn o statws iechyd y claf. Mae'r tabl yn dangos dangosyddion arferol prawf gwaed lipid:

Gwyriadau

Mae anghysondeb y canlyniadau â dangosyddion arferol prawf gwaed lipid yn dynodi camweithio yn y corff. Mae'r tabl yn dangos y patholegau posibl lle gall gwerth elfennau metaboledd braster fod yn wahanol i'r norm:

Casgliad

Prawf gwaed cymhleth yw lipidogram a ragnodir gan feddyg at ddibenion ataliol ac os oes amheuaeth o dorri metaboledd braster. Astudiaethau o golesterol, lipoproteinau, triglyseridau. Mae'r weithdrefn hon yn angenrheidiol ar gyfer canfod diffygion proffil lipid yn amserol, oherwydd gyda chynnydd neu ostyngiad yng nghynnwys cydrannau'r sbectrwm lipid, mae patholegau fasgwlaidd yn datblygu.

Arwyddion ar gyfer dadansoddi lipidau

Mae prawf gwaed ar gyfer y sbectrwm lipid yn pennu nid yn unig risg afiechydon y system gardiofasgwlaidd, ond mae hefyd yn gwerthuso effeithiolrwydd therapi y diagnosis sydd eisoes wedi'i sefydlu: isgemia myocardaidd, gorbwysedd a diabetes. Mae hefyd yn bwysig ar gyfer monitro dynameg cleifion ar ddeiet gostwng lipidau a chleifion sy'n defnyddio cyffuriau sy'n gostwng colesterol (colesterol).

Mae'r arwyddion ar gyfer lipidogram yn:

• arholiad yn ystod arholiadau proffesiynol i bobl dros 20 oed - unwaith bob 5 oed,
• canfod colesterol uchel mewn prawf gwaed biocemegol,
• newid yn y crynodiad i fyny o golesterol yn y gorffennol,
• presenoldeb afiechydon etifeddol: atherosglerosis, metaboledd braster â nam,
• mewn ysmygwyr â diabetes, dros bwysau, pwysedd gwaed uchel, ac oedran dros 45 oed i ddynion a 55 oed i fenywod,
• defnyddio cyffuriau gostwng lipidau, cadw at ddeiet gostwng holistirin (i reoli effeithiolrwydd triniaeth)
• monitro metaboledd braster mewn cleifion â chlefyd coronaidd y galon ar ôl cnawdnychiant myocardaidd,
• afiechydon fasgwlaidd yr ymennydd.

Sut i baratoi ar gyfer y dadansoddiad sbectrwm lipid

Sicrheir dyfarniad cywir o sbectrwm lipid y gwaed trwy baratoadau ar gyfer y dadansoddiad. Gall methu â chydymffurfio â rheolau penodol cyn yr astudiaeth arwain at ddiagnosis anghywir a rhagnodi cyffuriau ar gam.

I gael canlyniadau cywir, rhaid i chi:

• gwnewch y pryd olaf 12 awr cyn samplu gwaed,
• eithrio o'r fwydlen y diwrnod cyn dadansoddi bwydydd brasterog, sbeislyd, sbeislyd a hallt,
• gwrthod yfed alcohol mewn 24 awr,
• peidiwch ag ysmygu am hanner awr cyn ymweld â'r ystafell driniaeth,
• osgoi ymdrech gorfforol a straen emosiynol am awr cyn cymryd gwaed,
• rhoi'r gorau i gymryd meddyginiaethau dyddiol 48 awr cyn samplu gwaed.

Mae gwyriad o'r canlyniadau o'r norm yn bosibl os cafodd unigolyn ymdrech gorfforol trwm y diwrnod cynt, gyda chyflyrau trawmatig, patholeg yr afu a'r arennau, yn ystod beichiogrwydd a defnyddio beta-atalyddion, statinau, androgenau, ffibrau ac estrogens.

Dehongli'r sbectrwm lipid

Mae yna ffracsiynau amrywiol o lipidau:

HDL - atal ffurfio placiau lipid, trosglwyddo colesterol am ddim i'r afu i'w brosesu. Mae cynnydd yn ei grynodiad yn cael ei ystyried yn ddangosydd da.

VLDL - prosesu'r colesterol a gafwyd o broteinau dwysedd uchel yn ffracsiwn dwysedd isel.

TG - dirlawn celloedd ag egni. Mae gormodedd o'r dangosydd yn annymunol gan ei fod yn cyfrannu at newidiadau atherosglerotig yn y llongau.

Dangosir normau HDL yn y prawf gwaed ar gyfer y sbectrwm lipid yn y tabl:

Dangosyddion dadelfennu LDL, TG, cyfanswm colesterol yn y sbectrwm lipid gwaed mewn oedolion:

Beth yw dyslipidemia?

Mae dyslipidemia yn glefyd cynhenid ​​neu wedi'i gaffael lle mae tarfu ar synthesis, cludo ac ysgarthu brasterau o'r corff. Am y rheswm hwn, mae eu cynnwys gwaed yn codi.

Mae'r afiechyd yn effeithio'n andwyol ar gyflwr pibellau gwaed, yn lleihau eu hydwythedd, yn cynyddu'r tebygolrwydd o dyfu plac. Yn gyntaf oll, mae'n ffactor yn natblygiad atherosglerosis. Yn unol â hynny, mae'r cyflwr yn cynyddu'r posibilrwydd o drawiadau ar y galon a strôc, yn gwaethygu cwrs gorbwysedd, ac mae ffurfio cerrig ym mhledren y bustl yn dod yn bosibl.

Gall smotiau brasterog ffurfio ar waliau pibellau gwaed, sydd dros amser wedi gordyfu â meinwe gyswllt yr halen calsiwm sy'n cronni. Mae canlyniad “brechdan” o'r fath yn blac atherosglerotig.

Lipoproteinau dwysedd uchel

Anaml y bydd prawf gwaed estynedig ar gyfer y sbectrwm lipid yn diagnosio cynnydd mewn HDL. Nid oes gan y ffracsiwn hwn y crynodiad uchaf. Po uchaf yw'r HDL, y gorau, mae'r risg o ddatblygu atherosglerosis a'r holl afiechydon cydredol yn cael ei leihau. Mewn achosion eithriadol, gall cynnydd sylweddol yn y dangosydd nodi hepatitis cronig, alcoholiaeth, meddwdod, newid yn yr afu o natur cirrhotic. Dim ond y cyfansoddyn hwn sy'n gallu clirio system fasgwlaidd placiau a darparu proffylacsis atherosglerotig.

Mae lefel isel o gyfansoddyn dwysedd uchel mewn dadansoddiad lipid estynedig yn llawer mwy cyffredin. Gall gwyro fod yn gysylltiedig â diabetes mellitus, anhwylderau hormonaidd, afiechydon cronig yr afu, patholeg yr arennau, prosesau heintus acíwt.

Anhwylderau lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn

Os yw rheolaeth nesaf y sbectrwm lipid gwaed yn datgelu lefelau uwch o VLDL a LDL, gall yr achos fod:

• camweithrediad y thyroid,
• proses llidiol y goden fustl oherwydd marweidd-dra'r afu - cholestasis,
• methiant arennol cronig,
• oncoleg y pancreas neu'r prostad,
• gordewdra
• alcoholiaeth
• ffactor etifeddol.

Mae gostwng lefel proteinau'r ffracsiwn hwn yn llai diddorol i arbenigwyr, ond gall cyfraddau critigol isel nodi presenoldeb hyperthyroidiaeth, oncoleg gwaed, COPD, diffyg fitamin B 12, a diffyg asid ffolig. Yn ogystal, gall diffyg gael ei achosi gan losgiadau ac anafiadau helaeth.

Beth yw annormaleddau triglyseridau?

Cyfansoddiad cemegol triglyseridau yw ester glyserol a thri moleciwl o asidau brasterog uchel neu ganolig. Yn fwyaf aml, mae asidau oleic, linolenig, myristig neu stearig yn bresennol yn eu cyfansoddiad. Mae gan gyfansoddion syml dri moleciwl o un asid, wedi'u cymysgu dau neu dri.

Mae cynnydd yn y lefel ofynnol o triglyserin yn y sbectrwm lipid yn dynodi presenoldeb afiechydon fel clefyd coronaidd y galon, diabetes mellitus, gowt, ac alcoholiaeth.

Mewn cleifion nad yw eu maeth yn ddigonol mewn calorïau, mae briwiau o feinwe'r arennau neu hyperthyroidiaeth, mae paramedrau'r cyfansoddyn biolegol yn dod yn is na'r arfer.

Beth ddylai fod yn gyfernod atherogenigrwydd

Ar ffurf biocemeg gwaed ar gyfer y sbectrwm lipid mae dangosydd o gyfernod atherogenigrwydd. Cyfrifir y gwerth gan ddefnyddio fformiwla arbennig. Mae ei norm yn amrywio o 2-3 uned gonfensiynol. Mae dangosydd 3-4 yn nodi camweithrediad prosesau biolegol parhaus. Os yw'r gwerth yn fwy na 4, yna mae angen diet gostwng braster ar y claf, monitro'r dangosydd hwn o bryd i'w gilydd ar y sbectrwm lipid, a thriniaeth feddygol o bosibl.